Đau phụ khoa

Đau phụ khoa là một trong những cơn đau dữ dội nhất có thể làm phiền phụ nữ. Nhiều phụ nữ - lên đến 90% - đã phải chịu đựng cơn đau phụ khoa tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Do đó, điều rất quan trọng là phải hiểu nguyên nhân gây ra cơn đau này và phương pháp điều trị.

[ 1 ]

Lạc nội mạc tử cung

Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau ở vùng bụng và dưới mà phụ nữ gặp phải. Nó cũng có thể lan ra sau lưng.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bệnh lạc nội mạc tử cung là gì?

Endometriosis là sự phát triển bất thường của các tế bào nội mạc tử cung, mô lót tử cung. Chúng phát triển sâu hơn nhiều vào tử cung so với bình thường. Các tế bào nội mạc tử cung là các tế bào chuyên biệt nhân lên mỗi tháng trong chu kỳ kinh nguyệt. Những khối u này thường được tìm thấy ở buồng trứng, ống dẫn trứng, bề mặt ngoài của tử cung hoặc ruột và niêm mạc khoang chậu.

Chúng cũng có thể phát triển trong âm đạo, cổ tử cung, bàng quang, mặc dù điều này ít phổ biến hơn so với các vùng chậu khác. Rất hiếm khi, các tế bào lạc nội mạc tử cung có thể phát triển bên ngoài vùng chậu, trên gan, trong các vết sẹo cũ và thậm chí trong hoặc xung quanh phổi - hoặc não. Các tế bào nội mạc tử cung là các khối u lành tính. Chúng không phải là ung thư.

Ai bị bệnh lạc nội mạc tử cung?

Bệnh lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên nhất trong độ tuổi sinh sản. Tỷ lệ mắc bệnh lạc nội mạc tử cung chính xác vẫn chưa được biết, vì nhiều phụ nữ mắc bệnh này không có triệu chứng rõ ràng. Các chuyên gia ước tính rằng bệnh lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến hơn một triệu phụ nữ (ước tính từ 3% đến 18% phụ nữ) tại Hoa Kỳ. Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây đau vùng chậu và là lý do phẫu thuật nội soi và cắt bỏ tử cung để điều trị cơn đau này.

Các nghiên cứu cho thấy 20% đến 50% phụ nữ được điều trị vô sinh do lạc nội mạc tử cung và có tới 80% phụ nữ bị đau vùng chậu mãn tính do tình trạng này. Mặc dù hầu hết các trường hợp lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán ở phụ nữ trong độ tuổi từ 25-35, nhưng bệnh có thể xảy ra ở trẻ em gái từ 11 tuổi. Lạc nội mạc tử cung cực kỳ hiếm gặp ở phụ nữ sau mãn kinh.

Các nhà khoa học viết rằng lạc nội mạc tử cung phổ biến hơn ở phụ nữ da trắng so với phụ nữ Mỹ gốc Phi và châu Á. Các nghiên cứu gần đây cho thấy lạc nội mạc tử cung là căn bệnh phổ biến nhất, ảnh hưởng đến những phụ nữ cao, gầy có chỉ số khối cơ thể (BMI) thấp. Những cô gái chọn sinh con lần đầu sau 30-40 tuổi có nguy cơ mắc bệnh lạc nội mạc tử cung cao hơn.

Nguyên nhân gây lạc nội mạc tử cung

Chúng vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Nhưng có một số lý thuyết về cách lạc nội mạc tử cung xảy ra và phát triển. Một trong những nguyên nhân chính gây ra căn bệnh này ảnh hưởng đến phụ nữ là kinh nguyệt ngược dòng. Thuật ngữ y khoa này đề cập đến tình trạng máu chứa các hạt nhỏ của nội mạc tử cung đi vào ống dẫn trứng và khoang bụng. Bác sĩ có thể xác định tình trạng này bằng cách lấy mẫu tế bào từ âm đạo của phụ nữ trong khi khám. Nếu phụ nữ có hệ thống miễn dịch suy yếu, có khuynh hướng dị tật ở bộ phận sinh dục, cũng như nhiễm trùng do vi-rút và chấn thương ở vùng tử cung, nguy cơ lạc nội mạc tử cung thậm chí còn cao hơn.

Hút thuốc, lạm dụng rượu, nồng độ hormone estrogen (hormone sinh dục) cao và các bệnh về cơ quan sinh dục làm tăng nguy cơ mắc bệnh lạc nội mạc tử cung.

Triệu chứng của bệnh lạc nội mạc tử cung là gì?

Hầu hết phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung không có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh. Đối với những người bị, các triệu chứng bao gồm đau (thường là vùng chậu) và vô sinh (không có khả năng mang thai trong vòng một năm với giao hợp thường xuyên không được bảo vệ). Đau phụ khoa vùng chậu thường làm phiền phụ nữ trong hoặc ngay trước kỳ kinh nguyệt và trở nên yếu hơn sau kỳ kinh nguyệt. Một số phụ nữ bị đau khi giao hợp (đau khi giao hợp) hoặc chuột rút khi giao hợp và/hoặc đau khi đi tiêu và/hoặc đi tiểu. Ngay cả khi được bác sĩ phụ khoa khám phụ khoa cũng có thể gây đau đớn cho những phụ nữ như vậy.

Cường độ đau có thể thay đổi theo từng tháng và khác nhau rất nhiều giữa những phụ nữ. Một số phụ nữ gặp phải các triệu chứng ngày càng tệ hơn, trong khi những người khác có thể bị đau mà không cần điều trị. Đau phụ khoa vùng chậu ở phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung phụ thuộc vào vị trí của mô lạc nội mạc tử cung.

Các triệu chứng khác liên quan đến đau lạc nội mạc tử cung bao gồm:

• đau ở bụng, đặc biệt là ở phần dưới
• tiêu chảy và/hoặc táo bón
• đau lưng dưới
• chảy máu kinh nguyệt không đều hoặc nhiều
• máu trong nước tiểu.

Các triệu chứng hiếm gặp của bệnh lạc nội mạc tử cung bao gồm đau ngực hoặc ho ra máu do các tế bào lạc nội mạc tử cung xâm lấn phổi và đau đầu và/hoặc các tế bào lạc nội mạc tử cung xâm lấn não.

Chẩn đoán đau phụ khoa trong bệnh lạc nội mạc tử cung

Có thể chẩn đoán lạc nội mạc tử cung dựa trên các triệu chứng đau vùng chậu và khám tại phòng khám của bác sĩ. Đôi khi, trong quá trình kiểm tra trực tràng âm đạo (một ngón tay được đưa vào âm đạo và ngón tay còn lại được đưa vào trực tràng), bác sĩ có thể cảm thấy các nốt lạc nội mạc tử cung phía sau tử cung và dọc theo các dây chằng bám vào thành chậu. Trong một số trường hợp, không thể cảm thấy các nốt này, nhưng bản thân việc khám của bác sĩ có thể gây đau hoặc khó chịu ở âm đạo.

Thật không may, không thể dựa vào triệu chứng hoặc xét nghiệm y khoa để đưa ra chẩn đoán xác định bệnh lạc nội mạc tử cung. Sau đó, các xét nghiệm như siêu âm chẳng hạn sẽ giúp ích. Có thể hữu ích khi loại trừ các bệnh khác ngoài bệnh lạc nội mạc tử cung. Để chẩn đoán chính xác hơn, cần phải kiểm tra trực quan bên trong các cơ quan vùng chậu và khoang bụng, cũng như sinh thiết mô.

Một cách chính xác khác để chẩn đoán bệnh lạc nội mạc tử cung có thể là phẫu thuật nội soi (rạch một đường nhỏ trên bụng) hoặc nội soi ổ bụng.

Nội soi ổ bụng là thủ thuật phẫu thuật phổ biến nhất được sử dụng để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. Nội soi ổ bụng được thực hiện dưới gây mê toàn thân và trong một số trường hợp, gây tê tại chỗ. Thủ thuật này thường được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú (bệnh nhân về nhà trong ngày).

Siêu âm vùng chậu và nội soi ổ bụng cũng rất quan trọng để loại trừ các bệnh ác tính (như ung thư buồng trứng), có thể gây ra các triệu chứng giống với bệnh lạc nội mạc tử cung.

[ 6 ], [ 7 ]

Làm thế nào để điều trị bệnh lạc nội mạc tử cung?

Bệnh lạc nội mạc tử cung có thể được điều trị bằng thuốc và/hoặc phẫu thuật. Mục tiêu của điều trị bệnh lạc nội mạc tử cung có thể là giảm hoặc loại bỏ cơn đau và tăng khả năng sinh sản. Thuốc chống viêm không steroid (như ibuprofen hoặc naproxen sodium) được sử dụng để điều trị bệnh lạc nội mạc tử cung và đau vùng chậu. Chúng thường được kê đơn để giúp giảm đau vùng chậu và chuột rút kinh nguyệt. Vì bệnh lạc nội mạc tử cung kèm theo đau vùng chậu thường xảy ra nhất trong những năm sinh sản, nên nhiều phương pháp điều trị y tế liên quan đến việc gián đoạn quá trình sản xuất hormone theo chu kỳ bình thường ở buồng trứng. Sau đó, thuốc tránh thai đường uống và điều trị hormone bằng progestin và estrogen với liều lượng thích hợp được sử dụng.

Phẫu thuật điều trị lạc nội mạc tử cung có thể được bác sĩ chỉ định khi các triệu chứng của bệnh lạc nội mạc tử cung rất nghiêm trọng hoặc khi cơ thể không đáp ứng đầy đủ với phương pháp điều trị bằng hormone hoặc thuốc chống viêm. Phẫu thuật thường được chỉ định cho các cơn đau phụ khoa do lạc nội mạc tử cung, biến dạng giải phẫu của các cơ quan vùng chậu hoặc tắc nghẽn đường ruột hoặc đường tiết niệu.

Sự mất cân bằng nội tiết tố

Sự mất cân bằng nội tiết tố có thể là nguyên nhân phổ biến thứ hai gây ra đau phụ khoa. Phụ nữ thường không liên kết những cơn đau này với sự mất cân bằng trong quá trình sản xuất một số hormone nhất định. Tuy nhiên, điều này là đúng.

Các triệu chứng của mất cân bằng nội tiết tố

Các triệu chứng liên quan đến rối loạn nội tiết tố ở phụ nữ có thể biểu hiện rõ nhất ở độ tuổi từ 20 đến 40. Và phụ nữ càng lớn tuổi thì các triệu chứng này càng nghiêm trọng, đặc biệt là nếu không ai chú ý đến chúng trong nhiều năm. Sau đây là cách các triệu chứng mất cân bằng nội tiết tố liên quan đến đau phụ khoa có thể biểu hiện:

• triệu chứng dị ứng (khó thở)
• trầm cảm, mệt mỏi và lo lắng
• lạc nội mạc tử cung
• bệnh xơ nang vú
• rụng tóc đột ngột ở đầu và mọc tóc ở mặt
• đau đầu, chóng mặt và lú lẫn
• tăng ham muốn tình dục
• loãng xương
• Hội chứng tiền kinh nguyệt
• tiểu không tự chủ
• suy giảm khả năng miễn dịch, thường xuyên bị cảm lạnh
• u xơ tử cung
• tăng cân, giữ nước và sưng tấy
• sự xuất hiện sớm và sớm của nếp nhăn trên da

Các triệu chứng mất cân bằng nội tiết tố chủ yếu là do mối quan hệ yếu giữa nồng độ estrogen và progesterone trong cơ thể. Hai hormone nữ, estrogen và progesterone, khó có thể duy trì sự cân bằng tinh tế về liều lượng và tỷ lệ. Những thay đổi trong sự cân bằng này có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe và bộc lộ các triệu chứng mất cân bằng nội tiết tố.

Lượng hormone mà cơ thể phụ nữ sản xuất hàng tháng phụ thuộc vào các yếu tố như căng thẳng, chế độ ăn uống, tập thể dục và quan trọng nhất là tình trạng rụng trứng hoặc không rụng trứng.

Trong 10-12 ngày đầu của chu kỳ kinh nguyệt, cơ thể phụ nữ sản xuất estrogen. Khi rụng trứng xảy ra, buồng trứng sản xuất progesterone. Tuy nhiên, nếu rụng trứng không xảy ra, estrogen vẫn được sản xuất, nhưng chúng không còn cân bằng với progesterone cần thiết để gây rụng trứng. Tình trạng này dẫn đến các triệu chứng mất cân bằng nội tiết tố - tỷ lệ estrogen-progesterone giảm xuống mức rất thấp, mặc dù các hormone này được sản xuất trong cơ thể. Nhưng với số lượng rất nhỏ.

Nguyên nhân gây mất cân bằng nội tiết tố và đau phụ khoa liên quan

Có một số nguyên nhân gây mất cân bằng nội tiết tố, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân chính là sự thống trị của estrogen hoặc mức estrogen tăng cao trong cơ thể và thiếu progesterone. Các nguyên nhân khác gây đau phụ khoa do mất cân bằng nội tiết tố là dùng thuốc tránh thai, căng thẳng, lạm dụng mỹ phẩm và các sản phẩm động vật không hữu cơ.

Ngoài ra còn có những nguyên nhân quan trọng như di truyền (di truyền), béo phì và khối u. Nguyên nhân gây đau phụ khoa do mất cân bằng nội tiết tố có thể là do thiếu vận động, mang thai, thời kỳ cho con bú, sản xuất kháng thể tự miễn và lối sống ít vận động. Trong tất cả những nguyên nhân này, béo phì là nguyên nhân số một vì lý do y tế, và mất cân bằng nội tiết tố trong thai kỳ là nguyên nhân số một gây mất cân bằng nội tiết tố do thay đổi lối sống.

[ 8 ]

Chẩn đoán

Làm thế nào để phụ nữ có thể xác định các triệu chứng mất cân bằng nội tiết tố? Điều này có thể được thực hiện nhanh chóng và hiệu quả, bằng cách tiến hành xét nghiệm nội tiết tố khi có những dấu hiệu đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản hoặc có dấu hiệu mãn kinh. Xét nghiệm cân bằng nội tiết tố chỉ mất vài phút. Trước hết, cần kiểm tra mức độ hormone estrogen và progesterone và tỷ lệ của chúng.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Điều trị mất cân bằng nội tiết tố

Đối với phụ nữ mãn kinh, đây có thể là liệu pháp thay thế hormone. Đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đây thường là dùng thuốc nội tiết tố theo tỷ lệ do bác sĩ khuyến cáo. Đối với chứng đau phụ khoa liên quan đến mất cân bằng nội tiết tố, thuốc giảm đau và chế độ ăn uống đặc biệt cũng có thể giúp ích.

Đau phụ khoa do cấu trúc bất thường của bộ phận sinh dục

Đặc điểm cấu trúc giải phẫu của bộ phận sinh dục

Do sự phát triển không đúng cách của bộ phận sinh dục, phụ nữ có thể bị đau phụ khoa. Sự lệch lạc phổ biến và nghiêm trọng nhất giữa các bộ phận sinh dục là dị tật tử cung. Gần 5% trường hợp vô sinh ở nữ giới được giải thích là do dị tật giải phẫu tử cung. Những dị tật này là bẩm sinh và mắc phải. Dị tật bẩm sinh của bộ phận sinh dục là những dị tật liên quan đến sự hình thành không đầy đủ của tử cung trong thời kỳ phôi thai và những thay đổi của nó như tử cung hai sừng và vách ngăn bên trong tử cung.

Các khiếm khuyết mắc phải là những khiếm khuyết phát triển trong suốt cuộc đời của người phụ nữ, chẳng hạn như u xơ tử cung, polyp và dính trong tử cung. Các khiếm khuyết mắc phải của bộ phận sinh dục cũng có thể bao gồm sa các cơ quan vùng chậu hoặc sa tử cung và/hoặc thành âm đạo.

Triệu chứng

Các khiếm khuyết về chức năng và giải phẫu có thể ngăn cản phụ nữ mang thai và sinh con đủ tháng, nhưng cũng có thể đi kèm với đau phụ khoa nghiêm trọng. Với các khiếm khuyết về tử cung, phụ nữ cũng có thể bị chảy máu bất thường hoặc sảy thai tự nhiên.

Chẩn đoán các khiếm khuyết về giải phẫu và đau liên quan

Kiểm tra siêu âm tử cung sau khi sử dụng dung dịch muối

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Chụp tử cung vòi trứng

Phương pháp này sử dụng tia X và thuốc nhuộm hóa học đặc biệt để phát hiện các khiếm khuyết ở tử cung.

Nội soi tử cung

Phương pháp này sử dụng ống kính sợi quang được đưa vào khoang tử cung.

Nội soi ổ bụng

Phương pháp này sử dụng một ống kính sợi quang nhỏ được đưa vào bụng qua một vết rạch gần rốn.

Điều trị các khiếm khuyết giải phẫu của tử cung

Theo nguyên tắc, các khiếm khuyết về giải phẫu chỉ có thể được khắc phục thông qua phẫu thuật thẩm mỹ.

Đau âm hộ

Trước hết, bệnh này có biểu hiện là đau ở tầng sinh môn và đau ở lối vào âm đạo.

Đau, rát hoặc kích ứng liên quan đến chứng đau âm hộ có thể khiến cuộc sống của phụ nữ trở nên khốn khổ đến mức ngay cả quan hệ tình dục cũng trở nên không thể nghĩ tới. Tình trạng này có thể kéo dài trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Phụ nữ bị đau âm hộ thường bị đau mãn tính ở vùng âm hộ mà không có lý do rõ ràng. Cho đến gần đây, các bác sĩ thậm chí còn không nhận ra đau âm hộ là một hội chứng đau thực sự. Ngay cả ngày nay, nhiều phụ nữ vẫn không thể được chẩn đoán mắc tình trạng này. Họ cũng có thể vẫn bị cô lập khỏi môi trường xung quanh vì đau âm hộ không phải là chủ đề dễ thảo luận. Các nhà nghiên cứu vẫn đang nỗ lực tìm ra nguyên nhân gây đau âm hộ và tìm ra cách điều trị tốt hơn.

Các loại đau âm hộ

Đau âm hộ ảnh hưởng đến tình trạng của âm hộ, cơ quan sinh dục ngoài của phụ nữ: môi lớn, âm vật và âm đạo.

Có hai loại chính của bệnh đau âm hộ:

• Đau âm hộ toàn thể là tình trạng đau ở các vùng khác nhau của âm hộ, gây khó chịu cho phụ nữ vào những thời điểm khác nhau. Đau ở âm hộ có thể liên tục hoặc xảy ra vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Ngay cả việc dùng ngón tay đơn giản cũng có thể làm trầm trọng thêm cơn đau phụ khoa.
• Viêm tiền đình âm hộ – dịch theo nghĩa đen, nghe giống như đau ở tiền đình – tức là lối vào âm đạo. Loại đau này – dữ dội và nóng rát – chỉ xảy ra sau khi chạm hoặc ấn, ví dụ, trong khi giao hợp.

Nguyên nhân có thể gây ra bệnh đau âm hộ

Các bác sĩ vẫn chưa thể nêu tên hầu hết các nguyên nhân gây ra chứng đau âm hộ. Họ không có bằng chứng nào cho thấy các bệnh nhiễm trùng gây ra bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể gây ra chứng đau âm hộ, như các nhà khoa học đã tuyên bố cách đây vài thập kỷ.

Nguyên nhân gây đau âm hộ có thể bao gồm:

• Tổn thương hoặc kích thích dây thần kinh ở vùng tử cung
• Phản ứng bất thường của tế bào mầm đối với nhiễm trùng hoặc chấn thương
• Các yếu tố di truyền khiến âm hộ không nhạy cảm với tình trạng viêm mãn tính
• Tăng độ nhạy cảm của âm đạo với nhiễm trùng nấm men
• Co thắt cơ
• Dị ứng hoặc kích ứng với hóa chất (hoặc các chất khác)
• Mất cân bằng nội tiết tố
• Bạo lực tình dục
• Sử dụng thuốc kháng sinh thường xuyên

Các triệu chứng của chứng đau âm hộ và đau phụ khoa liên quan

Các triệu chứng của bệnh đau âm hộ thường bắt đầu đột ngột và có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm.

• Cảm giác nóng rát, ngứa ran, mài mòn ở vùng âm hộ
• Đau nhói ở vùng âm đạo hoặc lối vào
• Ngứa ở âm đạo
• Âm hộ bị viêm hoặc sưng

Các triệu chứng của bệnh đau âm hộ có thể xuất hiện:

• Mọi lúc hoặc thỉnh thoảng
• Trong các hoạt động như tập thể dục, giao lưu hoặc đi bộ - hoặc thậm chí khi thư giãn
• Trong khi đi xe đạp, nhét băng vệ sinh hoặc ngồi một chỗ trong thời gian dài Ở một vùng cụ thể của âm hộ hoặc toàn bộ âm hộ

Đau rát có tính chất phụ khoa là triệu chứng phổ biến nhất của chứng đau âm hộ. Một số phụ nữ mô tả nó như một cơn đau nhói hoặc đau không thể chịu đựng được như thể axit đã được đổ vào da.

Điều trị chứng đau âm hộ

Các loại thuốc

• Thuốc gây tê tại chỗ như lidocaine, novocaine
• Kem nội tiết tố có chứa estrogen
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng
• Thuốc chống co giật
• Tiêm Interferon

Liệu pháp

Vật lý trị liệu cho chứng đau âm hộ bao gồm các bài tập tăng cường sức mạnh cho cơ vùng chậu và giảm co thắt cơ.

Phản hồi sinh học giúp bạn học cách thư giãn cơ âm đạo để giảm đau phụ khoa

Phụ nữ bị đau âm hộ cần tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất và họ có thể phải thử nhiều loại thuốc trước khi tìm ra phương pháp kết hợp tốt nhất. Sau đây là một số điều phụ nữ có thể làm để giúp làm giảm hoặc kiểm soát các triệu chứng đau âm hộ.

• Sử dụng chất tẩy rửa được bác sĩ da liễu chấp thuận và không sử dụng nước xả vải hoặc nước hoa khi giặt đồ lót.
• Sử dụng đồ lót bằng cotton trắng 100%, băng vệ sinh và tampon bằng cotton.
• Tránh để dầu gội dính vào vùng âm hộ.
• Tránh dùng các loại kem và xà phòng có mùi thơm, băng vệ sinh hoặc tampon, các loại kem có nồng độ chất diệt tinh trùng cao.
• Tránh xa bồn tắm nước nóng hoặc hồ bơi có hàm lượng clo cao.
• Rửa sạch âm hộ bằng nước mát sau mỗi lần đi tiểu và quan hệ tình dục.
• Tránh các loại thực phẩm tạo ra chất thải gây kích ứng bộ phận sinh dục. Bao gồm rau xanh, đậu, quả mọng, sô cô la và các loại hạt.
• Mặc quần áo rộng rãi và tránh mặc quần, váy bó sát; không mặc quần bó tổng hợp.
• Giữ vùng âm hộ sạch sẽ và khô ráo.

Cần lưu ý rằng đau phụ khoa nhất thiết phải liên quan đến sức khỏe của hệ thống sinh sản. Do đó, cần tránh tình trạng viêm các cơ quan vùng chậu, đặc biệt là tình trạng mãn tính, và cũng thường xuyên đến gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư để phát hiện các khối u ác tính và lành tính ở bộ phận sinh dục.

Đau phụ khoa cấp tính là gì?

Đây là cơn đau ở bụng dưới hoặc lưng xảy ra đột ngột, không kéo dài nhưng kèm theo triệu chứng đau dữ dội. Ngoài ra, phụ nữ có thể bị sốt, ruột có thể không hoạt động tốt, có thể bị yếu và mệt mỏi. Cảm giác như sự sống đang dần rời xa người phụ nữ. Nếu bạn đã từng trải qua tình trạng như vậy, bạn không bao giờ nên chịu đựng, bạn phải tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa tại phòng khám thai sản về những việc cần làm. Và tốt hơn hết là gọi xe cứu thương ngay lập tức.

Nguyên nhân gây ra tình trạng này có thể là do bất thường nghiêm trọng trong hoạt động của hệ thống sinh sản nữ: viêm phần phụ hoặc tử cung, thai ngoài tử cung, cũng như vỡ khối u ở buồng trứng (u nang) hoặc xoắn buồng trứng, nguyên nhân cũng có thể là do các bệnh lý khác cần phải gọi bác sĩ ngay lập tức.

Đau phụ khoa không chỉ có thể cấp tính mà còn có thể mạn tính, tức là kéo dài trong thời gian dài và liên tục. Những cơn đau này khu trú ở vùng bụng dưới của phụ nữ và có thể kéo dài trong nhiều năm. Nguyên nhân gây đau mãn tính hoàn toàn khác với nguyên nhân gây đau cấp tính, vì vậy chúng ta xem xét chúng riêng biệt. Các bác sĩ ghi nhận các cơn đau mãn tính liên quan đến phụ khoa ở mỗi năm hoặc sáu phụ nữ.

Chúng thường không phải do một căn bệnh đơn lẻ gây ra mà do cả một phức hợp các lý do, vì vậy những cơn đau như vậy cần được đặc biệt chú ý và không được dung thứ, mà phải được chẩn đoán và điều trị. Đôi khi, việc chẩn đoán đau phụ khoa mãn tính rất khó khăn, và nguyên nhân khó xác định, và đôi khi không thể thực hiện được. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn các nguyên nhân chính gây đau phụ khoa.