^

Sức khoẻ

Nguyên nhân gây viêm túi mật mãn tính là gì?

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nhiễm khuẩn

Nhiễm khuẩn là một trong những yếu tố sinh lý quan trọng nhất của viêm túi mật mãn tính. Các nguồn lây nhiễm có thể là các bệnh về xoang mũi và xoang (viêm màng phổi mãn tính, viêm xoang); khoang miệng (viêm miệng, viêm nướu, viêm nha chu); hệ tiết niệu (viêm bàng quang, viêm túi thận); hệ thống tình dục (viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo); bệnh phụ khoa (viêm kết mạc, viêm nội mạc tử cung); các bệnh truyền nhiễm trong ruột; tổn thương gan do virus.

Nhiễm trùng xâm nhập vào túi mật bằng ba cách:

  • (từ một vòng tròn máu lưu thông dọc theo động mạch gan, từ đó các mạch máu chảy ra);
  • tăng dần (từ ruột); Sự xâm nhập của nhiễm trùng theo cách này góp phần vào sự thiếu hụt cơ vòng của Oddi, hạ nhiệt dạ dày, hội chứng maldigestia và giảm hấp thu);
  • lymphogenous (theo đường bạch huyết từ ruột, vùng sinh dục, đường mật và đường âm đạo).

Các tác nhân gây bệnh thường gặp nhất gây viêm túi mật mãn tính là Escherichia coli và Enterococcus (tốt nhất là ở túi mật nhiễm đường tăng dần); staphylococci và streptococci (với bạch huyết và các tuyến đường máu nhiễm); rất hiếm Proteus, dính mắc bệnh thương hàn và phó thương hàn sốt, nấm men. Trong 10% các trường hợp, nguyên nhân của virus viêm túi mật mãn tính là bệnh viêm gan B và C, bằng chứng là số liệu quan trắc lâm sàng và nghiên cứu hình thái học của túi mật, xác nhận khả năng phát triển viêm túi mật mãn tính sau VGSV B cấp tính và C. Khá thường xuyên là nguyên nhân của viêm túi mật mãn tính là acalculous thâm nhập cholic bong bóng trộn hệ vi sinh.

trusted-source[1], [2], [3]

Xâm nhập ký sinh trùng

Một số nhà nghiên cứu chỉ ra vai trò có thể của bệnh opisthorchiasis trong sự phát triển của viêm túi mật hoại tử mạn tính. Bệnh Opisthorchiasis có thể ảnh hưởng đến cả túi mật và mô gan với sự phát triển của chứng ứ máu trong gan và viêm phản ứng. Trong một số ít trường hợp, nguyên nhân gây viêm túi mật không dùng thuốc là do bệnh ascariasis.

Cho đến nay, không có sự đồng thuận về vai trò của lamblia trong sự phát triển của viêm túi mật mãn tính. AL Myasnikov, NL Dehkan-Khodzhaeva coi lambliasis là nguyên nhân có thể gây ra viêm túi mật. Người ta tin rằng Giardia là một bệnh xảy ra ở một mức cận lâm sàng. Giardia có thể làm giảm sự phòng vệ cơ thể, rối loạn chức năng của đường mật, tăng gấp 4-5 lần tính chất gây bệnh của Escherichia coli. Nhiều nhà nghiên cứu tin rằng vai trò của lamblia trong nguyên nhân bệnh viêm túi mật mãn tính là vấn đề, bởi vì giardia trong mật không thể kéo dài, chúng chết. Có thể lamblia, tìm thấy trong túi và mật mật, xuất phát từ tá tràng. Người ta tin rằng viêm túi mật lambliasis không tồn tại. Các dữ liệu hình thái thuyết phục về sự thâm nhập của lamblia vào thành túi mật không phải là, và đây là lý luận chính chống lại viêm túi mật.

Nhưng điều này không có nghĩa là giardia không đóng một vai trò trong sự phát triển của viêm túi máu cấp tính mãn tính. Có lẽ, đúng hơn là xem lamblia góp phần vào sự phát triển của viêm túi mật mãn tính.

Trào ngược duodenal

Ung thư tá tràng đôi phát triển với ứ trệ tá tràng mạn tính với áp lực tăng lên ở tá tràng, thiếu cơ vòng của Oddi, viêm tụy mãn tính. Với sự phát triển của trào ngược tứ phân, nội dung tá tràng bị ném ra với các enzym tụy được kích hoạt, dẫn đến sự phát triển của viêm túi tiền "không chứa vi khuẩn", "hóa học".

Ngoài ra, trào ngược tứ tuần lễ thúc đẩy sự trì trệ mật và nhiễm trùng trong túi mật.

trusted-source[4], [5], [6]

Dị ứng

Được biết, vi khuẩn và thức ăn gây dị ứng có thể gây ra sự phát triển của viêm túi mật mãn tính, bằng chứng là hình thái phát hiện trong các bức tường của túi mật và dấu hiệu của viêm trong sự vắng mặt của bạch cầu ái toan trong khi nhiễm khuẩn (viêm túi mật độc và dị ứng).

trusted-source[7], [8]

Các bệnh viêm mãn tính của hệ tiêu hóa

Viêm gan mạn tính, xơ gan, bệnh đường ruột mãn tính, tuyến tụy thường phức tạp do sự phát triển của viêm túi mật mãn tính, t. K. đóng góp đầu tiên thâm nhập vào nhiễm trùng túi mật, thứ hai, sự bao gồm những yếu tố bệnh sinh của viêm túi mật mãn tính. Đặc biệt quan trọng là những ống mật khu bệnh duodenopankreaticheskoy chung.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Viêm túi mật cấp

Viêm túi mật cấp tính chuyển tiếp trước đây có thể trong một số trường hợp dẫn đến sự phát triển của viêm túi mật mãn tính.

trusted-source[13], [14]

Các yếu tố predisposing

Sự phát triển của viêm túi mật mãn tính được tạo điều kiện bởi các yếu tố sau:

  1. Nhiễm ứ mật, có thể là do:
    • rối loạn đường tiêu hóa, chủ yếu là hạ huyết áp động mạch;
    • béo phì và mang thai (những điều kiện này làm tăng áp lực trong ổ bụng và làm phức tạp dòng nước chảy ra từ túi mật);
    • tình huống căng thẳng về tâm lý (cùng lúc phát triển chậm phát triển ống mật);
    • vi phạm chế độ ăn uống (ăn uống làm cho túi mật, các bữa ăn hiếm dẫn đến tình trạng trì trệ mật trong bàng quang); việc lạm dụng các thực phẩm béo và chiên gây co thắt cơ vòng của Oddi và Lutkens và chứng loạn vận động hyperton trong ống mật;
    • thiếu hoặc không duy trì được chất xơ cây trồng (sợi thô), được biết là góp phần làm lỏng dịch mật và rỗng túi mật;
    • hạ huyết áp;
    • dị tật bẩm sinh của túi mật.
  2. Tác động phản ảnh từ các cơ bụng với sự phát triển của các quá trình viêm trong đó (viêm tụy mạn, viêm đại tràng, viêm dạ dày, loét dạ dày, vv). Điều này dẫn đến sự phát triển của tắc đường mật và tắc nghẽn mật trong túi mật.
  3. Dysbacteriosis của ruột. Với dysbacteriosis của ruột, điều kiện thuận lợi được tạo ra cho nhiễm trùng để đi lên con đường vào túi mật.
  4. Các rối loạn chuyển hóa góp phần làm thay đổi các tính chất hóa lý và thành phần của mật (béo phì, tiểu đường, tăng lipide máu, bệnh gout, vv).
  5. Sự biến đổi di truyền với viêm túi mật mãn tính.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.