
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Ngộ độc khói: carbon monoxide, thuốc lá, khói hàn
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 04.07.2025

Ngộ độc khói xảy ra khá thường xuyên và có thể gây ra hậu quả khá nghiêm trọng. Có thể là ngộ độc nhẹ hoặc ngộ độc nặng, gây ra những rối loạn nghiêm trọng ở mọi cấp độ của cơ thể, từ tế bào đến hệ thống, cơ thể. Giống như bất kỳ trường hợp ngộ độc nào khác, một người cần được cấp cứu.
[ 1 ]
Dịch tễ học
Theo thống kê, ngộ độc khí và khói chiếm khoảng 61% trong số tất cả các trường hợp ngộ độc. Do đó, ngộ độc khí carbon monoxide chiếm khoảng 12% trong số tất cả các trường hợp ngộ độc khí và khói, và ngộ độc khói thuốc lá chiếm khoảng 8% trong số các trường hợp ngộ độc. Khoảng 21% số người bị ngộ độc khí hàn. Trong số này, khoảng 67% bị ngộ độc mãn tính, vì mọi người tiếp xúc với hàn hàng ngày do nhiệm vụ nghề nghiệp của họ và khói hàn xâm nhập vào cơ thể một cách có hệ thống. Dần dần, tích tụ, nó gây ra tình trạng ngộ độc nghiêm trọng. Ngộ độc do khói từ nhựa khá phổ biến (khoảng 5%). Điều thú vị là các sản phẩm cháy của nhựa luôn có độc và nếu một người hít phải khói từ nhựa đang cháy, ngộ độc là điều không thể tránh khỏi và phát triển trong khoảng 99,9% các trường hợp.
Ngoài ra, khoảng 32% các vụ ngộ độc xảy ra trong điều kiện gia đình. Khoảng 57% các vụ ngộ độc liên quan đến hoạt động nghề nghiệp của người lao động. 11% còn lại là ngộ độc do tai nạn và cố ý xảy ra trong nhiều trường hợp khác nhau.
Trong tất cả các trường hợp ngộ độc, khoảng 71% là ngộ độc cấp tính, 29% là ngộ độc mãn tính. Độc tố khói thuốc xâm nhập vào cơ thể qua da trong 5% trường hợp, qua đường hô hấp - trong 92% trường hợp, qua đường tiêu hóa - trong 3% trường hợp. Trong tất cả 100% trường hợp, hình ảnh lâm sàng của ngộ độc điển hình phát triển, với độc tố xâm nhập vào máu. Nếu một người không hỗ trợ, khoảng 85% trường hợp ngộ độc sẽ dẫn đến tử vong. Trong trường hợp ngộ độc carbon monoxide, nếu không được hỗ trợ, tử vong xảy ra ở 100% trường hợp.
Nguyên nhân ngộ độc khói
Nguyên nhân chính là do sự xâm nhập của các chất độc có trong khói và được hình thành do quá trình đốt cháy. Chúng có thể là sản phẩm của quá trình đốt cháy hoàn toàn hoặc không hoàn toàn. Sự biến đổi một số chất thành các chất khác với sự hình thành hơi nước, khói - các quá trình hóa học mà chúng ta đã biết rõ, được biết đến từ thời đi học. Nhiều chất trong số này rất nguy hiểm cho con người và khi chúng xâm nhập vào cơ thể, chúng gây ra hậu quả nghiêm trọng.
Các trường hợp chất độc xâm nhập vào cơ thể có thể khác nhau. Nhưng thường gặp nhất là sự bất cẩn (trong điều kiện gia đình), không tuân thủ các quy tắc sử dụng thiết bị sưởi ấm, thiết bị, bếp lò. Riêng có những trường hợp mọi người không sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân khi làm việc với khói (sự bất cẩn, vô trách nhiệm, thái độ bất cẩn).
Ngộ độc mãn tính thường xảy ra do khói xâm nhập vào cơ thể con người một cách có hệ thống trong thời gian dài (nhân viên nhà lò hơi, công nhân công ty dầu khí, thợ lắp bếp, lính cứu hỏa, nhân viên dịch vụ khẩn cấp). Trong hầu hết các trường hợp, ngộ độc mãn tính được coi là bệnh nghề nghiệp ở một số ngành nghề. Trong trường hợp này, nguyên nhân gây ngộ độc là không tuân thủ các hướng dẫn, tiêu chuẩn và giao thức hành động, vi phạm các biện pháp phòng ngừa an toàn, quy định nội bộ. Điều quan trọng là chỉ sử dụng thiết bị còn sử dụng được, bật máy hút mùi khi làm việc với nguồn khói, thông gió cho phòng, tuân thủ mọi biện pháp phòng ngừa an toàn. Sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân. Định kỳ, cần phải tham gia các khóa học về chất hấp thụ, sử dụng các biện pháp phòng ngừa.
Thật không may, tự tử và cố ý giết người cũng là những nguyên nhân phổ biến gây ngộ độc khói. Tai nạn, hỏa hoạn, hỏng hóc thiết bị, rò rỉ khí gas, tai nạn công nghiệp và cá nhân cũng là những nguyên nhân phổ biến.
Các yếu tố rủi ro
Nhóm nguy cơ bao gồm những người, do nhiều hoàn cảnh khác nhau, trực tiếp ở trong nguồn khói hoặc gần nguồn khói. Điều này bao gồm những người, theo cách này hay cách khác, tiếp xúc với các chất độc hại có trong khói. Đây có thể là những người tiếp xúc với khói một cách có hệ thống, ví dụ, công việc của họ theo một cách nào đó có liên quan đến khói - lính cứu hỏa, thợ hàn, thợ làm thịt nướng.
Hoặc có thể bao gồm những người vô tình tiếp xúc với khói: khi nhóm lửa (khi đi nghỉ, trong khi đi dã ngoại), trong khi làm việc tại hiện trường (ví dụ như dọn dẹp, hun khói cây, v.v.). Một nhóm rủi ro đặc biệt bao gồm những người đã sống sót sau hỏa hoạn hoặc những người sống ở những khu vực thường xuyên xảy ra hỏa hoạn, thảm họa, tai nạn, gần rừng thường xảy ra hỏa hoạn, gần các doanh nghiệp công nghiệp, ở những khu vực có quân đội, hoạt động chiến đấu, tấn công khủng bố.
Cũng có nguy cơ là người cao tuổi mắc các chứng rối loạn thần kinh thực vật, tâm lý cơ thể, thoái hóa, xơ cứng, liệt, những người có phản ứng thần kinh tâm lý bị suy yếu, hành vi không phù hợp, bệnh tâm thần, tự kỷ. Thường thì họ thậm chí có thể không hiểu rằng họ đang ở trong vùng có khói. Rằng có hỏa hoạn và họ cần phải rời đi. Hoặc họ có thể mở bình gas mà không nhận ra rằng họ có thể bị ngộ độc. Điều này cũng bao gồm trẻ em dưới 3-5 tuổi, đặc biệt là nếu chúng bị bỏ lại mà không có sự giám sát của cha mẹ, người lớn, người khuyết tật hoặc người khuyết tật.
Sinh bệnh học
Cơ chế sinh bệnh dựa trên tác động của các chất độc lên cơ thể. Đầu tiên, chúng xâm nhập theo một trong những cách có thể: qua da, đường hô hấp, đường tiêu hóa, sau đó đi vào máu và có tác dụng gây say ở đó. Các cơ chế khá phức tạp và được phản ánh ở mọi cấp độ của cơ thể: tế bào, mô, cơ quan, sinh vật. Các đặc điểm của cơ chế sinh bệnh chủ yếu được xác định bởi cách chất độc xâm nhập vào cơ thể và cũng phụ thuộc phần lớn vào các đặc điểm riêng biệt của cơ thể: trạng thái miễn dịch giải độc, hệ thống kháng thuốc không đặc hiệu, cơ chế điều hòa thần kinh, nền tảng nội tiết tố, sự có hoặc không có bệnh lý miễn dịch, các bệnh đi kèm, mức độ nhạy cảm. Một vai trò quan trọng cũng được trao cho tuổi tác, cũng như liều lượng và bản chất của chất xâm nhập vào cơ thể.
Theo nguyên tắc, bất kể chất độc xâm nhập vào cơ thể bằng cách nào, cuối cùng nó cũng sẽ xâm nhập vào máu và lan ra khắp cơ thể. Đây là cấp độ mà các quá trình bệnh lý chính xảy ra. Đó là lý do tại sao việc ngăn chất độc xâm nhập vào máu và cung cấp hỗ trợ khẩn cấp kịp thời cho người đó lại quan trọng đến vậy.
Khi chất độc đã xâm nhập vào cơ thể, tình trạng ngộ độc đi kèm với sự rối loạn trong các quá trình trao đổi chất chính. Thận và gan là những cơ quan đầu tiên bị ảnh hưởng, vì chúng phải thực hiện công việc chính là xử lý, trung hòa và sử dụng chất độc từ cơ thể.
Quá trình viêm, ngộ độc, tự miễn, đôi khi là dị ứng và dị ứng phát triển. Khi chức năng thận bị suy yếu, tình trạng mất nước hầu như luôn xảy ra (một lượng lớn nước được bài tiết ra khỏi cơ thể). Hậu quả của tình trạng mất nước là sự cân bằng nước-muối không thể tránh khỏi bị phá vỡ. Tất cả những điều này có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng, suy nội tạng, trạng thái hôn mê, suy nội tạng và hệ thống.
[ 10 ]
Triệu chứng ngộ độc khói
Chúng thường là tiêu chuẩn và đặc trưng của các quá trình ngộ độc nghiêm trọng. Trong khi chất độc xâm nhập vào cơ thể, nó có tác dụng gây hại cho con đường mà nó xâm nhập. Tổn thương này có thể hồi phục và không hồi phục. Ví dụ, nếu chất độc xâm nhập qua đường hô hấp, sẽ xảy ra bỏng hóa chất ở đường hô hấp, tổn thương niêm mạc, khó hít vào/thở ra và các hiện tượng tương tự khác. Khi xâm nhập qua đường tiêu hóa, niêm mạc miệng, thực quản, dạ dày bị tổn thương. Có thể phát triển bỏng hóa chất, loét, xói mòn và chảy máu. Đôi khi cũng phát triển bỏng nhiệt, ví dụ, trong hỏa hoạn, nếu một người hít phải khói nóng hoặc hơi nước. Khi xâm nhập qua da, lỗ chân lông bị tắc và viêm. Khi nó tiếp xúc với niêm mạc. Chúng bị bỏng, bị viêm, chuyển sang màu đỏ và xuất hiện đau. Có thể phát triển bỏng, viêm da và loét da.
Sau đó, bất kể chất độc ban đầu xâm nhập vào cơ thể như thế nào, tình trạng ngộ độc thông thường sẽ phát triển. Chất độc xâm nhập vào máu, liên kết với các tế bào máu và được vận chuyển khắp cơ thể. Trong trường hợp này, hoạt động bình thường của cơ thể bị gián đoạn ở cấp độ phân tử. Có sự vi phạm ý thức, sự phối hợp, sự cân bằng, lời nói, quá trình suy nghĩ và thậm chí cả phản xạ định hướng, hoạt động vận động tự phát, sự hung hăng, tăng khả năng kích thích hoặc ngược lại, sự ức chế phát triển. Khó thở xuất hiện, đôi khi hơi thở bị suy yếu, mạch thay đổi. Tần suất các chuyển động hô hấp, co bóp tim (cả tăng và giảm), loạn nhịp tim, cơn hen suyễn, đau thắt ngực, co thắt, co giật, mất ý thức, ảo giác, mê sảng, tê liệt có thể phát triển. Ớn lạnh, sốt, nhiệt độ tăng hoặc giảm nghiêm trọng, huyết áp xuất hiện.
Ngộ độc khí carbon monoxide
Đặc điểm của khói carbon monoxide và ngộ độc do các sản phẩm, dẫn xuất của nó là nó liên kết với hemoglobin trong máu, phá hủy nó. Nếu bình thường các tế bào hồng cầu phải mang oxy, gắn vào phân tử hemoglobin, thì trong trường hợp ngộ độc, thay vì oxy, một phân tử carbon dioxide gắn vào hemoglobin, và do đó được vận chuyển khắp cơ thể, thâm nhập, do đó, hoàn toàn tất cả các tế bào và mô của cơ thể, bao gồm cả não, tim. Khi đạt được mục tiêu, nó có tác dụng phá hủy các cấu trúc này, do đó chức năng của chúng bị phá vỡ hoàn toàn hoặc tắt, nghĩa là, sự thiếu hụt phát triển, cho đến mất chức năng hoàn toàn, phát triển suy đa cơ quan. Kết quả là, cái chết xảy ra, khá nhanh chóng.
Đặc điểm là nếu hemoglobin đã gắn một phân tử carbon monoxide, nó không thể gắn một phân tử oxy nữa. Do đó. Cơ thể không còn oxy. Các tế bào và mô không chỉ không nhận được oxy (và chúng cần nó một cách sống còn), mà thay vào đó lại nhận được carbon monoxide, thứ sẽ phá hủy chúng. Ngoài ra, thông thường, trên đường trở về, sau khi tế bào hồng cầu đã từ bỏ một phân tử oxy, nó sẽ gắn carbon dioxide và loại bỏ nó, do đó làm sạch các tế bào và mô khỏi các sản phẩm đã qua chế biến. Trong trường hợp ngộ độc, các quá trình này cũng bị phá vỡ. Trên đường trở về, các phân tử carbon monoxide cũng được gắn vào, hoặc không có gì được gắn vào. Kết quả là, cơ thể tích tụ thêm carbon dioxide, các sản phẩm đã qua chế biến của hoạt động tế bào, thông thường phải được loại bỏ khỏi cơ thể. Khi tích tụ, chúng cũng có tác dụng độc hại đối với cơ thể. Theo đó, cơ thể đồng thời bị ngộ độc kép - cả carbon monoxide và các sản phẩm không bài tiết của hoạt động tế bào.
[ 11 ]
Ngộ độc khói thuốc lá
Bản chất của ngộ độc khói thuốc lá là tác dụng độc hại của nicotine đối với cơ thể. Với số lượng lớn, nó có tác dụng làm tê liệt và ức chế cơ trơn và cơ tim. Nó cũng có tác động tiêu cực đến các thông số chính của quá trình trao đổi chất của tế bào và mô, phá vỡ các chỉ số phân tử và sinh hóa chính, dẫn đến phá vỡ các chức năng chính của cơ thể.
Đau đầu, chóng mặt, co đồng tử, buồn nôn, nôn, ảo giác, mê sảng có thể chỉ ra ngộ độc. Nhịp tim, mạch đập và hơi thở của một người tăng lên đáng kể, nhiệt độ cơ thể và huyết áp của họ giảm xuống. Nếu có xu hướng phản ứng dị ứng, sưng tấy, một cơn ngạt thở và sốc phản vệ phát triển.
Ngộ độc khói hàn
Ngộ độc khói hàn thường ảnh hưởng đến những người làm việc với máy hàn. Đây chủ yếu là ngộ độc mãn tính, có thể được phân loại có điều kiện là bệnh nghề nghiệp. Tuy nhiên, ngộ độc khói hàn cũng xảy ra ở những người lần đầu tiên tiếp xúc với máy hàn, do lượng khói hàn lớn đi vào cơ thể hoặc do cơ thể nhạy cảm hơn với khói này.
Thường khi bị ngộ độc khói hàn, các dấu hiệu đau bụng cấp tính xuất hiện (cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức). Biểu hiện là đau dữ dội, không chịu nổi ở bụng, tiêu chảy, nôn nhiều, đôi khi có lẫn máu. Nếu không được phẫu thuật cấp cứu trong vòng 2-3 giờ đầu tiên, tử vong sẽ xảy ra.
Các trường hợp ngộ độc khói hàn ít nghiêm trọng hơn đi kèm với sự phát triển của viêm mũi, vì trong hầu hết các trường hợp, chất độc xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp. Đồng thời, viêm kết mạc cũng phát triển, vì niêm mạc mắt bị ảnh hưởng đáng kể do khói hàn và bỏng hóa chất phát triển. Điều này có thể dẫn đến quá trình viêm hoặc phản ứng dị ứng, sưng niêm mạc, kích ứng và xung huyết được ghi nhận.
Nghẹt mũi tiến triển, khó thở về đêm và xuất hiện sổ mũi. Trong ngộ độc mãn tính, sưng và viêm tiến triển, viêm khí quản, viêm khí quản phế quản, viêm phế quản, viêm phổi, viêm màng phổi, tắc nghẽn phổi, viêm phế nang, cũng như viêm mũi xoang, viêm xoang, viêm xoang trán, viêm tai, viêm vòi nhĩ, v.v. phát triển.
Ngoài ra, một phần bệnh lý còn xảy ra ở da. Có thể thấy mẩn đỏ, kích ứng, da khô, bỏng hóa chất.
Ngộ độc khói nhựa
Ngộ độc khói nhựa rất nghiêm trọng, vì nhựa cháy tạo ra nhiều chất độc, phần lớn trong số đó liên kết chặt chẽ và không thể phục hồi với các cấu trúc tế bào của máu, dẫn đến sự phá hủy hoàn toàn của chúng. Các đặc điểm đặc trưng của loại ngộ độc này là yếu, tăng tiết mồ hôi và tăng nhịp tim. Một đặc điểm riêng biệt của loại ngộ độc này là cơ thể người đó được bao phủ bởi mồ hôi lạnh, vì hệ thống giải độc và bộ máy điều hòa nhiệt độ được kích hoạt, nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng ngộ độc và khôi phục các quá trình bị gián đoạn trong cơ thể. Sau đó, đồng tử giãn ra và sự phối hợp của các chuyển động bị suy yếu. Có thể phát triển tình trạng ngạt thở, đặc biệt là nếu một người có xu hướng bị dị ứng. Dần dần, các triệu chứng tăng lên, dữ dội hơn. Nếu không được chăm sóc khẩn cấp, một người chắc chắn sẽ tử vong.
Trong trường hợp này, chẩn đoán đúng là đặc biệt quan trọng. Chỉ khi biết nguyên nhân gây bệnh, bạn mới có thể nhanh chóng tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả và dùng thuốc giải độc. Điều này sẽ ngăn ngừa tình trạng ngộ độc thêm.
[ 12 ]
Đau đầu sau khi hít phải khói thuốc
Trong hầu hết các trường hợp, nếu một người hít phải khói thuốc, người đó sẽ bị đau đầu. Nguyên nhân chính gây ra tình trạng này là não không nhận đủ oxy, và cũng có quá nhiều carbon dioxide và các sản phẩm phụ của quá trình trao đổi chất. Tất cả các chất này tích tụ, xâm nhập vào hàng rào máu não, phá hủy các tế bào vi giao, phá vỡ trạng thái chức năng của các tế bào thần kinh đệm và các cấu trúc quan trọng khác của não. Tuần hoàn não và trạng thái của các cấu trúc chính của não bị phá vỡ. Theo đó, co thắt và đau phát triển. Dần dần, hoạt động của không chỉ các bộ phận trung tâm mà cả các bộ phận ngoại vi của hệ thần kinh bị phá vỡ, và sau đó là toàn bộ cơ thể nói chung.
Dấu hiệu đầu tiên là sức khỏe suy giảm nghiêm trọng, đổ mồ hôi nhiều, yếu, buồn nôn, đau đầu, chóng mặt. Trong số các triệu chứng đầu tiên trong miệng là vị kim loại nhẹ, cho thấy hemoglobin bị phá hủy và chất độc đã xâm nhập vào máu.
[ 13 ]
Giai đoạn
Theo nguyên tắc, có ba giai đoạn ngộ độc được phân biệt.
Ở giai đoạn đầu, chất độc chỉ xâm nhập vào cơ thể và làm hỏng các cấu trúc mà nó đi vào cơ thể. Các triệu chứng tại chỗ phát triển, tùy thuộc vào cách khói ảnh hưởng đến cơ thể. Ở giai đoạn này, chất độc vẫn chưa xâm nhập vào máu. Khi xâm nhập qua đường tiêu hóa, sẽ xảy ra tình trạng bỏng hóa chất ở thực quản và dạ dày.
Khi xâm nhập qua đường hô hấp sẽ gây bỏng niêm mạc, phù nề, kích thích đường hô hấp trên và dưới.
Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi sự tích tụ và hấp thụ thêm các chất độc, sự thâm nhập của chúng vào máu, lan truyền khắp cơ thể và thâm nhập vào các cơ quan nội tạng. Do đó, trong trường hợp ngộ độc qua đường hô hấp, sự tích tụ khói và các chất độc hại xảy ra trong phế nang. Sự hấp thụ của chúng cũng xảy ra ở đó, chất được hấp thụ và sau đó thâm nhập vào máu. Dần dần, nó lan truyền khắp các cơ quan nội tạng, nơi xảy ra tác dụng độc hại chính.
Khi chất độc đi vào qua đường tiêu hóa, sự hấp thụ chính xảy ra qua thành ruột già, sau đó qua thành ruột non. Sau đó chất này đi vào máu, lan truyền khắp cơ thể, tấn công các tế bào đích và sau đó có tác dụng độc hại tại đó.
Giai đoạn thứ ba là chất độc đi vào các mô đích, vào các cơ quan. Chất này xâm nhập vào gan, nơi diễn ra một số chuyển đổi. Thông thường, nó được trung hòa và sau đó được loại bỏ khỏi cơ thể. Nhưng với một lượng lớn chất độc, gan không thể đối phó với quá trình trung hòa và xử lý chất độc này. Ngược lại, một lượng lớn chất độc sẽ giết chết các tế bào gan (xơ gan, suy gan cấp tính phát triển). Và sau đó chất độc di chuyển tự do qua cơ thể, tấn công các cơ quan và mô khác. Trong hầu hết các trường hợp, điều này có nghĩa là tử vong, điều này sẽ xảy ra sớm hay muộn. Nhưng điều đó đã là không thể tránh khỏi, bởi vì nếu chất độc đã phá hủy gan, không còn cấu trúc nào có thể trung hòa nó nữa, theo đó, nó bắt đầu phá hủy các cơ quan và hệ thống khác. Tử vong thường xảy ra do suy đa cơ quan.
Quá trình xử lý chất này của gan quyết định quá trình ngộ độc tiếp theo. Nếu gan có thể trung hòa và loại bỏ độc tố, cơ thể sẽ phục hồi. Do đó, điều quan trọng là phải tiến hành liệu pháp giải độc kịp thời và hỗ trợ người bệnh. Điều này sẽ giúp gan đối phó với các chức năng của nó và không cho phép nó bị phá hủy.
Theo thông lệ, giai đoạn thứ ba cũng được phân biệt, hay chính xác hơn là kết quả của ngộ độc. Đây là quá trình phục hồi, tiếp theo là thời gian phục hồi dài hoặc tử vong.
[ 14 ]
Các hình thức
Tùy thuộc vào các tiêu chí cơ bản để phân loại các loại ngộ độc, có thể phân biệt một số loại. Cách tiếp cận thuận tiện và chức năng nhất là chia ngộ độc thành 2 loại - cấp tính và mãn tính. Việc điều trị và tình trạng của cơ thể phụ thuộc trực tiếp vào điều này.
Trong ngộ độc cấp tính, cơ thể tiếp xúc với một lượng lớn khói cùng một lúc. Các quá trình cấp tính phát triển đòi hỏi phải hành động ngay lập tức và trung hòa khẩn cấp. Trong ngộ độc mãn tính, chất độc tích tụ một cách có hệ thống trong cơ thể với số lượng nhỏ. Do đó, điều quan trọng là phải ngăn ngừa sự tích tụ thêm, loại bỏ chất độc đã tích tụ và loại bỏ hậu quả của tác động của nó lên cơ thể.
Các biến chứng và hậu quả
Ngộ độc khói có thể gây ra nhiều hậu quả và biến chứng khác nhau và đa dạng. Chúng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào. Có thể là bỏng hóa chất, viêm mũi, viêm dạ dày, tắc nghẽn đường thở, phù nề, sốc phản vệ. Ngộ độc mãn tính thường gây ra các bệnh về đường hô hấp trên và dưới, rối loạn tiêu hóa và tuần hoàn, bệnh thận, gan và tim. Hậu quả của ngộ độc cực kỳ bất lợi cho phụ nữ mang thai: chất độc có thể xâm nhập vào cơ thể qua nhau thai, làm tăng nguy cơ phát triển bệnh lý thai nhi. Ngộ độc cực kỳ nguy hiểm đối với trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ mới sinh, vì phản ứng của chúng phát triển rất nhanh, với tốc độ nhanh và nghiêm trọng: có thể xảy ra phản ứng dị ứng, phản vệ, viêm phúc mạc, đau và sốc phản vệ. Các trường hợp nghiêm trọng nhất, cũng như không cung cấp hoặc cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp không đúng cách, sẽ dẫn đến bệnh lý thận và gan nghiêm trọng, phát triển thành xơ gan, suy thận và suy gan, suy đa cơ quan và tử vong.
Chẩn đoán ngộ độc khói
Cơ sở để chẩn đoán bất kỳ loại ngộ độc nào, bao gồm ngộ độc khói, trước hết là xác định hình ảnh lâm sàng của bệnh lý đặc trưng của một loại ngộ độc cụ thể. Để làm được điều này, điều quan trọng là phải thu thập toàn bộ tiền sử, với mô tả chi tiết về các triệu chứng, dấu hiệu ban đầu của bệnh lý, cũng như các trường hợp ngộ độc xảy ra. Chẩn đoán càng sớm thì việc kê đơn điều trị đúng càng nhanh, lựa chọn thuốc giải độc càng nhanh và khả năng có kết quả thuận lợi càng cao. Do đó, khi các dấu hiệu ngộ độc đầu tiên xuất hiện, bạn cần gọi xe cứu thương. Bạn cũng nên mô tả chi tiết tất cả các triệu chứng, nêu rõ những chất đã tiếp xúc.
Trong quá trình chẩn đoán, ba nhóm phương pháp chủ yếu được sử dụng:
- phương pháp chẩn đoán tổn thương da,
- phương pháp chẩn đoán bệnh lý hô hấp,
- phương pháp chẩn đoán tổn thương hệ tiêu hóa.
Người ta có thể sử dụng phương pháp này hay phương pháp khác tùy thuộc vào cách chất độc xâm nhập vào cơ thể.
Ngoài ra còn có một số phương pháp chẩn đoán và xét nghiệm phổ biến được sử dụng cho bất kỳ trường hợp ngộ độc nào, bao gồm các nghiên cứu lâm sàng và độc chất. Theo nhiều cách, chẩn đoán được đưa ra dựa trên hình ảnh lâm sàng.
Kiểm tra
Các phương pháp chính, chính xác và nhiều thông tin nhất cho phép bạn nhanh chóng và hiệu quả đưa ra chẩn đoán và tiến hành điều trị là phân tích độc chất. Nó cho phép bạn xác định chính xác chất gây ngộ độc và thường là số lượng (nồng độ) của nó. Điều này giúp có thể kê đơn điều trị thích hợp, dùng thuốc giải độc.
Xét nghiệm quan trọng thứ ba là xét nghiệm máu sinh hóa. Xét nghiệm này có thể cho biết chính xác và nhanh chóng những bệnh lý nào đang phát triển trong cơ thể, những cơ quan nào bị tổn thương và mức độ chất độc gây ra chúng, hậu quả có thể phục hồi hoặc không thể phục hồi được, ngộ độc xảy ra cách đây bao lâu. Thận, gan và nhiều thông tin quan trọng khác có bị ảnh hưởng hay không. Điều này cho phép bạn không mất thời gian vào các xét nghiệm khác mà có thể bắt đầu điều trị ngay lập tức.
Nếu cần có thông tin chi tiết hơn, người ta cũng sử dụng các phương pháp nghiên cứu khác.
[ 19 ]
Chẩn đoán bằng dụng cụ
Ngày nay, có rất nhiều phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ, và tất cả chúng đều có sẵn khi chẩn đoán trong quá trình ngộ độc. Việc lựa chọn phương pháp phần lớn phụ thuộc vào cách mà chất độc gây ngộ độc xâm nhập vào cơ thể. Trong trường hợp ngộ độc khói, thường là đường hô hấp, ít gặp hơn là da.
Nếu chất độc xâm nhập qua đường hô hấp, các phương pháp nghiên cứu sau đây được sử dụng: phế dung ký, chụp X-quang, huỳnh quang ký, xét nghiệm chức năng, MRI, CT, sinh thiết, nội soi phế quản, nội soi ổ bụng chẩn đoán. Trong trường hợp bệnh lý về da, phương pháp nghiên cứu chính là kiểm tra trực tiếp da và niêm mạc (bằng mắt, qua kính lúp, kính hiển vi). Nếu cần thiết, tiến hành cạo hoặc sinh thiết.
Khi chất độc đi vào máu và các cơ quan nội tạng, các tổn thương toàn thân phát triển đòi hỏi phải chẩn đoán. Các phương pháp sau đây được sử dụng: điện tâm đồ, chụp mạch, siêu âm các cơ quan nội tạng, khoang bụng, xương chậu, tim, cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính, nội soi dạ dày, chụp X-quang, nội soi đại tràng, lưu biến đồ.
Chẩn đoán phân biệt
Trong quá trình chẩn đoán phân biệt, điều quan trọng là phải phân biệt các dấu hiệu của một bệnh với các dấu hiệu của một bệnh khác có biểu hiện tương tự. Các phương pháp chẩn đoán khác nhau, chẳng hạn như phương pháp xét nghiệm và phương pháp dụng cụ, có thể được yêu cầu trong quá trình chẩn đoán phân biệt.
Điều trị ngộ độc khói
Bất kỳ trường hợp ngộ độc nào cũng cần được điều trị khẩn cấp, ngay cả khi đó là ngộ độc thông thường từ lửa trại hoặc lửa. Điều quan trọng cần nhớ là với bất kỳ loại ngộ độc nào, bạn cần phải hành động ngay lập tức, tính mạng của nạn nhân phụ thuộc vào điều đó.
Điều đầu tiên cần làm trong trường hợp ngộ độc khói là đưa nạn nhân ra nơi có không khí trong lành hoặc tránh xa nguồn khói. Sau đó, bạn nên trung hòa chất độc ngay lập tức và ngăn chặn tác động tiếp theo của nó lên cơ thể. Trong khi đó, hãy gọi xe cứu thương hoặc nhờ những người gần đó làm như vậy.
Cho đến khi bác sĩ đến, nạn nhân phải được nghỉ ngơi. Bạn có thể cho nạn nhân uống trà ấm. Để trung hòa khói, chất hấp thụ và các chất khác có tác dụng tương tự được đưa vào cơ thể, nhằm mục đích hấp thụ và loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể. Bạn có thể cho uống sữa ấm vì đây là chất hấp thụ tốt.
Sau khi mối đe dọa đến tính mạng đã qua, liệu pháp hỗ trợ sẽ được thực hiện nhằm mục đích ổn định và đưa tình trạng cơ thể trở lại bình thường.
Tiếp theo là liệu pháp phục hồi nhằm mục đích loại bỏ hậu quả.
[ 28 ]
Phòng ngừa
Phòng ngừa là tuân thủ các quy tắc khi làm việc với các thiết bị và dụng cụ dùng gas. Bạn nên tắt chúng vào ban đêm, khi bếp tắt, hãy tắt vòi nước và các thiết bị. Bạn không nên hút thuốc, hoặc hút thuốc ở mức độ vừa phải. Khi làm việc với hàn, hãy sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân. Trong trường hợp hỏa hoạn, khói. Và ngay cả khi nhóm lửa thông thường - hãy tránh xa, không hít phải khói. Bạn không nên đốt cao su, nhựa. Tốt hơn là sử dụng các phương pháp xử lý các sản phẩm này thân thiện với môi trường khác. Nếu khói xâm nhập vào cơ thể, cần sơ cứu càng nhanh càng tốt.
[ 29 ]
Dự báo
Nếu bạn sơ cứu kịp thời cho bệnh nhân, trung hòa các chất độc đã xâm nhập vào cơ thể cùng với chất độc, sau đó tiến hành điều trị cần thiết, tiên lượng sẽ thuận lợi. Ngộ độc khói chỉ dẫn đến tử vong nếu không sơ cứu kịp thời. Tiên lượng ngộ độc carbon monoxide cũng không thuận lợi. Thông thường, ngay cả sơ cứu kịp thời cũng không đảm bảo tiên lượng thuận lợi.