Rối loạn mãn kinh

Rối loạn mãn kinh không chỉ xảy ra với hệ thống sinh sản và các cơ quan sinh dục bên trong mà còn với các cơ quan và hệ thống khác. Điều này chủ yếu là do nền tảng nội tiết tố cụ thể mà phụ nữ có trong suốt cuộc đời và đảm bảo hoạt động của nhiều hệ thống. Do đó, mãn kinh trước hết là những thay đổi không diễn ra mà không để lại dấu vết cho toàn bộ cơ thể. Kiến thức về các mô hình cơ bản của quá trình điều chỉnh nền nội tiết tố cho phép bạn ngăn ngừa sự phát triển của các rối loạn khi bắt đầu mãn kinh.

[ 1 ]

Nguyên nhân rối loạn mãn kinh

Khi nói về nguyên nhân gây mãn kinh, cần phải hiểu những thay đổi nội tiết tố chung trong cơ thể phụ nữ trong giai đoạn này. Trong suốt cuộc đời, phụ nữ có nền tảng nội tiết tố cụ thể, được xác định bởi nồng độ của các hormone sinh dục nữ chính - estrogen và gestagen (progesterone). Các hormone này không điều chỉnh ngay các quá trình chính của cơ thể, vì phụ nữ trải qua những thay đổi trong suốt cuộc đời và toàn bộ cơ thể trải qua nhiều giai đoạn phát triển liên tiếp. Lúc đầu, bé gái đang ở giai đoạn sơ sinh, khi tất cả các hệ thống và cơ quan phát triển và bắt đầu tiếp xúc với môi trường bên ngoài. Trong giai đoạn này, buồng trứng đã chứa tất cả các trứng, ở vị trí "ngủ đông". Tiếp theo là giai đoạn trẻ em, sau đó là giai đoạn phát triển tình dục, trong đó tất cả các đặc điểm sinh dục thứ cấp phát triển và bé gái trưởng thành để tiếp tục cuộc đua. Sau đó là giai đoạn trưởng thành về mặt tình dục, kéo dài khoảng ba mươi năm. Mọi thứ kết thúc bằng thời kỳ mãn kinh - sự thoái hóa của hệ thống sinh sản. Mãn kinh là một quá trình sinh lý của những thay đổi trong hệ thống sinh sản của phụ nữ, trong đó sự mất cân bằng nội tiết tố xảy ra trong cơ thể và những thay đổi này ảnh hưởng đến nhiều quá trình trong cơ thể phụ nữ - chức năng kinh nguyệt, hoạt động của hệ thần kinh, đường tiêu hóa và hệ thống xương, cũng như hoạt động của hệ thống tim mạch. Do đó, biểu hiện đặc trưng nhất của sự mất cân bằng nội tiết tố là sự gián đoạn trong hoạt động của các cơ quan này. Quá trình phát triển mãn kinh phải có các giai đoạn liên tiếp. Thời kỳ mãn kinh được chia thành:

1. tiền mãn kinh – giai đoạn từ 45 tuổi đến khi bắt đầu mãn kinh;
2. mãn kinh – thời kỳ kinh nguyệt cuối cùng, độ tuổi trung bình khoảng năm mươi;
3. thời kỳ hậu mãn kinh – giai đoạn từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng cho đến hết cuộc đời của người phụ nữ.

Mỗi giai đoạn này đều có những đặc điểm riêng, cần phải biết để điều chỉnh trạng thái của cơ thể và biết chính xác khi nào có vấn đề.

Tiền mãn kinh là giai đoạn đặc trưng bởi sự giảm dần nồng độ hormone sinh dục. Cơ chế bệnh sinh của sự phát triển các rối loạn trong thời kỳ mãn kinh có liên quan đến những thay đổi ban đầu này. Trong trường hợp này, tất cả các thay đổi xảy ra ở mức độ vùng dưới đồi - trung tâm điều tiết cao nhất. Sự thoái hóa của vùng dưới đồi được đặc trưng bởi sự giảm dần độ nhạy cảm của vùng dưới đồi với tác động của estrogen, làm gián đoạn chức năng điều tiết của nó theo nguyên tắc điều tiết phản hồi. Tuyến yên không được kích thích đủ và việc giải phóng hormone kích thích nang trứng và hoàng thể bị gián đoạn, dẫn đến chu kỳ không rụng trứng mà không giải phóng trứng. Đồng thời, nồng độ hormone tuyến yên - kích thích nang trứng và hoàng thể - giảm, làm gián đoạn nồng độ bình thường của chúng và những thay đổi đầu tiên trong chu kỳ kinh nguyệt có thể xảy ra. Những thay đổi cụ thể nhất xảy ra ở buồng trứng dưới dạng teo nang, phá hủy màng, chết tế bào trứng và chỉ bảo tồn mô đệm, giúp giảm lượng estrogen tiết ra. Điều này đến lượt nó phá vỡ phản hồi với vùng dưới đồi, làm tăng thêm những thay đổi. Những sự phá vỡ chức năng nội tiết tố của chu kỳ kinh nguyệt buồng trứng là lý do chính dẫn đến sự phát triển của những thay đổi sau đây, liên tục liên quan đến nền nội tiết tố.

Một nguyên nhân khác gây ra sự phát triển của các rối loạn ở các cơ quan khác là sự vi phạm quy định. Trong trường hợp này, ở tuyến thượng thận, như một phản ứng bù trừ, sản xuất adrenaline và noradrenaline tăng lên do sự vi phạm quy định bình thường về chức năng của các cơ quan ngoại vi của vùng dưới đồi. Điều này góp phần vào thực tế là các rối loạn trong hoạt động của tim xuất hiện do các giai đoạn giải phóng catecholamine, kích thích co mạch và tăng tốc nhịp tim, gây ra các triệu chứng tương ứng. Các quá trình điều hòa trương lực mạch máu bị vi phạm, góp phần vào các giai đoạn co thắt của các mạch ngoại vi, tăng sức cản ngoại vi và tăng huyết áp động mạch.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sinh bệnh học

Trong quá trình sinh bệnh của các rối loạn trong thời kỳ mãn kinh, các rối loạn của hệ thần kinh đóng vai trò quan trọng. Như đã biết, progesterone và estrogen đảm bảo dẫn truyền xung thần kinh bình thường qua tế bào và theo nghĩa rộng hơn, chúng điều chỉnh trương lực của hệ thần kinh tự chủ. Sự điều chỉnh như vậy xảy ra ở cấp độ của tất cả các cơ quan nội tạng và đảm bảo hoạt động bình thường của chúng. Trong trường hợp mất cân bằng nội tiết tố, hệ thần kinh phó giao cảm không thể ức chế hoạt động của hệ giao cảm, do đó, có nhiều rối loạn trong hành vi và hoạt động cảm xúc của phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh. Một cơ chế khác của rối loạn hoạt động thần kinh là sự không đồng đều của các quá trình kích thích và ức chế trong hệ thần kinh trung ương. Một hệ thống khác bị mất cân bằng nội tiết tố là hệ tiêu hóa, vì sự điều hòa thần kinh của các quá trình tiêu hóa bị gián đoạn và điều này đi kèm với tiêu chảy hoặc táo bón trên nền tảng của hệ thần kinh không ổn định. Những thay đổi thứ cấp xảy ra trong hệ thống xương, vì sự giảm nồng độ estrogen thúc đẩy việc loại bỏ canxi khỏi xương, phá vỡ sự hấp thụ canxi trong ruột và phát triển bệnh loãng xương.

Vì vậy, lý do duy nhất cho sự phát triển của các rối loạn khác nhau trong thời kỳ mãn kinh có thể được coi là sự giảm đột ngột mức độ estrogen, kéo theo các hậu quả khác. Do đó, để điều chỉnh và ngăn ngừa bất kỳ rối loạn nào trong thời kỳ mãn kinh, cần phải giảm dần sự suy giảm nội tiết tố.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Triệu chứng rối loạn mãn kinh

Các triệu chứng của nhiều rối loạn khác nhau trong thời kỳ mãn kinh chủ yếu phụ thuộc vào tốc độ suy giảm estrogen, do đó mức độ nghiêm trọng của chúng có thể khác nhau, điều này cho thấy mức độ nghiêm trọng của thời kỳ mãn kinh. Vì sự suy giảm hormone đột ngột làm gián đoạn hoạt động của tất cả các cơ quan nội tạng và ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất, nên các triệu chứng có thể được quan sát thấy ở tất cả các cơ quan và hệ thống nhạy cảm. Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên của các rối loạn trong thời kỳ mãn kinh là những thay đổi về vận mạch và cảm xúc-tâm lý. Phụ nữ lo lắng về tình trạng cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng, trầm cảm, giảm ham muốn tình dục, mất ngủ, mệt mỏi. Ngoài ra, các biểu hiện thực vật thường có thể là các cơn đổ mồ hôi, sốt, đau đầu và hồi hộp. Đây thường là những dấu hiệu lâm sàng đầu tiên của thời kỳ tiền mãn kinh. Những cơn như vậy có thể xảy ra rất lâu trước khi kinh nguyệt không đều và được gọi là "bốc hỏa". Đây có thể được coi là sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh. Rối loạn giấc ngủ trong thời kỳ mãn kinh cũng rất thường là các triệu chứng lâm sàng đầu tiên. Trong trường hợp này, có thể quan sát thấy chứng mất ngủ hoặc cảm giác buồn ngủ vào buổi sáng.

Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt trong thời kỳ mãn kinh có đặc điểm là kinh nguyệt không đều - một tháng có, hai tháng tiếp theo không có, rồi sau đó biến mất hoàn toàn. Cũng có thể có kinh nguyệt nhiều, và tháng tiếp theo không có kinh nguyệt. Trong trường hợp này, quá trình như vậy từ khi thay đổi kinh nguyệt đến khi chúng biến mất hoàn toàn mất khoảng sáu tháng, không hơn.

Rối loạn nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh cũng ảnh hưởng đến sự phát triển của các triệu chứng từ hệ thống tim mạch. Cảm giác tim ngừng đập hoặc ngược lại, nhịp tim tăng nhanh, đổ mồ hôi, huyết áp không ổn định - tất cả những điều này đều liên quan đến tình trạng thiếu hụt estrogen, vì sự dẫn truyền xung thần kinh và điều hòa các quá trình kích thích và ức chế trong hệ thần kinh trung ương bị gián đoạn. Hệ thống tim mạch cũng bị ảnh hưởng do tăng catecholamine máu, đặc trưng bởi loạn nhịp tim dưới dạng gián đoạn công việc của tim, nhịp tim nhanh kịch phát. Tăng huyết áp động mạch được thúc đẩy bởi sự giữ nước và natri và tăng thể tích máu lưu thông, có thể gây ra các triệu chứng ở phụ nữ dưới dạng đau đầu khó chịu, ruồi muỗi bay trước mắt, buồn nôn và sung huyết mặt.

Sự mất cân bằng nội tiết tố gây ra các rối loạn chuyển hóa trong thời kỳ mãn kinh dưới dạng tăng cholesterol máu, rối loạn lipid máu. Đây là một dấu hiệu bất lợi và do đó bệnh tim thiếu máu cục bộ và đau thắt ngực thường phát triển trong giai đoạn này. Trong trường hợp này, các triệu chứng xuất hiện dưới dạng đau ở vùng tim, sau xương ức, xuất hiện sau khi gắng sức hoặc căng thẳng và có tính chất dai dẳng, đè nén. Các triệu chứng như vậy đòi hỏi phải tham gia điều chỉnh không chỉ nền nội tiết tố mà còn phải điều trị bằng thuốc đối với bệnh lý.

Một rối loạn nghiêm trọng khác xảy ra với mô xương. Sự suy giảm nồng độ estrogen góp phần loại bỏ canxi khỏi xương, phá vỡ sự hấp thụ canxi trong ruột và phát triển bệnh loãng xương. Điều này gây ra các biểu hiện lâm sàng dưới dạng đau ở chân, mệt mỏi, co giật cơ.

Những thay đổi sau này ở các cơ quan nội tạng trong thời kỳ mãn kinh là những thay đổi dinh dưỡng ở niệu đạo, góp phần gây ra cảm giác nóng rát và đi tiểu thường xuyên. Da khô ở bộ phận sinh dục, ngứa và khó chịu khi giao hợp cũng xảy ra. Điều này góp phần vào sự phát triển thường xuyên của nhiễm trùng tiết niệu sinh dục, vì chức năng rào cản của chất nhầy âm đạo bị phá vỡ.

Tình trạng chung của cơ thể bị ức chế, quá trình biệt hóa tế bào bị giảm sút, da bị lão hóa, xuất hiện nếp nhăn, móng tay và tóc trở nên khô và giòn, tóc rụng.

Tất cả các triệu chứng này thường xuất hiện dần dần, nhưng cần phải theo dõi diễn biến của chúng để kịp thời điều chỉnh nồng độ hormone và kê đơn điều trị.

Các biến chứng và hậu quả

Hậu quả của rối loạn mãn kinh có thể rất nghiêm trọng và phụ thuộc vào bản chất của các quá trình và triệu chứng đang diễn ra. Trong trường hợp bệnh lý đi kèm, các biến chứng của rối loạn mãn kinh có thể biểu hiện dưới dạng đột quỵ, nhồi máu cơ tim, cơn tăng huyết áp. Nếu các rối loạn của hệ thống xương rất rõ rệt, có thể bị gãy xương bệnh lý.

Cũng cần lưu ý rằng mất cân bằng nội tiết tố có thể gây ra sự phát triển của một quá trình như u xơ tử cung. Đây là một quá trình xảy ra khi có sự khác biệt giữa các quá trình tăng sinh trong tử cung dưới ảnh hưởng của hormone. Do đó, cần phải kiểm tra phòng ngừa thường xuyên để phát hiện bệnh này.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Chẩn đoán rối loạn mãn kinh

Việc chẩn đoán đúng các rối loạn mãn kinh kịp thời cùng với việc điều trị bệnh lý kịp thời là rất quan trọng. Cần phân biệt rõ bản chất của các rối loạn chức năng và sự phụ thuộc của chúng vào thời điểm bắt đầu mãn kinh, vì đối với việc điều trị phức tạp, cần phải tính đến việc điều chỉnh các thay đổi về thời kỳ mãn kinh.

Phụ nữ thường không biết nên liên hệ tình trạng của mình với điều gì, vì vậy cần phải chú ý đến vấn đề này và không loại trừ bất kỳ triệu chứng nào là biểu hiện của thời kỳ mãn kinh. Trước hết, cần phải bắt đầu chẩn đoán bằng cách thu thập tiền sử bệnh đầy đủ. Cần phải tìm hiểu xem các triệu chứng đó xuất hiện lần đầu tiên khi nào và liệu điều này có liên quan đến việc chậm kinh hay không. Cần phải tìm hiểu bản chất của các triệu chứng hiện tại là gì, các triệu chứng thay đổi như thế nào tùy thuộc vào tình huống và cũng phải nêu chi tiết các khiếu nại của bệnh nhân. Một đặc điểm của các rối loạn như vậy trong thời kỳ mãn kinh có thể là bản chất đa dạng của chúng, nghĩa là có thể có các triệu chứng từ tim và tăng huyết áp với những thay đổi đồng thời ở hệ thần kinh, vì vậy điều quan trọng là phải thu thập tiền sử bệnh. Nếu đây là một cuộc kiểm tra thường quy của bác sĩ phụ khoa, thì cần phải khám phụ nữ trên ghế, cho phép xác định các rối loạn dưới dạng khô niêm mạc âm đạo, khí hư bệnh lý, có thể xác nhận chẩn đoán. Các xét nghiệm cần thiết để làm rõ chẩn đoán là lâm sàng chung và đặc biệt. Những xét nghiệm chung là xét nghiệm máu, xét nghiệm máu sinh hóa với lipid đồ và các chỉ số chức năng thận, xét nghiệm nước tiểu. Trong thời kỳ mãn kinh, do sự kích hoạt của quá trình phân hủy axit béo, có thể làm tăng triglyceride và lipoprotein mật độ thấp. Những chất này có thể đóng vai trò thứ yếu trong quá trình sinh bệnh của nhiều rối loạn khác nhau trong thời kỳ mãn kinh và các khiếu nại tương ứng về tim hoặc đau đầu, vì vậy điều quan trọng là phải xác định chỉ số này. Đối với các xét nghiệm đặc biệt, cần xác định mức độ hormone nữ chính trong máu. Điều này không chỉ cần thiết để điều trị thêm thời kỳ mãn kinh mà còn để phân tích mức độ thay đổi hormone và thời gian của bệnh lý. Nếu một phụ nữ phàn nàn về cơn đau ở các cơ ở chi dưới hoặc đau ở chân khi đi bộ, thì cần phải xác định mức canxi và magiê trong cơ thể, điều này sẽ cho phép chẩn đoán các rối loạn mô xương trong thời kỳ mãn kinh dưới dạng loãng xương.

Chẩn đoán bằng dụng cụ các rối loạn trong thời kỳ mãn kinh nhằm mục đích xác định nguyên nhân và loại trừ các bệnh lý hữu cơ khác. Các phương pháp nghiên cứu bắt buộc và đặc biệt được thực hiện. Trong số các phương pháp bắt buộc là điện tâm đồ, cho phép loại trừ bệnh lý tim trong trường hợp các triệu chứng đi kèm từ tim. Cần xác định mức độ thay đổi nội tiết tố đã ảnh hưởng đến tim như thế nào hoặc liệu các rối loạn chỉ ở mức độ chức năng. Các phương pháp đặc biệt được thực hiện để làm rõ chẩn đoán cho một số khiếu nại nhất định. Ví dụ, trong trường hợp có những thay đổi loãng xương rõ rệt, có thể thực hiện đo mật độ xương và nếu huyết áp cao chiếm ưu thế, một phương pháp rất hữu ích là theo dõi huyết áp động mạch hàng ngày, cho phép tìm ra sự phụ thuộc của độ không ổn định huyết áp vào việc giải phóng hormone.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt các rối loạn trong thời kỳ mãn kinh nên được thực hiện có tính đến triệu chứng dẫn truyền và để loại trừ bệnh lý hữu cơ. Nghĩa là, trước hết, cần thiết lập mối liên hệ với thời kỳ mãn kinh để điều trị bệnh lý thành công. Nếu triệu chứng chính là đau đầu và huyết áp cao, thì cần phải phân biệt những thay đổi này với tăng huyết áp. Với sự trợ giúp của chẩn đoán phân biệt, cần phải thiết lập bản chất chức năng của những thay đổi như vậy trong thời kỳ mãn kinh hoặc tăng huyết áp. Sau đó, chỉ cần đo huyết áp đơn giản là không đủ và cần phải theo dõi huyết áp hàng ngày. Trong trường hợp này, từng yếu tố của sự gia tăng huyết áp được xác định, có thể so sánh với các yếu tố nguyên nhân có thể có và các cơn đau đầu. Phương pháp này cũng cho phép bạn loại trừ tăng huyết áp. Ngoài ra, với tăng huyết áp, đau đầu có một tính chất hơi khác - chúng khu trú ở vùng chẩm và làm phiền nhiều hơn vào buổi sáng, được cải thiện tốt bằng cách dùng thuốc hạ huyết áp và những thay đổi trong tiền sử cũng rất quan trọng.

Ngoài ra, các rối loạn mãn kinh cần được phân biệt với xơ vữa động mạch vành trong trường hợp có triệu chứng về tim.

Các chiến thuật chẩn đoán rõ ràng và chẩn đoán phân biệt cẩn thận cho phép phát hiện kịp thời mọi rối loạn trong thời kỳ mãn kinh và phân biệt bệnh lý này với các bệnh hữu cơ nhằm mục đích điều trị kịp thời và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

[ 17 ], [ 18 ]

Điều trị rối loạn mãn kinh

Điều trị rối loạn mãn kinh cũng nên mang tính phòng ngừa để ngăn ngừa sự phát triển của các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Có các phương pháp điều trị bằng thuốc và không dùng thuốc. Các phương pháp điều trị bằng thuốc nhằm mục đích thay thế liệu pháp cho tình trạng thiếu hụt hormone và đồng thời loại bỏ các khiếu nại và triệu chứng của bệnh nhân. Điều trị không dùng thuốc nhằm mục đích điều chỉnh sự mất cân bằng hormone một mặt và có tác dụng phòng ngừa mặt khác. Do đó, việc sử dụng các biện pháp khắc phục dân gian chỉ được ưu tiên trong điều trị phức tạp mãn kinh và trong thời gian thuyên giảm.

Trước hết, trong việc điều trị bất kỳ rối loạn nào trong thời kỳ mãn kinh, việc điều chỉnh lối sống đóng vai trò rất lớn, vì nền tảng nội tiết tố phụ thuộc vào nhịp sinh học hàng ngày và ảnh hưởng đến chức năng của các rối loạn.

1. Cần phải loại bỏ những thói quen xấu, vì hút thuốc có tác động rất tiêu cực đến trương lực mạch máu, và nicotine làm co mạch máu hơn nữa và có thể gây ra các vấn đề như đau đầu, hồi hộp và khó thở.
2. Loại bỏ căng thẳng, stress dẫn đến rối loạn hoạt động thần kinh và có thể làm tăng các rối loạn chức năng trong thời kỳ mãn kinh.
3. Chuẩn hóa giấc ngủ bằng chế độ nghỉ ngơi – cần phải đi ngủ vào cùng một thời điểm, ngủ ít nhất 8-9 tiếng mỗi ngày. Cần thực hiện các biện pháp vệ sinh trong phòng ngủ của phụ nữ – vệ sinh ướt, thông gió, thay khăn trải giường mới – tất cả những điều này thúc đẩy sự nghỉ ngơi vào ban đêm và cải thiện lưu thông máu trong các mạch máu não. Nhờ đó, các triệu chứng rối loạn giấc ngủ có thể biến mất và trạng thái cảm xúc chung của phụ nữ được cải thiện.
4. Điều chỉnh thói quen hàng ngày bằng cách bình thường hóa thời gian nghỉ ngơi và làm việc. Cần thiết lập chính xác chế độ nghỉ ngơi sau mỗi lần làm việc. Điều này sẽ giúp cơ thể phân phối lực một cách chính xác và giải tỏa căng thẳng, ngăn ngừa các bệnh lý khác nhau.
5. Điều quan trọng là phải tổ chức dinh dưỡng hợp lý với các yếu tố chế độ ăn uống. Cần loại trừ các thực phẩm béo, gây gánh nặng cho các cơ quan nội tạng và góp phần làm gián đoạn quá trình chuyển hóa các chất dinh dưỡng thiết yếu. Cũng cần tổ chức các bữa ăn chia nhỏ thường xuyên với khẩu phần nhỏ, loại trừ carbohydrate đơn giản và ưu tiên protein thực vật. Cần ăn ít nhất 300 gram trái cây và rau mỗi ngày. Ngoài ra, đừng quên chế độ uống và uống nước sạch ít nhất 1,5 lít. Các khuyến nghị về chế độ ăn uống như vậy chủ yếu nhằm mục đích bình thường hóa chức năng tiêu hóa, cũng như ngăn ngừa các vấn đề về thừa cân và những thay đổi liên quan đến phổ lipid.
6. Cần sắp xếp thời gian giải trí hợp lý với các hoạt động thể chất có liều lượng dưới dạng chạy bộ nhẹ, bơi lội hoặc đi bộ đơn giản. Điều này sẽ giúp điều chỉnh hoạt động của hệ thần kinh và ngăn ngừa sự phát triển của các rối loạn chuyển hóa.

Đây là những biện pháp không dùng thuốc chính làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển các rối loạn trong thời kỳ mãn kinh nếu những khuyến nghị này được tuân thủ thường xuyên. Nhưng đồng thời, nếu các rối loạn đã xảy ra, cần phải thực hiện liệu pháp thay thế hormone bằng thuốc. Đối với điều này, bạn có thể sử dụng:

1. Triziston là một loại thuốc thay thế hormone phức hợp. Thuốc này được sản xuất dưới dạng dược lý của viên thuốc ba màu, được sử dụng theo một phác đồ đặc biệt trong ba tuần, sau đó nghỉ một tuần. Quá trình điều trị ít nhất là ba đến sáu tháng. Chống chỉ định kê đơn thuốc là khối u ác tính ở bất kỳ vị trí nào, bệnh lý mạch máu dưới dạng huyết khối trong tiền sử, viêm gan. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc trong bệnh đái tháo đường, vì thuốc có thể thay đổi dung nạp glucose, cũng như trong tăng huyết áp động mạch. Tác dụng phụ có thể xuất hiện dưới dạng ứ mật, rối loạn chức năng gan, tắc mạch, cũng như phản ứng dị ứng và khó tiêu.
2. Logest là một loại thuốc có chứa estradiol và gestagen, là một loại thuốc liều cao, do đó vai trò phòng ngừa của nó không chỉ thể hiện ở việc điều chỉnh nồng độ hormone mà còn trong việc phòng ngừa các bệnh ung thư của hệ thống sinh sản nữ. Thuốc giúp cân bằng sự mất cân bằng hormone và do đó, các rối loạn trong thời kỳ mãn kinh ít rõ rệt hơn. Logest có dạng viên nang dược lý, mỗi gói chứa 21 viên. Cần bắt đầu dùng từ ngày đầu tiên của chu kỳ. Có thể bắt đầu dùng từ ngày thứ năm của chu kỳ kinh nguyệt trong trường hợp phụ nữ mãn kinh. Quá trình dùng thuốc là một viên nang mỗi ngày trong ba tuần, sau đó nghỉ bảy ngày, sau đó bạn cần tiếp tục dùng thuốc. Có thể có tác dụng phụ từ đường tiêu hóa dưới dạng rối loạn phân, buồn nôn, cảm giác đắng miệng, nôn. Cũng có thể có phản ứng suy nhược thực vật, biểu hiện của điều trị nội tiết tố từ ngực dưới dạng cương cứng tuyến vú, đau, tiết dịch và tăng tiết dịch âm đạo. Chống chỉ định sử dụng thuốc để điều trị là các vấn đề về đông máu và tiền sử đau tim hoặc đột quỵ, khối u ác tính, tổn thương gan nặng, tổn thương tuyến tụy và bệnh tiểu đường.
3. Magnefar là một loại thuốc có chứa magiê và pyridoxin, giúp bình thường hóa sự dẫn truyền xung thần kinh dọc theo sợi và điều chỉnh trương lực mạch máu. Do tác dụng này, thuốc có đặc tính làm dịu và giúp bình thường hóa hệ thần kinh tự chủ giao cảm và phó giao cảm. Ngoài ra, magiê tham gia vào quá trình chuyển hóa các thành phần tế bào và thúc đẩy tổng hợp năng lượng. Magiê cũng tham gia vào quá trình chuyển hóa hormone, có tầm quan trọng hàng đầu trong thời kỳ mãn kinh. Do đó, việc sử dụng Magnefar trong thời kỳ mãn kinh cho phép bạn điều chỉnh các rối loạn của hệ thần kinh và cũng cho phép bạn khôi phục mức độ bình thường của các nguyên tố vi lượng và có thể được kê đơn trong liệu pháp phức hợp điều trị loãng xương trong thời kỳ mãn kinh. Pyridoxine tham gia vào quá trình chuyển hóa protein và carbon và cải thiện sự hấp thụ magiê trong tế bào. Thuốc có dạng viên nén dược lý 500 miligam và được uống với liều một viên ba lần một ngày. Quá trình điều trị thường là bảy ngày, sau đó bạn có thể dùng liều dự phòng. Có thể có tác dụng phụ dưới dạng phản ứng dị ứng, cũng như những thay đổi ở đường tiêu hóa. Biểu hiện tim mạch có thể xảy ra dưới dạng rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp. Chống chỉ định dùng thuốc là bệnh lý hệ cơ, hạ huyết áp động mạch và tăng nồng độ magiê trong máu.
4. Supradin là một chế phẩm vitamin phức hợp, được khuyến nghị như một loại thuốc vitamin phòng ngừa và điều trị. Với thành phần phong phú, thuốc bổ sung dự trữ không chỉ vitamin mà còn cả các nguyên tố vi lượng, cho phép sử dụng như một tác nhân phòng ngừa trong thời kỳ mãn kinh. Thành phần của thuốc bao gồm các vitamin - A, B1, B2, B5, B6, B9 B12, C, D, E, H, cũng như các nguyên tố vi lượng - magiê, canxi, đồng, mangan, kẽm, sắt, molypden. Do tác dụng phức hợp của canxi và magiê, và vitamin C, dinh dưỡng bình thường của da và niêm mạc được phục hồi, giúp giảm mức độ nghiêm trọng của cảm giác khó chịu ở vùng sinh dục. Thuốc có dạng viên nén và viên sủi bọt. Uống một viên một lần một ngày, hòa tan trong một lượng nước nhỏ. Không phát hiện thấy tác dụng phụ nếu quan sát thấy liều dùng, có thể thay đổi màu nước tiểu do thành phần của thuốc. Chống chỉ định dùng thuốc là nồng độ hormone tăng cao, suy thận và gan nghiêm trọng. Thận trọng - không kết hợp với các loại vitamin khác.

Không sử dụng phương pháp điều trị phẫu thuật cho các rối loạn mãn kinh vì không có chỉ định đặc biệt nào cho can thiệp này. Những thay đổi hữu cơ trong thời kỳ mãn kinh dưới dạng u cơ tử cung đi kèm có thể là chỉ định cho phương pháp điều trị phẫu thuật trong một số trường hợp nhất định.

Điều quan trọng là phải thực hiện điều trị vật lý trị liệu cùng với thuốc. Liệu pháp từ tính, liệu pháp laser và điện di mang lại hiệu quả rất tốt.

Là liệu pháp phức hợp, nên sử dụng các vitamin nhóm B, C, A, tốt nhất là kết hợp trong các chế phẩm vitamin phức hợp.

Điều trị truyền thống các rối loạn mãn kinh

Đôi khi, phương pháp điều trị dân gian đối với nhiều rối loạn khác nhau trong thời kỳ mãn kinh là ưu tiên hàng đầu, vì việc sử dụng thuốc nội tiết tố liên tục có thể hơi đáng sợ đối với phụ nữ. Nhìn chung, phương pháp điều trị dân gian có thể thực hiện được trong mọi trường hợp, nhưng đôi khi thuốc nội tiết tố chỉ đơn giản là cần thiết, vì vậy trước khi điều trị, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ. Các phương pháp điều trị dân gian được sử dụng nhằm mục đích điều chỉnh cân bằng nội tiết tố và các phương pháp chính là:

1. Một cách hiệu quả để bình thường hóa mức độ hormone là sử dụng vỏ quả óc chó. Cồn quả óc chó được chuẩn bị như sau: màng hoặc vỏ được đun sôi trong nước nóng trong khoảng năm phút, sau đó nước được xả và nửa cốc rượu được đổ vào. Dung dịch này cần được truyền trong khoảng năm đến bảy ngày, sau đó có thể uống một thìa cà phê hai lần một ngày, pha loãng trước với nước đun sôi theo tỷ lệ bằng nhau. Quá trình điều trị là hai mươi mốt ngày.
2. Thuốc sắc thảo dược từ lá nho, cây tầm ma, cây ngưu bàng và cây meadowsweet - lấy một thìa canh mỗi loại thảo mộc, hấp trong nước nóng và để trong 20 phút. Cần phải uống thuốc sắc như vậy nửa cốc khi bụng đói mỗi ngày trong ít nhất hai tháng để có hiệu quả. Một thức uống như vậy làm giảm tác dụng của mức estrogen giảm và điều chỉnh hoạt động bình thường của các cơ quan nội tạng.
3. Hoa bia, cây nữ lang, cây bồ đề, rau mùi, cây ích mẫu và cây kinh giới nên được đổ với một lít nước nóng và sau khi pha, uống 2 thìa cà phê vào buổi sáng và buổi tối. Dung dịch này làm dịu hệ thần kinh và cải thiện sự dẫn truyền thần kinh cơ ở các hạch. Điều này ngăn ngừa các rối loạn của hệ thần kinh trong thời kỳ mãn kinh, làm giảm các triệu chứng của biểu hiện thực vật-cảm xúc và ngăn ngừa các rối loạn trương lực mạch máu.
4. Mật ong, là nguồn dinh dưỡng và nguyên tố vi lượng tự nhiên giúp tăng cường khả năng miễn dịch tại chỗ và kích thích tái tạo, được sử dụng rộng rãi để điều trị các bệnh lý ở cơ quan sinh dục nữ, bao gồm cả thời kỳ mãn kinh. Để tạo ra một loại thuốc từ mật ong, bạn cần pha dung dịch gồm ba thìa mật ong, năm giọt dầu hạt lanh và ba thìa nước đun sôi và uống một thìa cà phê hai lần một ngày, liệu trình là 10 ngày. Bài thuốc này giúp bình thường hóa mức độ hormone, cũng nhằm mục đích ngăn ngừa các rối loạn miễn dịch tại chỗ và sự phát triển của bệnh nấm candida âm hộ.

Các biện pháp vi lượng đồng căn không chỉ có khả năng điều chỉnh sự mất cân bằng nội tiết tố mà còn có thể được sử dụng cho mục đích phòng ngừa, ngay cả khi thời kỳ mãn kinh không có bất kỳ biểu hiện đặc biệt nào. Cũng cần phải đưa những loại thuốc này vào liệu pháp phức hợp, vì cơ thể phản ứng tốt với các biện pháp khắc phục như vậy.

1. Remens là một loại thuốc vi lượng đồng căn giúp điều chỉnh sự mất cân bằng nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh bằng cách tác động lên vùng dưới đồi-tuyến yên, đồng thời có đặc tính bảo vệ tế bào cơ tim và mạch máu. Điều này ngăn ngừa sự phát triển của rối loạn chức năng tim trong thời kỳ mãn kinh. Thuốc có dạng dung dịch và viên nén. Thuốc được sử dụng vào ngày đầu tiên và ngày thứ hai với liều tăng lên - một viên hoặc mười giọt tám lần một ngày, sau đó trong ba tháng với liều tương tự, nhưng chỉ ba lần một ngày. Không có tác dụng phụ nào được xác định. Chống chỉ định khi dùng Remens là quá mẫn với các thành phần riêng lẻ của thuốc.
2. Ginekohel là một loại thuốc vi lượng đồng căn kết hợp có tác dụng đối với các rối loạn mãn kinh bằng cách bình thường hóa quá trình tổng hợp estrogen và progesterone, giúp làm giảm tác động của tình trạng thiếu hụt các hormone này. Thuốc có dạng nhỏ giọt và được dùng mười giọt ba lần một ngày, có thể hòa tan trong nước hoặc uống dưới dạng dung dịch tinh khiết. Tác dụng phụ rất hiếm, nhưng có thể xảy ra rối loạn phân, hiện tượng khó tiêu và phản ứng dị ứng. Không có chống chỉ định nào được xác định.
3. Klimakthel là một loại thuốc vi lượng đồng căn có thành phần tương tự như thuốc phytoestrogen và giúp bình thường hóa mức độ hormone trong thời kỳ mãn kinh. Thuốc cũng làm giảm các quá trình tăng sinh ở cấp độ tế bào. Klimakthel được sử dụng dưới dạng viên nén, một viên trước bữa ăn hoặc một giờ sau ba lần một ngày. Quá trình điều trị bằng thuốc kéo dài - khoảng hai tháng. Không có tác dụng phụ nào được xác định. Chống chỉ định khi dùng Klimakthel là quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
4. Sigetin là một loại thuốc tương tự tổng hợp của hormone estrogen tự nhiên và cho phép bạn bổ sung nguồn cung cấp của nó trong thời kỳ mãn kinh. Nó có đặc tính của cả thuốc bổ và thuốc an thần. Nó có tác dụng tốt đối với các biểu hiện tâm lý của thời kỳ mãn kinh, cũng như các triệu chứng thực vật và tâm lý của thời kỳ mãn kinh. Do đó, nó có thể được sử dụng như một liệu pháp ban đầu khi có dấu hiệu đầu tiên của các rối loạn trong thời kỳ mãn kinh.
5. Cyclodinone là một loại thuốc vi lượng đồng căn kết hợp có tác dụng điều trị mất cân bằng nội tiết tố và phục hồi tình trạng thiếu hụt estrogen. Thuốc này có dạng thuốc nhỏ giọt và viên nén. Bạn cần uống một viên mỗi ngày, tốt nhất là vào buổi sáng hoặc 40 giọt với cùng tần suất. Thời gian điều trị khoảng ba tháng. Chống chỉ định dùng thuốc là các quá trình nhiễm trùng cấp tính trong cơ thể.

Một loạt các loại thuốc như vậy, không chỉ là thuốc chữa bệnh, mà còn là thuốc dân gian, cũng như thuốc vi lượng đồng căn, cho phép bạn lựa chọn phương pháp điều trị cần thiết và điều chỉnh thành công những thay đổi về mức độ hormone trong thời kỳ mãn kinh, đồng thời ngăn ngừa các rối loạn khác.

Dự báo

Tiên lượng của các rối loạn mãn kinh phụ thuộc vào thời điểm phát hiện các triệu chứng chính và điều chỉnh kịp thời bệnh lý. Nhìn chung, với chẩn đoán đúng và các biện pháp phòng ngừa, thời kỳ mãn kinh có thể trôi qua một cách bình thản mà không có bất kỳ rối loạn đặc biệt nào. Do đó, điều quan trọng là phải tuân thủ các biện pháp phòng ngừa, trong trường hợp này có thể không cụ thể. Cần phải sắp xếp hợp lý thói quen hàng ngày của bạn với các khoảng thời gian nghỉ ngơi và làm việc xen kẽ. Bạn cần ăn uống đúng cách, loại trừ tất cả các thực phẩm có hại và ăn trái cây và rau quả. Giấc ngủ là một biện pháp cần thiết cho sức khỏe, thời gian ngủ ít nhất phải là 8-9 giờ. Cần loại bỏ căng thẳng trong cuộc sống và chơi thể thao, ít nhất là ở chế độ đi bộ. Cũng cần phải loại bỏ các thói quen xấu và điều trị các bệnh lý đi kèm dưới dạng tăng huyết áp, vì kiểm soát huyết áp rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng trong thời kỳ mãn kinh, ngay cả khi không kèm theo bất kỳ triệu chứng nào khác. Có thể thực hiện phòng ngừa cụ thể trong trường hợp các triệu chứng đầu tiên của thời kỳ mãn kinh, sau đó bạn có thể bắt đầu dùng thuốc vi lượng đồng căn để điều chỉnh nồng độ hormone.

Rối loạn mãn kinh có thể biểu hiện ở nhiều mức độ khác nhau. Vì đây là giai đoạn trong cuộc đời của mỗi người phụ nữ mà bạn chỉ cần vượt qua, bạn cần biết những đặc điểm chính của giai đoạn này để biết khi nào cần hành động. Điều quan trọng là phải trải qua các cuộc kiểm tra phòng ngừa với bác sĩ để chẩn đoán bệnh lý kịp thời. Nếu bạn muốn vượt qua giai đoạn này mà không gặp vấn đề gì, bạn cần thảo luận với bác sĩ về vấn đề ngăn ngừa sự phát triển của các rối loạn mãn kinh, vì điều này luôn tốt hơn so với điều trị bằng thuốc.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]