^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm tủy ngang cấp tính

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm tủy ngang cấp tính là một chứng viêm cấp tính của chất màu xám và trắng của một hoặc nhiều phân đoạn liền kề, thường là ở ngực. Trong số các nguyên nhân gây ra chứng viêm nhiễm, bệnh đa xơ cứng, viêm tự miễn dịch, viêm mạch và tác dụng của thuốc. Chẩn đoán dựa trên MRI, CSF và xét nghiệm máu. Trong giai đoạn đầu của bệnh thần kinh viêm, viêm đường tiết niệu, truyền máu huyết tương. Tiến hành điều trị triệu chứng viêm tủy ngang cấp và điều chỉnh nguyên nhân gây tổn thương.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Nguyên nhân viêm tủy ngang cấp

Cấp tính ngang viêm tủy có thể làm phức tạp vasculitis, đa xơ cứng, nhiễm Mycoplasma, bệnh Lyme, bệnh giang mai, bệnh lao hay viêm não màng não do virus, sử dụng thuốc kích thích, ma túy vào tĩnh mạch tiếp nhận chống ký sinh trùng hoặc thuốc kháng nấm. Cơ chế này thường không được biết. Đôi khi bệnh phát triển sau khi nhiễm virut hoặc tiêm chủng, cho thấy một phản ứng tự miễn dịch. Viêm lan rộng liên quan đến tủy sống trên một hoặc nhiều cấp, đánh tất cả các chức năng tủy sống.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Triệu chứng viêm tủy ngang cấp

Có thể có đau ở cổ, lưng, hoặc đau đầu. Trong những giờ hoặc nhiều ngày, cảm giác rùng mình ở mức độ ngực hoặc bụng đang phát triển, suy nhược, ngứa ran, tê tóp chân, trầy xước, suy giảm chức năng của các cơ quan vùng chậu. Trong vài ngày, triệu chứng bị trầm trọng hơn do sự tiến triển của bệnh ho gà ngang hoàn chỉnh với chứng mất ngủ, mất độ nhạy dưới mức độ tổn thương, tiết niệu và tiểu không tự chủ. Đôi khi cảm giác rung động và cảm giác cơ khớp vẫn còn (thường xuyên hơn - trong giai đoạn ban đầu). Hội chứng có thể làm phức tạp nhiều chứng xơ cứng, lupus ban đỏ hệ thống và hội chứng chống phospholipid. Trong 10-20% trường hợp, nguyên nhân của bệnh không được xác định, sau đó phát triển đa xơ cứng.

trusted-source[10]

Chẩn đoán viêm tủy ngang cấp

Chẩn đoán dựa trên sự có mặt của chứng bệnh thần kinh động cơ cảm biến ngang với sự thiếu hụt phân đoạn. Đối với hội chứng Guillain-Barre, sự nội địa hóa trong một số phân đoạn đặc biệt của tủy sống là không đặc trưng. Việc chẩn đoán đòi hỏi MRI và phân tích CSF. Thông thường, MRI có thể thấy sự sưng tấy tủy sống, ngoài ra còn giúp loại bỏ các nguyên nhân có thể chữa khỏi tủy sống khác (ví dụ, nén). Trong phân tích CSF, các monocytes, sự giảm mức protein và tăng IgG (bình thường <0,85).

Để loại trừ nguyên nhân tiềm năng khác rengenografiyu ứng xử của ngực, test tuberculin da, một cuộc khảo sát huyết thanh học trên nhiễm Mycoplasma, bệnh Lyme và HIV, vitamin B 12  và folate, tốc độ máu lắng, kháng thể kháng nhân, các VDRL giang mai, xét nghiệm máu và dịch não tủy. Cần hỏi về các loại thuốc được sử dụng. Nó là một bộ não MRI: nếu T 2 hình ảnh -weighted tiết lộ nhiều tiêu điểm của nhuyễn chất trắng quanh não thất, sau đó bệnh đa xơ cứng phát triển trong 50% các trường hợp, và nếu không, sau đó trong 5%.

trusted-source[11], [12]

Ai liên lạc?

Điều trị viêm tủy ngang cấp

Điều trị xác định nguyên nhân hoặc căn bệnh, nếu không nó là triệu chứng. Khi nguyên nhân không rõ ràng và có thể có sự tham gia của các cơ chế tự miễn dịch, glucocorticoid được sử dụng với liều cao, đôi khi đi kèm với việc trao đổi huyết tương. Hiệu quả của liệu pháp này chưa được chứng minh.

Dự báo

Nói chung, sự tiến triển cấp tính hơn, tiên lượng xấu hơn. Đau gợi ý viêm viêm rõ rệt hơn. Khoảng 1/3 trường hợp, hồi phục xảy ra, 1/3 thiếu máu và đi tiểu thường xuyên vẫn tồn tại, 1/3 bệnh nhân vẫn nằm liệt giường với nước tiểu và phân tiểu không ngừng.

trusted-source[13]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.