Bệnh vẩy nến Plantar: Nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh vẩy nến Plantar chiếm 25% trong tất cả các bệnh ngoài da, nó ảnh hưởng đến lòng bàn chân, điều này làm cho việc điều trị trở nên phức tạp. Đây là một quá trình không lây nhiễm lâu dài (vài năm). Nó kèm theo đau và ngứa dữ dội, nguyên nhân gây ra không chỉ đau khổ về thể xác, mà cả tâm lý khó chịu. Nguyên nhân gốc rễ của vẩy nến dưới đáy mắt có thể là một tổn thương da phổ biến.

[1], [2], [3], [4], [5]

Nguyên nhân bệnh vẩy nến đồi

Các yếu tố sau đây góp phần vào sự xuất hiện của các biểu hiện bệnh vẩy nến ở khu vực trồng cây:

• Di sản.
• Sự hỏng hóc của hệ miễn dịch
• Bệnh truyền nhiễm.
• Chấn thương thể xác của da.
• Điều trị kéo dài với thuốc kháng sinh.

Trong thời gian của chúng tôi, các bác sĩ có xu hướng tin rằng sự xuất hiện của bệnh vẩy nến có mối quan hệ với suy dinh dưỡng. Bệnh học có thể là hậu quả của sự trao đổi chất đạm và lipit bị xáo trộn xảy ra trong ruột. Trong quá trình thuyên giảm, lượng chất độc giảm xuống.

[6], [7], [8], [9], [10]

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ góp phần vào sự xuất hiện bệnh vẩy nến của cơ thể bao gồm:

• nhiễm trùng liên cầu,
• sử dụng thuốc (thuốc chẹn beta, thuốc chống sốt rét, steroid hệ thống),
• sử dụng quá nhiều rượu,
• chấn thương da,
• da khô,
• các yếu tố nội tiết.

[11], [12], [13], [14]

Sinh bệnh học

Vào thời điểm này, nguyên nhân của bệnh vẩy nến là không rõ. Các chuyên gia xác định 2 giả thuyết chính về nguồn gốc và bản chất của bệnh lý.

Người đầu tiên kết nối sự xuất hiện của bệnh vẩy nến của cơ thể với các rối loạn trong sự trưởng thành và sự khác biệt của biểu mô tế bào. Vấn đề phát sinh khi hoạt động của lớp trên cùng của da và các tế bào của nó bị gián đoạn.

Những người ủng hộ một giả thuyết khác tin rằng sự xuất hiện của bệnh vẩy nến có tính tự miễn tự nhiên, trong đó tăng trưởng mạnh và sự gia tăng các tế bào da, đặc biệt là keratinocytes.

[15], [16], [17]

Triệu chứng bệnh vẩy nến đồi

Triệu chứng phức tạp của biểu hiện như sau:

• da ở khu vực lòng bàn tay và bàn chân trở nên dày hơn;
• da bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nắng khô, bao phủ bởi các vết nứt, nơi xảy ra các quá trình viêm, kèm theo đau;
• trên da của lòng bàn tay và bàn chân xuất hiện mụn mủ với chất lỏng trong suốt, cuối cùng trở nên trắng và biến thành lớp vỏ màu tối.

Những dấu hiệu đầu tiên của những biểu hiện bệnh là một làn da khô và mẩn đỏ ở vòm của bàn chân được sử dụng, phần trên của biểu bì tăng sừng và các vết nứt trong đó, tiếp theo là tỷ lệ mắc bệnh liên tục. Da thô co bị ảnh hưởng bởi sự phát triển giống như tràng hoa được vuốt bởi da thậm chí còn dày hơn. Thông thường - các mảng hình tròn, được bao phủ bởi các vảy. Chúng được đặt hỗn loạn trên bề mặt da hoặc hợp nhất với nhau. Trong mảng bám, bạn có thể thấy những mụn mủ sâu trong da. Những hình dạng này có tính chất không lây nhiễm.

Giai đoạn

Để dễ dàng hơn để đánh giá tiến trình của bệnh, để xác định độ nhạy cảm của nó đối với một phương pháp điều trị cụ thể, và để lựa chọn các thủ thuật phù hợp cho các biện pháp điều trị, cần xác định rõ giai đoạn này. Các giai đoạn da tổn thương sau đây được phân biệt:

1. tiến bộ;
2. cố định;
3. hồi quy.

Giai đoạn tiến triển được đặc trưng bởi sự xuất hiện của bệnh vẩy nến dưới đồi. Trong giai đoạn này, các sẩn mới mà kết thành một khối với nhau trên bề mặt mới xuất hiện yếu tố lột xảy ra ở dạng mảnh, các cạnh của mảng nhỏ vành hyperaemic Koebner hiện tượng tương tự xảy ra (bất kỳ tổn thương da là mảng vảy nến thông thường chứ không phải là sự hình thành sẹo).

Giai đoạn cố định biểu hiện bằng sự giảm bớt các thay đổi về da: các đốm đỏ mới xuất hiện, sự phát triển của các mảng bám hiện có giảm; vảy bao phủ toàn bộ mảng bám, vành đai xung quanh các yếu tố bong tróc biến mất, hiện tượng Kebner vắng mặt.

Giai đoạn thoái lui cho thấy sự gia tăng của bệnh đang giảm và có vấn đề ngăn ngừa sự trầm trọng thêm của nó. Trong giai đoạn này, các nếp nhăn nhỏ và các đường tròn xung quanh các mảng bám (voronov's rim), giảm bớt, sự xuất hiện của sắc tố sáng hoặc tối thay vì mảng bám phát sinh.

Cơ sở của dàn dựng là cường độ của quá trình viêm.

[18], [19], [20], [21]

Các hình thức

Có hai loại bệnh vẩy nến của cơ thể - đó là các biến thể mụn mủ và không mụn mủ.

Đối với loại hình mụn mủ là bệnh vẩy nến không bình thường hoặc da bình thường bị cô lập làm hư da. Loại bệnh này có thể ảnh hưởng đến da của lòng bàn tay, sau đó nó là một vấn đề bệnh vẩy nến bàn chân đồi mồi. Bệnh nhân có bệnh lý này có xu hướng làm dày lớp vỏ thượng bì của lớp biểu bì (hypercaratosis). Giai đoạn ban đầu của bệnh tự biểu hiện như các mảng vẩy nến vẩy nến với bề mặt vảy, bên trong có các mạch máu nhỏ, với chấn thương dễ chảy máu.

Bệnh vẩy nến đáy mắt của Barber. Dấu hiệu của bệnh là sự xuất hiện của nguyên tố chính - một bong bóng chứa đầy các chất lỏng. Da gần nó bốc cháy và dày lên, có thể một phần tách rời. Loại bệnh vẩy nến này rất khó điều trị. Ngoài các vụ phun trào đặc trưng, có chứng ngứa và đau không chịu nổi, các miếng móng bị ảnh hưởng.

[22], [23], [24]

Các biến chứng và hậu quả

Các di chứng và biến chứng của vẩy nến dưới đồi như sau:

Tâm trạng căng thẳng. Bệnh nhân quá quan tâm đến ngoại hình. Giảm lòng tự trọng

Viêm khớp vẩy nến. Do sự xâm nhập của mô xung quanh, tổn thương khớp xảy ra.

Erythroderma vẩy nến. Dưới áp lực của các yếu tố kích thích, phát ban đỏ phát ban (ban đỏ). Trước tiên, chúng ảnh hưởng đến các vùng không có chứng vảy nến do dị ứng, dần dần sáp nhập thành erythroderma cứng.

[25], [26], [27], [28], [29]

Chẩn đoán bệnh vẩy nến đồi

Các biện pháp chẩn đoán để xác định bệnh vẩy nến của cơ sở bắt đầu với một chuyến thăm bác sĩ. Bác sĩ da liễu sẽ làm xét nghiệm và kiểm tra cẩn thận các vị trí tổn thương. Trong y khoa, thuật ngữ psoriatic triad (vết stearin, phim cuối, sương huyết) được sử dụng.

Sau đó, cả hai kỳ thi lâm sàng nói chung và khám đặc biệt sẽ được lên lịch.

[30], [31], [32]

Phân tích

Việc chẩn đoán bệnh vẩy nến ở hầu hết các trường hợp không gây ra vấn đề. Các bác sĩ trong một số trường hợp, để xác định tình trạng của cơ thể có thể chỉ định các nghiên cứu sau đây:

• xét nghiệm máu chung
• thử máu sinh hóa
• xét nghiệm máu cho các biểu hiện dị ứng
• kiểm tra mô học của da
• phân phân cho dysbiosis
• cạo da vì sự có mặt của nhiễm nấm

[33], [34], [35]

Chẩn đoán dụng cụ

Các bác sĩ da liễu về việc xây dựng chẩn đoán chính xác hơn có thể sử dụng các loại nghiên cứu sau:

• Da soi.
• X-quang kiểm tra.
• Tiến hành photodocumenting các điểm psoriasis để đảm bảo điều trị chính xác được chọn.

Theo các chỉ dẫn quy định: ECG, siêu âm.

Chẩn đoán phân biệt

Những khó khăn trong việc chẩn đoán bệnh vẩy nến plantar có thể xảy ra trong quá trình phân biệt các plantar pustulosis và bệnh chàm (eczema rõ nét hơn ngứa cảm giác) và bệnh nấm (đề nghị phân tích để xác định mầm bệnh nấm).

[36], [37], [38], [39]

Điều trị bệnh vẩy nến đồi

Đối với việc lựa chọn điều trị bệnh vẩy nến ở chân, cần phải tính đến các nguyên nhân khác nhau, trong đó:

• diện tích thiệt hại,
• hình thức và loại bệnh vẩy nến,
• giai đoạn của bệnh,
• mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh,
• sức khoẻ chung của bệnh nhân, tuổi tác,
• nghề nghiệp của bệnh nhân và nhiều hơn nữa.

Liệu pháp được chia thành hệ thống và địa phương.

Với trị liệu toàn thân kê toa thuốc theo kế hoạch. Đối với việc điều trị bệnh vẩy nến của cơ thể, các chế phẩm glucocorticosteroid được sử dụng.

Xử lý toàn thân bao gồm liệu pháp PUVA (tiếp xúc với da bằng tia cực tím và chất xúc tác bằng quang tuyến).

Kháng sinh được sử dụng cực kỳ hiếm khi (với nhiễm trùng thứ phát do phun vảy nến vẩy nến), cũng như các nhiễm trùng làm trầm trọng thêm tiến trình bệnh vẩy nến (viêm họng, viêm họng, da liễu màng phổi). Trong những trường hợp này, thuốc của nhóm macrolide được sử dụng - Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin và các thuốc khác.

Để giảm ngứa sử dụng thuốc chống dị ứng - Loratadin, Cetirizin, Zodak và những người khác.

Phương pháp điều trị bên ngoài địa phương của bệnh vẩy nến bàn chân liên quan đến việc sử dụng thuốc mỡ với glucocorticosteroid. Phân bố rộng rãi trong điều trị thuốc mỡ kết hợp. Ví dụ, thuốc mỡ Elokom hoặc Elokom-S (trong chế phẩm có axit salicylic). Elokom-C có hiệu quả cao và an toàn. Với hình thức sừng và võng mạc dưới da, điều trị nên bắt đầu bằng thuốc mỡ hoặc kem làm lành vết nứt. Những loại thuốc này phải được sử dụng trong vòng ba ngày, sau đó bạn cần phải đi tắm chân. Trong cùng thời kỳ, bạn có thể sử dụng Elokom-C. Axit salicylic sẽ làm sạch da của các trào lưu sừng và cho phép thuốc mỡ để hấp thụ tốt. Việc điều trị này được thực hiện trong 14 ngày.

Vitamin

Một người trải qua một sự thiếu hụt vĩnh viễn các chất hữu ích, do đó việc chuẩn bị vitamin với bệnh vẩy nến của cơ thể đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị hiệu quả.

Phức hợp điều trị bao gồm các vitamin của các nhóm khác nhau. Vitamin B, E, D. Vitamin A duy trì mức keratin bình thường trong tế bào da. Áp dụng như dung dịch dầu và viên, quá liều là một sự vi phạm gan, tuyến tụy và túi mật. Vitamin E bão hòa tế bào với oxy. Có thể sử dụng các chế phẩm phức tạp. Liều được tính dựa trên lượng thức ăn hàng ngày. Các lịch trình tiếp nhận là cá nhân và được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc.

Điều trị vật lý trị liệu

Các biện pháp vật lý trị liệu sau đây được sử dụng cho nhiều loại bệnh vẩy nến:

• photochemotherapy,
• PUVA-trị liệu,
• chiếu xạ cực tím,
• xạ trị,
• X-quang trị liệu,
• điều trị bằng siêu âm,
• cryotherapy nói chung,
• xạ trị,
• điều trị bằng động lực học,
• laser trị liệu,
• tắm,
• liệu pháp balneotherapy.

Điều trị thay thế

Các thuốc thay thế được sử dụng thành công để điều trị bệnh vẩy nến ở giai đoạn ban đầu và cho hiệu quả lớn hơn các thuốc. Các công thức nấu ăn của những người chữa bệnh thay thế được dựa trên kinh nghiệm hàng thế kỷ của tổ tiên chúng ta. Ưu điểm chính của việc điều trị bằng các chế phẩm tự nhiên là chúng không làm hại cơ thể con người, ngược lại với các loại thuốc. Đối với trị liệu, kem, thuốc mỡ, kem dưỡng da, bồn tắm, và trà thảo dược được sử dụng.

Cần nhớ rằng phải thường xuyên tắm bồn chân và nhiệt độ nước nên nhỏ hơn 40 độ.

Tổ tiên của chúng tôi từ thời cổ đại đã đánh giá cao chất xơ birch trong điều trị bệnh vẩy nến. Nó cũng chữa viêm, giảm đau và ngứa. Chất này được thêm vào nước và khay chân đã sẵn sàng.

Soda tắm sẽ giúp cải thiện tình trạng của bệnh nhân bằng cách loại bỏ viêm và ngứa nặng. Chuẩn bị một dung dịch muối mạnh và giữ chân trong đó.

Chuẩn bị thuốc mỡ dựa trên bơ và propolis. Lấy bơ tự nhiên (60g) và đun nóng. Sau đó cho thêm propolis nghiền nhỏ hoặc xắt nhỏ (8g) và một vài giọt vitamin A. Dùng một lớp thuốc mỡ dày vào vùng bị ảnh hưởng dưới băng keo và để lại qua đêm.

[40], [41], [42], [43]

Điều trị thảo mộc

Các triệu chứng của bệnh vẩy nến của cơ thể được loại bỏ tốt bằng các thuốc giải và các truyền chất thảo mộc.

Nghiền kế. Nhà máy này từ lâu đã được sử dụng trong điều trị ngứa ngứa da. Lá phải được pha. Nước cất được thêm vào nước cho đến khi đạt được một màu nâu nhạt. Áp dụng dưới dạng tắm và nén. Thủ tục kéo dài một phần tư giờ.

Broth-loại từ một chuỗi, celandine, gốc cam thảo. Hỗn hợp với tỷ lệ bằng nhau của các thành phần đổ nước sôi và nhấn mạnh một giờ. Các biện pháp khắc phục nên được sử dụng cho một bồn tắm với thời gian không quá 15 phút.

Nước ép tươi ép celandine (podtynika) có hiệu quả đối với bệnh vẩy nến của cơ thể. Nước pha loãng trong nước phải được lau bằng các vết thương vẩy nến.

Tốt phương tiện của kem dưỡng từ hoa của cỏ ba lá. Trồng hoa bằng gạc và nhúng vào nước sôi trong 1 phút. Sau đó chúng được làm lạnh và đặt trên bàn chân không quá hai giờ.

Nội vi

Các phương pháp điều trị vi lượng đồng căn được tạo ra có tính đến đặc điểm của bệnh vẩy nến và các biểu hiện khác nhau của nó. Trong quá trình sử dụng các loại thuốc này cơ thể được cấu tạo lại. Điều này có nghĩa là các lực nội tại của cơ thể con người sẽ được sử dụng để khôi phục sự mất cân bằng.

Việc điều trị được thực hiện bằng cách kết hợp các thuốc truyền thống với các thuốc corticoid có ảnh hưởng tích cực tới một số hệ thống nhất định. Đối với thuốc da bao gồm: Acidum nitricum, Calcium carbonicum, Arsenicum iodatum, Kali arsenicosum, Silicea, Sulphur, Sepia, Thuja.

Trong các siêu thị dược phẩm mà không có đơn thuốc các chế phẩm vi lượng đồng căn phức tạp Psorinochel và thuốc Psoriaten được giải phóng.

Để không mắc phải sai lầm trong việc lựa chọn một loại thuốc, để lựa chọn kết hợp hiệu quả nhất, cần phải tham khảo ý kiến của một bác sĩ điều trị vi lượng đồng trị liệu.

Điều trị

Các hoạt động với bệnh vẩy nến của cơ thể là rất hiếm. Tiến hành nếu việc điều trị bảo thủ không có hiệu lực. Can thiệp phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ các mô khớp bị ảnh hưởng để khôi phục lại khả năng hoạt động và định vị ở đúng vị trí.

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa là việc thực hiện các quy tắc nổi tiếng:

• chế độ trong ngày,
• dinh dưỡng hợp lý,
• loại bỏ những thói quen xấu,
• tổng số cứng của cơ thể,
• đi bộ trong không khí trong lành,
• tắm biển,
• tắm nắng.

Ngoài ra, còn có những phương pháp đặc biệt giúp giảm sự xuất hiện của bệnh vẩy nến của cơ thể.

Trong quá trình điều trị bệnh vẩy nến vị trí mụn trứng cá, cần sử dụng lớp phủ hydrocloform cần thiết cho việc chữa lành vết thương và vết nứt. Do hiệu quả của nó, chân được bao phủ bởi một bộ phim và da không bị thương, ngứa và viêm giảm.

Rửa chân bằng nước ấm. Dịch vụ chăm sóc chân, phòng xông hơi khô, phòng xông hơi khô được loại trừ. Bít tất phải được làm bằng các vật liệu không hấp thụ mồ hôi để kích ứng không xuất hiện.

[44], [45]

Dự báo

Bất kỳ hình thức của bệnh vẩy nến là một bệnh mãn tính không chữa được, nhưng tiên lượng là thuận lợi. Điều trị bệnh vẩy nến nhằm mục đích tăng thời gian thuyên giảm và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.