^

Sức khoẻ

A
A
A

Gangrene lò

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm cân hoại tử của các cơ quan sinh dục (Fournier gangrene) - hoại thư bìu vô căn, hoại thư bìu liên cầu khuẩn, phlegmon quanh màng phổi và hoại tử sẹo lồi, viêm màng cứng bìu

trusted-source[1], [2]

Nguyên nhân g

Không có sự đồng thuận về nguyên nhân và bệnh sinh của viêm cân hoại tử ở bộ phận sinh dục.

Trong nghiên cứu xuất viện từ vết thương tìm thấy Staphylococcus aureus, streptococcus tan máu trong các hiệp hội, E. Coli enterococcus, Proteus. Các nghiên cứu về văn hóa thu được từ vết thương, một phần ba các quan sát xác nhận các hiệp hội kỵ khí-hiếu khí.

Nuôi cấy hỗn hợp có chứa các sinh vật tùy chọn (E. Coli, Klebsiella, Enterococcus) trang phục) với vi khuẩn kỵ khí (Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Microaerophilic streptococcus).

trusted-source[3], [4], [5], [6],

Sinh bệnh học

Trong cơ chế bệnh sinh của bệnh hoại thư Fournier, phát triển huyết khối của bìu và mạch dương vật là quan trọng hàng đầu. Điều này góp phần vào sự phát triển cực kỳ nhanh của bệnh huyết khối và do hậu quả là phù cellulose, phát triển thiếu máu cục bộ mô, huyết khối và thuyên tắc vi khuẩn. Kết quả của bệnh là hoại tử bộ phận sinh dục.

Rất chú ý đến các yếu tố góp phần vào sự xuất hiện của bệnh. Chúng bao gồm chấn thương gần đây của đáy chậu, khó tiểu sau khi giao hợp, rò đường tiết niệu, đau khi đi tiêu, chảy máu trực tràng, rò hậu môn trong lịch sử. Khả năng nhiễm trùng da được chỉ định bởi viêm mãn tính cấp tính của bìu, viêm balanoposth. Tăng nguy cơ phát triển bệnh với nhiễm trùng huyết, tiểu đường, nhiễm độc, điều trị bằng corticosteroid, nghiện rượu.

Khi chẩn đoán, chỉ ra mức độ thiệt hại, các biến chứng có thể xảy ra (nhiễm trùng huyết, viêm phúc mạc).

trusted-source[7]

Triệu chứng g

Các triệu chứng của hoại thư của Fournier là đặc trưng và điển hình, bệnh phát triển nhanh chóng, không gây khó khăn đặc biệt trong việc thiết lập chẩn đoán. Nhiễm trùng bắt đầu khi viêm mô tế bào (viêm mô dưới da), phù nề và tăng huyết áp xuất hiện đầu tiên, sau đó nhiễm trùng lan sang các khu vực bên dưới. Có đau, tăng thân nhiệt, nhiễm độc nói chung. Phù và crepitus của bìu tăng lên nhanh chóng, chứng tăng huyết áp đi vào các ổ hợp chất của thiếu máu cục bộ có màu tím sẫm, nơi hoại thư lan rộng. Có thể có sự tham gia của thành bụng trước (với bệnh tiểu đường và béo phì).

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Ai liên lạc?

Điều trị g

Nghiên cứu vi khuẩn giúp điều chỉnh kháng khuẩn, đặc biệt là với sự phát triển của các biến chứng.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

Điều trị ma túy của hoại tử Fournier

Khi nhập viện, cần kê đơn thuốc kháng khuẩn phổ rộng kể từ thời điểm chẩn đoán.

trusted-source[20]

Phẫu thuật điều trị hoại thư của Fournier

Điều trị sớm phẫu thuật hoại thư của Fournier - cắt bỏ hoại tử, rạch vùng da và các mô bên dưới trong khu vực của quá trình gangrenous, mổ xẻ và dẫn lưu áp xe và đờm.

Việc sử dụng heparin và phương pháp giải độc ngoại bào, oxy hóa hyperbaric có thể tăng tốc độ phục hồi.

Phẫu thuật lặp đi lặp lại được thực hiện sau 6-8 tháng, để điều chỉnh các khuyết tật thẩm mỹ hình thành sau khi lành vết thương bằng ý định thứ cấp, với sự hình thành các vết sẹo thô.

trusted-source[21], [22]

Dự báo

Chứng hoại thư của Fournier trực tiếp phụ thuộc vào thời gian điều trị, bệnh đồng thời và thiết bị của phòng khám. Tỷ lệ tử vong trong bệnh, theo các tác giả khác nhau, thay đổi từ 7 đến 42%.

trusted-source[23], [24]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.