^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm núm vú

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong động vật có vú, viêm núm vú được coi là một trong những loại bệnh lý tuyến vú. Hầu hết tình trạng này được thể hiện và chẩn đoán ở phụ nữ đang cho con bú (kết hợp với viêm vú sau sanh). Mã của ông cho ICD 10 - class XV (mang thai, sinh đẻ và puerperium) - O91.0 (liên quan đến sự ra đời của nhiễm trùng núm vú).

Tuy nhiên, có các chứng viêm liên quan đến non-lactation của núm vú (telitol), cũng như viêm sụn của núm vú (areolite); theo ICD 1, mã của họ là N61 (bệnh vú). Các vấn đề với viêm núm vú có thể xảy ra không chỉ ở phụ nữ mà còn ở nam giới.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nguyên nhân viêm núm vú

Trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện bệnh viêm núm vú và quanh quầng vách ngăn có tính chất truyền nhiễm. Nhiễm trùng - thường, Staphylococcus aureus hoặc Streptococcus agalactiae - thâm nhập thông qua núm vú nằm trên bề mặt phía trên lỗ chân lông lactiferous của nó hoặc thông qua có sẵn trên các vết nứt núm vú và microdamages khác. Kết quả có thể là một núm vú do tụ cầu mủ da (chốc lở) hoặc Streptococcus mủ da - viêm mụn mủ của quầng vú. Có lẽ sự xuất hiện của một furuncle trong vùng lân cận của núm vú.

Các nguyên nhân có thể có sau đây của viêm núm vú cũng được lưu ý:

  • da khô, dẫn đến sự xuất hiện của nứt núm vú;
  • chấn thương cho núm vú;
  • Dermatosis (xảy ra do kích ứng da với lanh và quần áo, chất tẩy rửa và mỹ phẩm, vv);
  • nốt sần eczema (để biết thêm chi tiết - Eczema trên núm vú );
  • Bệnh nấm candida (nấm Candida albicans);
  • thất bại của núm vú HSV (herpes virus);
  • ectasia của ống dẫn sữa (viêm phế quản hay viêm kết mạc) ở phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh;
  • các u nhú biểu mô (trong luồng).

Bên cạnh đó, tình trạng viêm của núm vú ở phụ nữ là một trong những triệu chứng của lành tính trong ống dẫn của nó - u tuyến, và cũng có thể trong suy giáp tiểu học, tức là tuyến giáp thiếu hụt hormone (dẫn đến một sự mất cân bằng TSH releasing hormone và tăng tổng hợp các prolactin).

Ngoài những nguyên nhân viêm trong lĩnh vực núm vú (trừ hai cuối cùng), viêm vú ở nam giới thường kèm theo gynecomastia - nở ngực bất thường, liên quan đến sự mất cân bằng hormone nội sinh trong cơ thể hoặc dùng steroid đồng hóa. Ngoài ra, những người đàn ông bị suy giảm miễn dịch và đái tháo đường cũng bị ảnh hưởng bởi những chứng viêm.

Động vật có vú nhấn mạnh rằng tình trạng viêm của núm vú ở phụ nữ với kiểu vảy của viêm da hoặc khóc lóc bệnh chàm, trên thực tế có thể là một triệu chứng của ung thư Paget - Ung thư của núm vú và quầng vú của bệnh.

trusted-source[7], [8]

Triệu chứng viêm núm vú

Như các bác sĩ bình luận, các triệu chứng viêm núm vú có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân, cường độ và đặc điểm cá nhân của cơ thể. Dấu hiệu viêm núm vú ở phụ nữ, giống như các triệu chứng viêm sưng ở người, có thể là vĩnh viễn hoặc chỉ cảm thấy khi đầu vú được kiểm tra hoặc vắt; có thể tăng dần trong một thời gian dài, nhưng có thể xuất hiện đột ngột, ví dụ như viêm sụn trong thời kỳ mang thai, cũng như viêm núm vú trong khi cho con bú sữa mẹ. Các triệu chứng có thể xuất hiện trong một vú hoặc cả hai. Thiệt hại đối với núm vú dưới dạng vết nứt dẫn đến đau dữ dội trong quá trình cho con bú, và từ các vết nứt có thể được phân phát syvic và thậm chí cả máu. Nhiễm trùng gây ra xuất huyết, và các dấu hiệu viêm đầu tiên của nguyên nhân nhiễm trùng núm vú có thể đột nhiên xuất hiện và bao gồm: phù núm vú hoặc toàn bộ vú; tăng núm vú nhạy cảm, đau nhức và ngứa; đau hoặc rát trong thời gian cho con bú sữa mẹ; đỏ da; một khối u "đau" trong ngực; cảm giác nóng trong tuyến vú; tăng nhiệt độ cơ thể lên + 38,5 ° C trở lên, ớn lạnh; tăng hạch nách và hạch lách cổ tử cung; điểm yếu chung.

Các triệu chứng của viêm núm vú vì tính da liễu được biểu hiện bằng sự xuất hiện của đỏ da và tróc da đỏ; ở nguồn gốc của bệnh lý học - ngứa, cảm giác bỏng rát, sưng đỏ và một hốc mắt với sự hình thành các vị trí ướt bị phủ vảy. Sự viêm nấm của núm vú có dấu hiệu tương tự trong một bà mẹ nuôi con có thể gây ra bệnh nấm candida ở miệng của trẻ sơ sinh. Xem -  Điều trị bệnh giun đũa ở trẻ sơ sinh. Và đối với chứng viêm mụn rộp do herpesvirus có đặc điểm là ngứa và nốt sẩn có chứa nội dung huyết thanh.

Các dấu hiệu chốc ở vùng đầu vú có màu đỏ và sưng phù của các vùng da với sự hình thành các áp xe nhỏ, sau khi tự mổ tự phát được biến thành lớp vỏ và loét xảy ra bên dưới. Nhiệt độ cơ thể là dưới mỡ, và bệnh nhân phàn nàn về sức khoẻ nói chung.

Trong ectasia ống thông (thường song song), các triệu chứng của viêm vú được biểu hiện bằng đau, ngứa, phù và chất tiết dính. Khi mô sẹo được đánh bóng, thường có thể để lộ cấu trúc ống của các ống dãn rộng.

Đối với các dấu hiệu lâm sàng đã ghi nhận về viêm sụn do u tuyến vú, bạn nên thêm một hình tròn tròn, rõ nét trong các mô của núm vú.

Những dấu hiệu đầu tiên của viêm quầng vú, đó là kết quả của tình trạng viêm ở các tuyến của Montgomery, biểu hiện dưới dạng sưng một hoặc nhiều chỏm, nỗi đau của họ và sự xuất hiện của xả nâu hay không màu.

Nếu viêm gây ra gidradenity xung quanh núm vú, nút các bệnh nhân chủ yếu là viêm mủ xuất hiện trong núm vú (khá đau đớn để sờ nắn), sau đó núm vú nở, reddens và sau khi đột phá bắt đầu mụn mủ sự chảy mũ bề ngoài.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Nó bị đau ở đâu?

Các hình thức

Viêm núm vú trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Viêm núm vú trong thời kỳ mang thai có thể là hậu quả của tất cả các yếu tố trên, có tác động gây bệnh mạnh hơn do giảm sinh lý và giảm sự xơ mầm đơn nhân ở phụ nữ có thai.

Các nguyên nhân rõ ràng và nổi tiếng gây viêm núm vú trong thời kỳ cho con bú sữa mẹ bao gồm:

  • liên quan đến tiết sữa núm vú (ICD 10 - O92.1) và nhiễm trùng;
  • tổn thương núm vú trong khi cho con bú vì những sai sót trong việc áp dụng nó vào ngực;
  • lactostasis và viêm vú sữa lactic cấp, phát triển chống lại sự trì trệ của sữa;
  • viêm vú do vi khuẩn (nhiễm trùng vi khuẩn trong ống sữa);
  • không tuân thủ vệ sinh bà mẹ trong thời kỳ tiết sữa.

Trong 80% số trẻ em sinh ra là tuyến ngực căng, mà nhiều người cảm nhận được núm vú như đau ở trẻ sơ sinh. Hiện tượng này, các bảo đảm của bác sĩ nhi khoa, mặc dù việc xả có thể từ núm vú, không có nguy hiểm và với việc thông qua thời gian trôi qua kể từ khi trẻ ra khỏi máu dần dần rời khỏi hormone giới tính nữ, nhận được từ người mẹ trong tử cung. Điều quan trọng - để quan sát vệ sinh và đảm bảo ứ máu mà không phát triển thành viêm - với đỏ và sốt, điển hình của viêm vú sơ sinh.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Viêm núm vú giả

Viêm xung quanh núm vú (viêm đại tràng) xảy ra khi:

  • Nhiễm các tuyến mao mạch của Montgomery (nằm gần núm vú tuyến bã). Các nguyên nhân có thể gây ra viêm như vậy - đặc trưng của các tuyến "tắc nghẽn" và nhiễm trùng thứ phát của vi khuẩn; Viêm là cục bộ và hiếm khi gây phản ứng có hệ thống.
  • Bệnh Zusk phát triển, tức là áp xe dưới đáy của vùng chim hoàng đới có lỗ ròm (van). Sinh bệnh học của bệnh liên quan đến sự xuất hiện của các biểu hiện tế bào biểu mô tế bào vảy, dẫn đến tắc nghẽn ống dẫn sữa. Nó có thể giống như ở phụ nữ không mệt mỏi, và ở những người đàn ông có trọng lượng cơ thể quá cao.
  • nảy sinh trong địa vị của núm vú của viêm đại tràng (vì có tuyến mồ hôi trong vách ngăn).
  • dưới ảnh hưởng của viêm tụy tụy (Staphylococcus aureus folliculitis) (viêm sụn mái tóc).

Viêm niệu đạo của núm vú của nguồn gốc hoóc môn là sự chẩn đoán của các bệnh nhân trẻ tuổi chủ yếu. Nhưng sự xuất hiện của nó ở các bác sĩ có thai giải thích rằng kích thước của các đồng phân và tuyến mầm Montgomery trong thời kỳ mang thai tăng lên đáng kể, trong khi tiết chất bã nhờn làm cho chúng tăng lên.

Chẩn đoán viêm núm vú

Ban đầu, chẩn đoán viêm núm vú bao gồm việc kiểm tra và đánh dấu tuyến vú và ghi lại tất cả các phàn nàn của bệnh nhân.

Sau đó - để xác định chẩn đoán chính xác - bác sĩ kê toa xét nghiệm; Đây có thể là một phân tích tổng quát máu và phân tích sinh hóa (ở mức độ hormone - quan hệ tình dục và tuyến giáp, và HPV và ung thư cột mốc - ung thư đáng ngờ, và Paget u nhú); cạo hoặc gieo xả từ núm vú vì có sự hiện diện của nhiễm trùng vi khuẩn, nấm Candida, HSV.

Chẩn đoán dụng cụ, chẳng hạn như chụp X quang vú (chụp nhũ ảnh), doktografiya (nghiên cứu ống sữa), siêu âm được sử dụng.

Bởi vì nhiều triệu chứng của ung thư tế bào Paget trong tế bào tương tự như các chứng viêm núm vú hoặc chàm của chúng, cần phải chẩn đoán phân biệt. Nếu nghi ngờ ung thư Paget, sinh thiết da núm vú và kiểm tra mô học của nó được quy định.

Chẩn đoán viêm núm vú ở nam giới có thể cần xét nghiệm máu miễn dịch phát huỳnh quang đối với các hormon nữ và steroid chính.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22]

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Ai liên lạc?

Điều trị viêm núm vú

Điều trị viêm núm vú được quy định tùy thuộc vào nguyên nhân, do bác sĩ thiết lập trong suốt quá trình khám bệnh.

Trong kháng sinh viêm núm vú phải do vi khuẩn (như ampicillin, gentamicin, oxacillin, clindamycin, và những người khác.). Tetracycline thuốc mỡ sintomitsinovaja nhũ tương, clotrimazole thuốc mỡ, Levomekol et al. Núm vú cao su khuyến cáo dung dịch soda rửa hàng ngày (muỗng cà phê mỗi 250 ml nước ấm) hoặc không chứa cồn giải pháp khử trùng (chloroxylenol, chlorhexidine, cetrimide) cũng được quy định.

Các thuốc mỡ Actovegin và Solcoseryl thúc đẩy việc chữa lành các núm vú bị viêm do kích thích mô tế bào. Phụ nữ mang thai và cho con bú được chống chỉ định khi sử dụng.

Viêm núm vú trong thời kỳ mang thai và cho con bú sữa mẹ được điều trị bằng thuốc mỡ dexpanthenol (D-panthenol) hoặc kem Bepanten plus. Đọc thêm về thuốc kháng sinh cho con bú.

Thuốc với viêm xung quanh núm vú gây ra gidradenity bao gồm thuốc kháng sinh đường uống (amoxicillin, doxycycline, lincomycin), mà tham dự khoá học tại một hoặc hai tuần. Bên ngoài, viêm được điều trị bằng dung dịch muối thông thường, cũng như thuốc mỡ chứa kháng sinh (Mupirocin, Levomikol, vv). Nó có thể cần phẫu thuật điều trị - mở khoang giải độc và thải nó. Trợ giúp bác sĩ phẫu thuật đôi khi cần thiết để mở dài chạy lên áp xe nguyên nhân khác nhau, cũng như trong các trường hợp cản trở hoặc -dãn các ống dẫn sữa.

Herpes trên núm vú và quầng vú thường được điều trị bởi một bác sĩ da liễu, người phân bổ như thuốc dưới dạng thuốc mỡ, cả acyclovir, Zovirax, Bactroban et al. Nhiễm nấm (Candida) đòi hỏi phải chuẩn bị kháng nấm đường uống và sử dụng nystatin thuốc mỡ, miconazol, Mikostatin, clotrimazole, terbinafine hay Zalain không được sử dụng trong khi mang thai và cho con bú.

Các biến chứng đối với một số nguyên nhân gây viêm sưng có thể ở dạng sẹo và nốt vú. Và các hậu quả đe dọa đến mạng sống bao gồm, trước tiên, phản ứng viêm của cơ thể với viêm vú nhiễm trùng và viêm vú-vú do vi khuẩn.

Điều trị thay thế viêm sưng và bệnh lý vi lượng đồng căn

Áp dụng phương pháp điều trị thay thế, cần lưu ý: quá trình viêm nhiễm với sự hình thành mủ đòi hỏi phải dùng thuốc điều trị, và để chống lại vi khuẩn mà không có kháng sinh trong trường hợp này thì không đáng.

Tuy nhiên, nhiều biện pháp khắc phục tại nhà cho núm vú bị viêm được cung cấp, ví dụ:

  • Nếu nguyên nhân của đau núm vú là cho con bú, bạn có thể sử dụng sữa mẹ của riêng bạn, đặt nó trên núm vú bị ảnh hưởng trước và sau khi ăn, đem lại cho nó để không khí khô hoàn toàn.
  • Núm vú nóng 10 phút ấm áp ở núm vú bị viêm (chỉ khi không có viêm đường tiết niệu).
  • Xoa bóp cẩn thận núm vú bằng dầu olive hoặc hạnh nhân ấm (muỗng canh) với thêm hai hoặc ba giọt dầu cây trà, có tính chất khử trùng.
  • Massage khu vực bị ảnh hưởng bằng một khối đá được gói trong một mô vô trùng.
  • Bôi trơn núm vú bằng nước ép lô hội tươi 4 lần một ngày trong ba ngày (trước khi rửa trẻ phải được rửa sạch để bé không bị tiêu chảy).

Để điều trị bằng thảo mộc được khuyến cáo với sự trợ giúp của lá húng quế bột, được làm từ cây tươi và áp dụng cho núm vú và khu tai mũi họng ba lần một ngày trong một tuần. Cũng như vậy, bạn có thể sử dụng hoa của hoa cúc vạn thọ, thay thế thành công dầu tinh dầu của hoa hồng (4-5 giọt) trộn với ôliu (chè hoặc muỗng tráng miệng).

đặc tính chống viêm và chống vi khuẩn của hoa cúc giúp điều trị đau núm vú trong khi mang thai và cho con bú (đã nén với canh hoa cúc hoặc tưới nó núm vú).

Vi lượng đồng căn là không thể áp dụng được trong thời gian nuôi dưỡng và cho con bú của trẻ. Trong trường hợp khác, các đại lý vi lượng đồng căn cung cấp Alumen bệnh nhân, kim sa, Calcarea Carbonica, Chamomilla, Graphit, Sanguinaria canadensis (núm vú cho vú bên phải) và Silicea (đối với núm vú bên trái).

trusted-source[23], [24]

Phòng ngừa

Việc ngăn ngừa viêm núm vú tốt nhất là sự sạch sẽ hoàn hảo của núm vú và mọi thứ liên quan đến chúng, và vệ sinh vô điều kiện, trước hết là mang thai và cho con bú. Đặc biệt chú ý đến vấn đề này cũng cần được trao cho nam giới.

Nó là vô cùng quan trọng, ngay cả trước khi sinh của một đứa trẻ, để có một ý tưởng hoàn toàn làm thế nào để áp dụng nó đúng khi cho ăn. Trong thời gian cho con bú, phụ nữ nên tránh rửa núm vú hàng ngày và toàn bộ vú bằng xà phòng, mặc dù có thể sử dụng chất xà bông có chất lượng. Cũng cần mặc áo choàng làm từ vải thiên nhiên, đặc biệt là bông. Thông thường, núm vú phải được tiếp xúc với không khí và tia cực tím. Đối với sức khoẻ và sự duy trì của nó, nhiều bệnh nhân bị bệnh này được đề nghị nhiều vitamin C hơn - một chất chống oxy hoá.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29]

Dự báo

Rõ ràng là tiên lượng viêm hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân của nó, nhưng đối với đa số nó là thuận lợi, ngoại trừ trường hợp khi viêm núm vú che giấu ung thư.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.