Chỉ định siêu âm gan

Chỉ định siêu âm gan là danh sách một số thông số, triệu chứng lâm sàng và dữ liệu xét nghiệm. Siêu âm gan là một phần không thể thiếu của phức hợp chẩn đoán tiêu hóa. Siêu âm của một cơ quan đa chức năng như vậy giúp bác sĩ đánh giá tình trạng, cấu trúc, những thay đổi bệnh lý ở gan, so sánh dữ liệu thu được với tiêu chuẩn và xét nghiệm cũng cho phép bạn xác định đường kính của ống túi mật.

Chỉ định chung của siêu âm gan:

• Bất kỳ dữ liệu nào – xét nghiệm, lâm sàng, tiền sử bệnh, cho thấy sự thay đổi về tình trạng của gan;
• Đau vùng bụng bên phải;
• Nghi ngờ có khối u ở gan;
• Xác định và chỉ rõ nguyên nhân gây ra ổ bệnh lý được phát hiện bằng các phương pháp chẩn đoán khác;
• Đánh giá và tiên lượng về di căn – kích thước, vị trí, số lượng;
• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa (tăng lưu lượng máu);
• Chọc dò qua da (thủ thuật can thiệp) để làm rõ tổn thương khu trú;
• Bệnh đa nang;
• Chẩn đoán áp xe;
• Bệnh sán dây (bệnh giun sán);
• Bệnh phụ khoa;
• Dấu hiệu của bệnh cổ trướng;
• Bất kỳ chấn thương nào ở vùng thượng vị;
• Theo dõi hiệu quả điều trị trong điều trị gan;
• Khám bệnh (phòng ngừa).

Siêu âm được công nhận xứng đáng là phương pháp quan trọng và khá chính xác để sàng lọc các cơ quan liên quan đến khoang bụng. Trong số các nghiên cứu tương tự, siêu âm gan đứng đầu. Điều này được giải thích bởi thực tế là gan là đối tượng "biết ơn" đối với việc quét siêu âm: nhu mô của nó được công nhận là tiêu chuẩn để chuẩn bị và thiết lập tất cả các thông số nghiên cứu. Về mặt cấu trúc, gan bình thường phải đồng nhất (đồng nhất), nó có đặc tính hồi âm (phản xạ tín hiệu) tốt hơn nhu mô thận. Chính vì lý do này mà chỉ định siêu âm gan rất rộng. Giá trị thông tin của siêu âm gan là không còn nghi ngờ gì nữa và giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác để kê đơn điều trị hiệu quả.

Chỉ định siêu âm gan có thể khác nhau và không điển hình trong thực hành tiêu hóa, nhưng chính những hành động không chuẩn mực như vậy lại giúp phân biệt các biểu hiện lâm sàng có nguyên nhân (nguyên nhân) chưa rõ ràng.

Siêu âm gan có thể phát hiện các bệnh sau:

• Viêm gan;
• Vị trí và số lượng ổ bệnh lý thứ phát (di căn);
• Số lượng và kích thước của nang;
• Xơ gan, các giai đoạn của bệnh;
• Các khối u lành tính (u máu);
• Vôi hóa;
• Viêm nội tĩnh mạch gan (hội chứng Budd-Chiari)
• Bệnh lý hệ thống mạch máu của tĩnh mạch cửa (tăng áp lực tĩnh mạch cửa);
• Khối u ác tính (u gan);
• Sự thâm nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ).

Kiểm tra siêu âm không phát hiện được bệnh, nhưng cho thấy khá rõ những sai lệch bệnh lý trong cấu trúc, mô và chức năng của gan, phát triển do hậu quả của bệnh.

Thật không may, chỉ định siêu âm gan lại trùng với các bệnh lý mà nghiên cứu này muốn xác định. Danh sách tóm tắt và mô tả các vấn đề được chẩn đoán bằng siêu âm:

• Viêm gan là bệnh mãn tính, có triệu chứng không rõ ràng và diễn biến chậm chạp. Siêu âm cho thấy gan to, nhu mô có cấu trúc không đồng nhất do quá trình xơ hóa hoặc viêm, và mô hình mạch máu không rõ ràng;
• Viêm gan cấp tính. Gan cũng tăng kích thước, mật độ, cấu trúc bị rối loạn, không đồng nhất, có phù nề mô;
• Xơ gan do nhiều nguyên nhân khác nhau. Mô gan bị xơ cứng, kích thước tăng lên nếu xơ gan mới bắt đầu phát triển, ở giai đoạn sau gan bị teo lại. Các thùy không đều, có đường viền không đều và không rõ ràng. Nhu mô cũng mất tính đồng nhất, có các hạch giống như các ổ. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa, gan to có thể xảy ra, tĩnh mạch lách cũng như bản thân lách tăng kích thước rất nhiều;
• Nhiễm mỡ (thấm mỡ) do nguyên nhân rượu, trong số các nguyên nhân có thể là bệnh tiểu đường hoặc thừa cân, cũng như ngộ độc thuốc. Gan to, mô hình mạch máu không rõ ràng;
• Vi phạm dòng chảy tĩnh mạch (hội chứng Budd-Chiari). Hẹp lòng tĩnh mạch gan, nhìn chung không rõ các tĩnh mạch (xác định bằng chụp mạch);
• Bệnh lý ác tính - di căn, phổ biến hơn quá trình ung thư chính ở gan. Thật không may, di căn hiếm khi đơn lẻ, theo nguyên tắc, chúng là nhiều (trong 90% trường hợp);
• Ung thư biểu mô hoặc u gan là một quá trình ung thư ác tính đe dọa tính mạng ở gan, tiến triển nhanh chóng. Nó thường là hậu quả của viêm gan, bệnh lý lan tỏa và xơ gan;
• U lành tính - u máu, thường gặp ở phụ nữ. Chúng xuất hiện mà không có triệu chứng rõ ràng, có thể là mao mạch hoặc hang. Siêu âm là giai đoạn đầu tiên của quá trình kiểm tra, được bổ sung bằng MRI (CT), cũng như siêu âm kiểm soát sau sáu tháng;
• Bệnh sán dây (bệnh giun sán), u nang, áp xe, đơn giản và không điển hình. Các dạng đơn giản được chẩn đoán bằng siêu âm với độ chính xác cao;
• Hậu quả của nhiễm trùng, thường là do vi khuẩn - vôi hóa. Vôi hóa do sốt rét, amip, giardia, lao gây ra. Chúng được chẩn đoán nhanh chóng và chính xác bằng siêu âm.

Chỉ định siêu âm gan có thể dựa trên các khiếu nại chủ quan của chính bệnh nhân, ngoài ra, bất kỳ sự sai lệch nào so với chuẩn mực trong các phân tích sinh hóa đều là lý do để siêu âm. Các xét nghiệm siêu âm rất quan trọng đối với trẻ em, vì chúng không thể đánh giá và mô tả chính xác tình trạng của mình, đặc biệt là liên quan đến gan, ở đây một bác sĩ có năng lực, chu đáo sẽ đến giải cứu và tất nhiên, một phức hợp chẩn đoán đầy đủ, bao gồm cả siêu âm.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]