Nebutamol

Nebutamol là một loại thuốc chống hen. Nó được bao gồm trong nhóm các chất chủ vận chọn lọc của thụ thể β2-adrenergic.

Chỉ định Nebutamol

Nó được sử dụng để điều trị các cơn hen suyễn, và ngoài ra, khi điều trị những người bị bệnh lý tắc nghẽn phổi có dạng mãn tính.

Bản phát hành

Việc phát hành được thực hiện dưới dạng chất lỏng cho hít mũi, trong các thùng chứa dùng một lần có dung tích 2 hoặc 2,5 ml. Bên trong một gói polymer riêng biệt có 10 thùng chứa như vậy; trong một hộp có 4 gói như vậy.

Dược động học

Salbutamol là một thành phần hoạt tính của thuốc. Ở liều thuốc, nó ảnh hưởng đến thụ thể β2-adrenergic trong cơ xương của phế quản. Trong trường hợp này, hiệu ứng trên các thụ thể β1-adrenergic tim là tối thiểu hoặc hoàn toàn vắng mặt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Dược động học

Khi bạn tiêm thuốc qua đường hô hấp, khoảng 10-20% của phần rơi vào phần dưới của ống dẫn đường hô hấp. Phần còn lại của liều vẫn còn trong khu vực của hầu họng, nơi nó được nuốt với nước bọt. Phần đó của phần đã đi vào hệ hô hấp được hấp thu vào mô phổi và đi vào hệ thống tuần hoàn; sự trao đổi chất của chất bên trong phổi không xảy ra.

Thuốc bắt đầu hoạt động 4-5 phút sau khi hít phải, và thời gian hiệu quả điều trị là trong vòng 4-6 giờ.

Các chất đi vào hệ thống tuần hoàn trải qua chuyển hóa ở gan, và sau đó được bài tiết không thay đổi và như một sản phẩm trao đổi chất phenol-sulfate qua thận (chủ yếu).

Phần thuốc được bên trong đường tiêu hóa qua đường mũi, hấp thụ trong đường tiêu hóa, trải qua đoạn gan đầu tiên và chuyển đổi thành hợp chất fenolsulfatnoe và sau đó bài tiết qua thận.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Liều và cách dùng

Thuốc được tiêm thông qua đường hô hấp - chất được hít qua miệng bằng cách sử dụng một máy phun sương đặc biệt. Điều trị nên được thực hiện dưới sự giám sát y tế. Ngoài ra, các giải pháp thuốc có thể được uống bằng miệng hoặc tiêm.

Đề án sử dụng ở trẻ em và người lớn (bao gồm bệnh nhân cao tuổi).

Đầu tiên, một phần 2-2,5 mg thường được sử dụng để hít vào. Sau đó nó có thể được tăng lên đến 4-5 mg. Thủ tục hít phải có thể được thực hiện 4 lần một ngày.

Trong điều trị ở những người bị tắc nghẽn ống dẫn đường hô hấp, liều cao 40 mg mỗi ngày được sử dụng rất nhiều, nhưng chương trình này chỉ có thể được sử dụng trong một bệnh viện dưới sự giám sát y tế.

Kết hợp với thực tế là thiếu oxy máu thoáng qua có thể phát triển, cần phải tính đến nhu cầu cần thiết của việc điều trị oxy bổ sung.

Neutobamol thường được sử dụng không pha loãng, mặc dù trong trường hợp hít phải trong một thời gian khá lâu (hơn 10 phút), chất lỏng chứa trong bình chứa được pha loãng bằng dung dịch muối vô trùng.

Việc hít phải bình xịt trị liệu có thể được thực hiện bằng cách sử dụng mặt nạ đặc biệt hoặc ống ngậm. Trong các phòng, nơi thực hiện các thủ tục hít phải, cần phải thông gió định kỳ. Với sự gia tăng khả năng thiếu oxy máu do sự giãn nở ở người hít thuốc, anh ta cần điều trị oxy.

Tăng kích thước của phần và tần suất của các thủ tục chỉ có thể bác sĩ, trong khi làm như vậy, có tính đến khả năng phát triển các tác dụng phụ liên quan đến sự gia tăng liều lượng.

Đề án sử dụng thuốc.

Đầu tiên, một máy phun sương đặc biệt nên được chuẩn bị để sử dụng. Tiếp theo, bạn cần mở một gói với các thùng chứa và trích xuất một trong số chúng từ đó. Có thể mở gói và lấy ra các thùng chứa chỉ trước khi tiến hành hít vào. Sau đó, container được lắc, sau đó nó được mở ra nhẹ nhàng.

Mở hộp chứa có cạnh mở được lắp vào máy phun sương, sau đó nhấn nhẹ nó. Bạn cần đảm bảo rằng tất cả chất lỏng từ bình chứa đã được chuyển sang máy phun sương.

Sau khi hoàn thành các thủ tục, các máy phun sương được rửa sạch bằng nước, và phần còn lại chưa sử dụng của liều lượng phải được xử lý.

[17], [18]

Sử Nebutamol dụng trong thời kỳ mang thai

Trong thời kỳ mang thai, salbutamol chỉ được sử dụng trong các tình huống mà lợi ích có thể xảy ra đối với phụ nữ được mong đợi nhiều hơn nguy cơ biến chứng ở thai nhi.

Bởi vì salbutamol được bài tiết với sữa mẹ, nó không thể được sử dụng trong thời gian cho con bú.

Chống chỉ định

Nó được chống chỉ định để sử dụng một loại thuốc trong sự hiện diện của một tiền sử không khoan dung liên quan đến bất kỳ yếu tố nào của thuốc. Trong khi salbutamol ở dạng chất lỏng tiêm, và đôi khi ở dạng thuốc đạn hoặc viên nén, được sử dụng trong quá trình sinh non, không được kê toa cùng một chất ở dạng hít khí dung trong những tình huống này. Ngoài ra, salbutamol không được kê toa nếu có nguy cơ sảy thai.

Tác dụng phụ Nebutamol

Việc sử dụng bình phun có thể kích thích sự phát triển của một số tác dụng phụ nhất định:

• rối loạn miễn dịch: triệu chứng duy nhất của không dung nạp xuất hiện, trong số đó nổi mề đay, phù nề Quincke, sụp đổ thế đứng, hạ huyết áp và co thắt phế quản;
• vấn đề với quá trình trao đổi chất: hạ kali máu phát triển đôi khi. Như là kết quả của việc sử dụng các thụ thể β2-adrenergic, một mức độ hạ kali máu tiềm tàng có thể phát triển. Ở những người bị hen suyễn trầm trọng, sử dụng salbutamol, được sử dụng tiêm tĩnh mạch hoặc với sự giúp đỡ của máy phun sương, lactoacidosis có thể xuất hiện gần đây;
• rối loạn chức năng NA: thường có đau đầu hoặc run. Tăng động cá nhân được ghi nhận;
• tổn thương ảnh hưởng đến công việc của CAS: thường có nhịp tim nhanh. Rối loạn nhịp tim được quan sát thấy, bao gồm rung thất, tăng cường nhịp tim nhanh và nhịp giãn ngoại biên. Có thể phát triển thiếu máu cục bộ cơ tim;
• Rối loạn trong khu vực ống hô hấp: có co thắt nghịch lý hiếm hoi của phế quản. Như với việc sử dụng các loại thuốc hít khác, một rối loạn tương tự có thể xảy ra, chống lại sự ngạt thở nền cũng tăng lên. Trong những tình huống này, ngay lập tức rút thuốc và tiếp tục sử dụng bất kỳ chất tương tự hoặc thuốc giãn phế quản hít thở nhanh khác;
• triệu chứng trên một phần của các cơ quan tiêu hóa: thỉnh thoảng kích thích niêm mạc miệng và họng xuất hiện;
• tổn thương ảnh hưởng đến cấu trúc cơ xương: đôi khi có chuột rút ở các cơ.

[13], [14], [15], [16]

Quá liều

Thông thường, ngộ độc nebutamol phát triển những thay đổi thoáng qua, gây ra bởi hiệu quả điều trị của các thụ thể ad-adrenergic (trong số đó có sự run rẩy với nhịp tim nhanh và đau đầu). Ngộ độc với salbutamol có thể gây hạ kali máu, đòi hỏi phải theo dõi thường xuyên các giá trị kali huyết thanh.

Để loại bỏ các rối loạn như vậy, nó là cần thiết để hủy bỏ việc sử dụng salbutamol và bắt đầu các thủ tục triệu chứng cần thiết. Nó là cần thiết để chỉ định card-blockers cardioselective cho điều trị ở những người có dấu hiệu tim (ví dụ, tăng nhịp tim hoặc nhịp tim nhanh).

Cần lưu ý rằng các loại thuốc từ thể loại thuốc chẹn are được quy định cực kỳ thận trọng cho những người bị co thắt phế quản trong tiền sử bệnh.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Tương tác với các thuốc khác

Salbutamol không được phép kết hợp với các thuốc chẹn non không chọn lọc, trong đó, propranolol.

Nó được phép kê toa salbutamol cho những người sử dụng thuốc làm chậm hoạt động MAO.

[28], [29], [30]

Điều kiện bảo quản

Nebutamol được yêu cầu được giữ ở một nơi tối tăm không thể tiếp cận với trẻ nhỏ. Không làm đông lạnh dung dịch. Nhiệt độ lên đến 25 ° C.

[31]

Thời hạn sử dụng

Nebutamol có thể được dùng trong vòng 36 tháng kể từ ngày phát hành thuốc điều trị. Túi polymer mở có thời hạn sử dụng là 90 ngày.

[32]

Ứng dụng cho trẻ em

Không có dữ liệu về hiệu quả điều trị của việc sử dụng thuốc cho trẻ sơ sinh dưới 1,5 tuổi, đó là lý do tại sao nhóm tuổi này không được gán cho nó.

Tương tự

Chất tương tự thuốc là thuốc Ventilor, Salbuvent, Salbutamol, Neo, và ngoài ra Ventolin Evohaler, Ventolin Salbutamol với tinh vân, salbutamol sulfat và salbutamol-Intel.