^
A
A
A

Ureaplasma trong thời kỳ mang thai

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Thông thường, phụ nữ đang phải đối mặt với một khái niệm như ureaplasma trong thời kỳ mang thai.

Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) là gì? Đây là một loài vi khuẩn Gram âm có kích thước trung bình không có thành tế bào và là một chất mang thông tin di truyền. Do đó ureaplasma chỉ sống trong cộng sinh với các loại vi sinh vật khác. Nó có tài sản để tạo ra ATP độc quyền bởi urê thủy phân, do đó ureaplazmoy thực dân đại chúng chủ yếu được tìm thấy trong đường niệu sinh dục, ít nhất - trong đường hô hấp và các bộ phận trên và dưới của đường tiêu hóa.

Nguyên nhân gây ureaplasmosis trong thai kỳ

Dysbiosis của hệ thống sinh dục là một sự vi phạm của sự cân bằng định tính và định tính của tổng số vi khuẩn hiện có. Một số vi sinh vật trung gian ban đầu (đặc biệt là loài Gardnerella) đã chuẩn bị hệ thực vật cho âm đạo để có thể gây bệnh cho quá trình cùng tồn tại của vi khuẩn. Do đó, trong một số trường hợp nhất định, sự cộng sinh của Gardnerella và Ureaplasma trong thai kỳ có thể dẫn đến việc nhân lên các khuẩn lạc vi khuẩn và sự phát triển của chứng viêm.

Ureaplasma urealyticum có cấu trúc trung gian, cái gì đó giữa virut và vi khuẩn thông thường. Do chức năng vốn có của ureoleisis, nhiễm trùng xảy ra chủ yếu trong khu vực sinh dục. Vì vậy, phương pháp phổ biến nhất của nhiễm trùng được coi là đường tình dục. Nam giới cũng có thể bị nhiễm trùng, mặc dù chúng không xảy ra thường xuyên như phụ nữ. Các phương pháp tiếp xúc lây nhiễm khác như sử dụng nhà vệ sinh công cộng, thăm hồ bơi hoặc tắm chung, ít có khả năng hơn, và nhiều chuyên gia loại trừ chúng hoàn toàn.

Do đó, người ta thường tin rằng nhiễm trùng xảy ra trong thời kỳ tình dục không được bảo vệ.

Với sự bắt đầu mang thai, khi có sự thay đổi hóc môn đáng kể trong cơ thể, sự giảm miễn dịch tự nhiên sẽ kích thích sự gia tăng hoạt tính của vi sinh vật và sự chuyển đổi của chúng tới trạng thái gây bệnh. Trước đây, các vi khuẩn cùng tồn tại một cách hòa bình bắt đầu nhân lên nhanh chóng, điều này dẫn đến một sự vi phạm của vi tiểu cầu trong vùng sinh dục. Điều này tạo điều kiện tối ưu cho sự phát triển của quá trình viêm.

Nhiều phụ nữ, đặc biệt là ở giai đoạn lập kế hoạch của việc thụ thai, quan tâm đến câu hỏi: liệu có thể làm cho thai phụ bị ureaplasmosis? Câu trả lời cho câu hỏi này là không rõ ràng: bản thân nó, sự có mặt của Ureaplasma urealyticum không có ảnh hưởng gì đến khả năng mang thai của một người phụ nữ.

Tuy nhiên, quá trình viêm (ureaplasmosis) phát sinh do tác nhân gây bệnh này có thể dẫn đến một số biến chứng, trong tương lai có thể can thiệp vào chức năng sinh sản. Bệnh dính, tắc nghẽn các ống dẫn trứng, các bệnh viêm của tử cung và các phần phụ - đây là một số hậu quả của nhiễm trùng.

trusted-source[1], [2]

Các triệu chứng ureaplasma trong thai kỳ

Thông thường, từ lúc mầm bệnh ureaplasmosis xâm nhập vào cơ thể trước khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên có thể nhìn thấy được của bệnh, sẽ mất khoảng 30 ngày. Thời gian này được gọi là thời gian tiềm ẩn hoặc tiềm ẩn. Trong giai đoạn này, sự hiện diện Ureaplasma urealyticum trong cơ thể không xuất hiện, và sau khi hoàn thành quá trình ủ bệnh, bệnh có thể phát triển theo hai tình huống:

  • giai đoạn của bệnh có thể tinh tế, với một triệu chứng nhẹ mà bệnh nhân có thể dễ dàng bỏ qua;
  • sự xuất hiện của bệnh có thể là cấp tính, với các triệu chứng đặc trưng của ureaplasmosis cần được điều trị ngay lập tức.

Cả hai biến thể của ureaplasmosis có thể được biểu hiện bằng những biểu hiện sau:

  • sự xuất hiện của chất tiết niêm phong của nguyên nhân không thể hiểu được;
  • cảm giác khó chịu trong âm đạo, gợi nhớ đến các triệu chứng của loài chim hót;
  • đốt trong niệu đạo, đi tiểu thường xuyên, đau đớn và đau khi đi tiểu, đục nước tiểu;
  • đau ở vùng bụng dưới;
  • dấu hiệu viêm của màng nhầy của đường hô hấp, phù nề họng, thanh quản, triệu chứng nhiễm trùng hô hấp cấp, đau họng tróc.

Có lẽ sự xuất hiện của khó chịu tình dục - đau đớn và khó chịu trong quan hệ tình dục.

Nếu không có điều trị cần thiết cho nhiễm trùng, quá trình viêm sẽ mở rộng, có nhiều biến chứng nghiêm trọng hơn, ví dụ như viêm bàng quang, tử cung và phụ. Các triệu chứng của ureaplasmosis trong thai kỳ có thể là dấu hiệu viêm thận thận.

Có nguy hiểm khi mang thai ureaplasma?

Nhiều bà mẹ tương lai đang tự hỏi: Ureaplasma mang thai có nguy hiểm không?

Cần lưu ý rằng các vi khuẩn Ureaplasma urealyticum có thể sống nhờ chất nhầy khoẻ mạnh và không gây khó chịu cho họ. Thông thường, phụ nữ thậm chí không đoán về sự hiện diện của hệ thực vật gây bệnh trong cơ thể của họ, trong khi nó không liên quan đến việc cung cấp xét nghiệm và nuôi cấy vi khuẩn.

Ureaplasmas bắt đầu gây nguy hiểm trong thai kỳ chỉ khi số lượng của chúng trở nên cao hơn mức bình thường hoặc khi các lực lượng miễn dịch của cơ thể rơi, do các tình trạng viêm, tình trạng căng thẳng, hạ thân nhiệt, sự mất cân bằng hoóc môn.

Luôn luôn có các xét nghiệm phòng thí nghiệm, đặc biệt, về sự có mặt của ureaplasma, khi lên kế hoạch mang thai. Sẽ tốt hơn nếu biết về các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra trước, kịp thời để tránh hậu quả. Tốt hơn là nên tiêu diệt mầm bệnh trước khi bắt đầu mang thai, không gây nguy hiểm cho đứa trẻ tương lai và thậm chí cả việc mang thai như một tổng thể.

Ureaplasma ảnh hưởng đến thai nghén như thế nào? Nếu ureaplasmosis đã được tìm thấy ở phụ nữ mang thai, nó có thể ảnh hưởng đến ích lợi tinh thần và thể chất của thai nhi, dẫn đến các khiếm khuyết phát triển trong tử cung nghiêm trọng. Ngay cả việc mất mang thai cũng có thể xảy ra - ureaplasma urealyticum trong giai đoạn đầu, khi không có bào thai, đại diện cho một mối đe dọa thực sự của sẩy thai hoặc mang thai trì trệ.

Trong những thời kỳ mang thai khác, có liên quan đến ảnh hưởng bệnh lý của ureaplasma đối với sinh vật trẻ sinh ra trong tương lai, có nguy cơ tự phát chấm dứt thai kỳ hoặc sinh non.

Ngay cả một đứa trẻ khỏe mạnh và được dung nạp tốt cũng có nguy cơ mắc Ureaplasma urealyticum từ mẹ khi đi qua ống sinh sản. Vi khuẩn có trong màng nhầy của trẻ sơ sinh, kích thích các chứng bệnh tương lai của vòm họng, hô hấp, viêm cơ quan sinh dục, viêm màng não.

Vì vậy, trong việc lập kế hoạch đề nghị kiểm tra bắt buộc của người mẹ tương lai, để tránh những hậu quả của ureaplasmosis trong thai kỳ.

Chẩn đoán ureaplasma trong thai kỳ

Chẩn đoán chính của ureaplasma trong thai kỳ được dựa trên dữ liệu từ nghiên cứu chủ quan và khách quan. Khiếu nại của bệnh nhân tương ứng với các triệu chứng lâm sàng của bệnh được tính đến. Cũng rất quan trọng là các dấu hiệu khách quan của ureaplasmosis: sự hiện diện và tính chất của tiết, sự tích tụ của chúng ở hậu môn sau âm đạo, tăng trương lực hoặc mủ của niêm mạc.

Cần lưu ý rằng định mức của nội dung Ureaplasma urealyticum trong thai kỳ ít hơn 10 đến 4 độ của các yếu tố vi sinh vật trong 1 g hoặc 1 ml phân. Nồng độ cao hơn có nghĩa là khả năng phát triển bệnh.

Hàng rào của vật liệu thử nghiệm để chẩn đoán ureaplasma trong thai kỳ có thể được thực hiện bằng nhiều cách:

  • cạo từ bề mặt âm đạo, cổ tử cung, và đắm mình trong một môi trường chẩn đoán cụ thể;
  • xối rửa với dung dịch natri clorua đẳng âm từ bề mặt âm đạo hoặc niệu đạo;
  • Một vết bẩn trên Ureaplasma urealyticum với nền văn hoá sau đó.

Các phân tích cho ureaplasma sẽ giúp để bộc lộ một trong hai loại hoạt chất của nhiễm trùng nhất định:

Ureaplasma parvum là dạng ureaplasma gây bệnh nhất. Đây là một loại vi khuẩn hoạt tính mạnh hơn, dễ phân huỷ urê với sự giải phóng ammonia. Hậu quả là một quá trình viêm kéo dài và tăng sự hình thành muối của acid uric trong niệu quản và thận. Ureaplasma Parvum không có màng tế bào riêng của nó, do đó nó tạo thành sự cộng sinh dày đặc với các tế bào biểu mô, cuối cùng phá hủy chúng. Hoạt tính enzyme của mầm bệnh này làm cho nó có thể gây ra hiệu ứng hủy diệt đối với các protein của biểu mô, phá hủy các kháng thể của niêm mạc và do đó làm giảm mạnh sự miễn dịch địa phương. Loại nhiễm trùng này có tính hung hăng hơn và ít khi liên quan đến vận chuyển thanh bình, thường được tái sinh thành một quá trình viêm sáng.

Ureaplasma urealitikum - vi khuẩn ít gây hôi, dễ bị vĩnh viễn ở trên niêm mạc của người khỏe mạnh. Khả năng phát triển một quá trình viêm gây ra bởi loại nhiễm trùng này chỉ xảy ra khi cơ thể miễn dịch chung của cơ thể giảm. Nhưng đồng thời, ureaplasma ureaplasma ureaplasma vô hại nhất trong thai kỳ lại nguy hiểm hơn: đó là loại ureaplasma duy nhất xâm nhập vào hàng rào nhau thai và đại diện cho một mối đe dọa thực sự đối với đứa trẻ tương lai.

Đôi khi cả hai loại ureaplasma tồn tại cùng nhau trong một lãnh thổ. Trong những trường hợp như vậy, phòng thí nghiệm sử dụng thuật ngữ loài Ureaplasma.

Trong số các loại chẩn đoán bổ sung, sử dụng máu tĩnh mạch để có các kháng thể với ureaplasma, cũng như phân tích miễn dịch huỳnh quang để xác định các kháng nguyên gây bệnh.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Điều trị ureaplasma trong thai kỳ

Điều trị ureaplasma trong thai kỳ chủ yếu được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Tác nhân gây bệnh của bệnh này có khả năng thích nghi nhanh với các loại kháng sinh khác nhau. Do đó, chúng thường được kê đơn, dần dần chuyển từ thuốc nhẹ sang thuốc mạnh. Để xác định sự phổ biến cần thiết của thuốc, một phân tích được thực hiện cho sự nhạy cảm của thực vật gây bệnh với kháng sinh.

Trong thời kỳ mang thai, không phải tất cả các thuốc chống vi khuẩn có thể được sử dụng, do đó chỉ an toàn nhất cho mẹ và bào thai trong tương lai được chọn để điều trị.

Để hoàn toàn thoát khỏi nhiễm trùng, điều trị đồng thời cả hai vợ chồng là đặc biệt quan trọng. Ngoài ra, trong thời gian điều trị, tốt hơn nên từ chối giao hợp tình dục nói chung hoặc sử dụng bao cao su, nếu không quá trình lây nhiễm lẫn nhau sẽ kéo dài thời gian điều trị đến vô cùng.

Trong số các thuốc chống vi khuẩn, kháng sinh macrolide (erythromycin, oleandomycin phosphate), lincosamid (lincomycin, clindamycin) thường được sử dụng. Đặc biệt hiệu quả điều trị ureaplasma với rovamycin, nó được thực hiện bởi 3 triệu IU 2-3 lần một ngày.

Là thuốc phụ dùng dùng để điều trị nhiễm trùng protozoa, các thuốc chống nấm (nystatin, levorin).

Quá trình điều trị kháng sinh kéo dài 10-14 ngày.

Ngoài ra, các chế phẩm có thể được quy định để hỗ trợ miễn dịch (hoạt tính sinh học peptit, interferon), các nhóm vitamin phức tạp. Thực hiện việc cài đặt thuốc tại địa phương, vật lý trị liệu.

Khá thường xuyên khi một nhiễm trùng được sử dụng thuốc ngủ âm đạo - genferon, terzhinan, neo-pentotrans.

Chế độ ăn uống trong quá trình điều trị Ureaplasma urealyticum hàm ý sự từ chối hoàn toàn các loại thực phẩm cay, hun khói, mặn, đồ uống có cồn và bánh kẹo. Chúng tôi hoan nghênh việc sử dụng các sản phẩm chua, rau và hoa quả.

Trong tương lai, bạn nên tuân thủ nghiêm túc các quy tắc vệ sinh cá nhân, tránh các quan hệ tình dục không thường xuyên.

Với bất kỳ triệu chứng đáng ngờ nào, tốt hơn là nên hỏi ý kiến chuyên gia, và sau đó việc mang thai sẽ dễ dàng, và đứa trẻ tương lai sẽ khỏe mạnh. Cũng cần phải hiểu rằng ureaplasma trong thai kỳ không phải là một câu, nó có thể được xử lý theo các đơn thuốc và lời khuyên của bác sĩ.

Thông tin thêm về cách điều trị

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.