^

Sức khoẻ

A
A
A

Các vết loét giác mạc rải perforated

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Với vết loét giác mạc, vùng chân tay có thể còn nguyên vẹn. Vết thương đục như có đầu vào và đầu ra mở riêng biệt trong các bức tường của nhãn cầu và được gọi là xuyên suốt (họ hiếm khi skleroskifalnymi). Phẫu thuật xử lý vết thương nhập cảnh tại chấn thương rất nghiêm trọng như đưa ra một số khó khăn, bởi vì công việc rơi vào trắng mềm vẫn hơn mắt bình thường. Khâu nếu đầu vào tại thời điểm sơ chế, giải quyết chỉ có yếu tố thuận lợi sau: vết thương không được kèm theo một đục của ống kính, không có xuất huyết pha lê thể khổng lồ, vết thương thoát ở vùng cực sau có lẽ ít hơn 10 mm và không ảnh hưởng đến macula và đĩa quang, nhãn áp giảm rất nhiều, không có dấu hiệu của endophthalmitis hoặc mủ xâm nhập vết thương. Sự can thiệp như vậy là hợp lý, nếu số phận của nhãn cầu phụ thuộc vào việc khâu vết thương vết thương rộng.

Các tổn thương của vùng giác mạc-scleral được điều trị như thế này. Thứ nhất, cắt giác mạc của vết thương được khâu như là dễ tiếp cận hơn. Các đường may hình đầu tiên superposed trên chân tay, vì nó có một sự so sánh chính xác về giá trị lớn và chức năng và mỹ phẩm. Sau khi hoàn thành việc điều trị các vết thương giác mạc phần di chuyển dọc theo phần scleral, dần dần phơi bày các cạnh vết thương của phần bao ngoài và niêm phong của mô ngang thắt nút phần 08. Nếu chỉ khâu lụa quấn lần lượt sẽ có một uốn cong sắc nét hoặc chi nhánh, sau đó tại góc của họ superposed sợi tổng hợp dày hơn (04- 05).

Khi bước vào mở cửa thứ hai làm cho một vết cắt của kết mạc và viên nang mộng của, 1-2 tạm thời tách ra khỏi cơ scleral, trên gốc hoặc trên những cơ bắp episcleritis áp dụng khâu bridle - trong kinh tuyến trung gian, đè bẹp tường mô của quỹ đạo và nhãn cầu xoay lưỡi rộng và spatulas. Thường được sử dụng để khâu phẳng, hơi cong, ngắn (5-7 mm) và kim tương đối mạnh. Cả hai vết thương đều được nối liền.

Nếu vết thương nằm song song với đường xích đạo, sau đó một kim thông thường có thể áp đặt chỉ chéo nệm (X-hình) doanh, đó là khó khăn để thích nghi với các cạnh vết thương, trong những trường hợp áp dụng Ohm kim (từ bộ phẫu thuật bong võng mạc) được đặc biệt tạo ra cho sâu mô khâu vết thương bằng cách di chuyển "về chính mình". Với kim này, cả hai môi của vết thương được khâu cùng một lúc - phía sau, và sau đó phía trước, giữ cạnh của họ vững chắc đủ.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Tiêu hủy nhãn cầu

Khi vết thương của nang fibrinous là rất rộng và sự mất mát của thủy tinh là tuyệt vời như vậy mà nó không thể giữ cho nhãn cầu, nó được sử dụng để enucleation tiểu học. Tất cả các nắp đậy vỏ phải được phát hiện và lấy ra, vì để lại một phần nhỏ của mô đường ống uve có thể làm giảm hiệu quả của thủ thuật này đến không. Thông thường, họ cố gắng khôi phục lại ít nhất là cấu trúc tổng thể của nhãn cầu với những đường nối vững chắc, làm đầy nó bằng một miếng gạc từ vòng xoắn hoặc quả bóng. Sau khi nhãn cầu có một hình tròn và mật độ đã biết, nó sẽ được gỡ bỏ.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Một vết thương đục lỗ của nhãn cầu với sự giới thiệu của một cơ thể nước ngoài

Các cơ quan quỹ đạo trong lòng, theo nguyên tắc, không phải là đối tượng chiết xuất khẩn cấp, vì sự tra cứu chấn thương thường làm tăng nguy cơ để chúng trong các mô. Các cơ quan nước ngoài trong mắt, trái lại, hầu như luôn luôn cần phải được loại bỏ vì nguy cơ của luyện kim, cơ học chấn thương thứ cấp.

Các vết thương của giác mạc hoặc vết loét, được điều trị bằng phẫu thuật, với sự hiện diện của những bức ảnh chụp X quang toàn cảnh của quỹ đạo trong hai lần chiếu bóng của một mảnh kim loại. Người ta biết rằng vết thương qua mắt của mắt là tương đối hiếm (đặc biệt là do chấn thương trong công nghiệp chứ không phải do quân đội). Vì vậy, rất có thể, đoạn này bên ngoài nhãn cầu đã không đi ra. Thường xuyên hơn các mảnh vỡ đó xảy ra từ tính và trong 1/5 trường hợp dễ dàng di chuyển trong sâu răng. Ở giai đoạn cuối của điều trị phẫu thuật vết thương, mũi của nam châm mắt vĩnh cửu, Jalialishvili, được đưa đến các cạnh của nó. Chiếc splinter xuất hiện trên nam châm; không đi ra ngoài - sau đó nó là cố định trong vỏ, hoặc trong ống kính (80% trường hợp), hoặc là không có từ tính trong tự nhiên. Sức mạnh tương đối thấp của nam châm này và cách tiếp cận dần dần đến vết thương tạo ra điều kiện cho chuyển động hoàn toàn atraumatic của mảnh không được phân tách trong khoang chứa trong thủy tinh và trong buồng của mắt.

Do đó, nguy cơ bị biến chứng sau khi thao tác này không vượt quá những gì có thể phát sinh sau khi phẫu thuật lặp lại với việc mở nhãn cầu.

Vết thương giác mạc hoặc vết loét, được điều trị bằng phẫu thuật, với sự hiện diện của một vật ngoại lai không từ trong vùng tầm nhìn. Các vật ngoại lai không phải ngoại bào được chiết xuất qua vết thương bằng nhíp thông thường hoặc đặc biệt, tùy theo kích cỡ của nó. Đối với "viên" và các dụng cụ "hình muỗng" tương tự có hình dáng tương tự được sử dụng; cho các mảnh đa hình - dụng cụ của Gorban với một tay nắm ba ngón tay; lông mi được nắm bắt chắc chắn bởi nhíp với hàm bằng phẳng mà không có dao; thủy tinh, than - với nhíp, trên đầu của ống nhựa mỏng được đưa vào; Kìm anatomical mạnh thích hợp cho gỗ. Nếu mảnh vỡ có thể nhìn thấy là nhỏ, tốt hơn là loại bỏ nó ngay lập tức, bởi vì khi áp dụng các đường nối, nó có thể trượt vào nhãn cầu. Khi nguy hiểm này không cảm thấy, nó là người đầu tiên áp dụng hình vỉa để cho phép nhanh chóng niêm phong mắt ngay sau khi sự bài tiết của cơ quan nước ngoài lớn, như thao tác này có thể tiết lộ khoang thủy tinh thể và đóng góp cho sự mất mát của mình trong vết thương.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.