^

Sức khoẻ

A
A
A

Hội chứng Chiari-Frommel

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hội chứng Chiari-Frommel là một khối u mạn tính, vô kinh và các tế bào sinh dục đang phát triển bị giảm khả năng sinh sản. Bệnh học này trong một thời gian dài là do hậu quả hậu sản. Tuy nhiên, sau đó bệnh cũng phát hiện ở những bệnh nhân thất bại: hội chứng phát triển do căng thẳng trầm trọng, khối u ác tính của tuyến yên, và sau khi tiếp tục sử dụng các chế phẩm nội tiết kéo dài.

trusted-source[1], [2]

Nguyên nhân hội chứng Chiari-Frommel

Nguyên nhân chính xác của hội chứng không được hiểu đầy đủ. Một trong những nguyên nhân của hội chứng Chiari-Frommel là sự phóng thích prolactin tăng lên do các tế bào của các khối u tuyến yên tiểu (microadenoma). Tuy nhiên, bệnh có thể do bất cứ tổn thương nào ở vùng dưới đồi hoặc tuyến yên, ảnh hưởng đến sản xuất prolactin.

trusted-source[3], [4], [5], [6],

Sinh bệnh học

Sinh bệnh học của hội chứng được giải thích bằng sự thất bại chức năng của sản xuất prolactin. Sự sai sót như vậy có thể xảy ra do mang thai (do sự gia tăng tự nhiên lactotrophs tuyến yên), như là kết quả của các khối u của tuyến yên. Đẩy nhanh sự phát triển của bệnh như các yếu tố:

  • chu kỳ tiết sữa dài;
  • mang thai phức tạp (với nguy cơ sẩy thai, với chứng gestosis);
  • sử dụng lâu dài các biện pháp tránh thai nội tiết.

Hầu hết các nhà khoa học có xu hướng xem hội chứng Chiari-Frommel như là một thiệt hại cho vùng dưới đồi với các rối loạn nội tiết tiếp theo. Khả năng gây áp lực lên vùng dưới đồi bằng quy trình khối u cũng không bị loại trừ.

trusted-source[7], [8], [9]

Triệu chứng hội chứng Chiari-Frommel

Dấu hiệu đầu tiên của hội chứng Chiari-Frommel có thể xuất hiện ở tuổi 17-35 năm. Điều này thường xảy ra sau khi kết thúc bú sữa mẹ, khi một phụ nữ phát hiện ra lactorrhea (tiết sữa bất thường) và vô kinh (không có kinh nguyệt). Ngoài ra, hội chứng có thể xảy ra và không có bất kỳ kết nối với thai kỳ.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân phát triển các triệu chứng cho thấy sự tổn hại đến vùng đệm não:

  • thay đổi trọng lượng cơ thể (theo hướng này hay cách khác);
  • đau đầu;
  • chóng mặt, mệt mỏi;
  • gopopigmentation peripapillary quầng vú;
  • tăng trưởng tóc;
  • ngưng kinh nguyệt;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • tâm trạng không ổn định, thất thường;
  • hypergydrosa;
  • làm suy yếu dục vọng, vv

Trong quá trình khám bệnh, chứng teo của các cơ quan sinh sản được phát hiện ở mức độ khác nhau, bao gồm tỉa mỏng các mô niêm mạc và nội mạc tử cung. Một số bệnh nhân không có sự thay đổi trực quan.

trusted-source[10], [11], [12]

Các biến chứng và hậu quả

Hội chứng Chiari-Frommel phát triển như là một kết quả của một sự cố trong liên kết quy định chính - vùng dưới đồi. Những cấu trúc tế bào đó chịu trách nhiệm sản xuất hormone điều tiết sẽ bị phá hủy. Điều này xảy ra khi không có sự suy giảm hợp lý trong chức năng của tuyến yên. Kết quả là tuyến yên sẽ không kiểm soát quá mức prolactin - một hoocmon kích hoạt tiết sữa. Những hậu quả của những vi phạm này là gì?

  • Giảm đồng thời lượng estrogens.
  • Thất bại của sản phẩm FSH và LH.
  • Sự hỏng hóc của chu kỳ hàng tháng không có rụng trứng.
  • Quá trình atrophic trong buồng trứng và các bộ phận sinh dục ngoài.
  • Thay đổi trong hệ thống hành vi, tâm thần và hệ thống thần kinh.

Tất cả những hậu quả này đều liên quan với nhau và sớm hay muộn dẫn đến biến chứng như vô sinh - không có khả năng thụ thai.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Chẩn đoán hội chứng Chiari-Frommel

Chẩn đoán bệnh như hội chứng Chiari-Frommel dựa trên một số yếu tố:

  • về thông tin thu được trong quá trình phỏng vấn bệnh nhân (ví dụ, thai gần đây hoặc phá thai);
  • về các dấu hiệu đặc trưng của bệnh;
  • về kết quả của các nghiên cứu bổ sung.

Chẩn đoán bằng dụng cụ là tiến hành kiểm tra bằng tia X hoặc chụp MRI của yên tà Thổ Nhĩ Kỳ (vị trí của tuyến yên và vùng dưới đồi). Siêu âm của các cơ quan vùng chậu và tuyến vú cũng có thể được kê toa.

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm là phân tích mô học và mô học về các mảnh vụn từ các bức tường của âm đạo và cổ tử cung. Ngoài ra, bệnh nhân hiến máu từ tĩnh mạch với lượng hoocmon FSH, LH, prolactin, estradiol, progesterone, phóng thích hormone.

Chẩn đoán hội chứng Chiari-Frommel được thực hiện nếu sự gia tăng lượng prolactin được phát hiện đồng thời với sự suy giảm chung về nền nội tiết tố trong cơ thể. Dấu hiệu bổ sung nên là:

  • teo của mô niêm mạc;
  • không rụng trứng;
  • tăng yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ, hoặc sự hiện diện của khối u ở khu vực gần đó.

trusted-source[18], [19], [20]

Những gì cần phải kiểm tra?

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với một căn bệnh như chứng hoại thận xơ vữa. Với chu kỳ sữa dài chống lại sự xấu đi của các chức năng thị giác, người ta có thể nghi ngờ quá trình khối u trong não (ví dụ, tuyến yên tuyến yên).

Ai liên lạc?

Điều trị hội chứng Chiari-Frommel

Hội chứng Chiari-Frommel tương đối thành công trong điều trị. Phương pháp điều trị trực tiếp phụ thuộc vào yếu tố gây ra sự phát triển của bệnh.

Trong trường hợp bệnh lý xuất hiện do tổn thương các tế bào của vùng dưới đồi, điều trị được thực hiện với các chế phẩm chứa hoocmon. Với một giai đoạn kéo dài của hội chứng với chứng teo nghiêm trọng của mô, điều trị trở nên phức tạp hơn và kết hợp.

Vô sinh, xuất phát từ hội chứng Chiari-Frommel, không phải là điều trị riêng biệt, vì sau khi bình thường hóa chức năng của hypophysis-hypothalamus, chức năng sinh đẻ sẽ tự phục hồi.

Trong trường hợp tiên tiến, có thể cần phải sử dụng lâu dài các loại thuốc nhất định.

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh có các liệu pháp sau đây

Thuốc chống ức chế sản xuất prolactin:

  • Bromocriptine là chất kích thích thụ thể dopamine. Thuốc được kê toa từ 5 đến 10 mg mỗi ngày, thời gian trị liệu - đến 8 tháng. Không sử dụng Bromocriptine với huyết áp thấp, với loạn nhịp tim. Thuốc không tương thích với việc tiếp nhận đồ uống có cồn.

Hormones:

  • Puregon là một hoocmon kích thích nang tái tổ hợp. Thuốc được sử dụng dưới dạng tiêm dưới da và bắp thịt, theo một kế hoạch cá nhân. Sử dụng Puregon chỉ có thể dưới sự giám sát của bác sĩ vì nguy cơ phát triển quá mức buồng trứng rất cao;
  • Menogon là một gonadotropin mãn kinh ở người có chứa FSH và LH. Menogon không được sử dụng trong các khối u phụ thuộc estrogen. Liều trung bình của thuốc là 1-2 ampoule mỗi ngày. Liều được bác sĩ kê toa, quan sát phản ứng của buồng trứng để điều trị.

Các chế phẩm chứa hoocmon buồng trứng:

  • Estrogel là một loại gel có estradiol. Thuốc được bôi vào da ở bụng, với lượng 2,5g mỗi ngày một lần. Không sử dụng với sự hiện diện của các tế bào ung thư phụ thuộc estrogen;
  • Krinon là một chế phẩm âm đạo có hàm lượng progesterone. Tiêu chuẩn sử dụng 1 liều Krinon vào một ngày nhất định của chu kỳ hàng ngày, theo một kế hoạch cá nhân.

Vitamin và các chế phẩm phức tạp, để duy trì chức năng sinh sản:

  • Aevit - chứa nhiều liều vitamin A và E. Lấy 1 viên mỗi ngày một lần, ngay sau bữa ăn. Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ. Thuốc không được kê toa cho độc tính tuyến giáp, cũng như cho những bệnh nhân có nguy cơ tăng huyết khối thuyên tắc.
  • Vitamin E zentiva là một loại thuốc chống oxy hoá điều chỉnh giới tính. Thường chỉ định 1 viên 400 mg mỗi ngày. Sử dụng lâu dài vitamin E với liều lượng lớn có thể phá vỡ sự trao đổi chất của hoóc môn tuyến giáp.

Liệu pháp vật lý trị liệu của hội chứng Chiari-Frommel có thể bao gồm:

  • sự tích tụ điện cực với một phức hợp vitamin B là một thủ thuật có hiệu quả tạo điều kiện cho việc tiến hành các thuốc trong não và mặt sau của nhãn cầu;
  • liệu pháp xuyên qua não là một phương pháp vật lý trị liệu, thường được sử dụng để làm giảm các rối loạn chức năng thần kinh trung ương. Nó có thể bao gồm các thủ tục như điện giật, điện cơ đau đớn xuyên âm, điều trị bằng thuốc khuyếch đại, ion hóa xuyên qua da;
  • cổ phần điện - sử dụng một dòng điện DC có điện áp thấp.

Vật lý trị liệu không được sử dụng cho các quá trình khối u được chứng minh trong não.

Vi lượng đồng căn là phương pháp điều trị hiệu quả và hỗ trợ chức năng tình dục mà không có phản ứng phụ rõ ràng. Theo quyết định của bác sĩ, các loại thuốc chữa bệnh vi lượng đồng căn sau đây có thể được kê toa:

  • Cyclodinone - một sự kết hợp của các loại thuốc phyto, bình thường hóa nền hoóc môn trong cơ thể. Tiêu chuẩn uống 40 viên. Hoặc 1 viên mỗi ngày một lần vào buổi sáng, trước bữa ăn sáng. Quá trình điều trị liên tục tối thiểu là 90 ngày. Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần phải chắc chắn rằng không có dị ứng với các thành phần của nó.
  • Ovariamine là một cytamine có tác dụng giống estrogen. Thuốc được dùng theo chỉ định của bác sĩ, từ 1 đến 9 viên mỗi ngày. Thời gian điều trị - 2 tuần. Tác dụng phụ khi dùng Ovariamin không được quan sát.
  • Ovarium compositum là một giải pháp kháng vi lượng đồng căn cho tiêm, được sử dụng chủ yếu cho những thất bại trong mối quan hệ giữa tuyến yên và buồng trứng. Thuốc được tiêm bắp, 1 ống, từ một đến ba lần một tuần.
  • Climakt Hel - viên ngậm dưới lưỡi kích hoạt chức năng của các phần phụ và bình thường hóa công việc của phần phía trước của vùng dưới đồi và tuyến yên. Uống 1 viên ba lần một ngày. Thuốc hầu như không có chống chỉ định (chỉ chống chỉ định là dị ứng);
  • Conium cộng với - hạt nhân đa phân tử vi lượng đồng căn, được sử dụng dưới lưỡi dưới 8 viên. Lên đến 5 lần một ngày. Quá trình trị liệu - lên đến 2 tháng. Chống chỉ định: từ 18 tuổi trở lên, có xu hướng dị ứng.

Khi phát hiện các quy trình khối u trong tuyến yên, điều trị phẫu thuật được quy định. Phẫu thuật can thiệp có thể được bổ sung bằng xạ trị, sự ra đời của iốt phóng xạ, coban, vv

Trong giai đoạn hậu phẫu, chỉ định điều trị thay thế hormone, và nếu cần thiết, phục hồi các quá trình trao đổi chất.

Phương pháp điều trị thay thế, như một loại liệu pháp độc lập, với hội chứng Chiari-Frommyl không được sử dụng. Tuy nhiên, nó có thể được kết hợp thành công với điều trị chính do bác sĩ quy định, với điều kiện là tất cả các đơn thuốc của nó đều được quan sát. Nên ghi nhớ rằng một số dược thảo có thể ảnh hưởng đến nền hoocmon, do đó việc tiếp nhận của họ phải nhất thiết phải được đồng ý với bác sĩ.

  • Ngay khi bắt đầu bệnh, một hỗn hợp hạt bí đỏ tinh khiết, mật ong tự nhiên và hạt vừng, cây gừng gốc và cây thảo mộc có thể giúp ích. Hỗn hợp được uống 4 lần một ngày với 1 muỗng cà phê.
  • Trong trường hợp trục trặc trong hệ thống tuyến yên, một truyền lỗi 10% là rất hữu ích, có thể mua tại hiệu thuốc. Thuốc được pha loãng trong nước với tỷ lệ 10 giọt thuốc trên 100 ml nước.
  • Với hội chứng Chiari-Frommel, sự truyền hemlock trong dầu oliu giúp, được sử dụng để chèn vào mũi. Cũng có những nhận xét tốt về 10% đồ uống có cồn, có trong dạ, bắt đầu với 1 giọt và dần dần điều chỉnh liều lượng lên 40 giọt, mỗi ngày thêm 1 giọt. Sau 40 ngày bắt đầu giảm 1 lần giảm, dần dần giảm liều xuống mức tối thiểu.
  • Lợi ích trong hội chứng Chiari-Frommel mang lại truyền vào tro núi, hiền nhân, valerian, cây dương và melissa. Mỗi thành phần nên uống 1 muỗng canh. L, đổ nước sôi và uống trước mỗi bữa ăn 100 ml.
  • Nó cũng được đề nghị để thêm hoa trà của hoa cúc, hoa cúc vạn thạch, oregano, goritsvet và cudweed. Nước uống này nên được tiêu thụ nửa giờ trước bữa ăn.

Xử lý thảo dược hàm ý việc sử dụng thường xuyên các loại thực vật sau đây để pha chế đồ uống:

  • Leonurus - cỏ, có tác dụng điều hòa và điều chỉnh cardiotonic;
  • Valerian - rhizome với tính chất thần kinh điều hòa và giãn mạch;
  • chanh chanh - lá có đặc tính kích thích mao dẫn, chống co thắt. Giảm âm điệu của các cơ trơn;
  • Bồn cỏ St. John với hiệu quả điều trị đa diện. Hoạt động như chất xúc tác cho các quá trình nội bào, điều hòa sự trao đổi chất;
  • nón của hoa bia - một loại cây có tác dụng thần kinh. Quy định các quá trình trao đổi chất;
  • trái cây của Hawthorn - một loại thực vật giàu flavonoid, axit hữu cơ, carotenoid, dầu béo, glycosid, vv;
  • cây anh đào - giảm sự thẩm thấu của thành mạch máu, làm giảm viêm và sưng, khôi phục chức năng của các cơ quan quan trọng;
  • Passiflora là cây trồng nhiệt đới được sử dụng thành công trong các rối loạn kinh nguyệt và kinh nguyệt.

Sản xuất prolactin liên kết không thể tách rời với lượng progesterone trong máu. Do đó, với sự cho phép của bác sĩ, có thể lấy các chế phẩm từ cây trồng có tác dụng chống tê liệt. Đây là những loại thảo mộc như lá mâm xôi, túi khí y tế, vitex thiêng liêng, phòng đồng cỏ, dê ngỗng.

Phòng ngừa

Phòng ngừa cụ thể của hội chứng Chiari-Frommel không tồn tại, vì bệnh sinh của bệnh vẫn chưa được khám phá đầy đủ. Các biện pháp phòng ngừa chung có thể là những tác động có thể xảy ra đối với sự phát triển của các rối loạn chính dẫn đến tăng chức năng thứ phát của hệ thống tuyến yên - hypothalamus.

Về vấn đề này, các biện pháp phòng ngừa bao gồm:

  • phòng ngừa các biến chứng trong thai kỳ và sinh đẻ;
  • tránh căng thẳng căng thẳng trên cơ thể, tạo ra một môi trường tâm lý tích cực ở nhà và tại nơi làm việc;
  • bảo vệ chống lại tất cả các chấn thương sọ não;
  • phòng ngừa thất bại nội tiết.

Thật không may, không có biện pháp để ngăn chặn sự sản xuất quá mức chính của prolactin.

trusted-source[21], [22], [23]

Dự báo

Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân gây tổng hợp bệnh lý của hoocmon prolactin, cũng như phương pháp điều trị được lựa chọn. Vì vậy, với sự điều chỉnh thành công các rối loạn hoóc môn, hội chứng không qua đi, và một phụ nữ có thể có thai và sinh con. Trong một số trường hợp, dùng thuốc kích thích tố có thể kéo dài suốt đời.

Khi phát hiện các quá trình khối u trong tuyến yên, dự đoán chỉ phụ thuộc vào hiệu quả của phương pháp điều trị và phục hồi được thực hiện.

Các phương pháp mô tả ở trên điều trị trong đó kết hợp tác ngăn chặn estrogen và cho con bú fizioprotsedury điều tiết tuyến yên-đồi nối dẫn đến sự cải thiện bền bỉ của các bệnh nhân mắc bệnh này như hội chứng Frommelya-Chiari.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.