^

Sức khoẻ

A
A
A

Đĩa đệm herniated

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Một đĩa đệm thoát vị (hoặc sụp đổ) là một sự nhô ra ở phần sau của đĩa hoặc đùn các thành phần của nó, mà vẫn tồn tại ngay cả khi không có áp lực.

Cần phải giải thích nguyên nhân của bệnh này, vì nhiều năm nay người ta tin rằng tất cả những phiền hà với lưng đều do đĩa đệm liên sườn thoát vị. Trong những năm 1930, đĩa đã được tuyên bố là nguyên nhân chính gây ra đau lưng, và khái niệm này chiếm ưu thế gần như cho đến ngày nay.

trusted-source[1], [2]

Làm thế nào để thoát khỏi đĩa đệm intervertebral xuất hiện?

Khi bất ngờ xảy ra với lưng, người ta tin rằng đĩa này đã di chuyển so với đường dây chung của cột sống - giống như một chiếc đĩa nhảy ra khỏi đống - và bắt được một dây thần kinh gần đó. Khi cơn đau yếu và tổng quát, có thể chẩn đoán là sự phá hủy hoàn toàn của đĩa (osteochondroza). (Khớp xương khớp khớp chỉ mới xuất hiện trong thời gian gần đây).

Vòng sợi đôi khi phồng lên, nhưng theo các nghiên cứu hiện đại, chỉ có 5% trường hợp là nguyên nhân gây ra vấn đề ở lưng. Một đĩa đệm xương thoát vị thật sự được đặc trưng bởi một thực tế là vòng nhô ra ở một nơi, khi hạt nhân trong quá trình phá hủy nói chung đã thoái hoá, phân hủy và vắt ra khỏi tâm. Đau đớn không xuất phát từ đĩa (đĩa trông giống như một móng tay, hầu như không có dây thần kinh trong đó), mà là từ các cấu trúc nhạy cảm đau, các vết loét bị tổn thương.

Khi đĩa mất đi tính chất của nó, ở nơi mà bức tường phía sau là trái ngược với tải, một đĩa đệm liên sườn có thể hình thành

Nếu đĩa đệm thoát vị được hình thành ở mặt sau của vòng xơ, nó có thể gây nén của equina cauda, các triệu chứng trong số đó là độ sâu của đau lưng, liệt dương, rối loạn ruột và hệ bài tiết, cũng như mất cảm giác ở khu vực ischial. Nếu đĩa phình ra theo hướng posterolateral, nó có thể gây nén của các dây thần kinh cột sống, và sẽ có đau tỏa vào chân, cũng như tê, ngứa ran, và yếu cơ thể nói chung trong cẳng chân hoặc bàn chân.

Herniated đĩa không xảy ra đột ngột - nó luôn luôn là một kết quả tự nhiên của những thay đổi khác nhau trong đĩa. Hernia chỉ là một phần của bức tranh tổng thể, và bức tường đĩa bị phá hủy trong một thời gian dài. Điều này đơn giản không thể xảy ra trong khi phân khúc đó lành mạnh. (Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm đã chỉ ra rằng khi tải tăng, xương sẽ bị phá hủy nhanh hơn đĩa).

Bởi vì một chuyển động khó xử, đĩa không bao giờ di chuyển, biến một người thành một người tàn tật. Ở trạng thái khỏe mạnh, đĩa có độ mạnh bất ngờ, chúng không thể bị di chuyển bởi một phong trào thiết kế kém. Đây là các liên kết bất thường linh hoạt giữa các đốt sống.

Đôi khi nó chỉ có thể bị bong gân dugoootrostchaty doanh, nhưng tường đĩa chỉ nhô ra (điều này được gọi là lồi), và trong một số trường hợp vi phạm sa, nhả nội dung - nhân bệnh lý thay đổi - trong cột sống, nó ở đâu hoặc đang trôi, hoặc quấn quanh rễ thần kinh, tạo thành cô lập. Nghe có vẻ khủng khiếp, nhưng trên thực tế, các vật liệu cốt lõi cuối cùng hấp thu vào máu, thậm chí nếu nó được thoái hóa, cơ thể có thể đáp ứng với một phản ứng tự miễn dịch, trong đó sẽ kích thích rễ thần kinh.

Có lẽ biểu cảm của từ "mất", mà thường được sử dụng như một từ đồng nghĩa với thoát vị, tường bị hư hỏng của đĩa để chiếm được trí tưởng tượng của cả bệnh nhân và các chuyên gia, nó đã dẫn đến một số zatorennosti liên quan đến vấn đề này. Khi bạn trải qua cơn đau nặng ở lưng, chính từ đó đang gây ra các mối liên hệ tồi tệ, như thể có một thứ gì đó rớt ra và chặn toàn bộ hệ thống, mặc dù cơ chế hoạt động lưng của cột sống quá phức tạp đối với bất cứ điều gì xảy ra quá thô sơ. Thật đáng ngạc nhiên là có bao nhiêu tội lỗi được gán cho một lý do như vậy, và kết quả là căn bệnh hiếm gặp này đã trở thành nổi tiếng nhất.

Trên thực tế, thoát vị đĩa đệm liên lục địa xảy ra thường xuyên, nhưng rất hiếm khi là thủ phạm của sự đau khổ của con người. Điều này đã được chứng minh chỉ gần đây, với sự ra đời của hình ảnh cộng hưởng từ. Nghiên cứu rộng được thực hiện trong số những người không bị đau lưng (không có nguy cơ tiếp xúc với phóng xạ, điều này là không thể tránh khỏi trong quang tuyến tia X) để xem những gì trở lại phổ biến nhất là từ bên trong. Với sự ngạc nhiên chung, người ta đã phát hiện ra rằng cứ mỗi 1/5 trong số những người dưới 60 tuổi, có một chứng bệnh thoát vị của đĩa đệm, và mọi người thậm chí không nghi ngờ gì cả. Ở người cao tuổi, con số này không kém ấn tượng: đĩa bị hư hại ở 1/3 cũng không có triệu chứng gì. Gần 80% các đối tượng cho thấy một đĩa đệm liên sườn thoát vị. Nó đã trở nên khá rõ ràng rằng thoát vị đĩa đệm liên sao không phải là nguồn gốc chính của rắc rối, như mọi người vẫn nghĩ.

Herniated đĩa được hình thành khi, do các rối loạn khác trong phân khúc động cơ, co thắt cơ bắt đầu. Các cấu trúc xung quanh đĩa rất nhạy cảm với đau, và nếu chúng trở nên viêm, chúng có thể dễ dàng kết hợp bảo vệ cơ bắp. Khi phản ứng phòng thủ tiếp tục trong một thời gian dài, hợp đồng sẽ phân hủy, và cuối cùng lớp vỏ đĩa sẽ biến dạng. Sự co lại của cơ trơn, đặc biệt là ở mức độ vấn đề, dần dần làm giảm chất lỏng ra khỏi đĩa, và sưng nó bắt đầu đóng vai trò gây tử vong.

Với đĩa khỏe mạnh, điều này không bao giờ xảy ra. Chúng mở rộng một vài milimet, giả sử tải, nhưng không giống như một đoạn kẹp khi sợi xơ biến dạng ở một điểm yếu. Đĩa khỏe mạnh là rất đàn hồi và không bao giờ đột nhiên bị biến dạng, không bị rách nát. Những câu chuyện về việc chiếc đĩa trượt như thế nào với một chuyển động lúng túng và có một cơn đau bất ngờ trên chân - đây không phải là những câu chuyện về thoát vị đĩa đệm. Luôn luôn có một rối loạn ban đầu, ngay cả khi nó đã được vô hình và không gây ra bất kỳ triệu chứng. Rối loạn thần kinh, gây ra bởi những thay đổi trong đĩa, thường "chín muồi" trong nhiều năm, ban đầu biểu hiện chính nó dưới hình thức quấy rối đau ở lưng dưới, như với sự hạn chế sự di động của đoạn đốt sống. Cuối cùng, mọi thứ di chuyển từ trung tâm chết, và cơn đau ban đầu được thay thế bằng một cái mới, đưa vào chân.

Nguyên nhân gây ra một đĩa đệm liên cầu thoát vị?

  • Rối loạn dài hạn làm thay đổi chất lượng cốt lõi và làm yếu bức tường của đĩa.
  • Tường của đĩa bị rách do uốn cong lưng và nâng trọng lượng.

Rối loạn dài hạn làm thay đổi chất lượng cốt lõi và làm suy yếu bức tường của đĩa

Các đĩa được thiết kế để hấp thụ sốc, vì vậy chúng phải là thể tích. Trong trạng thái khỏe mạnh, độ dầy của mỗi người tăng lên khi chúng tôi chuyển trọng lượng từ chân tới chân trong các hoạt động hàng ngày thông thường. Khi áp suất đi qua cột sống, lõi phân phối tải theo mọi hướng. Do ảnh hưởng của túi nén thủy lực được chuyển thành một thúc giục lực lượng mùa xuân, mang đến cho các liên kết kết nối của cột sống của độ đàn hồi của họ và bảo vệ toàn bộ cột sống rung động khi chúng ta bước trên mặt đất.

Khi uốn cong và uốn cong cột sống trong quá trình vận động, trao đổi năng lượng đồng bộ diễn ra. Đầu tiên, lõi bị biến dạng, và một lát sau các sợi của bức tường đĩa được kéo ra, khi nó tự mất một tải. Khi bức tường được kéo dài gần đến giới hạn, nó nhẹ nhàng đẩy "năng lượng" trở lại lõi, vì những gì nó sưng lên. Nhờ sự năng động tuyệt vời này, đĩa làm hỏng các cú sốc, và bước đi của chúng tôi trở nên mềm mại.

Việc trao đổi năng lượng hoạt động hoàn hảo khi cả hạt nhân của đĩa và vòng xơ thực sự khỏe mạnh. Trong khi cốt lõi duy trì một sự nhất quán bình thường, và vòng - độ đàn hồi của nó, đĩa có thể không ngừng hấp thụ áp lực. Tuy nhiên, tổn thương khớp hoặc ổ khớp - cũng như co thắt cơ quá nhiều - có thể thay đổi mọi thứ. Hạn chế di động ở đoạn trước của đoạn và viêm khớp của vòm vòm ở phía sau cuối cùng có thể dẫn đến sự hình thành của đĩa đệm thoát vị và do đó để phá hủy tính khả thi của nó.

Thường thì tất cả bắt đầu với sự co thắt cơ; ngay cả một rối loạn nhỏ có thể trở thành mãn tính nếu phản ứng phòng vệ của cơ không vượt qua được. Phân đoạn như thể bị kẹp chặt vào một vị trí, bởi vì những động lực trao đổi năng lượng bị cản trở. Khi cơ co cứng và co thắt vẫn tồn tại, đĩa bắt đầu phình ra dọc theo toàn bộ chu vi. Đây vẫn là một phần mềm làm phẳng không đáng kể và dễ di chuyển, nhưng cuối cùng đĩa có thể bị lỗi.

Khi đĩa bị mất nước, lõi trở nên nhớt và dễ bị biến dạng. Nó không còn giống như một quả bóng chặt với một chất lỏng bên trong, nó biến dạng và lan rộng dưới áp suất. Khi hạt nhân bị vắt theo các hướng khác nhau trong suốt các chuyển động của cột sống, nó gặp các lớp bên trong của vòng xơ - và đây là điều duy nhất giới hạn nó. Theo thời gian, các cuộc tấn công liên tục làm tổn thương bức tường của đĩa, và nó bắt đầu phá vỡ.

Các hành động làm tăng áp suất bên trong đĩa chỉ làm tăng tốc độ chết. Ví dụ, với độ nghiêng mà hầu như luôn luôn đi kèm với các phong trào quay, tải rơi vào mặt sau của vòng sợi.

Vách của đĩa bị rách do uốn cong lưng và nâng trọng lượng

Với sự căng thẳng của cơ thể, liên quan đến việc nâng trọng lượng, nhiều sợi bị vỡ trong một phần của vòng sợi có thể biến thành một vết nứt nhỏ, trong đó lõi chạy.

Khi hạt nhân di chuyển, thường xuyên uốn cong lưng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng nhất. Áp suất bên trong đĩa khi nghiêng tăng. Nếu độ nghiêng được đi kèm với một vòng quay (mặc dù không đáng kể), áp suất tăng lên nhiều hơn, bởi vì nỗ lực của cơ bám chặt đĩa. Khi quay xảy ra tất cả các thời gian trong cùng một hướng, lớp lõi theo lớp phá hủy cùng một phần của vòng sợi cho đến khi nó vượt qua.

Giọt cuối cùng có thể là một nỗ lực để nâng trọng lực. Nó cho thấy xương sống, và đặc biệt là các đĩa thấp hơn, với tải lớn. Áp lực bên trong đĩa trở nên không thể tin được, nhiều sợi bị rách trong cùng một vị trí và cuối cùng bức tường vỡ từ bên trong. Dần dần, hạt nhân bị vọt ra thành vết nứt hình thành và mở rộng nó ra ngoài. Kết quả là toàn bộ bức tường có thể vỡ, và hạt nhân đi vào ống tuýp, một đĩa đệm thoát vị được hình thành.

Các yếu tố nguy cơ thoát vị đĩa đệm liên cầu

Sự vỡ của tường đĩa sẽ xảy ra nhanh hơn nếu hàng hóa được nâng lên được giữ ở khoảng cách xa cơ thể hoặc nếu nó là một cái gì đó rất nặng. Trong cả hai trường hợp, áp suất bên trong đĩa tăng. Sự vỡ vụn cũng dễ gây ra, nếu điều này biến thân. Khi phân đoạn được trộn lẫn về phía trước, các khe khớp nối khác nhau làm cho đĩa trở nên dễ bị tổn thương; các lớp xen kẽ của bức tường có khuynh hướng tách rời, gây ra những vỡ nứt ngoại vi ở các lớp bên ngoài. Nếu có một sự trục trặc nội bộ rõ ràng trong các đĩa ở dạng thận ở những nơi có độ cong lớn nhất, vết vỡ có thể gặp với phần ngoại vi, và lõi sẽ được vắt qua các phần khác nhau của thành.

Sự kết hợp của áp lực của lõi từ bên trong với sự căng thẳng bên ngoài của bức tường trong quá trình quay dẫn đến thực tế là đĩa thường xuyên phá vỡ thông qua trong những nơi mà, nếu so sánh với quay số, khoảng tương ứng với 5 và 7 giờ. Điều này giải thích tại sao vượt trội hậu môn của đĩa intervertebral chiếm ưu thế hơn. Thông thường, thoát vị sau hậu môn của đĩa đệm liên cầu xảy ra ở bên phải (chứ không phải ở bên trái), có thể là do có nhiều người thuận tay trái hơn. Các cơ bên phải của thân và cánh tay phải gây thêm áp lực lên đĩa.

Đây là một ví dụ hoàn hảo, minh hoạ cho luật pháp của Murphy: đó là những khu vực có vòng tròn lớn nhất của đĩa là nơi mà rễ thần kinh sụn rẽ ra khỏi ống tuýp. Họ đi xuống kênh ở dạng nhiều sợi filament, và sau đó đi ra ở mức độ thích hợp thông qua interambral foramen. Sự nhô ra của đĩa ở hướng sau có thể bóp gốc thần kinh bên trong ống tuýp, trong khi ở kênh hậu ngoại sinh gây kích thích dây thần kinh trong vòm ổ liên giữa. Việc mở của khu vực này nhỏ hơn nhiều so với trong ống tủy sống, do đó thần kinh bị ảnh hưởng gấp đôi. Nó có thể được ép đồng thời vào tường sau, và kéo dài dọc theo đường viền của đâm (khoảng vì vậy chúng ta phải bóp cò đến lối ra của người béo trong xe buýt).

Không đáng ngạc nhiên, một đĩa đệm thoát vị thường là do công việc nặng nhọc. Tùy chọn tồi tệ nhất là nâng tạ với một lượt của thân tàu: ví dụ, đào đất bằng xẻng với tay cầm dài hoặc nghiêng liên tục khi dỡ hộp xuống sàn từ cùng một chiều cao. Rất thường, y tá gặp trở ngại, mặc dù những vấn đề này không phải lúc nào cũng liên quan đến đĩa. Việc không nâng trọng lượng có thể làm suy yếu bức tường của đĩa, nhưng để lõi có thể nhô ra, đĩa phải đã bị hỏng.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Điều gì xảy ra với lưng?

Sự thoát vị đĩa đệm của ổ đĩa liên giữa

Một vài ngày sau khi chấn thương cột sống, đau ở chân dần dần xuất hiện. Thông thường một người có thể nhớ chính xác những gì anh ấy đã làm khi nỗi đau phát sinh, nhưng rất ít khi có sự tham gia của lưng. Có lẽ cô đã hơi căng thẳng, và cô cảm thấy một cơn đau sắc nét, mà nhanh chóng vượt qua. Có thể bạn làm tổn thương cột sống của bạn, không thành công lấy một cái gì đó không nặng nhất, nhưng rất khó chịu. Có lẽ bạn đã kéo chiếc ghế trong một tay vịn, và góc của anh ấy bắt gặp một thứ gì đó. Cuộc chiến của bạn với chiếc ghế dài có thể là rơm cuối cùng tràn lên cốc, và ở phía sau, sẽ có căng thẳng cấp tính. Vài ngày sau, phần lưng vẫn còn đau đớn và căng thẳng, và sau đó đau bắt đầu ở chân.

Đau căng thẳng là cảm giác sâu trong mông và bị truyền xuống chân, và sau đó phát triển thành một cơn đau không chịu nổi. Lúc đầu có vẻ như là ở chân chỉ kéo giãn cơ hoặc dây chằng. Đau thường bắt đầu ở mông và đi xuống đùi, và sau đó, đã qua đầu gối, lại xuất hiện trong bê. Nếu bạn thắc mắc sâu về mông bằng ngón tay, bạn có thể tìm thấy nguồn gốc của cơn đau, và, một cách kỳ lạ, áp lực về điểm này làm dịu cơn đau ở chân.

Các dây thần kinh có thể trở nên viêm và trở nên nhạy cảm với căng thẳng mà bạn không thể hạ thấp gót chân của bạn xuống sàn nhà. Xương sống thường bị uốn cong sang một bên (đây là chứng vẹo cột sống với đau dây thần kinh sụn) để giảm căng thẳng của rễ thần kinh. Đằng sau cột sống trông hoàn toàn bị xoắn và yếu. Đôi khi không chỉ có đường cong bên được quan sát thấy, nhưng ở vùng thắt lưng có một bướu xuất hiện thay vì hốc. Mông ở bên bị ảnh hưởng có thể trở nên dẹt và sưng tấy. Cả hai biến dạng của cột sống là các cơ chế bảo vệ, giảm thiểu sự căng thẳng của gốc rễ thần kinh bị viêm.

Khi bạn đứng, sau đó dựa vào ngón tay của một chân đau và uốn cong nó ở đầu gối để không căng dây thần kinh; Chân thường run rẩy không kiểm soát được. Khi bạn đi bộ, bạn cảm thấy tiếc cho chính mình. Mỗi bước gây đau đau đớn nhất ở chân, hầu như mất ý thức, như một giáo giáo sắc đỏ, đỏ nóng đang bị kẹt vào trong nó (thường nó được mô tả như là đau đớn trong chân). Dốc phía trước gần như không thể. Khi bạn cố gắng uốn cong, một nỗi đau lớn xảy ra ở chân, và cột sống thậm chí còn cong hơn, giống như từ gió, để tránh căng thẳng.

Trong TVĐĐ cấp tính bạn nhìn khủng khiếp: đứng, bạn không thể đặt gót chân của bạn trên sàn nhà và đi bộ biến thành một dáng đi không nơi nương tựa, bởi vì bạn không thể kéo các dây thần kinh để đẩy chân về phía trước.

Ngồi thường chỉ đơn giản là không thể, vì nén cột sống làm tăng áp lực lên đĩa, và do đó, trên dây thần kinh. Nghĩa là sau một vài giây ngồi, đau có thể trở nên mạnh mẽ như vậy mà bạn phải đứng dậy và dựa vào cái gì đó để giải phóng chân của bạn. Cùng một nỗi đau không thể chịu đựng được có thể là sau vài phút dành ở vị trí đứng, khi áp lực lên đĩa dần dần tăng cường cơn đau co giật. Vị trí thoải mái nhất nằm ở một bên trong tư thế phôi với gối giữa đầu gối.

Nguyên nhân gây ra đau cấp tính với một đĩa đệm thoát vị?

Có lẽ đau lưng xảy ra trong một điều kiện như đĩa đệm thoát vị cấp tính là do việc kéo dài thành của nó. Áp lực lên sự phát hiện tại chỗ kích thích cơ quan cảm nhận giữa các sợi, được biểu hiện bằng đau lưng, không làm suy yếu khi tiếp xúc với vết đau bằng tay.

Bản thân đĩa hầu như không cảm thấy đau. Chỉ có các lớp bên ngoài của bức tường của nó là innervated, và điều này giải thích tại sao nhô ra nhỏ là không đau. Các lớp bên trong của vòng xơ chịu được áp lực chính di chuyển về phía lõi và bảo vệ các lớp ngoài nhạy cảm khỏi tiếp xúc trực tiếp với nó.

Các lõi bị phá hủy di chuyển và, giống như một nêm, thâm nhập vào các vết nứt nhỏ trong các lớp bên trong của bức tường và mở rộng chúng khi di chuyển ra ngoài. Khi chỉ có một vài lớp ngăn chặn nó, sự căng thẳng của tường đĩa trở nên tối đa, hơn nữa, nó được tăng cường thêm bởi co thắt cơ bắp. (Điều này có thể giải thích lý do tại sao đĩa vấn đề thường phát nổ khi bật lên khi dao mổ bác sĩ phẫu thuật cắt và lõi cuộn qua phòng mổ vài mét.)

Khi tình trạng của bạn trầm trọng, căng thẳng của dây thần kinh gây ra nhiều đau hơn nén, đau lưng thông thường biến mất, nhưng đau ở chân xuất hiện. Lý do của việc này có thể là do sự phá vỡ tự nhiên qua thành ngoài của hạt nhân. Áp lực trên tường do điều này giảm, nhưng những vấn đề mới phát sinh. Bởi thời gian này, hạt nhân có thể có được một màu nâu (có nghĩa là nó thoái hóa và trở thành độc hại), và bây giờ nó irritates gốc thần kinh hóa học.

Người ta tin rằng sự căng thẳng của rễ thần kinh gây ra nhiều lo lắng hơn sự nén của nó. Tất cả chúng ta thường phải dựa vào các condyles của xương sườn ở khuỷu tay, và chúng tôi biết rằng thần kinh không phải là xấu, đủ để chịu áp lực. Chúng có thể tạm thời mất đi độ dẫn và bàn tay bị tê; nó là khó chịu, và khi bàn tay bắt đầu di chuyển đi, nó sẽ cho da gà ngỗng, nhưng điều này không gây ra đau nặng. Kéo chặt dây thần kinh, và do đó nó không chỉ kéo dài, mà còn để ma sát, chúng tôi đang gây phiền nhiễu nhiều hơn nữa của nó. Vì vậy, một sự nhô ra nhẹ, trong đó dây thần kinh không căng ra, sẽ không đau.

Điều đầu tiên xảy ra đối với dây thần kinh, khi nó bị vắt (và kéo dài), - nó phá vỡ tuần hoàn máu. Máu tươi không đi vào vùng bị ảnh hưởng, và ngăn chặn máu ứ đọng không thể thu hồi các sản phẩm chuyển hóa. Cả hai đều kích thích các kết thúc thần kinh tự do ở các mô lân cận, và bạn cảm thấy khó chịu hơn trong vùng có vấn đề.

Hãy nhớ rằng phản ứng viêm không đặc biệt với đĩa, bởi vì nó không có nguồn cung cấp máu. Nó phát sinh trong các mô khác xung quanh đĩa, bị đỏ, sưng lên và do đó làm tăng vọt toàn bộ. Cơ bọt co lại xung quanh đoạn vì sự gia tăng này, áp suất tăng lên, và vẫn còn tăng lên nữa - kể cả đĩa. Trong một không gian hạn chế, tất cả các cấu trúc thậm chí còn bị viêm và thậm chí còn tiếp xúc chặt chẽ hơn với nhau.

Khi dây thần kinh được nén và kéo căng, ma sát phát sinh giữa dây thần kinh căng chặt và vỏ bảo vệ của nó. Máu vật lý của hai bề mặt bị quá tải (quá tải) gây ra đau nhiều hơn và nghiêm trọng hơn, vì sự viêm của dây thần kinh trở nên trầm trọng hơn. Từ các bề mặt bị hư hỏng và viêm, chất lỏng trong sẽ được giải phóng, giống như khi bị đốt cháy, và cơn đau trở nên không thể chịu nổi.

Nếu bạn có thể nhìn vào bên trong, bạn sẽ thấy một dây thần kinh màu đỏ và sưng phồng, và xung quanh nó - bị chết đuối trong mô nước. Đó là với trạng thái chuyển hóa này đau đớn đau ở chân phát sinh; chữa trị nó bảo thủ là rất khó khăn.

Đĩa, như phần ít nhất là của phân khúc, thực sự là vật thể tốt nhất để loại bỏ phẫu thuật khi quá trình này đã đi xa. Nếu tất cả mọi thứ bị chặn bởi phù nề trì trệ không thể đảo ngược, nó là đĩa, nén mạnh, nhưng thành phần trơ, dễ dàng nhất để tách và cắt ra. Đây là cách nhanh nhất và hiệu quả nhất để giải tỏa căng thẳng từ phân đoạn, khi tất cả các phương pháp bảo thủ không giúp gì, mặc dù có những tác động bất lợi có thể có trên toàn bộ xương trong tương lai.

Phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch mạn tính

Bởi thời gian này, nhô ra không phải là quá đáng chú ý, mặc dù đĩa vẫn còn làm bạn đau. Trong giai đoạn mãn tính, các cấu trúc bên trong của đoạn đó phải vật lộn với chứng viêm còn sót lại và đau có thể xảy ra vì một vài lý do. Ví dụ, có thể có các triệu chứng giới hạn mãn tính của sự di động của đoạn đốt sống và khớp thần kinh của khớp khớp, cũng như sự xơ hóa mãn tính của gốc thần kinh bị viêm một lần. Do hậu quả của viêm cấp tính trước đây, chất lỏng tích tụ từ dây thần kinh dần dần cứng lại, tạo thành các mô sẹo. Khối lượng này keo dây thần kinh bằng màng của nó và với các cấu trúc gần đó khác, bao gồm cả các bức tường của vòm ổ liên giữa. Toàn bộ phân thấm qua các vết sẹo trắng khô, tạo ra một cổ áo đặc biệt, dần dần nén lại dây thần kinh. Đây là sự xơ hóa được gọi là của màng rễ thần kinh.

Một cổ áo như vậy cố định dây thần kinh và không cho phép nó di chuyển tự do qua lỗ xương trong các chuyển động. Một mạng lưới dày đặc của adhesions dictates pháp luật của nó, một dây thần kinh thường gắn vào mặt sau của đĩa. Từ việc siết chặt kéo dài nó sẽ mỏng hơn đáng kể. Chân dường như là sự tiếp nối của lưng. Không thể uốn cong tự do ở hông, không ngồi xuống, cũng không bước ra phía trước, lưng luôn di chuyển với nó - đó là lý do tại sao bạn có một sự méo mó đặc trưng. Lưng được nén, tất cả các hành động đều đi kèm với nhiều cơn đau, đau ở chân sau đó xuất hiện, sau đó biến mất, tùy thuộc vào mức độ căng thẳng thần kinh.

Đôi khi tủy sống được gắn liền với mô sẹo đến thành trong của kênh. Khi ngồi, lưng không thể uốn cong, và trong đó có một cảm giác căng thẳng lan lên xương sống và xuống, vào mông và đùi. Đây được gọi là sự gắn kết của tủy sống với vỏ cứng. Khi ngồi, tủy sống trải dài và cố gắng phá vỡ sự kết dính, gây ra đau đớn, từ đó nó bắt hơi thở của nó và có thể lan truyền đến các cánh lưỡi vai. Đôi khi bạn cảm thấy gần như xương sống được kéo từ bên trong khi nghiêng.

Nếu chỉ có gốc rễ thần kinh trong đáy xương intervertebral, hầu hết các triệu chứng sẽ xuất hiện ở chân. Trong khi ngồi, mông có xu hướng di chuyển về phía trước để giảm góc mà hông được nâng lên; Khi cố gắng làm thẳng chân, đầu gối tự động uốn. Theo thời gian, khi ngồi, các triệu chứng khác có thể xuất hiện, ví dụ, tê gót chân hoặc đau ở bàn chân. Nhưng tệ nhất, đau đớn ngu ngốc ở đùi, bởi vì khi uốn lưng, gốc rễ thần kinh được kéo dài ở nơi nó được gắn vào ổ bụng giữa xương. Và trong một thời gian dài sau khi tất cả các triệu chứng khác đã biến mất, một chuyến đi dài vào xe hoặc du lịch hàng không có thể gây ra đau mà bạn không cảm thấy trong nhiều năm.

Ngoài các chân yếu về chức năng và những khó khăn trong khi ngồi, có nhiều dấu hiệu thần kinh bị tổn thương. Ở bên bị ảnh hưởng, các cơ có thể bị cạn kiệt. Mông sẽ trở nên nhợt nhạt và u sầu, cũng như trứng cá muối, nơi mà cơ bắp giảm. Các triệu chứng có thể ít rõ ràng hơn, ví dụ như làm phẳng chân vòm, do đó chân trước của bàn chân mở rộng, và bạn bắt đầu cảm thấy rằng chân quá lớn cho giày. Bạn có thể nhận thấy rằng bạn khó có thể thực hiện bất kỳ hành động cụ thể nào: leo lên ngón chân hoặc đẩy một cái gì đó bằng một chân. Khi đi bộ, chân có vẻ quá nặng, chúng khó kiểm soát hơn và bạn phải kéo chúng lên để bước.

trusted-source[7], [8]

Nguyên nhân gây ra đau mãn tính với một đĩa đệm thoát vị?

Sự giãn nở đột ngột của dây thần kinh, ví dụ như, khi đánh vào bóng đá, có thể gây ra phản ứng viêm tại chỗ ở nơi mà dây thần kinh được gắn vào lỗ. Các dây thần kinh không thể thoát ra, giống như spaghetti luộc dính vào chảo, nó chỉ có thể di chuyển. Một chuyển động sắc nét có thể gây tổn thương nhiều adhesions và gây ra chảy máu nhẹ trong mô sẹo, và sau đó vết sẹo mới sẽ xuất hiện trên trang web này, và tình hình sẽ tồi tệ hơn. Vào thời điểm này, cơn đau quen thuộc ở chân trở nên tồi tệ hơn, vì thần kinh bị kích thích bởi phản ứng viêm tại chỗ.

Sự mở rộng hoạt động của các adhesions cuối cùng có thể dẫn đến sự thu hẹp của ống tuýp, vì sự cung cấp máu nội tại của dây thần kinh bị cản trở bởi sự phát triển quá mức của ổ bụng giữa xương. Trong tình trạng này, chân luôn bị đau, với bất kỳ chuyển động. Đi bộ ngay cả trong một khoảng cách ngắn, bạn buộc phải ngồi xuống và nghỉ ngơi, đặc biệt là khó khăn để leo núi hoặc cầu thang.

Thông thường, khi cơ bắp chân hoạt động như một bơm, di chuyển cơ thể, dây thần kinh bị hút vào máu và do đó duy trì khả năng truyền xung lực cho não. Khi tất cả đều co bóp nén, dây thần kinh không thể hấp thụ được máu. Anh ta bị thiếu oxy, và đôi chân của anh nặng hơn, cho đến khi những cơn co giật mạnh nhất chặn chúng lại hoàn toàn - thì anh phải dừng lại. Bạn cần phải nghỉ ngơi - cúi người hoặc ngồi xổm, mở rộng đường kính của ống tủy sống, cho thêm máu, và do đó mang lại sự cứu trợ. Việc thu hẹp kênh tủy sống cũng có thể được quan sát bằng bệnh thần kinh cột sống: sưng khớp ảnh hưởng đến dây thần kinh theo cùng một cách.

Sau vài phút, cơn đau sẽ giảm và bạn cảm thấy tốt hơn. Tuy nhiên, sau khi đổi mới đi bộ, bạn sẽ cảm thấy đau đã nhanh hơn, và bạn sẽ phải dừng lại để nghỉ ngơi sớm hơn thời gian qua. Mỗi lần bạn sẽ vượt qua nhiều khoảng cách ngắn hơn trước khi chân trở nên đau đớn và nặng nề, buộc bạn dừng lại. Vào cuối đi bộ, bạn sẽ phải dừng lại, chỉ cần bắt đầu đi bộ. (Đó là việc giảm thời gian giữa các điểm dừng là điểm nổi bật của chứng đau hẹp ống tủy sống do đau co giật do các vấn đề tuần hoàn.)

Mặc dù chân bị từ chối vì những lý do hữu cơ rõ ràng, điều lạ thường là tình trạng của họ thay đổi từng ngày một như thế nào. Đôi khi bạn có thể đi bộ cả một khối, và ngày hôm sau bạn sẽ khó vượt qua được con đường tới vỉa hè. Trong phương trình này, một lượng thay đổi là co thắt cơ lưng. Ngay cả với co thắt tối thiểu, phân đoạn bị nén mạnh hơn, và thậm chí còn khó khăn hơn để máu đi qua nó. Một vai trò quan trọng cũng được chơi bởi lo lắng và căng thẳng tâm lý, bởi vì chúng trực tiếp ảnh hưởng đến giai điệu cơ. Khi bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc lo lắng, chân di chuyển tồi tệ hơn, và cảm giác quen thuộc mà bạn đang di chuyển trong mật đường dày đặc xuất hiện ở khoảng cách ngắn nhất. Vào những ngày khác, có vẻ, vì không có lý do rõ ràng, bạn thực sự bay lên trong không khí.

Làm thế nào là herniated đĩa?

Nó luôn luôn là khó khăn để nói bất cứ điều gì về đĩa với sự chắc chắn hoàn toàn, bởi vì họ rất khó để nhìn thấy. Chất của đĩa là trong suốt đối với tia X, vì vậy không thể có được hình ảnh rõ ràng trên hình ảnh hạt nhân. Để xác định xem một đĩa đệm thoát vị ảnh hưởng đến tủy sống (thông qua các kênh sống) hoặc bó chặt các dây thần kinh cột sống (trong các lỗ intervertebral) được tiêm vào chất cản quang kênh cột sống; Bệnh nhân sau đó nghiêng theo các hướng khác nhau, do đó sơn lót xung quanh đĩa. Sau đó, chụp sắc nét đã được chụp, thể hiện phác thảo của nó. Toàn bộ quy trình này được gọi là hình ảnh tủy.

May mắn thay, đây là thủ tục rất khó chịu (sau đó bệnh nhân thường là một vài ngày bị đau đầu, và trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, nó có thể bắt đầu như mạng nhện - viêm tủy sống) đã được thay thế hoàn toàn đầu tiên X-ray tính toán cắt lớp và chụp cộng hưởng sau đó từ. Mặc dù sau này là đắt tiền, nó cho hình ảnh rất khác biệt, gần như ba chiều của cả hai mô mềm và xương, làm rõ tình hình trong tất cả các cấu trúc đốt sống.

Nhà vật lý trị liệu không thể chạm vào đĩa bằng tay, bởi vì chúng nằm trong phức hợp phía trước cột sống. Người ta chỉ có thể tìm ra trạng thái chung của xương sống, thông qua các quá trình spinous. Mặc dù với sự lồi mạnh của đĩa, việc dò tìm có thể tiết lộ một "kết nối" đặc biệt của xương sống, rất khó để bắt được. Đôi khi một áp lực nhẹ trên bàn tay gây khó chịu cho đĩa và gây ra đau ở phần xa xôi của cơ thể, có lẽ vì bức tường biến dạng của nó hoạt động trên gốc rễ thần kinh. Nếu, với áp lực tối thiểu, có một cơn đau co giật ở chân, điều này cho thấy dây thần kinh rất khó chịu, mặc dù nó là cần thiết để loại trừ arthropathy của khớp khớp. Đối với điều này, cần phải cảm thấy phần lưng trong khoảng 1-2 cm so với rãnh trung tâm.

Vì bản thân đĩa không thể đọc được, người ta phải dựa vào các triệu chứng khách quan chỉ ra rằng gốc rễ thần kinh bị bóp méo. Đây là những triệu chứng thần kinh được gọi là các đĩa đệm thoát vị, họ nói về bao nhiêu dây thần kinh bị kích thích và mất bao nhiêu chức năng của nó. Một trong những bài kiểm tra là nâng chân thẳng vào góc 90 độ. Bằng cách tăng sự căng thẳng của các rễ thần kinh, bạn có thể tìm ra nếu một trong số chúng bị viêm. Khi dây thần kinh bị viêm, đau nhức xuất hiện, ngay khi bạn xé chân ra khỏi giường. Các triệu chứng thần kinh khác là giảm hoặc thiếu phản xạ (trong vùng mắt cá chân và dưới đầu gối), tê da trên chân và mất sức cơ bắp. Tuy nhiên, hầu hết các triệu chứng tương tự cũng là đặc điểm của viêm cấp tính của khớp ngậm. Dường như với tôi để kết luận rằng đó là thoát vị đĩa đệm, có thể trong trường hợp đánh dấu khác và các rối loạn ở ruột và bàng quang (do khía cạnh doanh có thể không).

Tuyệt đối chắc chắn rằng đây là sự thoát vị của đĩa đệm, bạn chỉ có thể khi các khớp nối êm. Thông thường, bệnh nhân xuất hiện trong phòng khám với một câu: "hoạt động trên đĩa" được hiển thị, trong khi tất cả các triệu chứng cho thấy một dây thần kinh bị chèn ép. Kết quả là, công việc hời hợt nhất với bàn tay với khớp nối ở cùng một mức giúp anh ta thoát khỏi vấn đề trong một vài ngày.

Ruột thừa là rất khó để loại bỏ bằng cách điều trị bảo thủ, nhưng nó là có thể. Khi hạt nhân đã chuyển, rất khó để mang lại; điều này có thể được so sánh với nhồi kem đánh răng vào ống. Đầu mối duy nhất là làm cho toàn bộ đoạn di chuyển để loại bỏ nén. Thư giãn loại bỏ tải từ đĩa và cho phép nó giữ được nhiều chất lỏng hơn, đồng thời cải thiện lưu thông máu trong toàn bộ khu vực, và do đó loại bỏ chứng viêm do sưng các cấu trúc bên trong đoạn (đĩa chỉ là một trong số chúng).

Ngay cả khi một đĩa đệm thoát vị được chẩn đoán bằng máy tính hoặc hình ảnh cộng hưởng từ, nó có thể điều trị được. Nếu đoạn bị tổn thương bị buộc phải di chuyển bình thường cùng với toàn bộ cột sống, bạn có thể loại bỏ ngay cả những cơn đau nặng nhất ở chân. Tuy nhiên, sau khi viêm nặng, rễ thần kinh trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sẽ vẫn nhạy cảm và dễ bị tổn thương, đặc biệt là sau khi ngồi dài. Ngay cả khi co thắt cơ nhẹ hoặc rối loạn tuần hoàn, đau nhức quen thuộc ở chân có thể tiếp tục.

Nếu bạn có một đĩa đệm liên cầu thoát vị thì sao?

Trong giai đoạn cấp tính, điều quan trọng nhất là mở phần lưng của đốt sống thắt lưng để giảm áp lực từ chỗ nhô ra. Điều này có thể đạt được bằng cách kéo đầu gối đến ngực, nhưng sự cải thiện sẽ ngắn ngủi trừ khi co thắt cơ được lấy đi. Và điều này sẽ không xảy ra cho đến khi viêm mô mềm được chữa khỏi. Trong bất kỳ trường hợp nào, bạn cần phải uống thuốc theo toa của bác sĩ (thuốc chống viêm không steroid và thuốc giãn cơ). Hủy bỏ co thắt cơ sẽ giúp bạn và kéo đầu gối đến cằm, ngay cả với đau thần kinh tọa cấp.

Khi khối u bắt đầu giảm dần, và sự viêm của dây thần kinh giảm đi, điều quan trọng là đạt được sự tách rời của các phân đoạn. Ở đây các bài tập với một cái gối cho lưng và ngồi xổm là quan trọng, khiến chất lỏng chảy vào đĩa. Đồng thời, đòi hỏi rất nhiều nỗ lực, các hướng về phía trước từ vị trí dễ bị gây ra áp suất trong ổ bụng, cũng làm giảm tải từ đĩa.

Phình nang đĩa trong giai đoạn mạn tính nên được điều trị trên cơ sở ổn định và kéo dài. Đôi khi sự không ổn định của phân khúc không quá xa, nó có thể làm giảm áp lực bên trong đĩa và làm suy yếu bức tường của nó. Nghiêng với các ngón chân, kể cả những đường chéo, đóng góp vào dòng chảy của chất lỏng vào đĩa và tăng cường các cơ sâu mà kết nối các phân đoạn. Sự nghiêng chéo với sự chạm vào của các ngón chân và xoắn chéo sẽ giúp loại bỏ sự kết dính trong các khe nối giữa xương, có thể còn lại từ các chứng viêm. Các rễ thần kinh có thể được gắn liền với các cấu trúc khác, và sự kéo dài nhịp điệu và sự cắt giảm thần kinh với độ nghiêng giúp nhẹ nhàng giải phóng nó. Ở giai đoạn này, các chuyển động quay của xương sống sẽ làm giãn các sợi của đĩa, để nó hấp thụ nước tự do hơn.

Điều trị tiêu biểu cho thoát vị thận cấp tính của đĩa đệm liên giữa

Mục đích: làm giảm sự co thắt cơ, mở các khớp lưng cột sống để giảm áp lực từ đĩa bị hỏng.

  • Kéo đầu gối xuống ngực (60 giây)
  • Thư giãn (với gối dưới chân dưới) (30 giây)
  • Kéo đầu gối xuống ngực
  • Thư giãn
  • Kéo đầu gối xuống ngực
  • Thư giãn
  • Kéo đầu gối xuống ngực
  • Thư giãn
  • Kéo đầu gối xuống ngực
  • Thư giãn
  • Kéo đầu gối xuống ngực
  • Thư giãn

Dùng thuốc do bác sĩ kê toa. Hầu hết thời gian, nằm trên giường, đặt bàn chân của bạn trên một chiếc ghế hoặc gối, để hông và shins hình thành một góc bên phải. Lặp lại việc nâng đầu gối lên ngực và cằm ít nhất mỗi nửa giờ.

Thời lượng. Đi đến phác đồ cho giai đoạn cấp tính, nếu đau ở chân không còn vĩnh viễn.

Điều trị điển hình của một đĩa đệm thoát vị ở giai đoạn cấp tính của một đĩa đệm thoát vị

Mục đích: giảm co thắt cơ; thư giãn lưng để tăng lưu lượng chất lỏng vào đĩa; tăng cường cơ bụng để giảm tải từ đĩa.

  • Kéo đầu gối xuống ngực (60 giây)
  • Đi xe trên lưng (15-30 giây)
  • Kéo đầu gối xuống cằm (5 lần)
  • Ngồi xổm (30 giây)
  • Kéo đầu gối xuống ngực
  • Vòng lưng
  • Kéo đầu gối xuống cằm
  • Ngồi xổm
  • Tập thể dục với khối lưng (60 giây)
  • Kéo đầu gối xuống ngực (30 giây)
  • Kéo đầu gối xuống cằm (15 lần)
  • Ngồi xổm (30 giây)

Tập thể dục nên được thực hiện sớm vào buổi sáng hoặc chiều, và sau đó thư giãn 20 phút, đặt một cái gối hoặc một băng ghế dưới chân dưới. Khi bạn đang làm kinh doanh riêng của bạn, hãy tránh ở lại lâu dài ở một vị trí; cố gắng đi bộ ít nhất 2 lần một ngày (không quá 15 phút).

Điều trị tiêu biểu của một đĩa đệm liên sườn thoát vị với đĩa đệm thoát vị mạn tính

Mục đích: Loại bỏ các vết nứt của xương sống, kéo giãn các khớp, phục hồi sự phối hợp của cơ bụng và lưng.

  • Ngồi xổm (30 giây)
  • Tập thể dục với khối lưng (60 giây)
  • Kéo đầu gối xuống ngực (60 giây)
  • Nghiêng phía trước từ vị trí nghiêng (15 lần)
  • Ngồi xổm
  • Tập thể dục với một khối cho lưng
  • Kéo đầu gối xuống ngực
  • Nghiêng nghiêng về phía trước
  • Ngồi xổm
  • Xoắn chéo ở vị trí dễ bị tổn thương (2 lần về phía đau, 1 lần trong tình trạng khỏe mạnh)
  • Ngồi xổm
  • Xoắn chéo ở vị trí nằm ngửa
  • Chiều nghiêng đường chéo với sự chạm vào của ngón chân (4 lần ở bên đau, một lần trong một lành mạnh - lặp lại ba lần)
  • Ngồi xổm
  • Ngồi xổm
  • Tập thể dục với một khối cho lưng
  • Kéo đầu gối xuống ngực
  • Nghiêng nghiêng về phía trước
  • Lặp lại toàn bộ phức tạp 3 lần một tuần.

Nếu bạn bị cong ra khỏi vị trí dễ bị tổn thương, chân bạn sẽ đau, hãy thay thế chúng bằng cách kéo đầu gối xuống cằm. Đau ở chân có thể xuất hiện sau khi ngồi dài hoặc đi du lịch. Trong trường hợp này, bạn cần trở lại giai đoạn phụ.

Phẫu thuật điều trị của một đĩa đệm liên sườn thoát vị

Loại bỏ đĩa đệm thoát vị bằng phẫu thuật thường không thành công, vì rối loạn chuyển hóa trong đoạn viêm gây ra sự kích thích gốc rễ thần kinh. Theo một số ước tính, tình trạng của 50% bệnh nhân điều trị cho một đĩa đệm thoát vị không cải thiện, và đôi khi thậm chí còn tồi tệ hơn. Loại bỏ một đĩa không phải lúc nào cũng giải quyết vấn đề, và trong nhiều trường hợp chỉ làm trầm trọng hơn nó. Khi cả hai đĩa và khớp răng giả bị sưng lên, sự đau không ổn định ở chân có thể đến từ khớp nối ôm. Cung cấp máu khớp khía cạnh giàu có làm cho nó dễ bị
Thực sự là nguồn chính của đau - khớp khía cạnh, việc loại bỏ các đĩa rút ngắn phân đoạn và làm cho khớp với giả định một tải lớn hơn. Sau ca phẫu thuật, cơn đau ở chân được khuếch đại - và điều này làm cho bệnh nhân chán nản, đặc biệt là sau tất cả những gì anh phải chịu đựng. Ngay khi bạn thức dậy, tất cả các triệu chứng biểu hiện chính mình một lần nữa trong tất cả các vinh quang của họ. Đôi khi bạn nghe về một cuộc phẫu thuật thứ hai sau 2-3 tuần, đã ở một mức độ khác.

Tuy nhiên, nhiều hoạt động trên cột sống thành công. Trước đây đã từng phẫu thuật triệt để, laminectomy, trong đó người đầu tiên hoàn toàn loại bỏ các đĩa (nó từng miếng loại bỏ bằng một con dao và kẹp - đó là về giống như nếu các mảnh để xé móng tay), và sau đó là một phần của hồ quang xương đốt sống trên và dưới các dây thần kinh. Đôi khi, trong quá trình phân đoạn hoạt động đốt sống kết hợp cùng để ngăn chặn bất ổn do hậu quả của sự tàn phá của liên kết xơ. Bạn có thể điền vào chỗ trống ở vị trí prostrantvo xương mảnh đĩa (thường là lấy từ mào chậu), hoặc hai ốc vít lớn chèn vào các khớp khía cạnh. Gần đây, phẫu thuật cột sống đã trở nên ít triệt để (và không quá nhiều các cơ chế vi phạm toàn bộ cột sống, khi ông sẽ phải di chuyển một lần nữa).

Phẫu thuật cắt lớp vi của đĩa là một hoạt động tốt hơn: thông qua một vết cắt nhỏ trên da, phần nhỏ nhất của đĩa được lấy ra (thực tế chỉ là đĩa đệm thoát vị). Vết thương nhỏ và có ít vết rạch, vì vậy vết sẹo gần như không nhìn thấy được. Các bác sĩ phẫu thuật tốt nhất không chỉ là những gì cần thiết mà còn khôi phục cắt mặt cắt lumbusacral, trước khi khâu vết thương. Do đó, việc định hướng theo chiều dọc của các đoạn đốt sống được bảo tồn (và cuối cùng là tránh sự mất ổn định). Nó cũng rất quan trọng trong quá trình phẫu thuật để giảm thiểu sự mất máu. Nhiều bác sĩ khuyên bệnh nhân nên trở lại hoạt động bình thường của cơ thể càng sớm càng tốt sau khi loại bỏ đĩa đệm thoát vị. Phong trào ngăn ngừa sự trì trệ trong các mô của máu và bạch huyết, do đó có ít adhesions ngăn chặn tất cả các cấu trúc di chuyển của cột sống từ bắt đầu làm việc trở lại.

Các bác sĩ phẫu thuật có chọn lọc hơn được hướng dẫn bởi các tiêu chuẩn nghiêm ngặt nhất, trong trường hợp đĩa đệm thoát vị chỉ hoạt động nếu các triệu chứng thần kinh trong vùng thần kinh được quan sát và chân không thể hoạt động bình thường. Sự đau đớn chính nó không phải là một cái cớ để mở lưng và tháo đĩa. Điều này quá chủ quan. Ngoài ra, đau có thể là do nhiều rối loạn khác. Hãy tưởng tượng khủng khiếp thế nào khi đĩa được tháo ra và nỗi đau còn lại - và điều đó xảy ra rất thường xuyên.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.