^

Sức khoẻ

A
A
A

Nghẽn mạch máu

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Thuyên tắc khí động mạch là một hiện tượng thảm hoạ tiềm ẩn xảy ra khi bong bóng khí vào hệ thống động mạch hoặc hình thành trong nó và làm tắc nghẽn các mạch máu của các mạch máu, gây thiếu máu của các cơ quan. Thuyên tắc khí động mạch có thể gây ra tổn thương hệ thống thần kinh trung ương với sự mất ý thức nhanh chóng và các rối loạn thần kinh khác. Có thể bị thiếu máu cục bộ và các cơ quan khác. Chẩn đoán dựa trên dữ liệu lâm sàng có thể được xác nhận bằng cách sử dụng các phương pháp trực quan nghiên cứu. Điều trị bao gồm trong việc giải nén lại ngay lập tức.

Thuyên tắc khí có thể nhập vào dòng máu động mạch từ phế nang bị vỡ sau khi ánh sáng barotrauma, hình thành trong một mạch máu ngay dưới khúc cua nghiêm trọng hoặc di chuyển từ lưu lượng máu tĩnh mạch (tĩnh mạch khí embolus), hoặc thông qua các shunt từ phải sang trái (PFO, vách ngăn tâm nhĩ khiếm khuyết) hoặc khi năng lực lọc của phổi vượt quá. Nghẹt khí tĩnh mạch, không bị khí vào hệ thống động mạch, ít nguy hiểm hơn. Mặc dù thực tế rằng sự biểu hiện nghiêm trọng nhất của việc này được coi là tắc mạch não, động mạch tắc mạch khí có thể gây ra thiếu máu cục bộ đáng kể và trong các cơ quan khác (ví dụ, tủy sống, tim, da, thận, lá lách, đường tiêu hóa).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Các triệu chứng nghẽn mạch động mạch

Triệu chứng phát triển trong vòng vài phút sau khi phơi nhiễm và có thể bao gồm sự thay đổi về ý thức, mất máu, mất động cơ hoặc cảm giác, động kinh, mất ý thức, ngừng thở và sốc; cái chết có thể đến. Có thể có các triệu chứng của chứng châm cứu phổi hoặc bệnh sỏi II.

Các triệu chứng khác có thể là do động mạch tắc mạch khí, động mạch vành (ví dụ, loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim, ngừng tim), da (màu cẩm thạch tím tái, rụng tóc ngôn ngữ xanh xao) hoặc thận (tiểu máu, protein niệu, suy thận).

Chẩn đoán khí quản động mạch

Chẩn đoán dựa trên dữ liệu lâm sàng, có khả năng xác định cao, nếu thợ lặn mất ý thức ngay hoặc ngay sau khi bề mặt. Rất khó để khẳng định chẩn đoán, vì không khí có thể được hấp thu lại từ động mạch bị hư hỏng trước khi nghiên cứu. Tuy nhiên, bởi các thiết bị hình ảnh có thể giúp xác định chẩn đoán, bao gồm siêu âm tim (phát hiện khí trong tâm thất), thông gió-perfuzionnayastsintigrafiya (cho thấy những thay đổi do chi nhánh thuyên tắc động mạch phổi), CT chụp mạch của ngực (phát hiện khí trong tĩnh mạch phổi), và CT của đầu (nó phát hiện ra khí gas trong tử cung và phù phù nề). Với cùng một triệu chứng đôi khi xảy ra bệnh sỏi.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Điều trị tắc nghẽn động mạch

Nếu thợ lặn bị nghi ngờ thuyên tắc khí, thợ lặn nên được nén lại càng sớm càng tốt. Vận chuyển đến buồng nén lại có ưu tiên vô điều kiện đối với tất cả các biện pháp khác. Vận chuyển bằng đường hàng không chỉ có thể được biện minh nếu tiết kiệm được thời gian đáng kể, nhưng cần giảm thiểu tác động của áp suất thấp ở độ cao.

Trước khi vận chuyển, 100% O2 được tạo ra bởi một dòng chảy lớn, rửa N, làm tăng gradient áp suất N giữa phổi và dòng máu, làm tăng hấp thu các emboli. Bệnh nhân phải nằm ở vị trí phía sau.

Thông khí nhân tạo của phổi, chỉ định thuốc gây co mạch và hồi sức được thực hiện khi cần thiết. Vị trí của bệnh nhân nằm ở bên trái hoặc ở vị trí của Trendelenburg không còn cần thiết.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.