^

Sức khoẻ

Karboplatin

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Carboplatin là một loại thuốc chống ung thư, có chứa bạch kim trong thành phần của nó và có tác dụng kiềm hóa trên các tế bào DNA của các khối u ác tính.

Hiệu ứng thuốc phát triển thông qua sự hình thành các liên kết chéo bên trong chuỗi xoắn tế bào DNA của tân sinh, do đó cấu trúc DNA tự thay đổi. Điều này dẫn đến việc ngăn chặn sự sao chép của axit nucleic, và sau đó phá hủy hoàn toàn các tế bào của các khối u có đặc tính ác tính.

trusted-source

Chỉ định Carboplatin

Được sử dụng cho các rối loạn sau:

  • khối u tế bào mầm ảnh hưởng đến tinh hoàn hoặc buồng trứng;
  • ung thư biểu mô buồng trứng;
  • Hội thảo;
  • khối u ác tính ở đầu hoặc cổ;
  • ung thư biểu mô phổi;
  • khối  u ác tính ;
  • ung thư biểu mô cơ thể và cổ tử cung;
  • sacôm xương;
  • ung thư biểu mô bàng quang.

trusted-source[1]

Bản phát hành

Việc phát hành thuốc được thực hiện dưới dạng cô đặc để tiêm truyền, bên trong chai, có dung tích 5, 15, cũng như 45 hoặc 75 ml.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6]

Dược động học

Các quá trình trao đổi chất liên quan đến carboplatin được thực hiện thông qua quá trình thủy phân; đồng thời dây chằng hoạt động được hình thành tương tác với DNA của tân sinh. Số liệu thể tích phân phối bằng 16 lít.

Sự tổng hợp intrasoplasma với protein khá yếu, nhưng các bó bạch kim không thể đảo ngược được hình thành từ sự kết hợp của carboplatin và protein huyết tương đang dần bị loại bỏ với thời gian bán hủy thấp nhất là 5 ngày.

Thời gian bán hủy của carboplatin trong giai đoạn đầu là 65-120 phút và ở giai đoạn cuối - 280-350 phút. Thông qua thận (với giá trị QC ít nhất 60 ml mỗi phút), trong vòng 24 giờ, 71% thuốc được bài tiết.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Liều và cách dùng

Một loại thuốc chống ung thư được kê đơn cho cả đơn trị liệu và kết hợp với các loại thuốc khác có cùng loại ảnh hưởng (ví dụ, điều trị phức tạp với sự ra đời của Carboplatin và paclitaxel).

Có tính đến vị trí và kích thước của tân sinh, các chai thuốc được sử dụng với dung tích 0,45 g / 45 ml hoặc với các thể tích khác. Nó được quy định tiêm tĩnh mạch thông qua truyền dịch (nhỏ giọt), trong khoảng thời gian 15-60 phút. Được sử dụng trong các phần như vậy:

  • 0,1 g / m 2 thuốc, hàng ngày trong thời gian 5 ngày;
  • 0,3-0,4 g / m 2 PM, 1 lần mỗi 1 tháng.

Khoảng thời gian giữa việc sử dụng dịch truyền trong trường hợp tỷ lệ bạch cầu trung tính từ 1500 / mm 2 trở lên, cũng như tiểu cầu từ 100000 / mm 2 trở lên, phải ít nhất là 1 tháng.

Trước và sau khi áp dụng thuốc, không cần thiết phải thực hiện thuốc lợi tiểu cưỡng bức và tiêm thêm cho bệnh nhân bằng chất lỏng.

Trong trường hợp độc tính huyết học (mức độ trung bình hoặc nặng) với số lượng bạch cầu trung tính dưới 500 / mm 2 và tiểu cầu dưới 50.000 / mm 2, một phần có thể giảm 25%.

Trong bệnh thận (mức QC dưới 60 ml mỗi phút) làm tăng khả năng phát triển hoạt động độc hại của Carboplatin, đó là lý do tại sao các phần của nó bị giảm, có tính đến các giá trị của QC (16-40 / 0,2 g, cũng như KK 41-59 / 0,25 l / m 2 ).

Người già (trên 65 tuổi), và bên cạnh đó, khi điều trị ức chế tủy được thực hiện trước đó, cần phải giảm liều 20-25%.

Trước khi giới thiệu thuốc, bạn cần kiểm tra cẩn thận để xác định sự hiện diện có thể có của các hạt lạ và sự vi phạm màu sắc của chất lỏng.

Pha loãng thuốc nên ở dạng glucose 5% hoặc NaCl 9%, để nồng độ của nó đồng thời là 0,5-1 mg / ml. Thuốc được dùng ngay sau khi sản xuất; chất lỏng thành phẩm có thể được lưu trữ không quá 24 giờ.

trusted-source[18], [19],

Sử Carboplatin dụng trong thời kỳ mang thai

Thực hiện thử nghiệm cho thấy sự phát triển của tác dụng gây quái thai, gây đột biến và phôi của thuốc, đó là lý do tại sao nó không được sử dụng trong khi mang thai.

Carboplatin cũng không thể được chỉ định trong khi cho con bú, bởi vì nó có thể có tác dụng độc hại đối với trẻ sơ sinh.

trusted-source[13]

Chống chỉ định

Các chống chỉ định chính:

  • bệnh thận nặng (giá trị CC dưới 15 ml mỗi phút);
  • không dung nạp nghiêm trọng liên quan đến carboplatin và các loại thuốc khác có chứa bạch kim;
  • mất máu đáng kể gần đây;
  • suy tủy dữ dội.

Cần thận trọng khi sử dụng cho các vi phạm như vậy:

  • khiếm thính;
  • tạo máu bị ức chế trong tủy xương (điều này bao gồm các điều kiện quan sát được sau khi thực hiện xạ trị hoặc hóa trị liệu);
  • vấn đề về thận;
  • sử dụng kết hợp với thuốc gây độc thận (ví dụ, cisplatin);
  • tiêm phòng gần đây;
  • nhiễm nấm, vi khuẩn hoặc virus trong giai đoạn hoạt động.

trusted-source[14]

Tác dụng phụ Carboplatin

Các tác dụng phụ chính:

  • rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, đau bụng, viêm miệng, nôn mửa, táo bón, chán ăn, buồn nôn và rối loạn gan (tăng hoạt động AST với phosphatase kiềm và tăng bilirubin trong huyết thanh);
  • rối loạn các quá trình tạo máu: áp bức sự hình thành máu trong tủy xương;
  • Các vấn đề với NA: tiếng ồn tai, suy giảm thị lực hoặc thính giác, nhiễm độc thần kinh tích lũy (với liệu pháp kéo dài), suy nhược, mù vỏ não (giới thiệu một phần lớn cho những người mắc bệnh thận), bệnh đa dây thần kinh (dị cảm và giảm phản xạ gân xương) mất thị lực. Suy giảm thị lực thường biến mất sau một vài tuần kể từ khi ngưng thuốc;
  • tổn thương của hệ thống niệu sinh dục: sự gia tăng các giá trị của urê trong huyết thanh hoặc creatinine trong huyết thanh, vô kinh hoặc azoospermia;
  • thay đổi giá trị EBV: giảm chỉ số huyết tương của Na, K, Mg và Ca;
  • triệu chứng dị ứng: biểu hiện dị ứng tại chỗ trong vùng tiêm, ban đỏ, nổi mề đay, co thắt phế quản, sốt, dấu hiệu phản vệ, ngứa biểu bì, giảm huyết áp và viêm da tróc vảy;
  • những người khác: rối loạn vị giác, rụng tóc, triệu chứng giống cúm, đau cơ hoặc đau khớp, HF, rối loạn mạch máu não và HUS.

Các rối loạn nghiêm trọng liên quan đến hoạt động của thận, chỉ được quan sát lẻ tẻ. Thông thường, tác dụng gây độc thận phát triển trong trường hợp tăng phần thuốc hoặc ở những người đã sử dụng cisplatin trước đây.

trusted-source[15], [16], [17]

Quá liều

Trong trường hợp ngộ độc Carboplatin, các biểu hiện nghiêm trọng của các triệu chứng tiêu cực của các triệu chứng bất lợi của thuốc được ghi lại.

Hành động triệu chứng tương ứng được thực hiện. Chạy thận nhân tạo sẽ có hiệu quả trong vòng 3 giờ đầu sau khi dùng thuốc quá liều.

trusted-source[20], [21],

Tương tác với các thuốc khác

Sử dụng cùng với nephro - hoặc thuốc độc tai hoặc aminoglycoside làm tăng độc tính của thuốc liên quan đến các cơ quan liên quan.

Giới thiệu kết hợp với phần còn lại của thuốc ức chế tủy, hoặc thông qua xạ trị, làm tăng các đặc tính tạo máu của thuốc.

Sự kết hợp với nhôm dẫn đến sự hình thành của một trầm tích có màu đen.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26]

Điều kiện bảo quản

Carboplatin phải được giữ ở nơi được bảo vệ khỏi ánh sáng mặt trời. Nhiệt độ nên không quá 25 ° C.

trusted-source[27], [28], [29], [30]

Thời hạn sử dụng

Carboplatin được phép áp dụng trong vòng 24 tháng kể từ ngày sản xuất các yếu tố trị liệu.

trusted-source[31], [32], [33]

Ứng dụng cho trẻ em

Bởi vì kinh nghiệm sử dụng thuốc trong nhi khoa rất hạn chế, nó không thể được sử dụng trong nhóm bệnh nhân này.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Chất tương tự

Chất tương tự của thuốc là các chất Cytoplatin, Occitan, Platinol với Dysplanor, Cisplatin và Oxysheet với Oxaliplatin, và ngoài ra, còn có Ekkeyum, Oxatera, Texalok với Platicad và Eloxatin với Plaksat.

trusted-source[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Nhận xét

Carboplatin nhận được phản hồi khá không nhất quán từ bệnh nhân về hiệu quả của thuốc. Có những ý kiến nói về một kết quả tuyệt vời của trị liệu đối với một loạt các bệnh ung thư, nhưng cũng có những báo cáo nói rằng thuốc có tác dụng độc hại và các biểu hiện tiêu cực khác.

Có khả năng phân cực phản hồi như vậy có liên quan đến sự nhạy cảm cá nhân liên quan đến yếu tố thuốc đang hoạt động, cũng như tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân.

trusted-source[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Karboplatin" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.