Động lực của cột sống người

Bộ xương của cột sống phục vụ như là một sự hỗ trợ vững chắc của thân cây và bao gồm 33-34 đốt sống. Các đốt sống bao gồm hai phần - thân đốt sống (phía trước) và vòm xương sống (phía sau). Cơ xương sống có phần lớn các đốt sống. Các cung cung bao gồm bốn phần. Hai trong số đó là chân tạo thành các bức tường đỡ. Hai phần khác là tấm mỏng, tạo thành một loại "mái nhà". Ba quy trình xương bắt nguồn từ đốt sống. Từ mỗi kết nối "chân-phiến", các quy trình ngang phải và trái ra nhánh. Ngoài ra, ở giữa đường, khi người nghiêng về phía trước, người ta có thể nhìn thấy một tiến trình spinous nhô ra. Tùy thuộc vào vị trí và chức năng của các đốt sống của các phòng ban khác nhau có các đặc điểm cụ thể trong cấu trúc, và hướng và mức độ di chuyển của xương sống được xác định bởi sự định hướng của các quá trình khớp.

Cổ tử cung. Các quy trình khớp xương có hình bầu dục phẳng và nằm trong không gian ở một góc với mặt phẳng mặt trước 10-15 °, mặt phẳng sagittal - 45 °, tới mặt phẳng nằm ngang - 45 °. Do đó, bất kỳ sự dịch chuyển nào được tạo ra bởi mối nối nói trên đối với trục hạ thế sẽ xảy ra ở một góc đồng thời với ba mặt phẳng. Cơ xương sống có bề mặt lõm trên và mặt dưới và được nhiều tác giả coi là một yếu tố góp phần tăng khối lượng chuyển động.

Đau lưng ngực. Các quá trình hình thái được nghiêng tới mặt phẳng mặt trước ở góc 20 °, mặt cắt ngang - ở góc 60 °, ngang và mặt trước - ở góc 20 °.

Đây sắp xếp không gian của khớp góp phần vào sự dịch chuyển của tương đối khớp với hạ lưu thượng nguồn đồng thời ventrokranialno dorsokaudalno hoặc kết hợp với trung gian hoặc dịch chuyển ngang. Độ nghiêng chiếm ưu thế của các vị trí khớp là ở mặt phẳng sagittal.

Cột sống thắt lưng. Sự xếp vị trí không gian của các vùng xương khớp của họ khác với các phân chia ngực và cổ tử cung. Chúng có hình dạng vòm và nằm trên mặt phẳng mặt trước ở góc 45 °, với mặt phẳng nằm ngang - ở góc 45 °, tới mặt phẳng hướng mặt đất ở góc 45 °. Sự sắp xếp không gian này tạo thuận lợi cho sự chuyển động của khớp thượng hạng liên quan đến phần dưới, cả hai mặt ngoài và miệng thông với sự thay đổi của sọ và đuôi.

Vai trò quan trọng của các khớp intervertebral trong phong trào cột sống và hiển thị các công việc nổi tiếng Lesgaft (1951), trong đó chú ý lớn được trả cho sự trùng hợp trong những trung tâm của lực hấp dẫn của bề mặt hình cầu của các khớp trong các phân đoạn C5-C7. Điều này giải thích về khối lượng phổ biến của phong trào trong họ. Ngoài ra, độ nghiêng của các bề mặt khớp đồng thời với mặt phẳng mặt trước, ngang và đứng giúp thúc đẩy chuyển động tuyến tính song song trong mỗi ba máy bay, ngoại trừ khả năng di chuyển một mặt phẳng. Ngoài ra, hình dạng khớp nối khớp nối tạo thuận lợi cho sự trượt của một khớp trong mặt phẳng kia, hạn chế khả năng thực hiện đồng thời chuyển động góc cạnh. Những quan điểm này là phù hợp với các nghiên cứu Trắng (1978), kết quả là trong số đó sau khi loại bỏ từ các quá trình khớp Kết thúc tăng lượng chuyển động góc trong phân khúc chuyển động cột sống trong mặt phẳng dọc của 20-80 %, mặt trước - đến 7-50%, ngang - bởi 22-60 %. Dữ liệu của nghiên cứu tia X của Jirout (1973) xác nhận những kết quả này.

Trong cột sống có tất cả các loại khớp xương: liên tục (phản ứng tổng hợp, synchondrosis, synostosis) và không liên tục (khớp giữa cột sống và sọ). Các cơ xương sống được kết nối với nhau bằng các đĩa intervertebral, chúng tạo thành khoảng toàn bộ chiều dài của cột sống. Chúng chủ yếu phục vụ như là các bộ giảm chấn thủy lực.

Người ta biết rằng độ lớn của sự di chuyển ở bất kỳ phần nào của cột sống còn phụ thuộc phần lớn vào tỷ lệ giữa chiều cao của đĩa giữa xương và phần xương của cột sống.

Theo Kapandji (1987), tỷ số này gây ra tính di động của một đoạn nhất định của cột sống: tỷ lệ này càng cao, tính di động càng lớn. Cột sống cổ có vận động lớn nhất, vì tỷ lệ này là 2: 5, hoặc 40%. Khu vực thắt lưng ít di động hơn (tỷ lệ 1: 3, hay 33%). Vùng lồng ngực thậm chí còn kém di động hơn (tỷ lệ 1: 5, hoặc 20%).

Mỗi đĩa được xây dựng theo cách mà bên trong nó có một hạt nhân gelatinous và một sợi xơ.

Lõi gelatinous bao gồm một vật liệu gel không nén giống như được bao bọc trong một "thùng chứa" đàn hồi. Thành phần hóa học của nó được đại diện bởi các protein và polysaccharides. Cốt lõi được đặc trưng bởi tính hydrophilicity mạnh mẽ, tức là thu hút nước.

Theo Puschel (1930), khi sinh, hàm lượng chất lỏng trong lõi là 88%. Với tuổi tác, hạt nhân mất khả năng liên kết nước. Vào tuổi 70, hàm lượng nước trong đó đã giảm xuống còn 66%. Nguyên nhân và hậu quả của mất nước này rất quan trọng. Giảm hàm lượng nước trong đĩa có thể được giải thích bằng sự giảm nồng độ protein, polysaccharide và bằng cách thay thế dần dần vật liệu cốt lõi giống như gel với mô sụn xơ. Các kết quả nghiên cứu của Adams và các đồng tác giả (1976) cho thấy với độ tuổi, kích thước phân tử của proteoglycans thay đổi trong hạt nhân gelatinous và trong vòng sợi. Hàm lượng chất lỏng giảm. Ở tuổi 20, nguồn cung mạch máu của đĩa sẽ biến mất. Đến 30 tuổi, đĩa được cho ăn chỉ bằng sự khuếch tán bạch huyết qua các mẩu cuối của đốt sống. Điều này giải thích sự mất linh hoạt của cột sống theo độ tuổi, cũng như sự gián đoạn trong khả năng của người già để khôi phục độ đàn hồi của đĩa bị thương.

Hạt nhân gelatin có lực lượng hoạt động theo chiều dọc trên thân đốt sống và phân bố chúng theo hướng phẳng. Để hiểu rõ hơn về cơ chế này, có thể biểu diễn hạt nhân dưới dạng một khớp nối có thể di chuyển được.

Vành sợi bao gồm xấp xỉ 20 lớp đồng tâm, chúng được xen lẫn nhau theo cách mà một lớp ở một góc với lớp trước. Cấu trúc như vậy cung cấp kiểm soát giao thông. Ví dụ, dưới tác động của lực cắt, xơ xiên đi theo một hướng có xu hướng căng thẳng, trong khi những người đi ngược hướng sẽ thư giãn.

Chức năng của hạt nhân gelatinous (Alter, 2001)

Hành động	Uốn	Mở rộng	bên chổ cong
Gân trên được nâng lên	Mặt trận	Phía sau	Đối với phía uốn
Do đó, đĩa thẳng	Mặt trận	Phía sau	Đối với phía uốn
Do đó, đĩa tăng lên	Phía sau	Mặt trận	Ở phía đối diện với đường cong
Do đó, lõi được gửi	Chuyển tiếp	Trở lại	Ở phía đối diện với đường cong

Vòng sợi với độ tuổi bị mất độ đàn hồi và tuân thủ. Ở độ tuổi trẻ, sợi đàn hồi của vòng là phần đàn hồi chủ yếu. Với tuổi tác hoặc sau khi bị thương, tỷ lệ phần tử xơ tăng lên và đĩa mất độ đàn hồi. Khi mất độ đàn hồi, nó sẽ trở nên dễ bị thương tích và thiệt hại.

Mỗi đĩa intervertebral có thể được rút ngắn về chiều cao trung bình 1 mm dưới ảnh hưởng của một tải 250 kg, mà đối với cột sống như một tổng thể cho một khoảng ngắn khoảng 24 mm. Với trọng tải 150 kg, việc rút ngắn đĩa đệm giữa T6 và T7 là 0,45 mm, và tải trọng 200 kg làm cho đĩa được rút ngắn giữa T11 và T12 bằng 1,15mm.

Những thay đổi trong đĩa áp suất biến mất khá nhanh. Khi nằm trong vòng nửa chiều dài của cơ thể, có độ cao 170-180 cm, tăng 0,44 cm. Sự khác biệt về chiều dài của cơ thể của cùng một người được xác định vào buổi sáng và buổi tối, trung bình 2 cm. Theo Leatt, Reilly, Troup (1986), sự gia tăng sự sụt giảm là 38,4% trong 1,5 giờ đầu sau khi thức giấc và 60,8% trong 2,5 giờ đầu sau khi thức dậy. Sự phục hồi tăng trưởng 68% xảy ra vào nửa đầu của đêm.

Phân tích sự khác biệt về chiều cao của trẻ em vào buổi sáng và buổi chiều, Strickland và Shearin (1972) cho thấy sự khác biệt trung bình là 1,54 cm và biên độ dao động là 0,8-2,8 cm.

Trong thời gian ngủ, tải trên cột sống là tối thiểu và đĩa sưng lên, hấp thụ chất lỏng từ các mô. Adams, Dolan và Hatton (1987) đã xác định được ba hậu quả quan trọng ban ngày dao động độ lớn của tải trọng trên cột sống thắt lưng tách ra: 1 - "sưng" gây ra độ cứng tăng thêm của cột sống trong sự uốn cong trong thắt lưng khi thức dậy; 2 - sáng sớm cho dây chằng của cột cột sống, nguy cơ thiệt hại cao hơn là đặc trưng; 3 - biên độ chuyển động của cột sống tăng lên vào giữa ngày. Sự khác biệt về chiều dài cơ thể không chỉ phụ thuộc vào việc giảm độ dày của đĩa đệm, mà còn từ những thay đổi về chiều cao vòm, và có thể cũng chừng mực nào đó bằng cách thay đổi độ dày của sụn của các khớp của chi dưới.

Đĩa có thể thay đổi hình dạng dưới ảnh hưởng của lực lượng trước khi trưởng thành về giới tính của một người. Bởi thời gian này, độ dày và hình dạng của đĩa cuối cùng đã được xác định, và cấu hình của xương sống và tư thế gắn liền với nó trở nên vĩnh viễn. Tuy nhiên, chính vì tư thế phụ thuộc chủ yếu vào các đặc tính của đĩa đệm, nó không phải là hoàn toàn một dấu hiệu của sự kiên trì và can đến một mức độ nào được thay đổi dưới ảnh hưởng của tác động ngoại lực và nội bộ, trong tập thể dục đặc biệt, đặc biệt là ở độ tuổi thanh niên.

Vai trò quan trọng trong việc xác định tính năng động của cột sống được thực hiện bởi các cấu trúc dây chằng và mô liên kết khác. Nhiệm vụ của họ là hạn chế hoặc thay đổi chuyển động của khớp.

Mặt trước và mặt sau của thân đốt sống và đĩa đệm giữa các dây chằng dọc phía trước và phía sau.

Giữa cung của xương sống có dây chằng rất mạnh bao gồm các sợi elastin, tạo cho chúng màu vàng, do đó các dây chằng được gọi là liên sườn, hoặc màu vàng. Khi cột sống được di chuyển, đặc biệt khi uốn cong, các dây chằng căng và căng.

Giữa các quá trình quay vòng của các đốt sống là các kẽ hở, và giữa các quá trình ngang có dây chằng interdigital. Trên các quá trình spinous dọc theo toàn bộ chiều dài của cột sống chạy dây chằng supraspinatus, mà là đến để tăng sọ theo hướng dọc, và được gọi là vyinoy dây chằng. Ở người, dây chằng này trông giống như một cái đĩa rộng, tạo thành một loại vách ngăn giữa các nhóm cơ phải và trái của vùng nuchal. Các quá trình khớp của đốt sống được kết nối với nhau bằng các khớp, phẳng ở phần trên của cột sống, và hình trụ ở phần dưới, đặc biệt ở vùng thắt lưng.

Sự kết nối giữa xương chẩm và atlas có đặc điểm riêng của nó. Ở đây, cũng như giữa các quá trình khớp của đốt sống, có một khớp nối bao gồm hai khớp giải phẫu. Hình dạng của các bề mặt khớp nối khớp nối atlantocapital là elipsoidal hoặc ovoid.

Ba khớp giữa atlant và epistrophe được kết hợp thành một khớp kết hợp Atlanto-Axial với một trục quay thẳng đứng; trong số chúng chưa được ghép nối là khớp của hình trụ giữa răng của ăng-ten và vòm trước của atlas và khớp nối - một khớp phẳng giữa bề mặt khớp háng của atlas và bề mặt khớp hàm trên của biểu tượng ăng-ten.

Hai atlantoosevoy atlantooccipital doanh và xử lý trên và dưới atlas, bổ sung cho nhau để tạo thành hợp chất cung cấp cho người đứng đầu cơ động xung quanh ba trục vuông góc nhau quay. Cả hai khớp này đều có thể kết hợp thành một khớp nối. Khi đầu quay quanh trục thẳng đứng, bản đồ di chuyển cùng với xương chẩm, đóng vai trò của một khối khe can thiệp giữa hộp sọ và phần còn lại của cột sống. Trong việc tăng cường các khớp này, có một bộ máy phức tạp phức tạp có liên quan, bao gồm dây chằng chéo và dây chằng pterygoid. Đổi lại, dây chằng đinh chéo bao gồm dây chằng ngang và hai chân - trên và dưới. Các dây chằng ngang đi qua sau răng của epistrophe và tăng cường vị trí của răng này ở vị trí của nó, được kéo dài giữa khối bên phải và bên trái của atlas. Chân trên và dưới di chuyển ra khỏi dây chằng ngang. Trong số này, phần trên được gắn vào xương chẩm và phần dưới của cơ thể của đốt sống cổ thứ hai. Các dây chằng ba lá, phải và trái, đi từ bề mặt bên của răng lên và ra ngoài, gắn vào xương chẩm. Giữa atlas và xương chẩm có hai màng (màng) - phía trước và phía sau, bao phủ phần mở giữa hai xương này.

Sự kết nối của sacrum với coccyx xảy ra thông qua synchondrosis, trong đó coccyx có thể thay đổi chủ yếu ở phía trước hậu môn. Biên độ di chuyển của đầu xương chằng ở hướng này ở phụ nữ xấp xỉ 2 cm. Trong quá trình tăng cường đồng bộ, bộ máy dây chằng cũng tham gia.

Bởi vì cột sống ở người lớn tạo thành hai lordotic (cổ tử cung và thắt lưng) và hai kyphotic (ngực và sacrococcygeal) uốn, đường thẳng đứng từ trung tâm của trọng lực đi qua nó trong chỉ có hai nơi, thường đến mức C8 và Đốt sống L5. Tuy nhiên, những mối quan hệ này có thể khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm của tư thế người.

Mức độ nghiêm trọng của phần trên của cơ thể không chỉ gây áp lực lên các đốt sống, mà còn tác động lên một số trong các hình thức dưới dạng lực tạo thành các cột uốn cong. Ở vùng ngực, dòng lực hấp dẫn của cơ thể đi trước các cơ quan cột sống, liên quan đến việc có một hành động lực nhằm tăng sự uốn cong kyphotic của cột sống. Điều này bị cản trở bởi bộ máy dây chằng của nó, đặc biệt là dây chằng dọc sau, dây chằng interoast, và giọng điệu của cơ sườn căng của thân cây.

Trong xương sống thắt lưng, tỉ lệ nghịch đảo, đường thẳng của cơ thể thường đi qua sao cho lực hấp dẫn có xu hướng làm giảm lordosis thắt lưng. Với tuổi tác, sức đề kháng của dây chằng, cơ bắp và các cơ duỗi Tonus giảm, và do đó dưới tác động của trọng lực, cột sống làm thay đổi cấu hình của nó và thường tạo thành một uốn cong chung forwardly.

Nó đã được thiết lập rằng sự dịch chuyển của trung tâm trọng lực của nửa trên của cơ thể về phía trước xảy ra dưới ảnh hưởng của một số yếu tố: khối lượng của đầu và vai girdle, chi trên chi, ngực, cơ quan ngực và bụng.

Máy bay mặt trước, trong đó trung tâm trọng lực của cơ thể được đặt, khác so với khớp atlanto-chẩm ở người lớn. Ở trẻ nhỏ, khối lượng của người đứng đầu là vô cùng quan trọng vì nó liên quan đến trọng lượng của toàn bộ cơ thể đáng kể hơn, do đó mặt trước của trung tâm của người đứng đầu của máy bay trọng lực là anteversion thường hơn. Con người hàng loạt chi trên đến một mức độ nhất định ảnh hưởng đến sự hình thành của uốn cong của cột sống trong chức năng của sự dịch chuyển của vành đai vai về phía trước hoặc phía sau, kể từ khi các chuyên gia nhận thấy một số tương quan giữa mức độ dịch chuyển và cúi về phía trước vai và chi trên. Tuy nhiên, với tư thế thẳng, dây đai vai thường bị đẩy lùi. Khối lượng của ngực người tăng càng trung tâm của trọng lực của thân cây được di chuyển về phía trước, thì mạnh hơn đường kính hậu môn phía trước của nó được phát triển. Với một ngực phẳng, trung tâm của khối lượng nằm tương đối gần với cột sống. Cơ quan ngực, đặc biệt là tim, không chỉ góp phần vào việc chuyển khối lượng của chúng trong những trung tâm của khối lượng của cơ thể về phía trước, mà còn đóng vai trò như một lực đẩy thẳng ở phần sọ của cột sống ngực, do đó tăng uốn cong kyphotic của nó. Trọng lượng của các cơ bụng thay đổi tùy thuộc vào độ tuổi và cấu tạo của cá nhân.

Đặc điểm hình thái của cột sống xác định sức mạnh của nó để nén và kéo dài. Trong tài liệu, có dấu hiệu cho thấy ông có thể chịu được áp lực nén khoảng 350 kg. Độ nén đối với vùng cổ tử cung khoảng 50 kg, đối với vú 75 kg và thắt lưng - 125 kg. Được biết độ bền kéo là khoảng 113 kg đối với cổ tử cung, 210 kg ở ngực và 410 kg đối với cột sống thắt lưng. Sự kết nối giữa đốt sống thắt lưng thắt lưng và sacrum bị phá vỡ ở một dự thảo 262 kg.

Sức mạnh của cột sống cá nhân để nén vùng cổ tử cung là khoảng: C3- 150 kg, C4-150 kg, C5-190 kg, C6-170 kg, C7-170 kg.

Đối với ngực đặc trưng bởi các chỉ số như: T1 - 200 kg, -200 kg T5, T3 190 kg, T4- 210 kg, T5- 210 kg, T6 - 220 kg, T7- 250 kg, T8 - 250 kg, T9 - 320 kg, T10 - 360 kg, T11 - 400 kg, T12 - 375 kg. Bộ phận thắt lưng có thể chịu được khoảng các tải sau: L1 - 400 kg, L2 - 425 kg, L3 - 350 kg, L4 - 400 kg, L5 - 425 kg.

Giữa các thân thể của hai đốt xương sống gần đó có thể thực hiện các loại chuyển động sau đây. Phong trào dọc theo trục thẳng đứng do sự nén và kéo dài của các đĩa liên sao. Những chuyển động này rất hạn chế, vì có thể nén chỉ trong tính đàn hồi của đĩa đệm, và sự căng thẳng bị ức chế bởi dây chằng dọc. Đối với cột sống nói chung, giới hạn nén và mở rộng là không đáng kể.

Sự chuyển động giữa các thân thể của hai đốt sống lân cận có thể xảy ra một phần dưới hình thức xoay xung quanh trục thẳng đứng. Phong trào này bị ức chế chủ yếu bởi sự căng thẳng của các sợi đồng tâm của vòng xơ của đĩa đệm liên động.

Giữa các đốt sống, các vòng quay cũng có thể xảy ra quanh trục trước khi gập và kéo dài. Với những chuyển động này, hình dạng của đĩa đệm liên động sẽ thay đổi. Khi uốn, phần trước của nó bị vắt và phần sau được kéo dài; khi mở rộng được quan sát thấy hiện tượng ngược lại được quan sát thấy. Trong trường hợp này, hạt nhân thạch sẽ thay đổi vị trí của nó. Khi xếp lại, nó di chuyển ngược trở lại, và khi mở rộng, nó di chuyển về phía trước, nghĩa là, về phía phần dài của vòng xơ.

Một loại chuyển động khác là chuyển động quanh trục vuông, dẫn đến một thân bên của thân. Đồng thời, một bên của đĩa bị vắt, và một phần của đĩa được kéo dài, và hạt nhân gelatinous di chuyển về phía phần mở rộng, nghĩa là, về phía lồi.

Các chuyển động xảy ra trong các khớp giữa hai xương sống liền kề phụ thuộc vào hình dạng của các bề mặt khớp, nằm khác nhau ở các phần khác nhau của cột sống.

Điện thoại di động nhiều nhất là phần cổ tử cung. Trong phòng này, các quá trình khớp xương có bề mặt khớp phẳng với hướng về phía sau khoảng một góc 45-65 °. Loại khớp nối này cung cấp cho ba mức độ tự do, cụ thể là: các chuyển động uốn cong ở mặt phẳng mặt trước, có thể các chuyển động bên trong mặt phẳng sagittal và các chuyển động quay trong mặt phẳng nằm ngang.

Trong khoảng giữa các đốt sống C2 và C3, biên độ của các chuyển động này hơi thấp hơn giữa các đốt sống khác. Điều này là do đĩa giữa xương sống giữa hai đốt xương sống này rất mỏng và bởi vì phần trước của mép dưới của biểu tượng tạo thành một chỗ nhô ra giới hạn chuyển động. Biên độ của chuyển động uốn cong trong vùng cổ tử cung là khoảng 90 °. Độ lồi phía trước, được hình thành bởi đường viền phía trước của vùng cổ tử cung, thay đổi trong khoảng lõm vào lõm. Độ cong của kết quả có bán kính 16,5 cm Nếu chúng ta vẽ bán kính từ phía trước và phía sau của khoảng lõm này, chúng ta có được một góc mở ra và bằng 44 °. Với phần mở rộng tối đa, một góc được tạo ra, được mở ra về phía trước và trở lên và bằng với 124 °. Các hợp âm của hai đường cung được nối với nhau bằng một góc 99 °. Biên độ chuyển động lớn nhất được ghi nhận giữa các đốt sống C3, C4 và C5, phần nào nhỏ hơn giữa C6 và C7 và thậm chí còn nhỏ hơn giữa các đốt sống C7 và T1.

Các chuyển động ngang giữa các cơ quan của sáu đốt sống cổ đầu tiên cũng có một biên độ khá lớn. Cốt xương cột sống ... ít di động hơn theo hướng này.

Các bề mặt khớp sụn giữa các thân đốt của cổ tử cung không thuận lợi cho các cử động xoắn. Nói chung, theo các tác giả khác nhau, biên độ của các chuyển động trong vùng cổ tử cung là trên các giá trị trung bình như: uốn - 90 °, mở rộng - 90 °; độ nghiêng bên - 30 °, xoay theo hướng - 45 °.

Các khớp nối chẩm tam giác và khớp nối giữa atlant và epistrophe trong phức hợp có ba mức độ tự do di chuyển. Trong lần đầu tiên, sự nghiêng đầu có thể chuyển tiếp và ngược trở lại. Trong lần thứ hai, có thể xoay atlas xung quanh quá trình hình răng, và hộp sọ quay cùng với atlant. Độ nghiêng của đầu đối với khớp nối giữa hộp sọ và atlas chỉ có thể đạt được bởi 20 °, độ nghiêng lùi 30 °. Phong trào trở lại trước điện áp ức chế và màng chẩm sau và đi xung quanh trục phía trước mở rộng đằng sau việc mở tai ngoài và trực tiếp ở phía trước của chũm xương thái dương. Một độ nghiêng của sọ lớn hơn 20 ° và ngược lại 30 ° chỉ có thể với cột sống cổ tử cung. Có thể đạt được độ dốc về phía trước trước khi cằm chạm vào xương ức. Mức độ dốc như vậy chỉ đạt được khi có sự co lại của cơ, uốn cong cổ tử cung và nghiêng đầu trên thân. Khi người đứng đầu rơi về phía trước dưới lực hấp dẫn, thường là cằm không chạm vào xương vú vì người đứng đầu được tổ chức cơ bắp kéo căng tràn đầy sinh lực của mặt sau của cổ và dây chằng gáy. Mức độ nghiêm trọng của nghiêng đầu về phía trước trong hành động của nó đối với các đòn bẩy của các loại đầu tiên là không đủ để khắc phục tình trạng thụ động của mặt sau của các cơ cổ và tính đàn hồi của dây chằng gáy. Với grudinopodyazychnoy giảm và cằm-hyoid cơ bắp của sức mạnh của họ, cùng với trọng lượng của người đứng đầu là cơ bắp kéo dài hơn về phía sau cổ và dây chằng gáy, khiến người đứng đầu nghiêng về phía trước để chạm vào cằm đến xương ức.

Trong mối liên kết giữa tập bản đồ và thư tín, có thể xoay được 30 độ sang phải và sang trái. Việc luân chuyển trong doanh giữa atlas và epistrofeem điện áp hạn chế bó pterygoid có nguồn gốc trên các bề mặt bên của condyles chẩm và cố định trên bề mặt bên của quá trình giống hình cái răng.

Do thực tế là bề mặt dưới của đốt sống cổ tử cung lõm theo hướng hậu môn, có thể di chuyển giữa các đốt sống trong mặt phẳng sagittal. Trong cột sống cổ tử cung, thiết bị dây chằng là dây thần kinh ít nhất, cũng góp phần vào tính di động của nó. Vùng cổ tử cung ít hơn (so với các bộ phận của lồng ngực và thắt lưng) chịu tác động của các tải nén. Đây là nơi gắn kết với một số lượng lớn các cơ, xác định sự chuyển động của đầu, xương sống và vai tráng. Ở cổ, hiệu ứng động lực của lực cơ tương đối lớn hơn so với hành động của tải tĩnh. Khu vực cổ tử cung không phải là rất dễ bị biến dạng, bởi vì các cơ bao quanh, như nó,, bảo vệ nó khỏi những ảnh hưởng tĩnh quá mức. Một trong những tính năng đặc trưng của vùng cổ tử cung là các bề mặt phẳng của các quá trình khớp với vị trí thẳng đứng của cơ thể ở góc 45 °. Khi đầu và cổ nghiêng về phía trước, góc này tăng lên 90 °. Ở vị trí này, các bề mặt khớp của khớp cổ tử cung được chồng lên nhau theo hướng ngang và được cố định do tác động của cơ. Với vị trí uốn cong của cổ, hoạt động của cơ là đặc biệt đáng kể. Tuy nhiên, tư thế uốn cong của cổ là thói quen của người đang làm việc, vì cơ quan thị lực phải kiểm soát được sự di chuyển của bàn tay. Nhiều loại công việc, cũng như đọc sách thường được thực hiện với một vị trí nghiêng của đầu và cổ. Do đó, các cơ, đặc biệt, mặt sau của cổ, phải được bao gồm trong công việc để giữ cho đầu cân bằng.

Trong các quá trình khớp xương ngực cũng có bề mặt khớp phẳng, nhưng chúng được định hướng gần như theo chiều dọc và nằm chủ yếu ở mặt phẳng mặt trước. Với sự sắp xếp này của các quá trình, flexion và luân phiên là có thể, và phần mở rộng là có hạn. Các đường dốc bên được thực hiện chỉ trong các giới hạn không đáng kể.

Trong sự di chuyển cột sống ngực của lồng ngực là nhỏ nhất, là do độ dày nhỏ của đĩa intervertebral.

Vận động ở phần trên của vùng ngực (từ đầu tiên đến xương sống thứ bảy) là không đáng kể. Nó tăng theo hướng đuôi. Độ dốc bên trong vùng ngực có thể xấp xỉ 100 ° ở bên phải và phần ít hơn ở bên trái. Các phong trào quay được giới hạn bởi vị trí của các quá trình khớp. Biên độ của các chuyển động là khá đáng kể: xung quanh trục trước là 90 °, mở rộng là 45 °, quay là 80 °.

Trong vùng thắt lưng, các quá trình khớp nối có các bề mặt khớp nối gần như ở mặt phẳng sagittal, bề mặt lồi của khớp nối trên và lồi lồi thấp hơn. Sự sắp xếp của các quá trình khớp này không bao gồm khả năng xoay vòng của chúng, và các chuyển động chỉ được thực hiện ở mặt dưới và mặt phẳng phía trước. Trong trường hợp này, chuyển động kéo giãn có thể ở phạm vi lớn hơn chuyển động uốn.

Ở vùng thắt lưng, mức độ di chuyển giữa các đốt sống khác nhau không giống nhau. Trong tất cả các hướng, nó là lớn nhất giữa đốt sống L3 và L4, cũng như giữa L4 và L5. Độ linh động thấp nhất được ghi nhận giữa L2 và L3.

Tính di động của cột sống thắt lưng được đặc trưng bởi các thông số sau: uốn - 23 °, mở rộng - 90 °, nghiêng bên trong mỗi chiều - 35 °, quay của - 50. Tính di động lớn nhất đặc trưng không gian intervertebral giữa L3 và L4, mà nên được so sánh với thực tế là vị trí trung tâm của các đốt sống L3 . Thực tế, đốt sống này tương ứng với trung tâm vùng bụng ở nam giới (ở phụ nữ, L3 có phần đuôi nhiều hơn). Có những trường hợp trong đó một người xương cùng vị trí gần như theo chiều ngang và góc thắt lưng cùng giảm xuống 100-105 °. Các yếu tố hạn chế chuyển động trong cột sống thắt lưng được trình bày trong Bảng. 3.4.

Ở mặt trước, gãy cột sống có thể xảy ra ở vùng cổ tử cung và trên ngực; Sự mở rộng chủ yếu được thực hiện ở vùng cổ tử cung và thắt lưng, ở vùng ngực có những cử động không đáng kể. Trong mặt phẳng sagittal, vận động lớn nhất được ghi nhận trong vùng cổ tử cung; ở vùng ngực là không đáng kể và tăng trở lại ở phần thắt lưng của cột sống. Có thể xoay ở các vùng lớn trong vùng cổ tử cung; theo hướng đuôi, biên độ của nó giảm và rất nhỏ ở vùng thắt lưng.

Khi nghiên cứu sự di chuyển của cột sống như một toàn thể không có cảm giác số học tóm tắt số liệu đặc trưng biên độ của các phong trào ở các phòng ban khác nhau, vì tất cả các phong trào của phần miễn phí của cột sống (như trong việc chuẩn bị giải phẫu hoặc trong các môn học sống) phát sinh do đường cong chuyển động bồi thường của cột sống. Đặc biệt, gãy lưng ở một bộ phận có thể gây ra sự giãn nở bụng ở chỗ khác. Do đó, nên bổ sung các nghiên cứu về sự di chuyển của các bộ phận khác nhau của các dữ liệu trên di động của cột sống như một toàn thể. Trong nghiên cứu của cột sống bị cô lập trong lĩnh vực này, một số tác giả dữ liệu sau đây đã thu được: chổ cong - 225 °, mở rộng - 203 °, nghiêng về phía - 165 °, xoay - 125 °.

Ở vùng ngực, sự uốn cong của cột sống có thể xảy ra chỉ khi các quy trình khớp được đặt chính xác ở mặt phẳng mặt trước. Tuy nhiên, chúng hơi nghiêng về phía trước. Kết quả là, chỉ có những khớp xương intervertebral tham gia vào nghiêng bên, các khía cạnh của nó được định hướng xấp xỉ trong mặt phẳng máy bay.

Các chuyển động quay của xương sống quanh trục thẳng đứng có thể ở phạm vi lớn nhất ở cổ. Đầu và cổ có thể xoay theo chiều cao thân thể khoảng 60-70 ° ở cả hai hướng (khoảng cách khoảng 140 °). Trong xương sống lồng ngực, xoay vòng là không thể. Ở vùng thắt lưng, thực tế là không. Vòng quay lớn nhất có thể xảy ra giữa các đơn vị lồng ngực và thắt lưng trong các cặp sinh học sinh 17 và 18.

Tổng số vòng quay của cột sống như một tổng thể là 212 ° (132 ° đối với đầu và cổ và 80 ° đối với cặp sinh học 17 và 18).

Nó là quan tâm để xác định mức độ có thể xoay của cơ thể xung quanh trục thẳng đứng của nó. Khi đứng trên một chân, quay trong một khớp háng nửa cong có thể bằng 140 °; khi được hỗ trợ bởi cả hai chân, biên độ của phong trào này giảm xuống 30 °. Tổng cộng, điều này làm tăng khả năng quay của cơ thể lên khoảng 250 ° khi đứng trên hai chân và đến 365 ° - trong khi đứng trên một chân. Các phong trào quay, sản xuất từ đầu đến chân, làm giảm chiều dài cơ thể 1-2 cm. Tuy nhiên, ở một số người, sự giảm này lớn hơn đáng kể.

Sự chuyển động xoắn của cột sống được thực hiện ở bốn mức, đặc trưng của các kiểu uốn cong khác nhau. Mỗi mức độ xoắn phụ thuộc vào chức năng của một nhóm cơ cụ thể. Mức độ xoay thấp hơn tương ứng với khẩu độ thấp hơn (mức XII của xương sườn giả) của ngực. Phong trào quay ở mức này là do chức năng của cơ chéo bên trong của một bên và cơ chéo bên ngoài của phía đối diện đóng vai trò như các hiệp đồng tổng hợp. Sự chuyển động này có thể được tiếp tục đi lên do giảm cơ bắp bên trong nội bộ ở một bên và các ranh giới bên ngoài bên kia. Mức độ thứ hai của phong trào quay là ở vành đai vai. Nếu nó được cố định, vòng quay của ngực và cột sống là do sự co lại của các cơ hàm đầu và ngực. Xoay vòng cũng được cung cấp bởi một số cơ lưng - phía sau lởm chởm (trên và dưới), xương sườn - xương sườn và bán vú. Thân ngực-ngực-mastoid cơ với sự co hai bên giữ đầu ở một vị trí thẳng đứng, ném nó trở lại, và cũng có thể uốn cong cột sống cổ tử cung. Với việc cắt một mặt, anh nghiêng đầu về phía anh và quay sang trái ngược lại. Cơ vành đai của đầu không bẻ xương sống cổ và xoay đầu theo cùng một hướng. Dây cổ kéo dài cổ xương sống cổ và xoay cổ về phía co lại.

Các sườn dốc đối với chato được kết hợp với vòng quay của nó, bởi vì điều này được ưa chuộng bởi vị trí của khớp nối giữa xương. Phong trào là về một trục mà không nằm chính xác theo hướng dọc và nghiêng về phía trước và xuống, theo đó độ nghiêng của một bên kèm theo vòng quay của cơ thể trở về phía nơi phình được hình thành ở một độ nghiêng của cột sống. Sự kết hợp của độ dốc với các cạnh có quay là một tính năng rất quan trọng giải thích một số tính chất của uốn cong vẹo cột sống. Trong khu vực của các cặp sinh học sinh 17 và 18, sườn dốc tới hai bên cột sống được kết hợp với vòng quay của nó vào một mặt lồi hoặc lõm. Trong trường hợp này, thông thường anh ta thực hiện một bộ ba của các phong trào: nghiêng về phía, uốn cong về phía trước và xoay theo hướng lồi. Ba phong trào này thường được nhận ra với những vết rạn nứt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Các nhóm chức năng của cơ tạo chuyển động của cột sống

Phần cổ: các chuyển động quanh trục trước

Uốn

1. Bắp vú-vú-vú
2. Cầu thang trước
3. Cầu thang sau
4. Cơ cổ dài
5. Cơ dài của đầu
6. Cơ trực tràng phía trước của đầu
7. Dưới da cơ cổ
8. Gai nheo
9. Cơ ngực-vú
10. Ngực và tuyến giáp
11. Tá tràng cận dưới
12. Cơ lưng
13. Cơ Szilovidyazychnaya
14. Cơ xương chậu
15. Cơ ho

Phong trào quanh trục sagittal

1. Cơ cổ dài
2. Cầu thang trước
3. Cầu thang trung bình
4. Cầu thang sau
5. Cơ Trapezius
6. Bắp vú-vú-vú
7. Cơ bắp, làm thẳng cột sống
8. Dây đeo cổ
9. Cơ dài của đầu

Phong trào quanh trục thẳng đứng - xoắn

1. Cầu thang trước
2. Cầu thang trung bình
3. Cầu thang sau
4. Bắp vú-vú-vú
5. Phần trên của cơ trapezius
6. Dây đeo cổ
7. Nâng cánh vai

Các chuyển động tròn trong vùng cổ tử cung (circumduction):

Với sự tham gia xen kẽ của tất cả các nhóm cơ tạo ra uốn, nghiêng râu và mở rộng xương sống trong vùng cổ tử cung.

Phần thắt lưng: các cử động quanh trục trước

Uốn

1. Ilio-thắt lưng cơ
2. Cơ thắt lưng thắt lưng
3. Cơ thẳng bụng
4. Cơ bụng ngoài chéo

Giai đoạn mở rộng (phần ngực và phần thắt lưng)

1. Cơ bắp, làm thẳng cột sống
2. Cơ ngang
3. Cơ bắp
4. Các cơ ngang
5. Các bắp thịt nâng xương sườn
6. Cơ Trapezius
7. Cơ lưng rộng nhất
8. Cơ bắp hình kim cương lớn
9. Cơ đôi cơ nhỏ
10. Cơ trên sau cog
11. Cơ dưới sau cog

Biến động ở hai bên (uốn cong) xung quanh trục sagittal (xương sống lồng ngực và thắt lưng)

1. Các cơ ngang
2. Các bắp thịt nâng xương sườn
3. Cơ bụng ngoài chéo
4. Trong bụng chệch cơ
5. Bụng bụng ngang
6. Cơ thẳng bụng
7. Cơ thắt lưng thắt lưng
8. Cơ Trapezius
9. Cơ lưng rộng nhất
10. Cơ bắp hình kim cương lớn
11. Cơ trên sau cog
12. Cơ dưới sau cog
13. Cơ bắp, làm thẳng cột sống
14. Bắp thịt lan rộng

Phong trào quanh trục thẳng đứng - xoắn

1. Cơ thắt lưng ruột hồi
2. Các bắp thịt nâng xương sườn
3. Cơ thắt lưng thắt lưng
4. Cơ bụng ngoài chéo
5. Trong bụng chệch cơ
6. Bắp thịt bên ngoài
7. Cơ nội tạng
8. Cơ Trapezius
9. Cơ bắp hình kim cương lớn
10. Cơ lưng rộng nhất
11. Cơ trên sau cog
12. Cơ dưới sau cog
13. Cơ bắp, làm thẳng cột sống
14. Cơ ngang

Các vòng tròn quay tròn với các trục hỗn hợp (circumduction): với sự co lại khác của tất cả các cơ của thân cây tạo ra phần mở rộng, rỗng sang một bên và uốn cong cột sống.