^
A
A
A

Các đặc điểm giải phẫu và sinh lý của da và phần phụ của nó

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Da như một cơ quan bao gồm ba lớp: lớp biểu bì, da và chất béo dưới da.

Đuôi là một lớp biểu mô keratin hóa đa lớp phẳng của lớp biểu bì. Phần lớn các tế bào là keratinocytes (epidermocytes), cũng có các tế bào đuôi gai (tế bào melanocytes, Langerhans, tế bào Merkel). Lớp biểu bì bao gồm các lớp sau đây: 6azalnogo, gai, dạng hạt, bóng và sừng.

Lớp đáy nằm trên màng cơ sở có độ dày 0,7-1,0 micron và bao gồm các cấu trúc sau: poludesmosom (vùng electron-dày đặc của các tế bào chất epidermotsitov màng kết nối với tonofilaments nội bào), sáng bóng hay ánh sáng, tấm (lamina Lucida), tấm dày (lamina densa), tấm fibroreticular (hình thành các sợi mô liên kết của lớp hạ bì). Trong việc xây dựng các collagen tầng hầm màng IV tham gõ.

Các keratinocytes cơ bản được sắp xếp thành một hàng đơn và có hình dạng khối hoặc lăng trụ và một hạt nhân ánh sáng lớn. Các tế bào này đại diện cho lớp cambula của lớp biểu bì: do sự phân chia hoạt tính của chúng, lớp biểu mô được bổ sung liên tục. Trong số các tế bào gốc, các tế bào gốc và tế bào da bán thành phẩm được phân lập. Tỉ lệ phân tầng epidermocytes biến đổi, nó phải chịu bihythmen hàng ngày tương xứng với việc sản xuất cortisol nội sinh do tuyến thượng thận. Có một phức tạp của các yếu tố ngoại lai và nội sinh làm tăng tốc và làm chậm sự phân chia các tế bào đáy của lớp biểu bì. Trong điều kiện bình thường, sự cân bằng động giữa các yếu tố kích thích và ngăn chặn được duy trì ở lớp cơ bản của lớp biểu bì.

Các yếu tố chính ảnh hưởng đến tốc độ sinh sôi nảy nở của lớp tế bào thượng vị của lớp biểu bì

Các yếu tố

Tăng tốc

Chậm lại

Nội sinh

(chuyển đổi yếu tố tăng trưởng-B, TGF-B), estrogen, interleukins và các cytokems khác, androgens (ở cửa miệng của vỏ bọc dưới da), và các loại khác.

Cayons, chuyển đổi yếu tố tăng trưởng-a (chuyển đổi yếu tố grouth, TGF-a). Interferon và các chất khác

Ngoại sinh

Phytoestrogens, chế phẩm estrogen và androgen, một số gipocoprotein và protein có nguồn gốc tự nhiên và tổng hợp, vv

Glycocorticoid cục bộ. Cytostatics, interferon và interferonogens, vv

Trong lớp cơ bản của lớp biểu bì, ngoài các tế bào keratinocytes, có các tế bào đuôi gai: tế bào bạch cầu, tế bào Langerhans, tế bào Merkel

Melanocytes (tế bào đuôi gai sắc tố, hoặc dendrocytes sắc tố) đều nằm ở lớp đáy của biểu bì ở những người có làn da trắng. Ở người da đen, cũng như đại diện của các chủng tộc châu Âu ở những nơi các sắc tố tự nhiên của các yếu tố tế bào cũng được tìm thấy trong lớp gai góc. Số lượng lớn nhất của melanocytes ở người là ở phần trung tâm của khuôn mặt và trong các lĩnh vực của sắc tố tự nhiên (quanh hậu môn, khu vực perigenitalnaya, quầng vú của mẹ). Một số lượng lớn các melanocytes trong tsentrofatsialnoy Khu giải thích các trang web phổ biến nhất của nám - rối loạn sắc tố gây ra bởi tia UV của melanocytes biệt melanoblast có nguồn gốc neuroectodermal giữa melanocytes và keratinocytes là không có kết nối keratinocyte desmosomal điển hình. Cập nhật melanocytes xảy ra chậm hơn nhiều so với trong keratinocytes. Melanocytes sản xuất melanin tổng hợp sắc tố melanin được thực hiện trong bào quan cụ thể melanocyte - melanosome, được vận chuyển trong quá trình melanocyte. Quá trình melanin của melanocyte đi vào keratinocytes, nằm quanh lõi, bảo vệ vật liệu cốt lõi khỏi tia cực tím. Tổng hợp melanin được quy định bởi tia UV và hormone nhất định (melanocyte kích thích ACTH)

Tế bào Langerhans (tế bào đuôi gai amelanotic) - tế bào có nguồn gốc monocyte-đại thực bào (macrophage intraepidermal) chịu trách nhiệm về việc bắt giữ, xử lý kháng nguyên, trình bày kháng nguyên và tương tác với các tế bào T của lớp hạ bì.

Các tế bào Merkel (biểu mô xúc giác) là các tế bào có nguồn gốc thần kinh tham gia vào sự hình thành cảm giác xúc giác của da. Từ phía bên của lớp hạ bì, chúng gắn liền với sợi thần kinh bezmielinovym bất động.

Lớp thằn lằn (stratus spinulosum) được thể hiện bằng 3-15 hàng các tế bào có hình dạng bất thường được kết nối với nhau bằng desmosome trong vùng có rất nhiều quá trình giống với gai của cây. Desmosome là phần điện tử dày đặc của màng tế bào chất của epidermocytes, kết nối với các chất Tonofilumen nội bào. Số hàng của các tế bào lớp bình thường không giống nhau ở các phần khác nhau của da. Như vậy, trong lĩnh vực da bên ngoài cơ quan sinh dục phát hiện lớp spinous 2 hàng của các tế bào trong da của phần màu đỏ của môi và mí mắt - 2-3 nếp gấp - 3-4, má và trán - 5-7, trở lại - 7-8, và các bề mặt khuỷu tay duỗi khớp gối - 8-10, lòng bàn tay và lòng bàn chân (còn gọi là "da dày") - trên 10 tuổi.

Lớp hạt (stratus granulosum) được biểu diễn bởi 1-3 hàng các tế bào hình trụ với một hạt nhân đen và sự bao phủ trong tế bào chất (hạt keratohyalin). Những sự bao hàm này chứa một chất có tính chất protein cung cấp quá trình keratin hóa các lớp biểu bì, được gọi là protein tổng hợp sợi, tạo điều kiện cho sự tập hợp các sợi filament. Filaggrin thúc đẩy sự kết hợp các sợi filament riêng biệt riêng tạo thành bộ khung tế bào của epidermocytes thành một phức hợp đơn lẻ. Kết quả của sự kết hợp này là sự chuyển đổi của tế bào thành cấu trúc tế bào sau - một vảy sừng (tấm sừng).

Lớp rực rỡ (Stratus lucidum) chỉ chú ý khi nghiên cứu dưới kính hiển vi ánh sáng, đại diện duy nhất trong da của lòng bàn tay và lòng bàn gồm 1-2 hàng tế bào oxyphilic với biên giới không rõ ràng và các bào quan kém được xác định. Khi nghiên cứu dưới kính hiển vi điện tử, nó đại diện cho các hàng dưới của lớp corneum.

Các lớp corneum được biểu diễn bởi các cấu trúc postcellular không chứa các hạt nhân và cơ quan (corneocytes). Để duy trì độ ẩm bình thường của lớp sừng, có lipid cao intercellular (ceramides, miễn phí cơ sở glikasilkeramidy Sphingoid, cholesterol, cholesterol sulfate, acid béo, phospholipid, vv), Cung cấp các chức năng chính của hàng rào da.

Sự đổi mới liên tục của lớp biểu bì cung cấp một chức năng bảo vệ da: do da bị vấy bẩn, nó được tinh chế từ các chất ô nhiễm bên ngoài và vi sinh vật. Các lớp biểu bì được đổi mới do sự phân chia liên tục của keratinocyt cơ sở. Tỷ lệ tái tạo lớp biểu mô phụ thuộc vào nội dung hóa, trung bình khoảng 28 ngày

Lớp hạ bì bao gồm hai lớp, phân cách rõ ràng với nhau, nhúm và lưới. Lớp nhú có liên kết trực tiếp với lớp biểu bì và được biểu hiện bằng một mô liên kết lỏng lẻo. Lớp này cung cấp một liên kết giữa lớp hạ bì và màng nền với sự trợ giúp của các sợi lưới viền và co giãn và các sợi neo đặc biệt.

Lớp lưới của lớp hạ bì được hình thành bởi một mô liên kết dày đặc, không biến dạng. Lớp này chứa các cấu trúc dạng sợi: collagen, đàn hồi và các sợi lưới (reticulin, argyrophilic). Các sợi collagen được bố trí dưới dạng một mạng lưới ba chiều, chúng cung cấp, cùng với sự hydrat hóa của chất chính của mô liên kết của lớp hạ bì, chất tẩy da. Những cấu trúc xơ này được hình thành bởi collagen loại I và III. Collagen loại I chiếm ưu thế ở tuổi trưởng thành, và loại III - ở trẻ em. Với tuổi tác, sản sinh collagen hydrophilic giảm III. Sợi đàn hồi chịu trách nhiệm về độ đàn hồi của da, được chia thành ba loại. Do đó, trực tiếp dưới lớp biểu bì là các sợi oxalate nhẹ nhất, nhẹ nhàng, được bố trí vuông góc với bề mặt da. Đó là những sợi nhạy cảm nhất với các yếu tố kích hoạt khác nhau của môi trường, và chúng là những người đầu tiên bị phá huỷ. Da sâu hơn và lớp hạ bì, song song với bề mặt da, có bó bó sợi elanin và sợi đàn hồi. Elaunin và sợi đàn hồi thật sự được định hướng dọc theo đường Langer. Trong kết nối với định hướng này của bó xơ dẻo, trong nhiều lần can thiệp phẫu thuật, nên thực hiện cắt dọc theo đường dây Langer, sau đó đảm bảo sự hình thành của dây thần kinh cảm giác thẩm mỹ thích hợp. Người ta tin rằng các sợi lưới là các tiền thân của collagen. Trong lớp hạ bì có các tế bào nguyên bào sợi - các tế bào tạo ra chất cơ bản, cũng như collagen và elastin protein, trong đó collagen và các sợi đàn hồi được tổng hợp trong chất chính của mô liên kết. Ngoài các nguyên bào sợi, lớp hạ bì chứa fibrocytes, tế bào mast, cũng như các đại thực bào (histococytes) và các tế bào lymphoid thực hiện giám sát miễn dịch cục bộ.

Mô mỡ dưới da là sự tiếp nối của lớp hạ bì, bao gồm mô liên kết lỏng lẻo và tế bào nhĩ và có độ dày khác nhau tùy thuộc vào trạng thái dinh dưỡng và nội địa hóa. Sự phân bố mỡ dưới da được điều chỉnh bởi hoóc môn giới tính. Apipocytes cũng thực hiện chức năng nội tiết, tham gia vào việc tổng hợp một số hormone và các yếu tố giải phóng trong các giai đoạn tuổi khác nhau.

Cung cấp máu của da được thực hiện bởi hai mạch máu động mạch và tĩnh mạch - bề mặt và sâu, kênh mạch máu trong da được đặc trưng bởi một số đặc điểm:

  • sự hiện diện của các "shunts động mạch" chức năng;
  • một mức độ anastomosis cao giữa các loại tàu cùng loại và khác nhau.

Kênh da vi mô đại diện cho hệ thống vi mạch bao gồm động mạch precapillaries thực sự mao mạch postcapillaries, venular và mao mạch bạch huyết. Vi tuần hoàn da được cung cấp bởi hai plexuses arteriolar mạch máu (subpapillyarnym và dưới da) và ba đám rối mạch máu venular (subpapillyarnymi hời hợt và sâu dưới da). Mao mạch nằm ở lớp hạ bì nhú (hình "phụ nữ 'kẹp tóc') góp phần hiện tượng ghép ngoại mạch xảy ra với sự gia tăng ưu trương của hệ thống thần kinh giao cảm. Mật độ cao nhất của mao mạch bướu được tìm thấy trong da mặt, rim môi đỏ, bàn chải và bàn chân.

Gân sâu được hình thành bởi một mạng lưới các mạch máu có kích thước lớn hơn ở các phần sâu của lớp hạ bì và mô mỡ dưới da và chịu trách nhiệm cho sự nhiệt điện. Các đốm động mạch và tĩnh mạch dưới da cũng tham gia vào quá trình nhiệt. Giữa các vết nhăn trên bề mặt và sâu có sự phục hồi.

Hệ thống bạch huyết được đại diện bởi các mạng trên bề mặt da bắt đầu với xoang nhú (trong nhú da), và mạng lưới sâu (trong lớp dưới da) giữa được bố trí chuyển hướng tàu. Hệ bạch huyết kết nối chặt chẽ với hệ tuần hoàn của da và thực hiện chức năng thoát nước.

Da Innervation cung cấp hướng tâm và ly tâm sợi hình thành subepidermal và da đám rối. Sự phong phú của các loại sợi và dây thần kinh của da làm cho nó có thể để mô tả là "một cơ thể cơ bản của nhận thức." sợi ly tâm phân bố các thần kinh các cơ trơn của các mạch máu, tuyến mồ hôi và cơ bắp mà nâng cao tóc. Sợi hướng tâm được đóng gói với các dây thần kinh (lamellar Vater-Pacini corpuscles, bóng đèn cuối Krause, corpuscles Ruffini xúc giác, xúc giác corpuscles Meissner corpuscles sinh dục Dogiel et al.), Khác nhau ở lớp hạ bì và đó là mechanoreceptors. Sợi hướng tâm cũng được gắn liền với mục đích miễn phí (nhận nhiệt và nociceptors) trong lớp biểu bì và hạ bì.

Các tuyến bã nhờn của tuyến phế nang đơn giản, họ bao gồm một bộ phận trailer và ống bài tiết và đặc trưng kiểu holocrine tiết. Phần lớn các tuyến bã nhờn gắn liền với nang lông và ống dẫn họ mở vào miệng của các nang tóc. Ở phía sau khu vực da tay biên giới son của tuyến bã nhờn rất ít và nhỏ trong kích thước. Da của khuôn mặt (trán, trán, mũi, cằm), da đầu, ngực dòng giữa, lưng, nách, vùng quanh hậu môn và số perigenitalnoy lớn của các tuyến bã nhờn - đạt 400-900 mỗi cm 2, trong đó có multilobes lớn và tuyến tiền liệt. Các khu vực này thường bị ảnh hưởng với tăng tiết bã nhờn, mụn trứng cá, và viêm da tiết bã, vì vậy chúng được gọi là da tiết bã. Tuyến bã nhờn tiết ra một phức hợp trong thành phần bí mật, được gọi là bã nhờn. Các thành phần của bã nhờn là (este hóa) axit béo tự do và bị ràng buộc trong một lượng nhỏ các hydrocacbon, rượu polyhydric, glycerol, cholesterol và este của nó, este sáp, squalene, phospholipid, carotene, cũng như các chất chuyển hóa của hormone steroid. Vai trò sinh học đặc biệt của các axit béo không no có diệt nấm, diệt khuẩn và các đặc tính viralstatic.

Bí mật của sebum được điều chỉnh chủ yếu bằng nội tiết tố, và ở một mức độ thấp hơn, các cơ chế thần kinh. Androgens (testosterone) làm tăng sản sinh sebum. Tương tác với thụ thể trên bề mặt của bào thai, testosterone dưới tác dụng của enzyme 5-alpha-reductase được chuyển thành chất chuyển hóa hoạt động của nó - dehydrotestosterone, làm tăng sản sinh ra tiết ra. Lượng testosterone hoạt động sinh học, độ nhạy của thụ thể sebocyte với nó, và hoạt động của 5-alpha-reductase, xác định tỷ lệ tiết của các tuyến bã nhờn, được xác định về mặt di truyền. Nói chung, sự ức chế tiết bã nhờn có thể xảy ra ở bốn mức: vùng dưới đồi, tuyến yên, vỏ não thượng thận và tuyến sinh dục. Bất kỳ sự thay đổi nào trong nền nội tiết tố, dẫn đến sự thay đổi trong nội tiết tố androgens, sẽ gián tiếp ảnh hưởng đến sự tiết của bã nhờn.

Mồ hôi tuyến được chia thành eccrine (ống đơn giản) và apocrine (đơn giản ống-phổi) tuyến.

Tuyến mồ hôi Ekkrinnye nằm trên tất cả các vùng trên da. Bắt đầu hoạt động từ lúc sanh và tham gia nhiệt điện. Chúng bao gồm một phòng tiết cuối và một ống bài tiết. Phần cuối được đặt trong mô mỡ dưới da và chứa các tế bào niêm mạc và tiết ra (sáng và tối), chất này được cung cấp bởi các sợi cholinergic. Các ống dẫn thoát ra tự do trên bề mặt da, chúng không kết nối với nang lông và được hình thành bởi biểu mô khối hai lớp. Các tuyến mồ hôi Ekkrinnye tạo ra một bí mật giảm âm - mồ hôi có hàm lượng các thành phần hữu cơ thấp. Khi tiết được tiết ra, tế bào giữ nguyên toàn bộ (tiết chất merocrine).

Apocrine tuyến mồ hôi chỉ nằm trong các khu vực đặc biệt của cơ thể; da của các lỗ hạch nách, các nốt sú của tuyến vú, vùng quanh hậu môn, vùng xung quanh. Đôi khi chúng được tìm thấy trong da xung quanh rốn, vùng sacrum. Các tuyến này bắt đầu hoạt động trong giai đoạn dậy thì. Chúng bao gồm một phòng tiết cuối và một ống bài tiết. Phần cuối nằm ở phần sâu của lớp hạ bì và chứa các tế bào niêm mạc và tiết, hoạt động của nó được điều chỉnh bởi các sợi thần kinh adrenergic và các hoocmon giới tính. Tích tụ tiết dịch xảy ra ở phần đỉnh của tế bào tiết, phân tách thành lumen (loại tiết apocrine). Các ống dẫn dưới được hình thành bởi một biểu mô khối hai lớp và chảy vào miệng của nang lông.

Tóc là một phần phụ của da. Ở người trưởng thành, trên bề mặt của cơ thể có tới 2 triệu lông, trong đó có đến 100.000 lông. Đầu cấu trúc tóc cũng được xác định về mặt di truyền và phụ thuộc phần lớn vào chủng tộc.

Tóc bao gồm một que nhô trên da, và gốc rễ, mà nằm ở nang tóc, ngập sâu vào lớp hạ bì và lớp mỡ dưới da. Các nang lông được bao quanh bởi một túi mô liên kết. Gần bề mặt của nang lông da tạo thành phần mở rộng (phễu), chảy vào các ống dẫn của tuyến bã nhờn (trong mọi lĩnh vực của da), và apocrine tuyến mồ hôi (ở vị trí của các tuyến). Vào cuối của nang trứng có một phần mở rộng - một sợi tóc, trong đó một mô tóc kết dính phát triển với một số lượng lớn các mạch máu. Các tế bào biểu mô của bóng đèn là các nguyên tố cambial cung cấp 4 tháng. Được biết, do móng tay tưới máu cụ thể phát triển nhanh hơn trên bàn tay phải ở ngón tay thuận tay phải cũng như II, III và IV. Trên bàn chân, tốc độ tăng trưởng của móng tay hơi nhỏ hơn, và móng khỏe mạnh được cập nhật trung bình trong 6 tháng. Tốc độ tăng trưởng của móng tay phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Vì vậy, sự phát triển của móng được tăng cường vào ban ngày, vào mùa hè, với chấn thương móng nhỏ. Nói chung, ở người trẻ tuổi, móng móng phát triển nhanh hơn ở người cao tuổi. Móng phát triển nhanh hơn ở phụ nữ, đặc biệt là trong thai kỳ.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.