Elevit cho bà bầu

Elevit Pronatal là một phức hợp đa vitamin khoáng chất.

Chỉ định Elevita cho bà bầu

Thuốc được sử dụng để ngăn ngừa tình trạng thiếu hụt khoáng chất và vitamin (hoặc điều chỉnh tình trạng thiếu hụt này) ở giai đoạn lập kế hoạch thụ thai, cũng như trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Thuốc được sử dụng tối đa 1 tháng trước khi thụ tinh để giảm khả năng mắc dị tật ống thần kinh cũng như các dị tật phát triển bẩm sinh khác.

Thuốc còn được dùng để ngăn ngừa tình trạng thiếu máu do thiếu vitamin B9 và sắt, ngoài ra còn giúp giảm tình trạng buồn nôn và nôn trong giai đoạn đầu của thai kỳ.

[ 1 ]

Bản phát hành

Được phát hành dưới dạng viên nén, 10 hoặc 20 viên trong một vỉ. Trong một gói riêng - 3 hoặc 10 vỉ (mỗi vỉ 10 viên) hoặc 5 vỉ (mỗi vỉ 20 viên).

Dược động học

Elevit Pronatal là thuốc bổ tổng hợp vitamin và khoáng chất có chứa 12 loại vitamin khác nhau kết hợp với 3 khoáng chất và 4 nguyên tố vi lượng. Thuốc được thiết kế đặc biệt để cung cấp cho phụ nữ mang thai và thai nhi sự hỗ trợ vi chất dinh dưỡng tối ưu.

Vitamin là yếu tố cần thiết cho quá trình tăng trưởng và phát triển bình thường của cả thai nhi và trẻ sơ sinh. Chúng giúp các quá trình trao đổi chất, cũng như sự hình thành lipid với carbohydrate, protein với axit nucleic và năng lượng của cơ thể. Ngoài ra, vitamin giúp liên kết collagen, axit amin và chất dẫn truyền thần kinh.

Thuốc đa vitamin-đa khoáng được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều chỉnh tình trạng thiếu hụt dinh dưỡng các vi chất dinh dưỡng trong cơ thể. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, cơ thể có nhu cầu tăng cao về các vi chất dinh dưỡng, làm tăng khả năng phát triển tình trạng thiếu hụt thành phần này ở cả phụ nữ và thai nhi/trẻ em.

Trong quá trình đánh giá tính an toàn và hiệu quả của thuốc ở giai đoạn lập kế hoạch thụ thai (1 tháng trước khi thụ thai, cũng như đến tháng thứ 3 của thời kỳ mang thai), không phát hiện thấy khuyết tật ống thần kinh (so với 6 trường hợp trong nhóm dùng giả dược). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê và được xác nhận trong quá trình thử nghiệm dược dịch tễ học hai nhóm sau: trong nhóm dùng thuốc, chỉ ghi nhận 1 trường hợp phát triển khuyết tật ống thần kinh; trong nhóm không dùng vitamin, ghi nhận 9 trường hợp như vậy. Ngoài ra, cả hai xét nghiệm đều cho thấy tỷ lệ chung của các dị tật phát triển thô (ví dụ, khuyết tật ở hệ thống tim mạch và hệ tiết niệu, cũng như tắc nghẽn chân tay và môn vị) thấp hơn ở nhóm dùng Elevit Pronatal (so với nhóm dùng giả dược hoặc nhóm đối chứng không dùng vitamin). Đồng thời, có thể thấy rằng trong nhóm sử dụng thuốc, các trường hợp nôn kèm buồn nôn, cũng như chóng mặt, xảy ra ít gấp đôi (so với nhóm dùng giả dược).

Mức folate trong các tế bào hồng cầu của phụ nữ mang thai phản ánh khả năng mắc các khuyết tật ống thần kinh ở thai nhi đang phát triển. Mức ngưỡng folate liên quan đến khả năng mắc các khuyết tật này thấp là 906 nmol/L.

Nên dùng thuốc ở giai đoạn lập kế hoạch thụ thai, vì những bất thường trong quá trình phát triển ống thần kinh của thai nhi có thể xảy ra ngay từ những tuần đầu tiên, thậm chí trước khi có thể xác định được sự hiện diện của thai kỳ.

[ 2 ]

Liều và cách dùng

Thuốc nên uống 1 viên/ngày (vào buổi sáng, cùng với thức ăn), uống với nước. Không được nhai viên thuốc. Nếu thấy buồn nôn, nên uống thuốc vào ban ngày hoặc buổi tối.

Nên dùng thuốc trong thời gian 1 tháng trước khi thụ thai theo kế hoạch, sau đó dùng trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Elevit Pronatal được chỉ định sử dụng cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

[ 4 ], [ 5 ]

Sử Elevita cho bà bầu dụng trong thời kỳ mang thai

Elevit Pronatal được thiết kế đặc biệt để sử dụng trong thời kỳ cho con bú/mang thai, nhưng liều dùng hàng ngày cần được kiểm soát để tránh vượt quá. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Retinol với liều hàng ngày trên 10 nghìn IU, được kê đơn trong tam cá nguyệt thứ nhất, có tác dụng gây quái thai. Vì lý do này, cần thận trọng khi dùng thuốc kết hợp với các thuốc khác có chứa retinol. Ngoài ra, không nên kết hợp với các đồng phân nhân tạo (isotretinoin, cũng như etretinate) hoặc β-carotene, vì các thành phần trên có hại cho thai nhi.

Ngộ độc calciferol mãn tính có thể có tác động tiêu cực đến thai nhi. Cần phải ngăn ngừa quá liều nguyên tố này, vì tăng calci huyết mãn tính có thể gây ra chậm phát triển (về tinh thần và thể chất), cũng như sự phát triển của hẹp động mạch chủ hoặc hẹp van động mạch chủ trên và bệnh võng mạc.

Người ta phát hiện ra rằng ngộ độc calciferol ở động vật mang thai dẫn đến phát triển các tác dụng gây quái thai. Tuy nhiên, không có dữ liệu nào xác nhận rằng liều điều trị calciferol có khả năng gây quái thai ở người.

Chống chỉ định

Chống chỉ định chính:

• sự hiện diện của tình trạng quá mẫn với các thành phần của thuốc;
• bệnh thừa vitamin loại A hoặc D;
• sử dụng kết hợp với retinoid;
• suy giảm chức năng thận nghiêm trọng;
• rối loạn chuyển hóa đồng hoặc sắt;
• tăng canxi máu hoặc tăng canxi niệu (ở dạng nặng);
• tiền sử bệnh sarcoidosis;
• bệnh lao phổi đang hoạt động;
• loét nặng hơn ở tá tràng hoặc dạ dày;
• bệnh thừa vitamin loại E.

[ 3 ]

Tác dụng phụ Elevita cho bà bầu

Sử dụng thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ sau:

• rối loạn tiêu hóa: các triệu chứng khó tiêu (bao gồm đau bụng và khó chịu, cũng như đau ở đường tiêu hóa), táo bón, buồn nôn, đầy hơi, tiêu chảy và nôn mửa;
• rối loạn miễn dịch: phản ứng dị ứng (bao gồm cả phản vệ), cũng như sưng mặt, nổi mề đay, đỏ da và khó thở. Ngoài ra, hội chứng hen suyễn, phồng rộp, cũng như sốc, ngứa và phát ban xảy ra. Nếu các triệu chứng dị ứng xuất hiện, bạn nên ngừng dùng thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ;
• rối loạn chuyển hóa: phát triển tăng calci huyết hoặc tăng calci niệu;
• Biểu hiện từ hệ thần kinh: chóng mặt, tăng thân nhiệt, đau đầu, cũng như cảm giác buồn ngủ hoặc dễ bị kích động, cũng như mất ngủ có thể xảy ra.

Do riboflavin có trong thuốc, có thể thấy nước tiểu hơi vàng, trong khi một thành phần khác của thuốc - sắt - có khả năng làm phân chuyển sang màu đen. Những tác dụng này hoàn toàn an toàn cho sức khỏe.

Trong một thử nghiệm có đối chứng giả dược, phụ nữ mang thai uống 1 viên thuốc mỗi ngày trong 6 tháng. Các tác dụng phụ như phát ban da, tiêu chảy và tiêu chảy đã được ghi nhận.

Quá liều

Các trường hợp ngộ độc thường liên quan đến việc sử dụng đồng thời các loại thuốc đơn hoặc đa vitamin với liều lượng lớn. Khi dùng quá liều kéo dài hoặc cấp tính, có thể phát triển tình trạng tăng vitamin loại A hoặc D, cũng như tăng canxi huyết. Đồng và sắt có thể có tác dụng độc hại trong trường hợp ngộ độc.

Các triệu chứng ngộ độc cấp tính bao gồm các dấu hiệu không đặc hiệu như đau đầu đột ngột, cũng như ức chế ý thức và rối loạn chức năng đường tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy, táo bón và nôn). Nếu các dấu hiệu như vậy xuất hiện, hãy ngừng dùng thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ.

Ngộ độc axit ascorbic (uống với liều lượng vượt quá 15 g) có thể gây thiếu máu tan máu ở một số người (những người bị thiếu men G6PD).

Trong trường hợp sử dụng thuốc liều cao trong thời gian dài, có thể xảy ra loạn nhịp tim, kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa, tăng acid uric máu và dị cảm, cũng như tăng đường huyết, giảm dung nạp glucose và rối loạn chức năng thận. Tăng hoạt động thoáng qua của LDH, ALP và AST, nứt nẻ và khô ở vùng bàn chân với lòng bàn tay, phát ban tiết bã nhờn và rụng tóc cũng có thể xảy ra.

[ 6 ]

Tương tác với các thuốc khác

Các thành phần của Elevit Pronatal có thể tương tác với các loại thuốc sau:

• hấp thu sắt có thể bị ức chế khi kết hợp với thuốc kháng axit, thuốc làm giảm độ pH trong dạ dày, bisphosphonate, penicillamine, cũng như levodopa, fluoroquinolone, levothyroxine và tetracycline. Nếu cần kết hợp như vậy, các loại thuốc phải được uống cách nhau 2-3 giờ;
• thuốc có chứa magiê hoặc canxi, cũng như thuốc có chứa kẽm hoặc đồng, có thể tương tác với kháng sinh (như fluoroquinolone và tetracycline), cũng như thuốc kháng axit, penicillamine, levodopa, thyroxine và với bisphosphonates, triantine, thuốc kháng vi-rút, digitalis và thuốc lợi tiểu thiazide dạng uống. Do đó, những người dùng các loại thuốc này kết hợp với nhau phải tuân thủ khoảng cách 2 giờ giữa các liều;
• Thuốc lợi tiểu loại thiazide có thể giữ canxi trong cơ thể, làm tăng khả năng tăng canxi huyết;
• Vitamin B9 làm tăng cường quá trình chuyển hóa chất phenytoin;
• axit ascorbic làm tăng hiệu quả tác dụng cũng như tác dụng phụ của thuốc kháng khuẩn nhóm sulfonamid;
• sự hấp thụ tocopherol có thể ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc chứa bạc hoặc sắt.

Vì axit oxalic (có trong đại hoàng và rau bina) và axit myo-inositol hexaphosphoric (có trong ngũ cốc nguyên hạt) có thể ức chế sự hấp thụ canxi, nên không nên uống thuốc trong vòng 2 giờ sau khi ăn thực phẩm có chứa nhiều các loại axit này.

[ 7 ], [ 8 ]

Điều kiện bảo quản

Thuốc viên phải để xa tầm tay trẻ em. Nhiệt độ tối đa là 25°C.

[ 9 ], [ 10 ]

Hướng dẫn đặc biệt

Đánh giá

Theo các đánh giá, việc sử dụng thuốc trong quá trình lập kế hoạch thụ thai có tác động tích cực đến quá trình mang thai. Ngoài ra, các bác sĩ lưu ý rằng khả năng thụ thai trong trường hợp này tăng lên đáng kể, vì cơ thể có đủ lượng cần thiết của tất cả các thành phần dinh dưỡng cần thiết. Đồng thời, thai nhi phát triển mà không phải tiếp xúc với nguy cơ mắc các bệnh khác nhau có thể xảy ra trong trường hợp thiếu vitamin. Và các nguyên tố vi lượng kích thích sự hình thành tối ưu của các cơ quan quan trọng với các mô.

Thời hạn sử dụng

Thuốc Elevit Pronatal được phép sử dụng trong thời hạn 2 năm kể từ ngày sản xuất thuốc.