Ibuprom tối đa.

Ibuprom max là một loại thuốc không steroid có đặc tính giảm đau và thuộc nhóm thuốc có tác dụng chống viêm rõ rệt. Ngoài tác dụng giảm đau và giúp giảm viêm, thuốc còn giúp giảm tình trạng tăng thân nhiệt kèm theo sốt. Thuốc cũng có tác dụng chống tiết dịch.

Chỉ định Ibuprom tối đa.

Chỉ định sử dụng Ibuprom Max bao gồm khả năng sử dụng thuốc này như một tác nhân giảm đau và chống viêm cho các bệnh về hệ thống cơ xương có bản chất thoái hóa và viêm. Ví dụ, bao gồm viêm khớp các loại: mãn tính, vảy nến, dạng thấp, thiếu niên. Ngoài ra, thuốc có thể được đưa vào liệu pháp phức hợp điều trị viêm khớp trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Cũng hợp lý khi sử dụng thuốc này ở dạng bào chế tác dụng nhanh khi viêm khớp do gút xảy ra với cơn gút cấp tính.

Nên kê đơn thuốc Ibuprom max cho những bệnh nhân bị thoái hóa xương khớp, bệnh Parsonage-Turner (loãng cơ thần kinh) và viêm cột sống dính khớp (bệnh Bechterew).

Thuốc có hiệu quả cao trong việc giảm đau đối với các cơn đau do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm: hội chứng đau kèm theo viêm khớp và đau khớp, đau cơ, đau xương, viêm rễ thần kinh. Ibuprom max giúp giảm cường độ đau nửa đầu, đau răng và đau đầu, cũng như các cơn đau kèm theo hội chứng kinh nguyệt. Thuốc này cũng có tác dụng như một thuốc giảm đau hiệu quả được sử dụng trong các bệnh ung thư. Chỉ định cũng bao gồm sự hiện diện của chứng đau dây thần kinh và teo cơ thần kinh ở bệnh nhân, còn được gọi là bệnh Parsonage-Turner; viêm bao hoạt dịch, viêm gân và viêm gân âm đạo; hội chứng đau kết hợp với tình trạng viêm trong giai đoạn hậu phẫu.

Do đó, chỉ định sử dụng Ibuprom max chủ yếu bao gồm việc đưa thuốc vào liệu pháp điều trị triệu chứng, cũng như nhu cầu giảm cường độ đau và giảm mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm tại thời điểm sử dụng. Thuốc không có tác dụng đáng kể nào đến quá trình và tiên lượng của bệnh.

[ 1 ]

Bản phát hành

Dạng bào chế của Ibuprom max được trình bày dưới dạng viên nén bao đường, viên nang tác dụng kéo dài, hỗn dịch dùng để uống, viên nén bao phim tác dụng kéo dài, viên sủi bọt, viên ngậm hương bạc hà và hương chanh.

Nhà sản xuất cung cấp Ibuprom max dưới dạng 1 gói với 2 viên nén được đựng trong hộp các tông.

Ngoài ra, bao bì các tông có thể chứa 1 vỉ 10 viên.

Viên nén bao đường đóng gói trong hộp 1, 2 hoặc 4 vỉ, mỗi vỉ chứa 6 viên.

50 viên thuốc tạo nên nội dung của một chai polyvinyl được đóng gói trong hộp các tông. Số lượng viên thuốc trong một chai cũng có thể bằng 24 viên.

Một viên thuốc Ibuprom Max bao phim chứa thành phần hoạt chất chính - ibuprofen 200 mg, và cũng chứa một số chất phụ trợ. Viên thuốc bao đường được phân biệt bởi thực tế là mỗi viên thuốc chứa ibuprofen với hàm lượng 400 miligam.

Do đó, dạng bào chế được trình bày rộng rãi nhất của loại thuốc này là viên nén bao phim. Chúng có thể được tìm thấy trong nhiều loại bao bì khác nhau và với số lượng khác nhau tùy thuộc vào từng loại bao bì cụ thể.

[ 2 ], [ 3 ]

Dược động học

Thành phần hoạt chất chính của loại thuốc này - ibuprofen là một chất được tổng hợp từ axit propionic. Tác dụng mà thuốc tạo ra là do tác dụng của nó làm gián đoạn quá trình chuyển hóa axit arachidonic, do hoạt động của enzyme cyclooxygenase bị ức chế. Bản thân cyclooxygenase hoạt động như một chất xúc tác cho quá trình tổng hợp các chất hoạt tính sinh học nội sinh trong axit arachidonic. Tác dụng của thuốc đối với cơ thể con người bao gồm đặc biệt là ức chế các quá trình tổng hợp thromboxane, cũng như prostaglandin E, F. Đối với loại sau, số lượng của chúng giảm đi được quan sát thấy ở cả ổ viêm và trong các mô của hệ thần kinh trung ương. Việc sử dụng thuốc được đặc trưng bởi tác dụng ức chế không chọn lọc cyclooxygenase, do tác dụng ức chế của nó đối với hoạt động của enzyme này ở hai dạng đồng phân của nó - cyclooxygenase-1 và cyclooxygenase-2, tương ứng.

Khi prostaglandin có xu hướng giảm sự hiện diện của chúng trong ổ viêm, các thụ thể trở nên ít nhạy cảm hơn với tác động của chất kích thích hóa học. Điều này có nghĩa là việc ức chế tổng hợp prostaglandin trong hệ thần kinh trung ương mang lại tác dụng giảm đau toàn thân. Và bằng cách ức chế prostaglandin trong vùng dưới đồi, hay chính xác hơn là ở trung tâm chịu trách nhiệm điều hòa nhiệt độ của cơ thể, thuốc có hiệu quả như thuốc hạ sốt trong trường hợp sốt.

Cuối cùng, bằng cách hoạt động như một chất ức chế quá trình tổng hợp thromboxane từ axit arachidonic, Ibuprom max tạo ra tác dụng chống tiểu cầu.

Dược động học Ibuprom max được đặc trưng bởi tỷ lệ hấp thu tốt ở đường tiêu hóa. Mức độ hấp thu của thuốc đạt mức tối đa ở dạ dày và ruột non. Mức độ sinh khả dụng là khoảng 80 phần trăm. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng mặc dù sự hấp thu thay đổi đôi chút khi ăn, nhưng có thể xảy ra tình trạng chậm lại trong quá trình hấp thu chất hoạt tính dược lý chính.

Trong huyết tương, ibuprofen là 99%, tức là gần như hoàn toàn có thể liên kết với protein, trong đó albumin chủ yếu tạo thành các liên kết như vậy với nó. Để thuốc đạt được nồng độ cao nhất trong huyết tương sau khi uống, phải mất từ 45 phút đến một tiếng rưỡi. Dịch hoạt dịch bắt đầu khác nhau khi có thuốc ở nồng độ tối đa 2-3 giờ sau khi uống. Có mối quan hệ giữa nồng độ tối đa trong dịch hoạt dịch và những thay đổi về nồng độ tối đa trong huyết tương của thuốc. Cơ sở cho điều này là thực tế là các chất lỏng sinh học khác nhau về nồng độ albumin.

Quá trình chuyển hóa diễn ra ở gan, tại đây thuốc được hydroxyl hóa và carboxyl hóa thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính dược lý.

Thời gian bán hủy của ibuprofen trong liều duy nhất 200 miligam xảy ra trong 120 phút. Trong trường hợp liều cao hơn, thời gian bán hủy tăng lên. Sau khi sử dụng thuốc nhiều lần, thời gian bán hủy trở thành bằng hai đến hai tiếng rưỡi.

Dược động học của Ibuprom max liên quan đến quá trình bài tiết và cơ thể là quá trình này chủ yếu được thực hiện bởi thận. Thuốc được bài tiết qua thận dưới dạng chất chuyển hóa và chỉ có khoảng 1% không thay đổi trong cơ thể con người.

Với một lượng cực nhỏ, nó được bài tiết qua mật dưới dạng chất chuyển hóa.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dược động học

Dược động học của Ibuprom max khi sử dụng ở bệnh nhân cao tuổi cũng như khi bị suy giảm chức năng gan hoặc thận không có sự khác biệt về bất kỳ đặc điểm cụ thể nào.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Liều và cách dùng

Phương pháp dùng thuốc và liều lượng cũng như thời gian chỉ định dùng Ibuprom max sẽ do bác sĩ điều trị quyết định, có tính đến tất cả các đặc điểm riêng biệt của từng bệnh nhân.

Theo nguyên tắc, loại thuốc này được kê đơn cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi với liều lượng từ 200 đến 400 mg ba lần một ngày.

Mỗi liều phải cách liều trước ít nhất 4 giờ. Khoảng cách giữa các liều có thể là 4-6 giờ.

Bệnh nhân cao tuổi không cần điều chỉnh liều lượng đặc biệt. Đối với bệnh nhân suy gan hoặc suy thận cấp tính, nên giảm liều dùng cho họ.

Ibuprom max được dùng bất kể thức ăn. Không nên chia viên thuốc thành nhiều phần, nên nuốt nguyên viên, rửa sạch bằng nước theo lượng cần thiết.

Đặc điểm của việc sử dụng thuốc đối với bệnh nhân mắc bệnh đường tiêu hóa, cũng như nếu có tiền sử tổn thương tá tràng và dạ dày có tính chất ăn mòn và loét, là Ibuprom max phải được uống trong bữa ăn. Quy tắc này áp dụng cho tất cả các dạng bào chế của thuốc.

Nếu đau đầu xuất hiện như một tác dụng phụ của ibuprofen, để làm giảm đau, không được phép tăng liều thuốc này.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sử Ibuprom tối đa. dụng trong thời kỳ mang thai

Nên tránh sử dụng Ibuprom max trong thời kỳ mang thai khi bắt đầu vào tam cá nguyệt thứ ba.

Liên quan đến việc cho con bú và cho con bú, cần lưu ý rằng do sử dụng thuốc này, sự hiện diện của ibuprofen và các chất chuyển hóa của nó được ghi nhận trong sữa mẹ. Chỉ có thể tiếp tục cho con bú nếu thuốc được dùng với liều hàng ngày không quá 1200 mg. Tuy nhiên, nếu cần một liệu trình điều trị dài hạn bằng Ibuprom max hoặc sử dụng với liều lượng lớn, nên ngừng cho con bú.

Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng Ibuprom Max chủ yếu dựa trên tình trạng quá mẫn cảm của từng bệnh nhân với tác dụng của một số thành phần của thuốc. Điều này cũng bao gồm khả năng dung nạp kém của bệnh nhân đối với các thuốc không steroid khác có đặc tính chống viêm.

Trong số các bệnh không được sử dụng Ibuprom max, chúng tôi lưu ý: có viêm mũi dị ứng, co thắt phế quản, nổi mề đay. Cả những bệnh xảy ra tại thời điểm hiện tại và những bệnh có trong tiền sử.

Phân loại là không thể chấp nhận được việc kê đơn thuốc khi có khuynh hướng chảy máu đường tiêu hóa, viêm loét đại tràng không đặc hiệu, loét dạ dày và tổn thương loét tá tràng làm trầm trọng thêm bệnh sử của bệnh nhân.

Ibuprom max bị loại khỏi danh sách thuốc được phép sử dụng trong trường hợp suy thận và suy gan nặng. Cũng nên tránh sử dụng thuốc khi có bất kỳ rối loạn nào của hệ thống tạo máu, ngoài ra - nếu có bệnh lý về dây thần kinh thị giác, thiếu hụt đường-isomaltose và khi hấp thu glucose-galactose bị suy yếu.

Việc sử dụng thuốc cho phụ nữ trong ba tháng cuối thai kỳ cũng như việc sử dụng thuốc cho trẻ em dưới 12 tuổi là không thể chấp nhận được.

Một số chống chỉ định khi sử dụng Ibuprom Max không phải là tuyệt đối, nhưng chúng đòi hỏi phải hết sức thận trọng. Ví dụ như trong trường hợp hen phế quản và lupus ban đỏ hệ thống. Một cách tiếp cận được cân nhắc cẩn thận về khả năng sử dụng thuốc cũng cần thiết đối với các bệnh ảnh hưởng đến mô liên kết, rối loạn chức năng thận và gan bình thường, suy tim và tăng huyết áp động mạch. Dưới sự giám sát y tế thường xuyên, loại thuốc này nên được sử dụng trong hai tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ, cũng như trong giai đoạn người phụ nữ cho con bú.

Việc điều trị thuốc trong thời gian dài cần phải kèm theo theo dõi chức năng máu, gan và thận.

[ 13 ]

Tác dụng phụ Ibuprom tối đa.

Ở một số bệnh nhân, các tác dụng phụ sau đây của Ibuprom max đã được quan sát thấy liên quan đến việc sử dụng thuốc.

Phản ứng, đặc biệt là ở đường tiêu hóa, là buồn nôn, nôn, ợ nóng, cảm giác đau ở vùng "dưới thìa", rối loạn tiêu hóa, thuốc này có thể gây ra hiện tượng đầy hơi, dẫn đến rối loạn phân. Trong những trường hợp ngoại lệ, xuất huyết tiêu hóa, hình thành loét dạ dày và phát triển các tổn thương loét tá tràng, viêm đại tràng và viêm loét tụy xuất hiện.

Các biểu hiện tiêu cực xảy ra liên quan đến gan thường bao gồm tình trạng suy gan, tăng hoạt động enzym ở gan và phát triển bệnh viêm gan.

Hệ thần kinh trung ương có thể phản ứng với việc sử dụng Ibuprom Max dưới dạng đau đầu và chóng mặt, trạng thái buồn ngủ quá mức.

Trong hệ thống tim mạch, có thể có những thay đổi tiêu cực như nhịp tim tăng và nhịp tim nhanh. Một số trường hợp được đặc trưng bởi thực tế là việc dùng thuốc này gây ra suy tim và phát triển các tình trạng tăng huyết áp. Cũng có một mức độ nguy cơ nhất định về các biến cố động mạch huyết khối, đột quỵ và nhồi máu cơ tim không được loại trừ.

Hoạt động của hệ thống tạo máu có thể bị ảnh hưởng, dẫn đến tình trạng thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm toàn thể huyết cầu và giảm tiểu cầu.

Hệ thống tiết niệu, chịu tác động tiêu cực của thuốc, gây sưng tấy, tăng nồng độ urê trong máu và làm giảm lượng nước tiểu nói chung trong ngày.

Ibuprom max có thể gây ra nhiều phản ứng dị ứng khác nhau: co thắt phế quản, phát ban da, ngứa, nổi mề đay, ban đỏ đa dạng và hoại tử biểu bì. Ngoài ra, nó có thể dẫn đến sốc phản vệ và xảy ra các phản ứng phản vệ, bao gồm phù Quincke.

Tác dụng phụ của Ibuprom max khi dùng lâu dài có thể xuất hiện như mất bạch cầu hạt, ảnh hưởng đến niêm mạc miệng, đau họng. Ngoài ra còn kèm theo sốt và tăng khả năng chảy máu. Bệnh nhân mắc bệnh tự miễn có nguy cơ mắc viêm màng não vô khuẩn, đặc trưng bởi sốt, nhức đầu, buồn nôn, nôn và suy giảm khả năng định hướng trong không gian.

[ 14 ]

Quá liều

Quá liều Ibuprom max được biểu hiện bằng các triệu chứng buồn nôn, nôn, đau dạ dày, chóng mặt và nhức đầu, uể oải và buồn ngủ quá mức.

Nếu liều dùng tăng lên, các điều kiện tiên quyết để hạ huyết áp bắt đầu và hàm lượng kali trong máu tăng lên sẽ phát sinh. Các hiện tượng đi kèm bao gồm sốt, loạn nhịp tim, nhiễm toan chuyển hóa, mất ý thức đến trạng thái hôn mê, suy giảm chức năng thận và chức năng hô hấp.

Thuốc này khi sử dụng không đều đặn với liều cao trong thời gian dài có thể gây ra tình trạng thiếu máu tan máu, giảm bạch cầu hạt và giảm tiểu cầu.

Vì không có thuốc giải độc đặc hiệu cho loại thuốc này nên các biện pháp điều trị chính chỉ giới hạn ở việc rửa dạ dày và các biện pháp điều trị triệu chứng. Thuốc hấp thụ ruột cũng được sử dụng.

Trong trường hợp này, việc thẩm phân máu là không hợp lý vì thuốc liên kết cực kỳ chặt chẽ với protein trong huyết tương.

Cần theo dõi các chức năng sống của cơ thể cho đến khi tất cả các triệu chứng của tác dụng phụ do liều thuốc quá cao gây ra đã được loại bỏ. Do đó, cần chỉ định điện tâm đồ và theo dõi những thay đổi về huyết áp. Ngoài ra, cần thực hiện các hành động cần thiết để ngăn ngừa chảy máu đường tiêu hóa và loại trừ các rối loạn ở hệ thần kinh trung ương.

Để tránh nhiễm toan chuyển hóa do dùng quá liều Ibuprom max, cần thúc đẩy quá trình phục hồi và duy trì cân bằng pH axit-bazơ ở mức từ 7,0 đến 7,5.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Tương tác với các thuốc khác

Tương tác của Ibuprom max với các thuốc khác là như vậy, cần phải cân nhắc cẩn thận tất cả các ưu và nhược điểm của việc sử dụng kết hợp với các thuốc chống viêm không steroid khác do khả năng tăng lên của tất cả các loại hậu quả tiêu cực ảnh hưởng đến hệ thống máu và đường tiêu hóa. Trong số các thuốc chống viêm không steroid, chỉ những thuốc có mức độ tác dụng toàn thân thấp mới được chấp nhận cùng với Ibuprom max.

Việc sử dụng thuốc này là không hợp lý nếu đã được kê đơn thuốc glucocorticosteroid, vì sự kết hợp của các loại thuốc này làm tăng độc tính của chúng.

Khi tương tác với các thuốc chống tăng huyết áp, trong đó cần lưu ý trước hết là thuốc chẹn beta và thuốc ức chế men chuyển, Ibuprom max làm giảm hiệu quả của chúng.

Thuốc chống đông máu được sử dụng kết hợp với thuốc này đòi hỏi phải theo dõi thường xuyên quá trình đông máu do ibuprofen làm giảm kết tập tiểu cầu.

Thuốc có đặc tính lợi tiểu, khi kết hợp với Ibuprom max, có đặc điểm là làm suy yếu tác dụng mà chúng tạo ra. Điều này đặc trưng nhất ở thuốc lợi tiểu thiazide và thuốc lợi tiểu quai.

Thuốc này ảnh hưởng đến các chế phẩm lithium theo cách làm tăng nồng độ của chúng trong máu. Vì lý do này, cần phải tiến hành xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra hàm lượng lithium.

Tương tác của Ibuprom max với các thuốc khác trong một số trường hợp có thể chỉ ra tính phù hợp của việc sử dụng thuốc này như một phần của quá trình điều trị phức tạp và xác định tính không hợp lý của việc sử dụng thuốc này với một số thuốc trong số đó. Ví dụ, trong trường hợp của zidovudine - một loại thuốc kháng vi-rút có trong liệu pháp điều trị HIV.

[ 21 ], [ 22 ]

Điều kiện bảo quản

Điều kiện bảo quản thuốc Ibuprom max phải đảm bảo nhiệt độ môi trường ổn định không quá 25 độ C và độ ẩm thấp.

[ 23 ], [ 24 ]

Thời hạn sử dụng

Thời hạn sử dụng là 2 năm kể từ ngày sản xuất, bất kể dạng bào chế của thuốc.

[ 25 ], [ 26 ]