^

Sức khoẻ

Chlorpromazine

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Chlorpromazine có đặc tính chống trầm cảm và an thần. Là thuốc chống loạn thần.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Chỉ định Chlorpromazine

Áp dụng trong các trường hợp sau đây:

  • trạng thái hoang tưởng (giai đoạn cấp tính hoặc mãn tính);
  • trạng thái ảo giác;
  • tâm thần phân liệt, trên nền mà kích thích của nhân vật thần kinh được ghi nhận;
  • sự hưng phấn của hưng phấn;
  • Các cuộc tấn công động kinh, kèm theo rối loạn tâm thần;
  • Trầm cảm tự nhiên bị kích động;
  • tình trạng động kinh;
  • tâm thần do uống rượu quá mức;
  • tăng cường cơ bắp;
  • sự có mặt của hội chứng đau;
  • mất ngủ liên tục;
  • da khô có đặc điểm ngứa (như eczema hoặc viêm da tràn dịch màng phổi);
  • tăng nguy cơ gây tê.

Là một loại thuốc giúp loại bỏ nôn mửa, nó được sử dụng cho nhiễm padalexia, độc tính ở phụ nữ mang thai, và ngoài ra, trong khi xạ trị.

trusted-source[5], [6]

Bản phát hành

Sự giải phóng xảy ra dưới dạng một dung dịch tiêm, và thêm vào trong dragees và viên nén.

trusted-source[7], [8]

Dược động học

Chlorpromazine là thuốc chống loạn thần thuộc nhóm phenothiazines, đại diện cho 1 thế hệ thuốc thần kinh thần kinh. Tác dụng thần kinh phát triển bằng cách chặn các dây dẫn dopamine bên trong các cấu trúc não riêng lẻ. Nhờ vào sự phong tỏa của chúng, sản xuất prolactin tuyến yên tăng lên. Các khối thuốc và các thụ thể α-adrenoreceptors, dẫn đến hiệu quả an thần.

Tác dụng trung vị của niệu quản phát sinh từ sự phong tỏa dây dẫn D2 trong một vùng não nhất định và ảnh hưởng ngoại vi là do sự phong tỏa dây thần kinh vagus. Hoạt tính chống maét của thuốc có liên quan đến các đặc tính chống histamin, thuốc an thần và kháng cholinergic.

Hoạt động chống loạn thần của thuốc biểu hiện dưới hình thức loại bỏ ảo giác và ảo tưởng, giảm căng thẳng, lo lắng, lo lắng và sợ hãi, và ngoài việc ngăn chặn sự kích động tâm thần. Có hiệu quả an thần rất nhanh, liên quan đến việc sử dụng nó trong điều trị các dạng bệnh tâm thần cấp tính. Không được áp dụng cho trầm cảm.

Nó cũng có hiệu quả hạ thân nhiệt, chống sốc, chống nổi mề đay và chống loạn nhịp, và ngoài ra nó có hiệu quả extrapyramid vừa phải.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13],

Dược động học

Thuốc dùng để uống được hấp thu nhanh, nhưng không hoàn toàn. Giá trị đỉnh đạt được sau 3-4 giờ.

Cũng có một ảnh hưởng của sự lây truyền qua gan lần thứ nhất, có nghĩa là khi dùng đường uống, mức độ của chất trong máu sẽ thấp hơn khi dùng thuốc ngoài đường uống.

Quá trình trao đổi chất diễn ra trong gan, tạo thành các sản phẩm phân rã (ở dạng hoạt hóa và không hoạt động). Tổng hợp protein trong huyết tương là 95-98%. Thuốc đi qua BBB, và chỉ số của nó bên trong não luôn cao hơn bên trong máu. Không có mối quan hệ trực tiếp giữa các giá trị của các yếu tố hoạt động và các sản phẩm trao đổi chất của nó trong huyết tương, cũng như tác dụng ma túy.

Thời gian bán hủy là 30+ giờ. Các sản phẩm trao đổi chất được bài tiết qua mật và nước tiểu.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Liều và cách dùng

Việc lựa chọn liều dùng để điều trị (dùng đường tiêu hóa hoặc uống) được xác định bằng hình ảnh lâm sàng.

Người lớn tiêm và tiêm tĩnh mạch yêu cầu liều 25-50 mg (hoặc 1-2 ml). Nếu cần thiết, nó được phép lặp lại quy trình trong khoảng 3-12 giờ. Khi dùng thuốc tiêm bắp, cần pha loãng chất trong dung dịch natri clorid 0,9% (2 ml). Trong trường hợp này, tiêm tĩnh mạch, thuốc được pha loãng trong 20 ml thuốc. Đối với một thủ thuật, người lớn có thể nhập không quá 150 mg (tiêm bắp) và 100 mg (tiêm tĩnh mạch).

Nếu bệnh nhân có tình trạng lo âu trước khi phẫu thuật, 0,5-1 ml thuốc được tiêm bắp (2 giờ trước khi làm thủ thuật).

Đối với trẻ em, liều tiêm một lần tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp là 250-500 μg / kg.

Khi dùng đường uống, liều khởi đầu ở người lớn là 25-100 mg / ngày. Nó được chụp tất cả cùng một lúc hoặc được chia thành 4 buổi tiếp tân. Nếu cần, cho phép tăng liều lên 0,7-1 g / ngày. Trong các trường hợp đơn, nó được phép tăng phần lên 1,2-1,5 g / ngày. Đối với 1 lần nhập viện, người lớn có thể sử dụng không quá 0,3g thuốc, và cả ngày - tối đa là 1,5g.

Cũng nên nhớ rằng với một khóa học điều trị kéo dài, bạn nên liên tục theo dõi các chỉ số của PTV và kiểm soát thành phần của máu.

trusted-source[27], [28], [29], [30]

Sử Chlorpromazine dụng trong thời kỳ mang thai

Không sử dụng Chlorpromazine trong thai kỳ.

Chống chỉ định

Các chống chỉ định chính:

  • sự có mặt của sự không dung nạp liên quan đến thuốc;
  • suy thận / gan ở mức độ nặng;
  • trạng thái hôn mê;
  • chấn thương não (ở giai đoạn trầm trọng);
  • đột qu;;
  • đánh dấu sự ức chế các quá trình tạo huyết;
  • gipotireoz;
  • suy tim ở dạng không bù đắp (chống lại các khuyết tật tim);
  • hội chứng huyết khối tắc mạch;
  • co thắt phế quản ở mức độ nặng;
  • tăng nhãn áp ở một góc đóng;
  • urolithiasis và bệnh sỏi mật;
  • các tổn thương loét trong đường tiêu hóa ở giai đoạn trầm trọng;
  • thời kỳ cho bú sữa mẹ;
  • trẻ sơ sinh đến 1 tuổi.

trusted-source[18], [19], [20]

Tác dụng phụ Chlorpromazine

Việc sử dụng ma túy có thể gây ra những phản ứng phụ sau:

  • rối loạn extrapyramidal, lo lắng và bồn chồn, các vấn đề về nhiệt, liệt run. Thỉnh thoảng có chuột rút;
  • sự phát triển của nhịp tim nhanh, cũng như sự giảm huyết áp (tiêm tĩnh mạch);
  • các biểu hiện chứng khó tiêu (với uống);
  • sự phát triển tăng bạch cầu hoặc giảm bạch cầu;
  • giữ nước tiểu;
  • gynecomastia hoặc bất lực, và ngoài ra rối loạn kinh nguyệt và tăng cân;
  • sự phát triển của da đỏ hoặc viêm da, xuất hiện ngứa, phát ban và sắc tố da.

Do sử dụng thuốc kéo dài, sự lắng đọng của chất trong thấu kính và giác mạc có thể xảy ra, làm cho quá trình lão hóa của thuốc trước tăng tốc. Sau khi tiêm thuốc, thỉnh thoảng tiêm bắp, và sau khi tiêm tĩnh mạch, phát ban xuất hiện màng philebitis.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Quá liều

Trong trường hợp ngộ độc bằng Chlorpromazine, sẽ có sự suy giảm liên tục các chỉ số áp suất, sự phát triển của dạng viêm gan siêu vi, hội chứng thần kinh, và hạ thân nhiệt.

Để loại bỏ các rối loạn, thủ tục triệu chứng được quy định.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35]

Tương tác với các thuốc khác

Không được pha dung dịch với các thuốc khác trong một ống tiêm.

Chlorpromazine dạng uống cùng với thuốc mà ức chế chức năng của thần kinh trung ương (opioid, ethanol, thuốc chống co giật, barbiturate và thuốc ngủ khác), có khả năng làm việc có thể tác dụng ức chế của họ và dẫn đến sự ức chế hoạt động hô hấp.

Thuốc làm giảm hiệu quả của amphetamines, guanethidine, và thêm ephedrine và clonidine.

Cấm sử dụng lâu dài kết hợp với thuốc giảm đau.

Thuốc ức chế ảnh hưởng của levodopa và có thể làm tăng biểu hiện ngoại bào.

Khi sử dụng cùng với chất ức chế cholinesterase, cơ yếu phát triển. Sự kết hợp với amitriptyline có thể gây rối loạn đường tiêu hóa.

Phối hợp với diazoxide gây ra tăng đường huyết trầm trọng và với zopiclone, một chất kích thích.

Sử dụng kết hợp với các thuốc kháng acid phá vỡ sự hấp thu thuốc từ đường tiêu hóa, đồng thời làm giảm mức độ hoạt chất trong máu. Việc sử dụng cimetidin cũng làm giảm chỉ số Chlorpromazine trong máu.

Sự kết hợp của thuốc với morphine sẽ dẫn đến sự xuất hiện của cơ mặt nang. Sự kết hợp với lithi cacbonat làm tăng tính chất gây độc thần kinh của thuốc và dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng extrapyramidal.

Sử dụng đồng thời với trazodone làm giảm các giá trị huyết áp, và kết hợp với propranolol làm tăng hiệu suất của cả hai loại thuốc. Phối hợp với trifluoperazine dẫn tới sự phát triển của chứng hyperpyrexia ở mức độ nghiêm trọng, và với phenytoin - nó làm thay đổi các chỉ số trong máu.

Sự kết hợp với fluoxetine làm tăng khả năng xảy ra rối loạn extrapyramidal, và sử dụng với sulfadoxine hoặc chloroquine làm tăng nguy cơ phát triển các tác dụng độc của Chlorpromazine.

trusted-source[36], [37], [38], [39]

Điều kiện bảo quản

Chlorpromazine được yêu cầu phải giữ ở nhiệt độ không quá 25oC.

trusted-source[40], [41], [42]

Thời hạn sử dụng

Chlorpromazine được phép sử dụng trong 2 năm kể từ ngày phát hành thuốc.

trusted-source[43], [44], [45]

Đánh giá

Chlorpromazine nhận được đủ đánh giá cực. Có rất nhiều người cho rằng thuốc có hiệu quả trong việc cung cấp tác dụng an thần, nhưng nó là khá yếu từ quan điểm của các chất chống rối loạn. Đây không phải là đáng ngạc nhiên, bởi vì fluphenazine, trifluoperazine với các loại thuốc tương tự (phenothiazin) trong ảnh hưởng của họ là mạnh chlorpromazine neuroleptic 20 lần, nhưng tính chất an thần của họ yếu hơn so với các thuốc đáng kể.

Vì lý do này, thuốc nên được sử dụng như một phương tiện để đưa xe cứu thương - để ngăn chặn sự kích thích cấp tính của nhân cách cảm xúc và tâm thần.

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Chlorpromazine" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.