^

Sức khoẻ

A
A
A

Màu bất thường: loại, kiểm tra hình ảnh

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Khả năng của mắt để phân biệt các đối tượng dựa trên các bước sóng của ánh sáng chúng phản ánh, phát ra hoặc truyền cung cấp tầm nhìn màu sắc của con người. Vi phạm các màu sắc nhận thức - tsvetoanomaliya - phản ánh trong thực tế là các tế bào của hàm võng mạc lớp fotosensornogo đúng cách, đó là lý do tại sao một người không thể phân biệt giữa màu đỏ và màu xanh lá cây, hoặc không cảm nhận được màu xanh.

trusted-source[1]

Dịch tễ học

Các vấn đề về nhận thức màu sắc ảnh hưởng đến 8% nam giới và chỉ 0,5% phụ nữ. Theo các nguồn tin khác, một trong mười hai người đàn ông và một trong hai trăm phụ nữ có dị thường màu. Trong trường hợp này, tỷ lệ thiếu thị lực màu sắc (achromatopia) hoàn toàn là một trường hợp trên 35.000 người, và một monochromy không đầy đủ được phát hiện ở một người trong số 100.000.

Thống kê đánh giá tần suất phát hiện các dị biệt màu khác nhau liên quan đến giới tính như sau:

  • ở nam giới: protanopia - 1%; khiếm thị - 1-1,27%; protanomalia - 1,08%; deuteranomalia - 4,6%.
  • ở phụ nữ: protanopia - 0,02%; dị hướng - 0,01%; protanomalia - 0,03%; Deuteronomia -0,25-0,35%.

Người ta tin rằng hai phần ba các trường hợp rối loạn thị giác màu xảy ra ở bệnh thoái hóa trứng bất thường.

trusted-source[2], [3], [4]

Nguyên nhân dị dạng màu

Trong lý do tsvetoanomalii nhãn khoa liên quan đến sự thiếu hụt tầm nhìn màu (mã H53.5 ICD-10) được phân thành tiểu học (bẩm sinh) và thứ cấp (mua do bệnh nhất định).

Các dị thường màu thường xuất hiện nhất khi sinh, vì sự thay đổi lún ở mức photopigments của võng mạc được thừa hưởng như một nhiễm sắc thể X liên kết. Phổ biến nhất là mù màu (màu đỏ-xanh mù). Sự bất thường màu này, chủ yếu quan sát thấy ở nam giới, nhưng được truyền qua phụ nữ, và ít nhất 8% dân số nữ là người mang nó. Cũng đọc -  Mù màu ở phụ nữ

Các nguyên nhân gây mê về suy nghĩ màu sắc có thể liên quan đến

  • chứng loạn dưỡng của biểu mô sắc tố võng mạc;
  • viêm võng mạc sắc tố (thoái hoá di truyền của thụ thể võng mạc, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi);
  • chứng loạn dưỡng bẩm sinh của các tế bào hình nón của thụ thể ánh sáng;
  • sự tách rời của biểu mô sắc tố trong bệnh xơ vữa động mạch trung tâm;
  • rối loạn mạch máu của võng mạc;
  • thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác (đốm vàng);
  • chấn thương chấn thương võng mạc.

Nguyên nhân có thể tsvetoanomaly rối loạn thần kinh là để truyền tín hiệu từ tế bào cảm quang của võng mạc để nhân vỏ não thị giác ban đầu, và nó thường xảy ra trong tăng huyết áp nội sọ vô căn với khả năng nén của viêm thần kinh thị giác hoặc demyelination của thần kinh thị giác (viêm dây thần kinh). Sự mất mát của tầm nhìn màu sắc cũng có thể xảy ra do tổn thương thần kinh thị giác bị bệnh (tự miễn neuromyelitis) neyrosifisise Devic, bệnh Lyme, neurosarcoidosis.

Nguyên nhân ít phổ biến của tsvetoanomalii thứ là viêm màng não do Cryptococcus, áp xe ở vùng chẩm của não, viêm não phổ biến cấp tính, bán cấp panencephalitis skleroznogo, dính màng nhện, hang xoang huyết khối.

Trung tâm hay mô não có thể là hậu quả của các bất thường vỏ não thị giác ở thùy chẩm của não.

Nếu các khiếm khuyết di truyền của thị lực màu luôn ở hai mặt, thì sự bất thường màu sắc thu được có thể là một mắt.

trusted-source[5], [6], [7]

Các yếu tố rủi ro

Bên cạnh di truyền và các bệnh này, các yếu tố nguy cơ bao gồm chấn thương hoặc xuất huyết não, đục thủy tinh thể (kéo mây của ống kính), và sự suy giảm liên quan đến tuổi về khả năng của võng mạc để phân biệt màu sắc, cũng như sự thiếu hụt kinh niên của cobalamin (vitamin B12), ngộ độc methanol, những ảnh hưởng của thuốc trên não và bên ảnh hưởng của một số loại thuốc.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Sinh bệnh học

Xét cơ chế bệnh sinh tsvetoanomalii nên rộng rãi mô tả tính năng chức năng của sắc tố võng mạc biểu mô (vỏ bên trong của họ), hầu hết trong số đó bao gồm một tế bào tiếp nhận ánh sáng (thần kinh). Theo hình dạng của quá trình ngoại vi của chúng, chúng được gọi là gậy và nón. Con số đầu tiên nhiều hơn (khoảng 120 triệu), nhưng không nhận thấy màu sắc, và độ nhạy của mắt đối với màu sắc được cung cấp bởi 6-7 triệu tế bào hình nón.

Màng của họ chứa các protein nhạy cảm retinylidene của các GPCR - opsins (photopsy) siêu nhiên, có chức năng như các sắc tố màu sắc. L-of thụ nón chứa opsin LWS-đỏ (OPN1LW), M nón - opsin MWS-màu xanh lá cây (OPN1MW), và S-of nón - SWS-xanh opsin (OPN1SW).

Sự chuyển đổi cảm giác nhận thức màu sắc, tức là quá trình chuyển đổi các photon của ánh sáng sang các tín hiệu điện hóa, xảy ra trong các tế bào S, M và L qua các thụ thể liên kết với opsins. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng trách nhiệm về sắc tố màu sắc mang gen của protein này (OPN1MW và OPN1MW2).

Mù màu đỏ-xanh lá cây (mù màu) thể hiện sự vắng mặt hoặc thay đổi chuỗi mã hóa cho opsin LWS, và các gen trên nhiễm sắc thể X thứ 23 chịu trách nhiệm về việc này. Một sự không nhạy cảm bẩm sinh của mắt đối với màu xanh lam có liên quan đến đột biến gen SWS-opsin trên nhiễm sắc thể thứ 7, và điều này cũng được thừa hưởng bởi nguyên tắc chiếm ưu thế autosomal.

Ngoài ra, trong biểu mô sắc tố của võng mạc, một số thụ thể hình nón có thể vắng mặt hoàn toàn. Ví dụ, khi Tritanopia (lưỡng tsvetoanomalii) hoàn toàn vắng mặt S-thụ thể của hình nón, và được làm mềm dạng tritanomaliya Tritanopia, và trong trường hợp này S-thụ trong võng mạc có, nhưng có những đột biến gen.

Sinh bệnh học của mua màu thiếu tầm nhìn nguyên nhân gây bệnh thần kinh có liên quan đến vi phạm của các xung từ tiếp nhận ánh sáng đến não - do sự tàn phá của vỏ myelin bao gồm các dây thần kinh thị giác (II dây thần kinh sọ não).

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Triệu chứng dị dạng màu

Các triệu chứng chính của các loại dị thường màu khác nhau được thể hiện dưới hình thức hoàn toàn không nhận thức về màu sắc hoặc biến dạng trong nhận thức.

Với bệnh cận thị, sự vắng bóng hoàn toàn của thị lực được ghi nhận. Việc tắt máy hoàn toàn các bộ cảm quang ánh sáng đỏ võng mạc có nghĩa là sự phóng quang, và người da đỏ nhìn thấy như màu đen.

Deuteranopia được đặc trưng bởi sự méo mó của màu đỏ và màu xanh lá cây, đặc biệt là thay vì các dòng chảy màu xanh lục, một người nhìn thấy bóng tối màu đỏ, và thay vì màu tím gần, màu xanh nhạt.

Với sự hiện diện của tritanopia, mọi người nhầm lẫn màu xanh với màu xanh lá cây, vàng và cam xuất hiện với họ màu hồng, và các vật màu tím trông đỏ đậm.

Với dị hình bất thường, tất cả ba loại thụ thể hình nón đều có mặt trong võng mạc, nhưng một trong số đó là bị lỗi - với độ nhạy tối đa được chuyển. Điều này dẫn đến sự thu hẹp của phổ màu sắc nhận thấy. Ví dụ, trong trường hợp của protanomalii là nhận thức méo mó của màu xanh và vàng, với deuteranomalopia có sự không phù hợp của nhận thức các sắc thái của màu đỏ và màu xanh lá cây - deuteranopia nhẹ. Một triệu chứng của tritanomalia thể hiện bản thân trong sự không có khả năng phân biệt màu sắc như màu xanh và tím.

trusted-source[21], [22]

Các hình thức

Tầm nhìn màu bình thường, theo lý thuyết tam sắc, cung cấp một sự nhạy cảm của ba loại tế bào tiếp nhận ánh sáng trong võng mạc (hình nón), và số lượng các màu cơ bản, cần thiết cho phù hợp với tất cả các màu quang phổ, người có gây ra biến đổi gen tsvetoanomaliey chia thành dicromat monochromat hoặc trichromats bất thường.

Độ nhạy của các tế bào quang điện là khác nhau:

Các thụ thể S-cone phản ứng chỉ với các sóng ánh sáng ngắn với chiều dài tối đa 420-440 nm (màu xanh), số của chúng là 4% các tế bào quang nhận;

Các thụ thể M-cone, chiếm 32%, nhận thấy những con sóng có chiều dài trung bình (530-545 nm), màu xanh lá cây;

Các thụ thể L-cone chịu trách nhiệm về độ nhạy đối với ánh sáng bước sóng dài (564-580 nm) và cung cấp nhận thức về màu đỏ.

Có những loại dị dạng màu cơ bản như vậy:

  • ở đơn sắc - achromatopia (achromatopsia);
  • với sự dẻo láng - u ngỏ, u lành tính và tritanopia;
  • với trichromatia bất thường - protanomalia, deuteranomalia và tritanomaly.

Trong khi hầu hết mọi người có ba loại thụ thể màu sắc (thị lực ba màu), gần một nửa phụ nữ có tetrachromatia, nghĩa là bốn loại thụ thể sắc tố hình nón. Sự gia tăng màu sắc này liên quan đến hai bản sao của các gen thụ thể võng mạc hình nón trên nhiễm sắc thể X.

trusted-source[23]

Chẩn đoán dị dạng màu

Để chẩn đoán dị thường màu sắc trong mắt nhãn khoa trong nhà, thường sử dụng kiểm tra nhận thức màu sắc trên các bảng đồng màu giả của E.Rabkin. Ở nước ngoài cũng có một thử nghiệm tương tự đối với dị thường màu sắc của nhà nhãn khoa người Nhật Ishihara. Cả hai phép thử đều có nhiều kết hợp hình ảnh nền, cho phép xác định bản chất của khuyết tật trong tầm nhìn màu sắc.

Anomaloskopiya - kiểm tra bằng máy nội soi - được xem là phương pháp chẩn đoán nhạy cảm nhất để phát hiện các vi phạm về nhận thức màu sắc.

trusted-source[24], [25]

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt là cần thiết để xác định nguyên nhân gây ra sự suy giảm nhận thức (thứ phát) thứ hai của nhận thức màu sắc, có thể cần CT hoặc MRI của não.

Ai liên lạc?

Điều trị dị dạng màu

Các dị tật màu bẩm sinh không thể chữa được và không thay đổi theo thời gian. Nhưng nếu nguyên nhân là ốm hoặc chấn thương mắt, điều trị có thể cải thiện khả năng nhìn màu.

Sử dụng kính màu đặc biệt hoặc đeo kính áp tròng màu đỏ trên một mắt có thể làm tăng khả năng của một số người để phân biệt màu sắc, mặc dù không có gì có thể làm cho họ thực sự nhìn thấy màu sắc bị thiếu.

Thiếu tầm nhìn màu sắc có thể có những hạn chế nhất định về tính chất chuyên nghiệp: không nơi nào trên thế giới không cho phép công nhân mù màu làm việc như là phi công hoặc các công nhân đường sắt.

Sự bất thường màu và bằng lái xe

Nếu bài kiểm tra (sử dụng bảng của Rubkin) cho thấy một mức độ dị thường màu A, thì không được cấm lái xe.

Khi kiểm tra đã cho thấy độ lệch đáng kể hơn trong nhận thức màu sắc và chọn tsvetoanomaliya độ C với tổng không có khả năng phân biệt màu xanh lá cây từ màu đỏ, dự báo cho việc thu thập một giấy phép lái xe không phải là rất an ủi: mù màu, họ không nổi bật.

Tuy nhiên, ở Hoa Kỳ, Canada, Anh, Úc và một số quốc gia khác, mù màu đỏ-xanh không phải là một trở ngại cho lái xe. Ví dụ: ở Canada đèn giao thông thường được phân biệt dưới dạng để tạo điều kiện nhận dạng tín hiệu của các trình điều khiển có dị thường màu này. Tuy nhiên, vẫn có những chỉ số màu đỏ của xe ô tô bật lên khi phanh ...

trusted-source[26], [27], [28], [29]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.