^

Sức khoẻ

A
A
A

Ung thư biểu mô đặc biệt cao của tử cung và nội mạc tử cung

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các khối u ác tính ảnh hưởng đến lớp bên trong tử cung được gọi là ung thư tuyến corpus tử cung, trong đó nếu u tế bào bệnh lý không khác biệt đáng kể trong cơ cấu từ các tế bào bị ảnh hưởng của các cơ quan, một tổn thương duy nhất được gọi adenocarcinoma như biệt hóa cao của tử cung.

Trường hợp nghiêm trọng nhất của tổn thương được coi là lan truyền khối u đến các lớp mô sâu hơn. Một khối u như vậy có thể tự xác định là quá muộn, khi nó đã không thể giúp một người phụ nữ, làm phức tạp điều này và chẩn đoán chính nó.

Khi xác định được ung thư biểu mô đặc biệt cao của tử cung, một thay đổi không đáng kể trong tế bào bệnh lý được quan sát thấy. Nó không khác nhiều so với bình thường: chỉ kích thước của nó được mở rộng, lõi được mở rộng.

Sự nguy hiểm của căn bệnh này thể hiện trong sự phụ thuộc vào hormone của cô. Thông thường bệnh này được phát hiện ở phụ nữ từ 50 - 65 tuổi trong thời kỳ mãn kinh. Đồng thời, các tế bào ung thư đang tích cực và bắt đầu thâm nhập khá nhanh vào các mô và cơ quan lân cận. Nếu khối u và di căn của nó phân biệt chỉ trong chính tử cung (giai đoạn đầu của bệnh), phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ phần phụ kèm theo tử cung. Trong trường hợp tổn thương do di căn của tất cả các lớp tử cung (giai đoạn thứ hai của bệnh), các nút của hệ bạch huyết nằm gần đó cũng sẽ được loại bỏ.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Ung thư tuyến nội mạc tử cung cao phân biệt cao

Tổn thương ung thư tử cung không nhiều như các khối u ác tính của cổ tử cung. Điều này là do thực tế là nội mạc tử cung (lớp nhầy bên trong lót khoang tử cung và được cung cấp với một đa số của các mạch máu) thường ảnh hưởng đến bệnh lý đã nằm trong cân cho phụ nữ tuổi - khoảng 45 - 65 tuổi (mãn kinh).

Trong giai đoạn này, nền nội tiết tố của người phụ nữ bắt đầu được tái tạo, hoạt động sinh đẻ của anh ta giảm: không còn cần phải hỗ trợ chu kỳ kinh nguyệt nữa, để đảm bảo sự trưởng thành của quả trứng và vân vân. Nhưng thất bại trong việc sản xuất hormone được quan sát thấy ở độ tuổi trẻ. Vì vậy, nó là phân loại để nói rằng các adenocarcinoma phân biệt cao của nội mạc tử cung (như, tuy nhiên, không chỉ phân biệt cao) ảnh hưởng đến lớp niêm mạc của tử cung chỉ "người lớn" phụ nữ có thể không.

Ung thư tuyến nội mạc tử cung cao phân biệt là loại phổ biến nhất của khối u ác tính của cơ thể tử cung, tiến triển trên cơ sở biểu mô tuyến. Bệnh lý này được đặc trưng bởi một đa hình thể hiện yếu của tế bào.

Các tế bào bị ảnh hưởng của biểu mô tuyến, đã trải qua nhiều giai đoạn trưởng thành, càng nhiều càng tốt tiếp cận với một tế bào của "chuẩn", thậm chí một phần lấy khi chính nó chức năng sinh lý của nó.

Một mức độ cao của sự khác biệt của các khối u ung thư cung cấp một tiên lượng tốt để phục hồi, trái ngược với một bệnh lý cấp thấp. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng các nghiên cứu mô học và tế bào học của một ung thư tuyến giáp được phân biệt cao có thể so sánh với kết quả phân tích một bệnh khác - tăng sản không điển hình. Chỉ có một chuyên gia cấp cao mới có thể chẩn đoán chính xác.

Ung thư tuyến nội mạc tử cung cao phân biệt

Các khối u ung thư biến đổi từ các tuyến ống của biểu mô phân tầng hoặc giả mạc. Ung thư tuyến nội mạc tử cung đặc biệt cao thường phát triển trên cơ sở tăng sản nội mạc tử cung, và kích thích estrogen của sinh vật nữ có thể là động lực cho sự thoái hóa.

Các khối u của loại bệnh lý này thường có kích thước nhỏ và được biểu diễn bằng các tế bào không khác biệt đáng kể so với tiêu chuẩn. Tế bào có kích thước lớn hơn và ở giữa có một hạt nhân hình bầu dục lớn hơn. Bệnh lý này cho thấy khả năng miễn dịch với protein của các sợi trung gian của các mô liên kết, cũng như các mô khác có nguồn gốc mesodermal.

Yếu tố nguy cơ là:

  • Béo phì.
  • Thời kỳ mãn kinh kéo dài hoặc muộn.
  • Vô sinh.
  • Đái tháo đường.
  • Sử dụng kéo dài các loại thuốc nội tiết tố, cơ sở trong đó là estrogen.
  • Việc sử dụng tamoxifen, một chất đối kháng estrogen (được sử dụng trong điều trị ung thư vú).
  • Lượng thuốc tránh thai không kiểm soát được.

Điều trị ung thư tuyến giáp tử cung rất khác biệt

Sự ngấm ngầm của hầu hết các khối u ác tính là khi họ bắt đầu cho thấy các triệu chứng của họ, như một quy luật, giai đoạn cuối của bệnh đã được quan sát thấy. Đây là khoảng thời gian khi khối u di căn vào các cơ quan lân cận và chính nó ở giai đoạn phân rã, nhiễm độc toàn bộ cơ thể của bệnh nhân có độc tố. Nhưng nếu, với một cuộc kiểm tra phòng ngừa của bác sĩ phụ khoa, đã có một sự nghi ngờ về bệnh lý này, và căn bệnh đã được chẩn đoán, các chuyên gia ung thư xác định mức độ tổn hại cho cơ thể.

Nếu khối u được bản địa hóa trong cơ thể tử cung, và không ảnh hưởng đến các mô lân cận, việc điều trị ung thư tuyến giáp tử cung rất khác biệt là sự cắt bỏ tử cung và các phần phụ. Nếu toàn bộ cơ thể của tử cung đã bị ảnh hưởng, bác sĩ phẫu thuật phải được loại bỏ cùng với cơ quan nữ và các hạch bạch huyết gần đó. Kể từ khi xác suất của các tế bào ung thư xâm nhập vào hệ bạch huyết là cao, với sự lan rộng khắp cơ thể.

Khi bệnh nhân bị bệnh nặng và không thể thực hiện một thủ thuật phẫu thuật, việc điều trị ung thư biểu mô tử cung được phân biệt cao được thực hiện với việc sử dụng hoạt động của liệu pháp hormon, xạ trị và xạ trị. Trong trường hợp tái phát lặp đi lặp lại, nó là cần thiết để giới thiệu hóa trị liệu.

Nếu không có quá trình khối u rõ ràng được quan sát thấy, để tránh di căn "ẩn", bệnh nhân trải qua hóa trị liệu bổ trợ (thực hiện chủ yếu sau khi hoạt động). Để kích hoạt hoạt động tiết kiệm nội tạng, cho phép cơ quan được giữ lại hoàn toàn, hoặc ít nhất là để giảm thiểu tổn thương phẫu thuật, hóa trị liệu bổ trợ được thực hiện trước khi phẫu thuật. Nó cũng làm cho nó có thể đánh giá sự nhạy cảm của các khối u với thuốc hóa trị.

Điều trị hóa trị liệu ung thư tuyến giáp tử cung rất khác biệt với các loại thuốc: cisplatin, doxorubicin, epirubicin, paclitaxel, carboplatin AUC5 và các thuốc khác. Thông thường một phác đồ điều trị được vẽ lên, được biểu diễn bằng một tập hợp của một số loại thuốc hỗ trợ lẫn nhau.

Epirubicin. Thuốc được tiêm chậm, trong ba đến năm phút, vào tĩnh mạch. Nó được pha loãng với dung dịch natri clorid đẳng trương. Trong trường hợp đơn trị liệu, liều là 60 - 90 mg mỗi m2 (bề mặt cơ thể của bệnh nhân). Liều dùng có thể được chia thành hai đến ba ngày. Lễ tân được lặp lại sau ba tuần.

Trong trường hợp rối loạn chức năng tạo máu của hệ thống, tuổi của bệnh nhân cao tuổi hoặc khi kết hợp với các liệu pháp khác (ví dụ, xạ trị), liều lượng của thuốc được thực hiện với tỷ lệ 60 -75 mg / m2. Đồng thời, thành phần định lượng của khóa học không được vượt quá 1000 mg / m2.

Paclitaxel. Liều lượng của thuốc là rất cá nhân. Thuốc được tiêm tĩnh mạch trong ba giờ hoặc truyền hàng ngày. Số lượng thuốc được tính từ các chỉ số 135 đến 175 mg trên 1 m2 diện tích cơ thể của bệnh nhân. Khoảng thời gian giữa các mũi tiêm là ba tuần.

Liệu pháp hormon bao gồm việc sử dụng medroxyprogesterone acetate, tamoxifen.

Medroxyprogesterone acetate. Viên nén được dùng bằng đường uống. Lượng tiêu thụ hàng ngày là 200 - 600 mg. Hiệu quả dự kiến đến trong tám đến mười tuần.

Liều khởi đầu cho tiêm bắp của thuốc là 0,5-1 g mỗi tuần. Sau khi ổn định tình trạng này, liều giảm xuống còn 0,5 g mỗi tuần.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.