Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
U lympho Berkitt: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 07.07.2025
U lympho Burkitt là một loại u lympho tế bào B xảy ra chủ yếu ở phụ nữ. Có các dạng đặc hữu (Châu Phi), lẻ tẻ (không phải Châu Phi) và liên quan đến tình trạng suy giảm miễn dịch.
U lympho Burkitt là bệnh đặc hữu ở miền Trung Châu Phi và chiếm tới 30% u lympho ở trẻ em tại Hoa Kỳ. Các dạng bệnh đặc hữu ở Châu Phi biểu hiện dưới dạng tổn thương xương mặt và xương hàm. U lympho Burkitt không phải của Châu Phi biểu hiện dưới dạng tổn thương các cơ quan bụng, thường phát sinh ở vùng van hồi manh tràng hoặc mạc treo ruột. Ở người lớn, thận, buồng trứng và tuyến vú bị ảnh hưởng; bệnh có thể lan rộng ban đầu, thường liên quan đến gan, lá lách và tủy xương. Sự liên quan đến CNS thường được ghi nhận tại thời điểm chẩn đoán hoặc trong quá trình tái phát của bệnh.
U lympho Burkitt là khối u ở người phát triển nhanh nhất với chu kỳ phân bào cao của các tế bào B tăng sinh đơn dòng, sự hiện diện của các đại thực bào lành tính đặc trưng có hình dạng "bầu trời đầy sao" do sự hấp thụ các tế bào lympho ác tính chết theo chương trình. Các chuyển vị di truyền được xác định, bao gồm gen C-myc trên nhiễm sắc thể 8 và chuỗi nặng immunoglobulin trên nhiễm sắc thể 14. Ở dạng u lympho lưu hành, căn bệnh này có liên quan chặt chẽ với vi-rút Epstein-Barr, nhưng vai trò của vi-rút này trong nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa rõ ràng.
Chẩn đoán dựa trên sinh thiết hạch bạch huyết hoặc mô từ vị trí khác nơi nghi ngờ có tổn thương. Phân giai đoạn dựa trên kết quả CT, sinh thiết tủy xương, tế bào học, PET.
Cần phải tiến hành khám và điều trị cần thiết càng sớm càng tốt, vì khối u phát triển nhanh. Sử dụng phác đồ CODOX-M/VAC (cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, methotrexate, ifosfamide, etoposide, cytarabine) có thể chữa khỏi ở 90% trẻ em và người lớn. Cần phải tiến hành dự phòng tổn thương hệ thần kinh trung ương. Hội chứng ly giải khối u thường xảy ra trong quá trình điều trị, do đó cần phải thực hiện bù nước tĩnh mạch đầy đủ, đồng thời theo dõi nồng độ điện giải (đặc biệt là K và Ca) và uống allopurinol.
Nếu bệnh nhân bị tắc ruột do khối u và khối u được cắt bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật nội soi ổ bụng thăm dò, các đợt hóa trị tích cực bổ sung sẽ được chỉ định. Nếu liệu pháp ban đầu không thành công, liệu pháp cứu chữa thường không hiệu quả, điều này làm nổi bật tầm quan trọng của liệu pháp ban đầu rất tích cực.
[