Bệnh của hệ thần kinh (thần kinh)

Đau đầu do căng thẳng - Điều trị

Chỉ có một phương pháp tiếp cận toàn diện nhằm bình thường hóa trạng thái cảm xúc của bệnh nhân (điều trị trầm cảm) và loại bỏ rối loạn chức năng của các cơ quanh sọ (giảm căng cơ) mới có thể làm giảm quá trình đau đầu do căng thẳng và ngăn ngừa tình trạng đau đầu mãn tính. Yếu tố quan trọng nhất trong việc điều trị thành công chứng đau đầu do căng thẳng là làm giảm và nếu có thể, ngăn ngừa lạm dụng thuốc.

Đau đầu do căng thẳng - Triệu chứng

Bệnh nhân bị đau đầu do căng thẳng thường mô tả nó là lan tỏa, nhẹ đến trung bình, thường ở hai bên, không đập và bóp chặt như một "chiếc vòng" hoặc "mũ bảo hiểm". Cơn đau không tăng lên khi hoạt động thể chất bình thường và hiếm khi kèm theo buồn nôn, mặc dù có thể sợ ánh sáng hoặc tiếng động. Cơn đau thường xuất hiện ngay sau khi thức dậy, xuất hiện trong suốt cả ngày, đôi khi tăng lên, đôi khi giảm đi.

Đau đầu do căng thẳng - Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh

Yếu tố kích hoạt quan trọng nhất cho các cơn đau đầu do căng thẳng là căng thẳng về mặt cảm xúc (cấp tính - đối với các cơn đau đầu từng cơn, mãn tính - đối với các cơn đau đầu do căng thẳng mãn tính). Khi bị phân tâm hoặc có cảm xúc tích cực, cơn đau có thể yếu đi hoặc biến mất hoàn toàn, nhưng sau đó lại quay trở lại.

Đau đầu do căng thẳng - Đánh giá thông tin

Đau đầu do căng thẳng là dạng đau đầu nguyên phát chủ yếu, biểu hiện bằng các cơn đau đầu kéo dài từ vài phút đến vài ngày. Cơn đau thường ở hai bên, có tính chất ép hoặc đè, cường độ từ nhẹ đến trung bình, không tăng khi hoạt động thể chất bình thường, không kèm theo buồn nôn, nhưng có thể sợ ánh sáng hoặc sợ tiếng động.

Đau đầu dữ dội

Đau đầu do lạm dụng thuốc là dạng đau đầu thứ phát phát triển do sử dụng thuốc không kiểm soát.

Đau đầu từng cơn

Thuật ngữ "đau đầu thực vật dây thần kinh sinh ba" kết hợp một số dạng đau đầu nguyên phát hiếm gặp, kết hợp cả các đặc điểm của đau đầu và các đặc điểm điển hình của đau dây thần kinh phó giao cảm sọ não. Do thiếu hiểu biết của bác sĩ, việc chẩn đoán đau đầu thực vật dây thần kinh sinh ba thường gây ra khó khăn.

Đau đầu bó

Đau đầu từng cơn là dạng chính của chứng đau đầu, biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội, chỉ ở một bên hốc mắt, trên hốc mắt, thái dương hoặc đau hỗn hợp, kéo dài 15-180 phút, xảy ra hàng ngày với tần suất từ 2 ngày một lần đến 8 lần một ngày.

Đau nửa đầu kịch phát

Đau nửa đầu kịch phát biểu hiện bằng các cơn đau có đặc điểm và các triệu chứng đi kèm tương tự như đau đầu từng cơn. Các triệu chứng đặc trưng là thời gian ngắn của các cơn đau và tần suất cao.

Đau đầu thần kinh đơn phương kéo dài trong thời gian ngắn kèm theo xung huyết kết mạc và chảy nước mắt

Hội chứng hiếm gặp này chưa được nghiên cứu đủ. Nó được đặc trưng bởi các cơn đau ngắn hạn ở một bên; thời gian của các cơn đau ngắn hơn đáng kể so với các dạng đau đầu tự chủ thần kinh sinh ba khác. Các cơn đau thường kèm theo chảy nước mắt nghiêm trọng và đỏ mắt ở bên bị đau.

Đau nửa đầu - Chẩn đoán

Giống như các chứng đau đầu nguyên phát khác, chẩn đoán chứng đau nửa đầu hoàn toàn dựa trên dữ liệu về khiếu nại và tiền sử bệnh, và trong hầu hết các trường hợp không cần các phương pháp nghiên cứu bổ sung. Một cuộc hỏi đáp kỹ lưỡng là cơ sở để chẩn đoán đúng chứng đau nửa đầu. Khi đưa ra chẩn đoán, người ta nên dựa vào các tiêu chuẩn chẩn đoán của ICHD-2 (dưới đây là các tiêu chuẩn chẩn đoán cho hai dạng phổ biến nhất: đau nửa đầu không có tiền triệu và đau nửa đầu có tiền triệu).