
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Hormone tuyến giáp ảnh hưởng đến cân nặng như thế nào?
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 04.07.2025
Tuyến giáp ở phụ nữ rất khác so với tuyến giáp ở nam giới - ít nhất là ở chỗ tình trạng trục trặc của tuyến giáp xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới từ 10-20 lần. Theo thống kê, viêm tuyến giáp (bệnh tuyến giáp) ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn 25 lần so với phái mạnh.
Tuyến giáp dưới sự giám sát của hormone
Sau 40 tuổi và đến 65 tuổi, nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp tăng lên ở cả nam và nữ. Tuy nhiên, viêm tuyến giáp vẫn xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trong độ tuổi này so với một nửa khỏe mạnh của nhân loại.
Cần biết rằng tất cả các loại viêm tuyến giáp (do vi khuẩn, do virus, sau sinh, do độc tố và các loại khác) đều góp phần tạo ra các kháng thể có khả năng phá hủy mô tuyến giáp.
Hoặc một đặc tính khó chịu khác của viêm tuyến giáp: nó có thể gây ra sự phá hủy các hormone do tuyến giáp sản xuất.
Tuyến giáp bị phá hủy như thế nào?
Trong quá trình viêm tuyến giáp, cơ thể sản sinh ra kháng thể - chất cản trở hoạt động của hormone. Do đó, mọi chức năng của tuyến giáp đều có nguy cơ.
Kháng thể có thể bắt đầu hoạt động từ rất lâu trước khi tuyến giáp có thể sản xuất hormone bảo vệ. Và sau đó, người phụ nữ sẽ trải qua các triệu chứng khó chịu đặc trưng của bệnh tuyến giáp trong một thời gian rất dài. Có thể kéo dài trong nhiều năm.
Phụ nữ thừa cân có nguy cơ cao hơn
Số lượng lớn nhất các kháng thể can thiệp vào tuyến giáp được quan sát thấy ở những phụ nữ thừa cân. Điều này dẫn đến hậu quả lớn và không tốt nhất: làm chậm quá trình trao đổi chất, tích tụ mô mỡ, phá hủy mô cơ và tất nhiên là tăng cân nhiều hơn nữa.
Tất cả những hậu quả khó chịu này có thể đi kèm với đau cơ nghiêm trọng. Các bác sĩ gọi tình trạng này là đau cơ. Dựa trên các triệu chứng này, phụ nữ có thể xác định rằng hormone tuyến giáp của mình không ổn định và các kháng thể hoạt động quá mức.
Tại Na Uy vào năm 1996, các nghiên cứu đã được tiến hành và chứng minh rằng sự gia tăng lớn nhất về số lượng kháng thể được các bác sĩ quan sát thấy ở những phụ nữ phàn nàn về đau cơ và đồng thời tăng cân. Không có triệu chứng nào như vậy được tìm thấy ở nam giới.
Các bác sĩ đã kết luận rằng khi điều trị cho những phụ nữ như vậy, cần chú ý nhiều hơn đến kháng thể - nhiều hơn là đến hoạt động của toàn bộ tuyến giáp. Nghĩa là, trước hết, những phụ nữ có các triệu chứng như vậy nên kiểm tra hormone tuyến giáp và kháng thể. Sau đó, họ có thể được kê đơn điều trị tối ưu.
Điều gì có thể làm phụ nữ bối rối khi nói đến chẩn đoán? Một phụ nữ có thể kiểm tra cơ thể mình bằng các xét nghiệm nội tiết tố và phát hiện ra rằng cô ấy bị mất cân bằng hormone tuyến giáp. Và… nghe bác sĩ nói rằng cân nặng thừa của cô ấy không liên quan đến tuyến giáp.
Điều này cực kỳ đáng ngạc nhiên đối với một người phụ nữ có thể đã đọc ở đâu đó rằng bệnh tuyến giáp – suy giáp – có liên quan đến vấn đề thừa cân. Nguyên nhân là do tăng cảm giác thèm ăn do mức hormone tuyến giáp tăng cao.
Nếu không kiểm tra hormone, thật khó để tưởng tượng rằng mọi vấn đề về cân nặng của bạn đều do điều này, chứ không phải do bạn thiếu kỷ luật và nghiện đồ ngọt.
Nếu bác sĩ không lắng nghe bạn, khuyên bạn chỉ nên tránh xa mọi loại đồ ăn ngon và chơi thể thao, thậm chí không nhớ đến xét nghiệm nội tiết tố, hãy cứ làm theo khuyến nghị của một bác sĩ khác.
Nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp là gì?
- Kinh nguyệt không đều - đôi khi ít, đôi khi nhiều và luôn không đúng thời điểm
- Vô sinh
- Trầm cảm
- Hội chứng mệt mỏi mãn tính
- Hội chứng PMS
- Tăng mức cholesterol
- Rối loạn dung nạp glucose
- Viêm xơ cơ (đau cơ cộng với tăng cân)
Nhưng bác sĩ và bệnh nhân có thể liên hệ những triệu chứng này với các rối loạn tâm thần chứ không phải với bệnh tuyến giáp.
Bệnh nhân được kê đơn thuốc hướng thần, chỉ làm trầm trọng thêm tất cả các triệu chứng này, làm tăng cảm giác thèm ăn. Tệ nhất là thuốc không có tác dụng.
Nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân không ổn định về mặt tinh thần sớm muộn gì cũng mắc phải các rối loạn tuyến giáp. Và chính những căn bệnh này đã gây ra tình trạng tăng cân quá mức và trạng thái trầm cảm.
Điều quan trọng là phải xét nghiệm nội tiết tố ít nhất một lần một năm, vì nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp tăng theo tuổi tác. Do đó, nếu các xét nghiệm thường quy cho thấy tuyến giáp hoạt động bình thường, cần thực hiện thêm các xét nghiệm khác.
Hormone tuyến giáp: T3 và T4
Đây là những hormone chính được tuyến giáp sản xuất, một cơ quan nhỏ hình con bướm nằm ngay phía trên yết hầu. T3 là viết tắt của triiodothyronine, và T4 là viết tắt của thyroxine.
Những hormone này là những chất quan trọng để điều chỉnh quá trình trao đổi chất. Chúng giúp các mô và tế bào được bão hòa năng lượng. Nghĩa là, nhờ có hormone tuyến giáp, chúng ta có được năng lượng.
Nếu nồng độ T3 và T4 quá thấp, một người sẽ cảm thấy kiệt sức, có thể mất sức, yếu. Bệnh này được gọi là suy giáp.
Nếu mức T3 và T4 quá cao, tất cả các quá trình trong cơ thể đều được kích hoạt. Bạn có thể cảm thấy dễ bị kích thích hơn, rối loạn giấc ngủ, thậm chí đau cơ. Tất nhiên, cân nặng cũng có thể dao động: một người tăng cân, sau đó lại giảm cân. Bệnh này được gọi là cường giáp.
Nhưng bạn cần phải mở tai ra: các triệu chứng của bệnh phát sinh do thiếu hoặc thừa hormone, bác sĩ có thể không liên kết với tuyến giáp. Do đó, cần phải tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng, bao gồm cả xét nghiệm hormone.
Tương tác của T3 và T4
Những hormone này phải ở một tỷ lệ nhất định, chỉ khi đó người ta mới cảm thấy bình thường. Để hormone T3 chuyển thành hormone T4, tuyến giáp tiết ra một loại enzyme đặc biệt - TPO. Và nếu điều này không xảy ra, thì có những rối loạn rõ ràng trong cơ thể.
Một loại hormone khác do tuyến giáp tiết ra là calcitonin. Hormone này giúp canxi được xử lý và hấp thụ.
Như vậy, có thể ngăn ngừa được một căn bệnh nguy hiểm về xương - loãng xương. Tuy nhiên, calcitonin không đóng vai trò gì trong việc làm tăng cân thừa.
Hormone và não bộ
Cách tuyến giáp hoạt động có liên quan trực tiếp đến các lệnh mà não đưa ra. Có một phần của não gọi là vùng dưới đồi tổng hợp hormone GST, kích hoạt thyrotropin.
Khi một phụ nữ trải qua các xét nghiệm nội tiết tố, nồng độ hormone T3 và T4, tập trung trong máu, có thể được xác định. Sự dư thừa hoặc thiếu hụt các hormone này báo hiệu cho não về mức độ hoạt động chính xác và hiệu quả của tuyến giáp.
Điều này quyết định liệu não (hay đúng hơn là các bộ phận của não, vùng dưới đồi và tuyến yên) có sản xuất hormone tuyến giáp hay không.
Hormone GH được sản xuất nhiều hơn khi thiếu T3 và T4. Hormone GRS được sản xuất khi có quá nhiều chúng. Và ngược lại: khi mức GH thấp (dưới 0,4 đơn vị trên ml), bác sĩ có thể kết luận rằng tuyến giáp đang hoạt động quá tích cực.
Các triệu chứng của bệnh suy giáp (Hóc môn tuyến giáp thấp)
- Cân nặng thừa rất khó loại bỏ
- Yếu đuối, uể oải, mất năng lượng
- Dấu hiệu của bệnh trầm cảm: kéo dài - tâm trạng xấu, suy nghĩ tiêu cực
- Vô sinh
- Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt
- Không có khả năng sinh con
- Nhiệt độ cơ thể dưới 36 (nguyên nhân cũng có thể là do cơ thể thiếu hụt testosterone và estradiol)
- Các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh sớm: bốc hỏa, thay đổi tâm trạng
- Rụng tóc
- Chức năng ruột không đều, táo bón
- Khàn giọng
- Nhịp tim nhanh
- Huyết áp thấp
- Dị ứng lạnh
- Đau cơ và khớp
- Phản ứng chậm
- Cảm giác "kim châm" ở lòng bàn tay và cổ tay
- Suy giảm khả năng chú ý và trí nhớ, không thể tập trung ngay cả trong những trường hợp đặc biệt
- Không có đủ giấc ngủ, giấc ngủ bị gián đoạn
- Dị ứng với thức ăn, bụi, mùi hôi
Xét nghiệm hormone có thể cho thấy điều gì?
Nếu tuyến giáp của bạn không hoạt động bình thường, bác sĩ có thể phát hiện ra những điều sau:
- Hormon HSH cao hơn bình thường
- Một số lượng lớn kháng thể được sản xuất bởi tuyến giáp
- Cholesterol cao hơn bình thường
- Men gan cao hơn bình thường
Lưu ý: Các triệu chứng này có thể dễ nhầm lẫn với các bệnh khác. Do đó, nếu bạn nghi ngờ về các xét nghiệm, bác sĩ nên chỉ định bạn làm thêm các xét nghiệm khác.
Xin lưu ý rằng các triệu chứng tương tự có thể xảy ra với bệnh suy giáp hoặc cường giáp. Cũng như với các rối loạn tự miễn dịch, có thể gây ra các tác động bất thường của hormone.
Hội chứng suy giáp
Hormone ảnh hưởng đến màng tế bào. Điều này đã được xác nhận bởi nghiên cứu khoa học. Có những trường hợp phụ nữ cảm thấy các triệu chứng mệt mỏi, kiệt sức, cùng với tình trạng thừa cân.
Nguyên nhân có thể là do tác động của hormone lên tế bào. Nhưng các bác sĩ gọi tác động này là bất thường khi nó gây ra các triệu chứng như vậy. Hơn nữa, mức độ hormone trong cơ thể tại thời điểm này có thể hoàn toàn bình thường.
Tình trạng này được gọi là gì? Các bác sĩ gọi đó là hội chứng suy giáp. Các nhà khoa học vẫn chưa nghiên cứu đầy đủ về nó và vẫn đang tiếp tục nghiên cứu. Họ tin rằng hội chứng này có thể ảnh hưởng đến những người thậm chí không nghi ngờ sự hiện diện của nó.
Đoán xem tình trạng cơ thể nào đi kèm với hội chứng này? Đúng vậy, đó là thừa cân.
Chế độ ăn kiêng gây mất cân bằng nội tiết tố và gây ra tình trạng thừa cân
Các nhà khoa học đã đi đến kết luận này sau khi nghiên cứu tác động của chế độ ăn uống đến sự cân bằng nội tiết tố và sự dao động của cân nặng. Đặc biệt, hormone T3 do tuyến giáp sản xuất có tác dụng tăng tốc quá trình trao đổi chất và kích hoạt chức năng tế bào nhiều hơn hormone T4.
Nếu sự cân bằng của nó bị phá vỡ, nó sẽ gây ra béo phì. Do đó, việc duy trì mức độ hormone T3 trong cơ thể là rất quan trọng. Nhờ có nó, các tế bào sản xuất năng lượng mang lại cho chúng ta sức sống.
Hormone T3 có thể ở hai dạng: liên kết, thụ động (sau đó cơ thể lấy từ dự trữ trong máu) và tự do (ở dạng hoạt động, hoạt động). Sử dụng hormone T3 nào - liên kết hay tự do - cơ thể tự điều chỉnh.
Nếu có quá ít hormone T3 tự do, cơ thể sẽ chuyển sang dạng liên kết, và nếu không có đủ T3 liên kết, nhiều chức năng của các cơ quan và hệ thống sẽ bị rối loạn.
Sự dư thừa hormone T3 tự do cũng không tốt. Khi đó, cái gọi là "cơn bão tuyến giáp" hoặc cơn bão tuyến giáp xảy ra, khi T3 kích thích quá mức tuyến giáp.
Điều này, đến lượt nó, ảnh hưởng đến các tế bào, khiến chúng cũng trở nên rất năng động, và toàn bộ cơ thể trở nên giống như một chiếc đồng hồ bị hỏng, trong đó các kim đồng hồ quay với tốc độ điên cuồng theo ý muốn.
Tiếp xúc quá nhiều với hormone T3 thậm chí có thể phá hủy các tế bào. Điều này có nghĩa là tim, phổi, hệ thần kinh và các cơ quan và hệ thống khác của một người có thể bị phá vỡ.
Điều tệ nhất với tình trạng tăng hoạt động của hormone T3 là tim. Các sợi cơ tim có thể bị phá hủy, gây ra bệnh tim.
Do đó, khi cơ thể có quá nhiều hormone T3, cơ chế bảo vệ sẽ được kích hoạt để điều chỉnh mức độ hormone và tác động của chúng lên các cơ quan.
Bảo vệ khỏi hormone T3
Đừng ngạc nhiên, sự bảo vệ tự nhiên như vậy là có thật. Nguyên lý của nó là khi có quá nhiều hormone T3, dạng hoạt động của nó sẽ chuyển thành dạng liên kết, không hoạt động.
Điều này xảy ra như thế nào? Trong não và các bộ phận khác của cơ thể có các cảm biến có khả năng bắt được tín hiệu về các vấn đề trong cơ thể, sự cố trong bất kỳ hệ thống nào. Ví dụ, trong hệ thống hấp thụ thức ăn.
Sau đó, thông qua quá trình trao đổi chất, năng lượng dự trữ được điều chỉnh trong cơ thể. Ví dụ, nếu không có đủ năng lượng cung cấp từ các tế bào, quá trình trao đổi chất sẽ chậm lại để một người có sức mạnh. Và nếu các tế bào làm việc quá sức, quá trình trao đổi chất sẽ tăng tốc, khi đó chúng ta sẽ nhận được nhiều năng lượng hơn mức cần thiết.
Khi quá trình trao đổi chất chậm lại, một người có thể tăng cân. Khi quá trình trao đổi chất tăng tốc, họ có thể giảm cân. Và điều này xảy ra bất chấp chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc ăn quá nhiều.
Phụ nữ có nguy cơ gì khi bị suy dinh dưỡng?
Hãy nói về những gì xảy ra khi một người ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc bị suy dinh dưỡng vì một lý do nào đó. Cơ thể sản xuất ít hormone T3 hơn nhiều. Và hormone được sản xuất chủ yếu vẫn ở dạng liên kết (thụ động).
Cơ thể phát hiện điều này bằng các cảm biến của nó và để bảo tồn năng lượng mà các tế bào hiện đang thiếu, nó làm chậm quá trình trao đổi chất của nó. Theo cách này, nó có thể sống sót với chế độ ăn ít ỏi trong một thời gian.
Và một nghịch lý xảy ra: bạn nên giảm cân vì bạn ăn ít hơn và mô mỡ của bạn sẽ giảm về thể tích. Nhưng ngược lại, bạn lại tăng cân!
Cơ thể bắt đầu nhận thức tình trạng đói là mối đe dọa và tích tụ mô mỡ "để dự trữ". Đồng thời, lượng calo được đốt cháy rất chậm và bạn không giảm cân mà còn tăng cân.
Đậu nành có phải là giải pháp cứu cánh cho tình trạng thừa cân?
Các sản phẩm từ đậu nành hiện đang được bán rất nhiều. Chúng được quảng cáo là sản phẩm lành mạnh và giảm cân. Đậu nành thực sự chứa những chất gì và nó có thực sự lành mạnh không?
Các nhà khoa học đã đặt tên cho những chất này là isoflavone. Chúng có đặc tính chuyển đổi hormone tuyến giáp T4 thành hormone T3.
Isoflavone bao gồm genistein và daidzein, những chất có đặc tính ức chế quá trình xử lý iốt trong tuyến giáp. Điều này có nghĩa là cơ thể con người sẽ bị thiếu hụt iốt khi có quá nhiều đậu nành trong chế độ ăn uống.
Đã được khoa học chứng minh, đậu nành nhiều trong thực đơn có thể gây ra bệnh bướu cổ hoặc suy giáp. Đặc biệt, nó có thể ngăn chặn hoặc làm chậm quá trình sản xuất hormone tuyến giáp, gây ra tình trạng suy giáp.
Ví dụ, ở Nhật Bản, các sản phẩm từ đậu nành gây ra những căn bệnh này thường xuyên hơn bất kỳ nơi nào khác trên thế giới vì người Nhật tiêu thụ rất nhiều đậu nành.
Đậu nành và cơ thể trẻ em
Các nghiên cứu của Mỹ được tiến hành vào năm 1950 đã chứng minh rằng các sản phẩm từ đậu nành không nên có trong thức ăn trẻ em. Enzym có trong đậu nành có thể gây rối loạn tuyến giáp ở trẻ em.
Những nghiên cứu này không được công bố rộng rãi và đậu nành vẫn được quảng cáo là một sản phẩm lành mạnh.
Sản phẩm đậu nành dành cho phụ nữ trung niên
Đánh giá về chúng không mấy khả quan. Theo thống kê, phụ nữ trên 40 tuổi mắc các vấn đề về tuyến giáp nhiều hơn 20 lần so với những người trẻ tuổi. Tình trạng này trở nên trầm trọng hơn do các sản phẩm từ đậu nành hoặc thực phẩm bổ sung.
Đậu nành trong chế độ ăn của phụ nữ trên 40 tuổi có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tuyến giáp, làm trầm trọng thêm tình trạng kinh nguyệt và gây ra các vấn đề về thừa cân.
Cỏ ba lá và hạt kê (loại hạt nhỏ màu vàng cũng được dùng làm thức ăn cho gà) cũng có thể gây ra những tác hại tương tự.
Nghiên cứu được tiến hành tại Anh cho thấy phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh tiêu thụ tới 60g đậu nành mỗi ngày trong một tháng sẽ nhanh chóng phàn nàn về tình trạng kinh nguyệt không đều.
Những rối loạn này vẫn tiếp tục ngay cả sau 3 tháng kể từ khi những phụ nữ này ngừng ăn các sản phẩm từ đậu nành, bao gồm cả việc uống sữa đậu nành.
Do đó, hormone tuyến giáp đóng vai trò quan trọng đối với sức khỏe và ngoại hình của bạn. Điều quan trọng là phải biết mức độ cân bằng của chúng để kiểm soát cân nặng và có thể bình thường hóa cân nặng theo thời gian.