^

Sức khoẻ

Nguyên nhân đau vai

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nên nhớ rằng sự đau đớn có thể tỏa ra từ cổ của C5 vào vùng cơ delta tại C6, C7 và C8 - để cạnh trên của lưỡi dao, và trên các dây thần kinh cơ hoành, qua C3 - để một phần hạn chế về vai.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Nước mắt của dây chằng gân (gãy gân của supraspinatus)

Các dây chằng của supraspinatus, và đôi khi cũng là các cơ tiếp giáp, dưới và dưới, có thể bị vỡ bằng một lực đẩy đột ngột (ví dụ, vào mùa thu). Một phần phá vỡ đi kèm với một "hội chứng vòm đau". Khi đứt hoàn toàn, đòn bẩy của vai bị giới hạn ở 45-60 °, cung cấp lưỡi dao được xoay. Nếu bàn tay bị thu hồi một cách thụ động hơn 90 °, cơ bắp đùi bắt đầu dẫn dắt, dẫn đến khả năng. Bị động, bàn tay di chuyển đầy đủ. Đau được cảm nhận ở đầu xương bướm và ở phần trên của cánh tay. Cũng có sự dịu dàng rõ rệt theo quy trình. Thở khớp cho thấy sự giao tiếp giữa màng của khớp vai và bursa cận lâm sàng. Điều trị: có thể khôi phục lại sự trọn vẹn của gân chỉ ở người trẻ tuổi, ở bệnh nhân cao tuổi không thành công như vậy.

Sự xáo trộn bình thường của vai

Sự xáo trộn thường xảy ra trước và là kết quả của chấn thương, thậm chí còn nhẹ. Sự xáo trộn như vậy cũng có thể gây ra sự rút lui và luân chuyển bên ngoài (ví dụ như khi bệnh nhân nằm trên ghế). Các nang của khớp vai được gắn vào cổ của cây bồ đào, nhưng là từ xa môi chung. Đôi khi ở đầu xương hông có một "cái răng" phía sau, có thể nhìn thấy trên màn ảnh, chụp ở vị trí của bàn tay, xoay theo trung gian. Điều trị: Phẫu thuật Bankart (rạch của nang khớp nối đến khớp nối) hoặc Putti-Piatt, trong đó rút ngắn gân subcapsular. Ít thường thì sự xáo trộn xảy ra ở phía sau, với lớp vỏ của khớp nối rách ra khỏi mặt sau của cổ xương chậu, móng của đầu xương hông nằm ở phía trên trung gian. Sự xáo trộn khớp vai xảy ra do sự co lại của vai và vòng quay giữa của nó. Điều trị: kéo gân của cơ dưới.

Hội chứng vòm "đau"

Trong trường hợp này, đau ở vai xảy ra khi vai bị thu hồi trong khoảng 45-160 °. Nguyên nhân của đau vai khi nghiêng vai có thể là như sau.

  1. Viêm dây chằng hoặc đứt đoạn một phần của gân của supraspinatus. Đau có thể được sao chép bằng cách nhấn vào một tay rút ra của bệnh nhân. Điều trị bao gồm các chuyển động tích cực trong khớp vai; uống thuốc chống viêm, ví dụ naproxen 250 mg sau 8 giờ bên trong; tiêm steroid, ví dụ triamcinolone acetonide (40 mg) và gây tê cục bộ trong túi niêm mạc dưới da (bursa).
  2. Viêm bao ngoài da dưới da gây ra đau tối đa ở vai khi cánh tay rút ra trong khoảng 30-60 °. Điều trị: thuốc chống viêm và đưa vào túi dưới da dưới của các ống corticosteroid.
  3. Vôi hoá dây chằng rotator cuff của các cơ bắp (thường đề cập đến các gân của lưỡi cơ supraspinatus) có thể gây ra một "hội chứng vòm" đau đớn, đau vai có thể rất nghiêm trọng công tác kiểm tra của các vai bị ảnh hưởng trở nên bất khả thi. Xét nghiệm chụp quang tuyến cho thấy sự vôi hóa của vòng bít của rotator. Giảm đau thần kinh một cách thần kỳ có thể thu được bằng cách tiêm corticosteroids vào túi ni lông dưới da.
  4. Một cú đánh mạnh vào khu vực bên dưới quy trình. Đặc điểm của sự gia tăng đau ở vai với sự rút lui của vai trong khoảng 60-180 °. Thuốc giảm đau có thể mang NSAID, tiêm chích glucocorticoids và vật lý trị liệu địa phương.
  5. Viêm khớp hoại tử. Trong trường hợp này, có đau ở vai khi cánh tay được rút ra trong khoảng 120-180 °. Trong trường hợp dòng chảy cứng đầu, người ta nên nghĩ đến việc cắt bỏ phần bên của xương đòn.

Viêm giác mạc của đầu dài của brachii bắp tay

Đau ở vai được cảm nhận ở phần trước của khớp vai và, theo nguyên tắc, được củng cố bởi sự co lại của cơ bắp tay. Trong điều trị, NSAIDs được sử dụng. Thư giãn đau cũng xảy ra sau khi tiêm glucocorticoids vào gân, nhưng có nguy cơ vỡ.

Ly thân đầu dài của cánh tay bắp tay

Sự khó chịu xuất hiện sau khi nâng trọng lực hoặc đẩy mạnh, vì vậy như thể "cái gì đó vỡ ra". Khi cánh tay cong ở khuỷu tay trong vùng cơ bắp tay, hình thành hình cầu xảy ra. Với việc bảo quản chức năng cơ bắp tay, phẫu thuật can thiệp hiếm khi được sử dụng.

Viêm quanh khớp vai ("vai đông lạnh")

Ở người cao tuổi, bệnh này có thể xảy ra sau một chấn thương nhẹ. Đau ở vai khá mạnh. Có sự giảm thiểu mạnh mẽ sự di động thụ động và tích cực trong khớp vai. Một bàn tay 90 độ là không thể. Việc điều trị sử dụng NSAIDs, tiêm glucocorticoid trong khớp, các thủ thuật liệu pháp vật lý trị liệu nhằm kích hoạt các chuyển động ở khớp vai, và các hiệu ứng lôi kéo. Điều trị có thể kéo dài 2-3 năm.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.