^

Sức khoẻ

A
A
A

Di căn đến tuyến tiền liệt

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Đến nay, bệnh này "trẻ hơn" và ngày càng phổ biến ở nam giới dưới 50 tuổi. Nguyên nhân của bệnh ung thư tuyến tiền liệt, có rất nhiều, nhưng những người chính là yếu tố di truyền, thay đổi hoóc môn liên quan đến tuổi, cadmium nhiễm độc của một sinh vật (xảy ra trong quá hàn, sản xuất cao su), sự hiện diện của tuyến tiền liệt adenoma. Đặc điểm quan trọng nhất và có lẽ là nguy hiểm nhất của bệnh này là ung thư tuyến tiền liệt được đặc trưng bởi một giai đoạn tiềm ẩn rất lâu (tiềm ẩn) của bệnh.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Ung thư tuyến tiền liệt và di căn xương

Khi nói đến ung thư giai đoạn I và II, bệnh nhân có cơ hội hồi phục đáng kể, vì giai đoạn ung thư hầu hết các trường hợp không di căn và các tế bào bị ảnh hưởng không lan truyền khắp cơ thể. Nhưng khi ung thư đến giai đoạn cuối - III và IV, thì trong trường hợp này sẽ rất ít cơ hội cứu sống con người. Trong trường hợp này, khối u đã bắt đầu quá trình di căn và không bác sỹ phẫu thuật nào tiến hành loại bỏ các di căn của tuyến tiền liệt đã lan ra khắp cơ thể và bắt đầu phát triển ở các cơ quan khác. Trên thực tế, đối với giai đoạn III và IV của ung thư tuyến tiền liệt, xuất hiện di căn trong mô xương là đặc biệt đến mức độ lớn nhất, theo thống kê, chúng xuất hiện trong 54-85% của tất cả các trường hợp.

Di căn vào xương có lưu lượng máu xuất hiện và thường xuất hiện ở xương đùi, xương sống, xương chậu và đặc trưng bởi đau ở một khu vực cụ thể. Tỷ lệ di căn của xương như sau:

  • thắt lưng - 59%
  • khoa ngực - 57%
  • lưu vực - 49%
  • xương đùi - 24%
  • xương khác - 3%

Phân biệt giữa di căn và xương osteoblastic di căn của ung thư tuyến tiền liệt trong xương. Các chất khoáng osteolytic lọc từ xương, dẫn đến sự suy yếu của nó và nguy cơ gãy xương, và osteoblastic ngược lại - tăng cường các thành phần khoáng chất.

Để chẩn đoán di căn, sử dụng máy dò đồng vị phóng xạ. Nó sẽ chữa khỏi ung thư tuyến tiền liệt ở xương trong 80-90% các trường hợp không thể, nhưng làm chậm sự tiến triển của bệnh, giảm đau và duy trì mức độ ổn định và thích hợp của canxi và vitamin D là cần thiết.

Ung thư tuyến tiền liệt và di căn đến phổi

Với sự tiến triển của khối u, di căn bắt đầu ảnh hưởng đến cơ thể nhiều hơn và nhiều hơn nữa. Chúng xuất hiện trong các hạch bạch huyết sau phúc mạc, gan, phổi và màng phổi. Phổi di căn của ung thư tuyến tiền liệt được truyền qua dòng máu hoặc bạch huyết, và phần lớn sự xuất hiện của chúng được đặc trưng bởi ho dai dẳng, thở dốc, ho với chảy máu, đau và cảm giác ấn vào ngực. Trong một số trường hợp, di căn phổi có thể được chẩn đoán sớm hơn bản thân ung thư vì ung thư tuyến tiền liệt thường không có triệu chứng.

Đối với chẩn đoán di căn, chụp cắt lớp vi tính, chụp X-quang ngực, MRI, sinh thiết được sử dụng. Điều trị và điều trị di căn phổi trong tình huống này sẽ nhằm làm giảm các triệu chứng tiêu cực và ức chế sự tiến triển của bệnh. Hóa trị và liệu pháp nội tiết tố có thể kiểm soát và đình chỉ sự phát triển của di căn ung thư tuyến tiền liệt, xạ trị và xạ làm cho nó có thể để giảm thiểu các triệu chứng của căn bệnh này, trong trường hợp hiếm hoi, khi di căn ở phổi, và người ta có một địa hóa rõ ràng và da, phẫu thuật được sử dụng.

Các triệu chứng di căn trong tuyến tiền liệt

Các triệu chứng di căn trong tuyến tiền liệt là khác nhau và phụ thuộc vào vị trí của bản địa hoá của chúng.

Các triệu chứng chính và chính của di căn trong mô xương là đau ở bất kỳ xương nào, nó có thể có cường độ khác nhau, tùy thuộc vào mức độ phức tạp của mức độ bệnh. Một dấu hiệu khác của di căn trong xương là tăng calci huyết (tăng mức canxi trong máu). Lý do của việc này là sự lọc các ion canxi từ xương. Tăng calci huyết tương ứng kéo một chuỗi các triệu chứng khác bao gồm: chung và yếu cơ, trầm cảm, buồn nôn, ói mửa, biếng ăn, huyết áp thấp, đôi khi cánh dưới phù nề. Để xem xét các triệu chứng này đặc trưng của tăng calci huyết không có liên quan trong tất cả các trường hợp, nhưng họ có thể đề xuất tăng mức độ canxi trong máu. Khi di căn của tuyến tiền liệt xuất hiện trong các hạch bạch huyết, triệu chứng chính là tăng và đau nhức. Phổ biến nhất là di căn của tuyến tiền liệt bị ảnh hưởng bởi các hạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết nằm gần da, chúng ta có thể nhìn thấy (trong chuẩn mực chúng không rõ ràng và không mở rộng). Tình trạng phức tạp hơn với các hạch bạch huyết trong ổ bụng và trong bụng, mà không thể nhìn thấy.

Ít khi di căn của tuyến tiền liệt ảnh hưởng đến gan và phổi. Các triệu chứng di căn ở gan là đau ở hạ huyết áp và bụng trên, buồn nôn và nôn; các triệu chứng di căn trong phổi là áp lực ở ngực, thở dốc, ho.

Phải nhớ rằng tất cả các triệu chứng trên không phải lúc nào cũng chỉ ra sự xuất hiện của di căn, nó có thể là bất kỳ bệnh nào khác được đặc trưng bởi viêm của họ.

Ung thư tuyến tiền liệt và di căn

Trong một tỷ lệ lớn các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt không được đặc trưng bởi bất kỳ triệu chứng, nó là rất chậm tiến triển, bệnh nhân có thể bắt đầu cảm thấy những thay đổi trong cơ thể của bạn chỉ trong một vài năm, và thường những khiếu nại có liên quan đến sự gia tăng của khối u, sự ra đời của tuyến tiền liệt di căn và lây lan khắp cơ thể. Các triệu chứng di căn của ung thư tuyến tiền liệt tương tự như các khối u tuyến tiền liệt: sự thúc giục thường xuyên đi tiểu, khó đi tiểu, tiểu không tự chủ, đau đằng xa. Hầu hết các trường hợp di căn đến tuyến tiền liệt kéo dài đến các hạch bạch huyết, tuyến thượng thận, phổi, gan, mô xương của khung chậu, xương sống và đùi.

Về sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt, nó có 4 giai đoạn:

  • Giai đoạn I - khối u không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào, nó chỉ có thể được kiểm tra chỉ với sự giúp đỡ của sinh thiết
  • Giai đoạn II - khối u được biểu hiện ở mức độ cao hơn, nó có thể được kiểm tra với sự trợ giúp của siêu âm
  • Giai đoạn III - khối u mở rộng ra ngoài tuyến tiền liệt và kéo dài đến mô lân cận
  • Giai đoạn IV - khối u bắt đầu di căn, tuyến tiền liệt di căn lan sang các cơ quan và hệ thống khác

Cho đến khi xuất hiện các di căn, khối u vẫn có thể được loại bỏ, nhưng nếu có sự di căn của tuyến tiền liệt, hầu như không có cơ hội chữa khỏi. Tiên đoán cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là ngày hôm nay tiêu cực, bởi vì 80% khối u được chẩn đoán trong giai đoạn III và IV, khi di căn đã bắt đầu. Để phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt, nam giới sau 40 tuổi cần được khám sức khoẻ định kỳ hàng năm. Vấn đề là đàn ông không luôn luôn tìm kiếm lời khuyên của một chuyên gia về thời gian, dẫn đến một kết quả tiêu cực của bệnh.

Chẩn đoán di căn trong tuyến tiền liệt

Về chẩn đoán di căn trong mô xương, các đồng vị phóng xạ quét được áp dụng - cho bệnh nhân chất phóng xạ vào tĩnh mạch được quản lý, nó tích tụ trong các tế bào và mô di căn sau khi bệnh nhân được đặt trong một buồng đặc biệt, nơi họ thực hiện một bức tranh trong đó tập trung được nhìn thấy rõ ràng cụm của các tế bào ung thư. Nếu chúng ta nói về việc chẩn đoán các loại di căn, nó thường là di căn được phát hiện sớm hơn so với chính mình bị ung thư tuyến tiền liệt, như ung thư thường không có triệu chứng. Trong những trường hợp này, dùng đến việc sử dụng MRI, CT, sinh thiết, siêu âm, cũng làm cho việc phân tích để xác định mức độ PSA (tuyến tiền liệt cụ thể kháng nguyên).

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Điều trị di căn trong tuyến tiền liệt

Điều trị di căn ở tuyến tiền liệt hiếm khi có kết quả dương tính, vì các căn bệnh di căn rất kém, đặc biệt nếu chúng rất nhiều và chúng lan truyền hỗn loạn qua cơ thể cùng với dòng máu. Chỉ có những di căn đơn độc, có địa phương rõ ràng và ranh giới rõ ràng có thể được điều trị. Trong những trường hợp khác, việc điều trị sẽ nhằm vào các triệu chứng đau và ngăn chặn sự phát triển của bệnh.

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất của di căn trong tuyến tiền liệt là liệu pháp hooc môn, hóa trị liệu, sử dụng thuốc phóng xạ và xạ trị.

  • Liệu pháp nội tiết tố làm giảm mức testosterone nam giới trong máu, vì nó kích thích sự phát triển của các tế bào tuyến tiền liệt. Liệu pháp nội tiết thường kết hợp với việc sử dụng xạ trị và giúp làm giảm kích thước khối u ung thư, ức chế sự phát triển và di căn của nó.
  • Hóa trị là nhằm mục đích sử dụng các thuốc bệnh nhân ngăn chặn sự phát triển của ung thư và ức chế quá trình di căn trong đó. Nhưng, thật không may, hóa trị có nhiều hậu quả tiêu cực như sự suy yếu của hệ thống miễn dịch và cơ thể nói chung, rụng tóc và móng tay rơi xuống và nó được sử dụng trong trường hợp các tế bào ung thư là rất tích cực, và chia sẻ với tốc độ nhanh nhất (mà không phải là điển hình cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt).
  • Các chế phẩm phóng xạ có đặc tính tích tụ trong tế bào ung thư và góp phần phá hủy chúng bằng cách giải phóng các nguyên tố hóa học nguy hiểm - strontium và samarium. Trong một số trường hợp, các thuốc này được kết hợp với hóa trị liệu.
  • Liệu pháp bức xạ bao gồm sự hướng của tia phóng xạ trên diện tích di căn. Nó có đặc tính giết chết tế bào ung thư và làm giảm đau. Phương pháp điều trị này thường được sử dụng để điều trị di căn trong xương.

Đừng quên rằng di căn kịp thời trong tuyến tiền liệt sẽ tạo cơ hội phục hồi cao, ngay cả những triệu chứng nhỏ nhất không nên bỏ qua. Khám kiểm tra hàng năm với bác sĩ sẽ giúp chẩn đoán bệnh và ngăn ngừa việc phát triển.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.