Đau thắt ngực do nhiễm độc đường tiêu hóa.

Aleukia độc hại cho tiêu hóa là một loại ngộ độc nấm xảy ra khi ăn các sản phẩm làm từ ngũ cốc đã qua đông ngoài đồng (kê, kiều mạch, lúa mì, lúa mạch đen, lúa mạch, yến mạch, gạo). Các loại ngũ cốc này bị ảnh hưởng bởi nấm Fusarium sporotrihiella, loại nấm này sản sinh ra độc tố nấm có tác dụng gây hại tại chỗ, gây viêm vô trùng tại chỗ theo kiểu "bỏng" và tác dụng độc hại chung lên cơ thể.

[ 1 ], [ 2 ]

Triệu chứng đau thắt ngực ở bệnh nhân aleukia độc hại tiêu hóa

Bệnh xảy ra theo bốn giai đoạn:

1. giai đoạn ngộ độc ban đầu hoặc toàn thân (đau đầu, suy nhược, sốt, buồn nôn, nôn, đổ mồ hôi, đau đầu, viêm miệng, viêm lưỡi, viêm dạ dày ruột, v.v.);
2. giai đoạn giảm bạch cầu biểu hiện bằng những thay đổi trong máu (giảm số lượng bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu, hàm lượng hemoglobin; xảy ra tình trạng tăng lympho bào tương đối); trên nền tảng này, hệ vi khuẩn cơ hội của khoang miệng được kích hoạt;
3. giai đoạn xuất huyết đau thắt ngực (xuất huyết điểm trên da và niêm mạc khoang miệng, hầu, dạ dày, ruột; chảy máu mũi, tử cung, ruột và các chảy máu khác; viêm amidan hoại tử hoặc hoại tử; ở giai đoạn này, sốt có tính chất nhiễm trùng do hiện tượng viêm do vi khuẩn xuất hiện ở hầu và các thành phần mô lympho khác của đường hô hấp trên và đường tiêu hóa, kèm theo nhiễm độc máu; giảm tiểu cầu và mất bạch cầu hạt được ghi nhận trong máu; trong giai đoạn này, các biến chứng thường gặp nhất là viêm phổi, đờm và áp xe rộng ở nhiều vị trí khác nhau, nhiễm trùng huyết;
4. giai đoạn phục hồi, được theo dõi bằng cách điều trị kịp thời và đúng cách; thời gian phục hồi nếu không có biến chứng nghiêm trọng không quá 10-14 ngày.

Việc chữa lành các hiện tượng hoại tử và biến mất các hiện tượng xuất huyết xảy ra trên nền tảng của sự giảm nhiệt độ cơ thể do ly giải, điều này cho thấy cơ thể đang thoát khỏi tình trạng nhiễm độc cấp tính. Tuy nhiên, một số triệu chứng ngộ độc (nhiệt độ dưới sốt, yếu, khó chịu, v.v.) có thể kéo dài trong một thời gian dài.

Việc chẩn đoán sẽ dễ dàng hơn nếu xác định được thực tế tiêu thụ các sản phẩm thực phẩm làm từ ngũ cốc đã qua đông trên đồng ruộng.

Điều trị đau thắt ngực ở bệnh nhân aleukia độc hại tiêu hóa

Khi có triệu chứng đầu tiên của ngộ độc cấp tính, cần rửa dạ dày bằng phương pháp dùng cho ngộ độc qua đường miệng với nhiều loại chất độc và sản phẩm kém chất lượng (phương pháp thăm dò). Chống chỉ định rửa dạ dày bằng phương pháp thăm dò bao gồm túi thừa lớn và hẹp thực quản, và thời gian dài (hơn 6-8 giờ) sau khi ăn các sản phẩm làm từ ngũ cốc nảy mầm.

Một ống thông dạ dày dày có phễu được sử dụng để rửa dạ dày. Ống được đưa vào dạ dày bằng phương pháp được chấp nhận chung cho đến vạch 50 cm. Rửa dạ dày bao gồm hai giai đoạn. Ở giai đoạn đầu tiên, phễu ban đầu được đặt ở mức đầu gối của bệnh nhân, hơi nghiêng (để không đưa không khí vào dạ dày) và được nâng lên từ từ, đồng thời đổ đầy chất lỏng rửa (nước, dung dịch natri bicarbonate 2%, dung dịch kali permanganat 0,2-0,1%) ở nhiệt độ phòng. Phễu được nâng lên trên miệng bệnh nhân. Khi phễu nâng lên và liên tục được bổ sung, chất lỏng sẽ nhanh chóng đi vào dạ dày. Không thể để phễu rỗng hoàn toàn và toàn bộ chất lỏng đi vào dạ dày, vì không khí bắt đầu đi vào ống sau khi chất lỏng đã làm rỗng hoàn toàn hệ thống, điều này làm phức tạp việc loại bỏ các chất trong dạ dày sau đó. Ở giai đoạn thứ hai, phễu, trong đó họ cố gắng giữ mức chất lỏng ở vạch của phần hẹp, được hạ xuống mức đường ray của bệnh nhân và đợi cho đến khi nó chứa đầy nội dung của dạ dày, sau đó nó được lật ngược lại trên chậu và toàn bộ quy trình được lặp lại một lần nữa cho đến khi 10 đến 20 lít chất lỏng rửa đi qua dạ dày. Phần nước rửa đầu tiên và cuối cùng được chuyển đến phòng xét nghiệm để thử nghiệm. Sau khi rửa dạ dày, bệnh nhân được dùng thuốc nhuận tràng.

Tiếp tục điều trị tại bệnh viện, nơi đảm bảo chuyển dần sang chế độ ăn cân bằng, bao gồm sữa và các sản phẩm từ sữa lên men. Vitamin, chế phẩm canxi, truyền máu được kê đơn và liệu pháp giải độc chuyên sâu được thực hiện. Để ngăn ngừa các biến chứng do vi khuẩn, thuốc kháng sinh và sulfonamid được kê đơn và trong trường hợp chảy máu, thuốc cầm máu có tác dụng tiêu hủy và tại chỗ được kê đơn theo các chỉ định hiện hành.

Tiên lượng sẽ thuận lợi nếu bắt đầu điều trị kịp thời; bệnh sẽ nặng hơn khi xuất hiện nhiễm trùng huyết hoặc chảy máu trong.