U nang ở trẻ em: các loại chính, vị trí, nguyên nhân và triệu chứng

Trong cơ thể con người, ở bất kỳ bộ phận nào, có thể xuất hiện nhiều loại nang (khoang kín-vỏ nang), có chứa các thành phần khác nhau. Về kích thước, nang có thể thay đổi từ kích thước cực nhỏ, mà một người thậm chí có thể không ngờ đến, đến kích thước rất lớn, có khả năng phá vỡ hoạt động bình thường của các cơ quan nội tạng. Trong hầu hết các trường hợp, nang ở trẻ em không khác nhiều so với nang ở người lớn và có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải, cũng như là nang đơn lẻ (đơn độc) hoặc nhiều nang.

[ 1 ], [ 2 ]

Nguyên nhân gây u nang ở trẻ em

U nang, bao gồm cả u nang ở trẻ em, được hình thành theo nhiều cách khác nhau. Nếu một khoang bệnh lý xuất hiện do tắc nghẽn ống dẫn của một số tuyến hoặc gián đoạn lưu thông dịch kẽ, thì đó là u nang ứ đọng. Nó xảy ra ở các tuyến như tuyến bã nhờn, tuyến nước bọt, tuyến sữa, cũng như tuyến giáp và tuyến tụy. Các u nang như vậy cũng xảy ra ở các cơ quan nội tạng riêng lẻ.

Khi một nang ở trẻ em hình thành do một phần mô bị tổn thương do viêm hoặc bệnh lý khác của một cơ quan nội tạng, thì chúng ta đang nói đến nang ramolation (và nó có thể xuất hiện ở bất cứ đâu).

Ví dụ, nếu trứng của sán dây Echinococcus granulosus xâm nhập vào cơ thể trẻ, thì ký sinh trùng này sẽ xâm nhập vào nhu mô gan và bắt đầu biến đổi thành ấu trùng, bảo vệ gan bằng một lớp vỏ kitin. Và xung quanh lớp vỏ này, một cái gọi là nang ký sinh xuất hiện. Nhưng nguyên nhân gây ra nang chấn thương ở trẻ em là sự dịch chuyển của biểu mô ở các khớp, cột sống và khoang bụng.

Cuối cùng, ở bất kỳ cơ quan nào - do khiếm khuyết trong quá trình phát triển trong tử cung - có thể hình thành u nang loạn sản bẩm sinh. Và trong nhiều trường hợp, nguyên nhân gây u nang ở trẻ em là bẩm sinh.

Trong số những nguyên nhân chính gây ra u nang bẩm sinh ở trẻ em, các chuyên gia nêu ra các vấn đề trong thời kỳ mang thai cũng như các bệnh mãn tính của bà mẹ tương lai.

[ 3 ]

U nang bì ở trẻ em

Nang có dạng nang tròn đặc có nhiều kích thước khác nhau, chứa các thành phần tế bào của cả ba lớp mầm của phôi, là nang bẩm sinh và được gọi là nang bì (dermoid).

U nang bì ở trẻ em có thể nằm gần khóe mắt, và sau đó chúng ta đang nói về u nang ở mắt của trẻ em. U nang bì có thể hình thành ở vùng rãnh cảnh của hộp sọ, ở vùng sau tai - một u nang sau tai ở trẻ em. Cần lưu ý rằng u nang bì cũng thường nằm ở phía sau đầu, ở vùng mũi và miệng, ở hầu, trên cổ, ở vùng xương đòn và ở khoảng không giữa khoang ngực. Nghĩa là, đây chính xác là những nơi phôi thai người có cung mang và khe mang, chúng biến mất vào tuần thứ mười của thời kỳ sản khoa của thai kỳ.

U nang bì ở trẻ em có thể được tìm thấy ở xương cùng, tinh hoàn của bé trai và buồng trứng của bé gái - nơi đuôi và cơ quan hô hấp của phôi thai nằm trong giai đoạn phôi thai. Thông thường, các khối u nang này được tìm thấy ở thai nhi trong quá trình siêu âm của phụ nữ mang thai hoặc ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn sơ sinh.

U nang bì phát triển chậm và hiếm khi lớn. U nang bì nhỏ bên trong không biểu hiện theo bất kỳ cách nào. Tuy nhiên, một u nang nằm trong khoang sau phúc mạc có thể đạt kích thước đáng kể và bắt đầu chèn ép các cơ quan lân cận. Trong trường hợp này, bụng của trẻ sẽ căng cứng, kèm theo tình trạng xấu đi và khóc. Do đó, nên loại bỏ u nang bì như vậy ngay lập tức. Tuy nhiên, bất kỳ u nang bì nào ở trẻ em đều được điều trị hầu như chỉ bằng phẫu thuật.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Triệu chứng của u nang ở trẻ em

Các triệu chứng của u nang ở trẻ em phụ thuộc vào loại và vị trí của nó, vì vậy không có danh sách thống nhất các dấu hiệu của u nang. Ví dụ, các dấu hiệu bên ngoài của sự hình thành u nang bệnh lý ở da hoặc vị trí dưới da có thể được phát hiện bằng mắt thường. Trong khi các u nang bên trong ở thận, gan, tuyến tụy hoặc phổi có thể không có bất kỳ triệu chứng nào và không được chú ý cho đến khi bác sĩ phát hiện ra chúng trong quá trình siêu âm, chụp MRI hoặc CT.

Tuy nhiên, có đủ bệnh lý khi các triệu chứng của u nang ở trẻ em được biểu hiện rõ ràng. Ví dụ, u nang ở núm vú của trẻ em - dưới dạng "mụn nhọt" màu trắng - không gì khác hơn là u nang dưới da (xơ vữa động mạch). Những khối u này nhỏ và không đau, nhưng một số trong số chúng có thể phát triển và nếu chúng không tự vỡ, chúng có thể bị viêm với tình trạng đỏ, sưng và đau.

U nang là một nang ở chân của trẻ em, được hình thành trong các mô liền kề với gân của khớp mắt cá chân và đầu gối - nó có thể nhanh chóng phát triển đến kích thước ấn tượng và trở nên rất đau đớn, đặc biệt là khi di chuyển. Một loại u nang khác ở chân là u nang Baker ở trẻ em, xảy ra do chấn thương đầu gối, tổn thương sụn chêm hoặc sụn, cũng như sự phát triển của các bệnh như viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp. U nang Baker xuất hiện ở vùng khoeo và có hình dạng giống quả trứng; khi khớp gối được duỗi ra, nó nhô ra mạnh mẽ, khi uốn cong, nó "ẩn" dưới đầu gối. U nang này cản trở việc uốn cong chân bình thường, gây đau và sưng.

U nang não biểu hiện dưới dạng các triệu chứng như đau đầu, lờ đờ, rối loạn phối hợp giấc ngủ và vận động, buồn nôn, nôn mửa và co giật động kinh.

Và sau đó chúng ta sẽ xem xét nguyên nhân gây ra và triệu chứng của u nang ở trẻ em tùy thuộc vào nơi chúng hình thành.

U nang não ở trẻ em

U nang não ở trẻ sơ sinh thường xảy ra do rối loạn bẩm sinh của hệ thần kinh trung ương, cũng như chấn thương (bao gồm chấn thương khi sinh), bệnh viêm (viêm màng não, viêm não) hoặc xuất huyết não. Có ba loại u nang não ở trẻ em: u nang màng nhện, u nang dưới màng đệm và u nang đám rối mạch mạc.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

U nang màng nhện ở trẻ em

U nang màng nhện ở trẻ em nằm ở một trong ba màng não - màng nhện (arachnoidea encephali), nằm sát các nếp gấp. Sự xuất hiện của các khối nang chứa đầy dịch thanh dịch ở đây được các chuyên gia liên kết với sự bất thường trong quá trình phát triển trong tử cung của màng não. Đây là u nang màng nhện nguyên phát hoặc bẩm sinh ở trẻ em. U nang màng nhện thứ phát (mắc phải) là hậu quả của nhiều bệnh hoặc chấn thương khác nhau ở màng ngoài của não.

Các nang loại này ở trẻ em sẽ nhanh chóng tăng kích thước và bắt đầu tạo áp lực cơ học lên các mô, làm suy yếu nguồn cung cấp máu và dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

[ 14 ], [ 15 ]

U nang dưới màng đệm ở trẻ em

Do bệnh lý tuần hoàn não gần các khoang chứa dịch não tủy (não thất), một nang dưới màng đệm có thể hình thành ở trẻ sơ sinh. Nếu nang này bắt đầu phát triển, hậu quả là thiếu máu não cục bộ - với tình trạng cung cấp oxy không đủ (thiếu oxy) hoặc ngừng hoàn toàn (thiếu oxy). Cả hai đều dẫn đến cái chết của các tế bào mô (hoại tử) của não ở vùng bị ảnh hưởng. Không có thuốc nào để điều trị bệnh lý này.

U nang đám rối mạch mạc ở trẻ em

Do tác động của virus herpes lên thai nhi, trẻ có thể xuất hiện nang đám rối mạch mạc. Theo các bác sĩ chuyên khoa thần kinh chu sinh, nếu phát hiện nang như vậy trong thời kỳ mang thai, khoang bệnh lý sẽ biến mất theo thời gian. Nhưng nếu nang đám rối mạch mạc hình thành ở trẻ đã chào đời thì nguy cơ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng là rất cao.

U nang nằm ở vùng chẩm gây tổn thương trung tâm thị giác của não, trong khi u nang nằm ở tiểu não gây chóng mặt và suy giảm khả năng phối hợp vận động (rối loạn vận động). Các triệu chứng của u nang phát triển gần tuyến yên bao gồm co giật toàn thân, liệt một phần tay và chân, suy giảm thính lực và giảm sản xuất hormone điều chỉnh sự phát triển và tình dục ở trẻ em.

U nang sau tiểu não ở trẻ em

Hậu quả tiêu cực của sự gián đoạn quá trình lưu thông máu trong các mô não, chấn thương hoặc viêm của chúng có thể là u nang sau tiểu não ở trẻ em. Sự tích tụ dịch bệnh lý này hình thành trong độ dày của chất xám của não - nơi các tế bào của nó đã chết. Bệnh có thể không có triệu chứng hoặc có thể biểu hiện dưới dạng đau đầu và cảm giác căng tức ở đầu, rối loạn thính giác và thị giác, buồn nôn và nôn, co giật và mất ý thức.

U nang thận ở trẻ em

Trong số các bệnh tiết niệu ở trẻ em, sự hiện diện của một nang trong thận không phải là hiếm. Thông thường, đây là một nang thận đơn giản ở trẻ em (đơn độc, thanh dịch, vỏ), xuất hiện ở lớp ngoài của cơ quan. Có một số lý thuyết về nguồn gốc của loại nang này ở trẻ em, và hầu hết đều đồng ý rằng cơ chế bệnh sinh của bệnh này có liên quan đến các rối loạn trong tử cung trong quá trình hình thành các ống và ống dẫn nước tiểu của thận của phôi thai và thai nhi.

Ở trẻ em, u nang thận không biểu hiện theo bất kỳ cách nào trong hơn một nửa số trường hợp. Và nếu kích thước của khoang tăng lên đáng kể, trẻ có thể phàn nàn về cơn đau âm ỉ ở hạ sườn hoặc vùng thắt lưng, đặc biệt là sau các trò chơi hoặc hoạt động thể thao tích cực kéo dài.

Tuy nhiên, trẻ em có thể có nhiều hơn một nang thận. Trong trường hợp này, chẩn đoán bệnh thận đa nang được đưa ra, đây là bệnh bẩm sinh và hơn nữa là bệnh di truyền. Với căn bệnh này, các nang thay thế nhu mô khỏe mạnh của cả hai quả thận, dẫn đến teo và tắc nghẽn ống thận và niệu quản. Theo số liệu thống kê y khoa, bệnh thận đa nang xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em gái so với trẻ em trai.

Các triệu chứng điển hình của trẻ em bị nhiều nang thận: đau lưng dưới, cảm giác mệt mỏi và yếu, khát nước và buồn nôn. Sau đó, giai đoạn mất bù của suy thận phát triển, trong đó phải chạy thận nhân tạo và thường phải ghép tạng.

U nang lách ở trẻ em

Ở trẻ em, 70% u nang lách là bệnh lý bẩm sinh, trong những trường hợp khác, chúng liên quan đến tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng. Quá trình của bệnh này chủ yếu không có triệu chứng và các dấu hiệu bắt đầu xuất hiện khi khối nang đạt đến một kích thước nhất định và bị viêm.

Sau đó, trẻ bắt đầu phàn nàn về cơn đau kịch phát ở hạ sườn trái và chóng mặt định kỳ. Một nang lách lớn ở trẻ em gây ra tình trạng tăng nhiệt độ cơ thể, buồn nôn và nôn; cơn đau bắt đầu lan ra vai và vùng xương bả vai; có cảm giác ngứa ran ở ngực, khó thở và ho nhẹ gây khó chịu.

Cần lưu ý rằng u nang lách ở trẻ em có thể do ký sinh trùng gây ra, đặc biệt là sán dây echinococcus (xem thêm chi tiết ở trên).

U nang ống mật chủ ở trẻ em

Ống mật chủ là ống mật chủ dẫn lưu mật từ túi mật vào tá tràng. U nang ống mật chủ ở trẻ em cũng là

Bệnh lý bẩm sinh hoặc mắc phải chưa rõ nguyên nhân.

U nang này nằm ở bề mặt gan (ở phần dưới), chứa đầy dịch mật và có thể phát triển đến kích thước đáng kể. Khi có u nang ống mật chủ, trẻ sẽ than phiền về các cơn đau âm ỉ ở bụng và dưới xương sườn bên phải, da và củng mạc có thể chuyển sang màu vàng (như viêm gan). Và bác sĩ sẽ sờ nắn khối u ở hạ sườn phải. Các triệu chứng của u nang ống mật chủ ở trẻ em dưới một tuổi có thể bao gồm gan to và phân đổi màu.

Các biến chứng của loại u nang này bao gồm viêm ống mật (viêm đường mật), viêm tụy (viêm tụy), vỡ u nang và khối u ác tính của ống mật (ung thư đường mật).

[ 16 ], [ 17 ]

U nang niệu quản ở trẻ em

Ống niệu rốn là ống dẫn nối bàng quang của thai nhi trong tử cung với dây rốn, qua đó các chất tiết của thai nhi đi vào nước ối. Trong quá trình phát triển bình thường trong tử cung, ống dẫn này đóng lại (trong tam cá nguyệt thứ hai của thai kỳ), nhưng không đóng lại trong bệnh lý. Đây là lý do tại sao u nang ống niệu rốn hình thành ở trẻ em, có thể phát triển đến kích thước bằng một nắm tay.

Bệnh lý này có thể không biểu hiện trong một thời gian rất dài, vì u nang phát triển chậm và không làm phiền trẻ. Nhưng nếu nhiễm trùng xâm nhập vào đó, tình trạng viêm là không thể tránh khỏi, biểu hiện của tình trạng này được thể hiện bằng các triệu chứng như sốt cao, đau ở vùng bụng dưới. Và với tình trạng mưng mủ nghiêm trọng, tình trạng sức khỏe giảm sút nghiêm trọng, cơn đau lan rộng khắp khoang bụng và da ở vùng rốn trở nên đỏ.

Trong trường hợp này, có nguy cơ thực sự là u nang sẽ vỡ vào khoang bụng và gây viêm phúc mạc đe dọa tính mạng (viêm phúc mạc).

U nang phổi ở trẻ em

U nang phổi bẩm sinh ở trẻ em xuất hiện do sự phát triển bất thường của các mô cơ quan trong tử cung (loạn sản). U nang mắc phải có thể là hậu quả của tình trạng viêm phổi thường xuyên.

Trong cả hai trường hợp, các khối u nang trong phổi - đơn lẻ hoặc nhiều khối - có thể chứa đầy không khí hoặc chất lỏng, và thường nằm ở rìa phổi. Sự hiện diện của chúng chỉ có thể được phát hiện bằng X-quang ở trẻ em bị viêm phổi thường xuyên với vị trí viêm không đổi.

Theo nguyên tắc, một nang phổi đơn lẻ ở trẻ em, không bị biến chứng do viêm, không có triệu chứng rõ ràng và chỉ có kích thước lớn của khoang biểu hiện bằng đau ngực, ho và khó thở. Đôi khi trẻ phàn nàn rằng trẻ khó ăn.

Tình trạng bệnh xấu đi và khó thở nghiêm trọng xảy ra khi u nang phổi vỡ; khi có tình trạng viêm ở khu vực u nang, nhiệt độ tăng cao và khi khả năng thông khí của phế quản bị suy giảm, sẽ xuất hiện tình trạng ho có đờm (thường có lẫn máu).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

U nang tuyến giáp ở trẻ em

Nguyên nhân gây u nang tuyến giáp ở trẻ em có liên quan đến tình trạng thiếu hụt hợp chất iốt trong cơ thể trẻ, viêm tuyến giáp tự miễn hoặc mãn tính (viêm tuyến giáp), cũng như rối loạn nội tiết tố ở tuổi vị thành niên.

Với kích thước nhỏ của khoang nang, hầu như không có triệu chứng, nhưng như các bác sĩ nội tiết lưu ý, ở trẻ em, khi cơ thể phát triển và lớn lên, mọi quá trình bệnh lý đều diễn ra nhanh hơn, vì vậy cha mẹ nên theo dõi chặt chẽ sức khỏe của trẻ.

Nếu con bạn không bị cảm lạnh, nhưng kêu đau và đau họng, thường ho, thở mạnh và đôi khi mất giọng, thì nguyên nhân có thể là do u nang tuyến giáp. Ngoài ra, các dấu hiệu của bệnh này là đau cổ liên tục, đau đầu thường xuyên, mất sức, yếu và buồn nôn. Và với quá trình viêm trong u nang, nhiệt độ của trẻ tăng đột ngột.

Bạn không thể trì hoãn việc đi khám bác sĩ, vì u nang tuyến giáp ở trẻ em trong gần 25% trường hợp sẽ dẫn đến khối u ác tính.

[ 23 ], [ 24 ]

U nang ở cổ trẻ em

U nang ở cổ của trẻ có thể xuất hiện ở bên (u nang cổ bên) hoặc ở đường giữa cổ (u nang cổ giữa).

Vị trí của nang bên là phần ba trên của cổ, ở vùng tĩnh mạch cảnh trong. Nhìn bằng mắt thường, có thể thấy (nếu nghiêng đầu sang bên đối diện với vị trí của nang) như một "hạt đậu" dưới da. Nang đàn hồi khi chạm vào, không gây đau và di chuyển tự do khi sờ nắn. Thành trong của nang được lót bằng biểu mô vảy tầng, và chất lỏng đục chứa trong nang bao gồm bạch cầu ái toan và tế bào biểu mô. Kiểm tra tế bào học trong từng trường hợp cụ thể sẽ làm rõ thành phần của nội dung và có thể xác định xem nang này có phải là nang bì hay không (xem phần "U nang bì ở trẻ em" ở trên).

Nếu u nang bên ở cổ của trẻ bị vi sinh vật gây bệnh tấn công và bị viêm thì sẽ xuất hiện tình trạng đau và sưng mô, thường bị nhầm với tình trạng viêm hạch bạch huyết (viêm hạch bạch huyết).

U nang giữa ở cổ ở trẻ em (hoặc u nang giáp lưỡi) trông giống như một quả bóng đặc có đường kính lên đến 2 cm và hình thành ở mặt trước của cổ, trong họng (dưới và trên lưỡi), và cũng ở gốc lưỡi - ở nếp gấp lưỡi-niêm mạc giữa hoặc bên. Trong những trường hợp như vậy, cha mẹ thường nói rằng đây là u nang dưới lưỡi ở trẻ em hoặc u nang trong họng ở trẻ em.

Thông thường, khoang bệnh lý nằm ngay tại vùng vòng hầu lymphoid, nơi có amidan khẩu cái, vòi, hầu và lưỡi. Trong trường hợp này, chẩn đoán là u nang trên amidan ở trẻ em. Thông thường, u nang như vậy không gây đau, nhưng cảm thấy khi nuốt. Và khi khu trú ở gốc lưỡi, nó có thể cản trở việc nói và nuốt. Nó cũng thường bị nhầm lẫn với viêm hạch bạch huyết hoặc áp xe hầu.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

U nang bẹn ở trẻ em

U nang Trichodermal hoặc xơ vữa da là một loại u nang biểu mô da, trong đó phổ biến nhất là u nang giữ lại tuyến bã nhờn.

U nang ở bẹn ở trẻ em hoặc u nang bẹn ở trẻ em là xơ vữa động mạch - một khoang có các hạt sừng hóa của các tế bào biểu mô của tuyến bã nhờn, hình thành tại vị trí lỗ chân lông bị tắc. Một u nang có kích thước lên đến 2 cm nằm ở da vùng bẹn và có thể gây xung huyết da và sưng đau. Thông thường, một u nang như vậy sẽ tự vỡ ra, nhưng trong trường hợp viêm, nên phẫu thuật cắt bỏ.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

U nang dây tinh ở trẻ em

Một vấn đề khác có thể phát sinh ở vùng bẹn của bé trai - u nang dây tinh hoàn. Các biểu hiện lâm sàng của bệnh lý này - sưng và tăng kích thước bìu vào cuối ngày - tương tự như cả thoát vị bẹn và tràn dịch màng tinh hoàn. Trên thực tế, đây là cái gọi là u nang dây tinh hoàn thông. U nang này là hậu quả của thực tế là trong quá trình phát triển trong tử cung của thai nhi, phần phúc mạc (quá trình âm đạo) nhô ra một cách mù quáng qua ống bẹn vào bìu, phát triển quá mức vào thời điểm sinh ra, vẫn còn mở. Kết quả là, một khoang được hình thành, tức là u nang dây tinh hoàn (funicocele), trong đó có dòng chảy vào và ra liên tục của chất lỏng từ khoang bụng. Điều này làm gián đoạn quá trình phát triển sinh lý của tinh hoàn và trong tương lai đe dọa vô sinh một phần ở nam giới.

Ngoài ra, nguyên nhân gây ra bệnh lý này ở trẻ trai có thể là do viêm hoặc tắc nghẽn tĩnh mạch trong thời kỳ dậy thì. Ngoài ra, u nang dây tinh ở trẻ em do kích thước lớn có thể chuyển thành thoát vị bẹn và bẹn bìu, gây ra tình trạng thắt nghẹt các cơ quan nằm ở khu vực này.

Nếu u nang nhỏ và không gây khó chịu, thì để nguyên. Nếu u nang phát triển, thì phẫu thuật cắt bỏ - khi trẻ được 1,5-2 tuổi.

U nang tinh hoàn ở trẻ em

Chẩn đoán u nang tinh hoàn ở trẻ em được thực hiện khi phát hiện thấy khối u tròn, dày đặc ở bìu, có thể đạt đến kích thước của chính tinh hoàn. Tuy nhiên, bệnh này hiếm khi đi kèm với đau và ở trẻ sơ sinh bé trai, bệnh thường biến mất mà không cần điều trị.

Tuy nhiên, các bác sĩ tiết niệu khuyên bạn nên theo dõi tiến triển của bệnh, vì u nang tinh hoàn có thể tăng kích thước theo thời gian, không chỉ gây khó chịu ở bìu mà còn gây đau.

U nang mào tinh hoàn (spermatocele) là kết quả của tình trạng tắc nghẽn một phần ống dẫn tinh. Và nguyên nhân gây ra bệnh lý này có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải sau khi bị viêm hoặc chấn thương. Các triệu chứng của u nang mào tinh hoàn có thể xuất hiện ở bé trai từ 6 đến 14 tuổi.

Không có phương pháp điều trị bảo tồn nào cho căn bệnh này và can thiệp phẫu thuật dưới hình thức cắt bỏ u nang chỉ được chỉ định nếu u nang có kích thước đáng kể và chèn ép vào các mô khác.

Theo các bác sĩ nhi khoa, u nang bao quy đầu ở trẻ em rất hiếm khi được chẩn đoán, mặc dù các bệnh lý khác về bao quy đầu ở bé trai dưới 7 tuổi khá phổ biến.

[ 32 ], [ 33 ]

U nang vú ở trẻ em

Khi nói đến u nang vú ở trẻ em, cần lưu ý rằng trẻ sơ sinh, bất kể giới tính, đều có tuyến vú hoàn toàn giống hệt nhau.

Quá trình hình thành tuyến vú bắt đầu từ phôi thai, nhưng nếu thai nhi là nam thì quá trình này diễn ra thành công, nhưng đối với bé gái thì quá trình này bị trì hoãn cho đến khi bé được 10-11 tuổi.

Vì vậy, trong các tuyến vú hiện có của trẻ sơ sinh, các khoang chứa đầy chất lỏng có thể xuất hiện. Các bác sĩ thấy nguyên nhân của bệnh lý này trong các rối loạn nội tiết tố xảy ra trong quá trình phát triển trong tử cung.

Nhiều bác sĩ phụ khoa không liên kết sự hình thành u nang vú ở trẻ vị thành niên, khi các bé gái bắt đầu quá trình dậy thì, với hormone, mà giải thích điều này bằng những đặc điểm cụ thể của quá trình hình thành mô vú.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

U nang buồng trứng ở trẻ em

U nang buồng trứng có thể được tìm thấy ngay cả ở trẻ sơ sinh và là các khoang bì có nang đặc và chứa dịch bên trong.

Trong một nửa các trường hợp lâm sàng, u nang buồng trứng ở trẻ em được chẩn đoán trong giai đoạn trước khi sinh - trong quá trình siêu âm thai phụ. Theo nguyên tắc, tiền sử sản khoa của phần lớn các bà mẹ tương lai bị gánh nặng bởi nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, phù nề, bệnh thận, thiếu oxy trong tử cung của thai nhi, nhiễm trùng tiết niệu sinh dục và nguy cơ chấm dứt thai kỳ.

Theo các chuyên gia, u nang buồng trứng ở trẻ em có khả năng ác tính và khi mắc bệnh buồng trứng đa nang, người ta quan sát thấy nhiều ổ dính ảnh hưởng đến ruột và phần phụ tử cung.

Nếu sau khi siêu âm, phát hiện kích thước u nang buồng trứng ở trẻ sơ sinh vượt quá 4 cm, nên cắt bỏ u nang để tránh nguy cơ biến chứng tiếp theo dưới dạng hoại tử hoặc vỡ mô buồng trứng đột ngột (xuất huyết) gây chảy máu vào khoang bụng.

U nang ở khoang miệng và vòm họng ở trẻ em

U nang ở vị trí này có thể ảnh hưởng đến răng, nướu, hàm, vùng dưới lưỡi và tuyến nước bọt. Vì vậy, nếu trẻ có u nang trong miệng, điều đầu tiên cần làm là xác định vị trí và tìm ra nguyên nhân.

U nang ở môi trẻ em, trên niêm mạc bên trong má, trên vòm miệng là những nơi thường gặp nhất để xuất hiện u nang nhầy - một u nang nhầy giữ lại. Ngoài ra, u nang ở mũi trẻ em thường đề cập đến loại khoang bệnh lý này và nằm ở các xoang cạnh mũi. Do vi phạm lưu thông dịch kẽ trong quá trình chấn thương hoặc viêm xoang trán, một u nang được hình thành trên trán của trẻ. Dấu hiệu đầu tiên của nó là xoang trán bị kéo căng và hạ thấp đáy vào hốc mắt, kết quả là một phần lồi đặc trưng được hình thành. Và u nang hàm ở trẻ em xảy ra với các quá trình tương tự ở xoang hàm trên.

Ở trẻ em, u nang trong miệng có đường kính từ một milimét đến vài cm; thường hơi trong suốt với màu xanh lam; có thể quan sát thấy sự dao động (dao động của chất lỏng) khi sờ nắn do thành đàn hồi. Quá trình bệnh kéo dài, có thể thỉnh thoảng sưng các mô lân cận.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

U nang tuyến nước bọt ở trẻ em

Các dạng bệnh lý chủ yếu ảnh hưởng đến các tuyến nước bọt phụ ở trẻ em, nhưng có thể xuất hiện ở vùng các tuyến nước bọt như tuyến dưới lưỡi, tuyến dưới hàm và tuyến mang tai.

Như thực hành lâm sàng cho thấy, một nang tuyến nước bọt ở trẻ em (đặc biệt là các tuyến nước bọt nhỏ) được hình thành trên niêm mạc môi và má - ở ranh giới của vòm miệng cứng và mềm. Một nang như vậy chứa đầy nước bọt đặc, có màng mỏng dễ cắn khi nhai. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là loại bỏ được vấn đề, vì nang có xu hướng tái phát.

U nang tuyến nước bọt ở trẻ em không gây đau và không ảnh hưởng đến quá trình tiết nước bọt. Việc điều trị được thực hiện bằng cách cắt bỏ - cùng với một phần niêm mạc.

U nang tuyến nước bọt dưới hàm và tuyến mang tai ở trẻ em được chẩn đoán trong những trường hợp hiếm gặp và chỉ khi chúng có kích thước đáng kể, góp phần làm biến dạng các mô mềm. Cần phải đến gặp bác sĩ và siêu âm để phân biệt u nang tuyến nước bọt với các khối u tuyến nước bọt do các nguyên nhân khác, chủ yếu là do ung thư.

Rất thường xuyên, u nang miệng của trẻ em xảy ra ở tuyến nước bọt dưới lưỡi. U nang dưới lưỡi ở trẻ em (ranula) là kết quả của chấn thương trong quá trình ăn uống. Với bệnh lý này, trẻ thường phàn nàn về sự khó chịu khi ăn.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

U nang răng ở trẻ em

Trong số các lý do gây ra u nang răng ở trẻ em, các nha sĩ trích dẫn chấn thương vùng hàm mặt, điều trị nha khoa kém và sự hiện diện của các ổ nhiễm trùng ở sâu răng, viêm tủy và viêm nha chu. Hơn nữa, u nang từ răng sữa có thể lan đến phần gốc của răng vĩnh viễn.

U nang răng ở trẻ em hình thành dưới dạng u nang chân răng hoặc u hạt. Theo thời gian, u nang hàm có thể phát triển tại vị trí này. Nguy cơ của u nang răng là khi bệnh mới bắt đầu không có triệu chứng, sau đó sẽ xuất hiện tình trạng viêm mủ ngay lập tức kèm theo đau dữ dội.

Nang có thể vỡ, sau đó các khối mủ sẽ xâm nhập vào mô xương, dẫn đến hình thành lỗ rò ở nướu, phát triển tình trạng viêm cấp tính ở màng xương của quá trình xương ổ răng (viêm màng xương do răng), phá hủy mô xương và về lâu dài - dẫn đến hoại tử mủ ở xương và tủy xương (viêm tủy xương).

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

U nang ở nướu răng của trẻ em

Một khoang có chứa mủ - dưới dạng một miếng niêm phong nhỏ - có thể xuất hiện trên nướu do răng bị bệnh hoặc bị thương. Nướu sưng lên, và nếu không được điều trị, u nang trên nướu ở trẻ em sẽ phát triển, ảnh hưởng đến chân răng, phá hủy xương và gây viêm hạch bạch huyết. Tình trạng sau dẫn đến sức khỏe của trẻ suy giảm khi nhiệt độ tăng.

[ 56 ], [ 57 ]

U nang hàm ở trẻ em

U nang hàm ở trẻ em có thể là u nang chân răng (bệnh sinh viêm) và u nang nang (nguồn gốc không viêm). U nang chân răng hình thành ở hàm dưới do viêm nha chu ở răng sữa thứ tư và thứ năm (răng hàm tạm thời) và được chẩn đoán thường xuyên hơn nhiều so với u nang hàm nang.

Nang nang ở trẻ em (hay nang mọc răng) xuất hiện do bất thường trong quá trình hình thành mô mầm răng - trong quá trình thay răng sữa ở trẻ, bắt đầu từ 4-5 tuổi. Loại nang sinh răng này xuất hiện ở hàm dưới, chủ yếu ở vị trí răng hàm nhỏ (răng tiền hàm).

Trong quá trình kiểm tra X-quang, có thể nhìn thấy rõ một chiếc răng sống đã hình thành trong khoang nang ở trẻ em, chân răng có thể nằm ngoài nang. Trong trường hợp này, nang ngăn cản sự mọc răng vĩnh viễn bình thường và có thể bị viêm.

Cần nhớ rằng nguyên nhân gây ra u nang hàm ở trẻ em là tình trạng viêm mãn tính ở nha chu, vì vậy cần phải điều trị răng sữa.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

U nang xương ở trẻ em

U nang xương được chẩn đoán thường xuyên nhất ở trẻ em là u nang đơn độc đơn giản, được các bác sĩ chỉnh hình định nghĩa là tổn thương thoái hóa của mô xương. Loại hình thành nang này xuất hiện ở các chi, tức là trên các xương ống dài (xương đùi, xương cánh tay, xương ống chân và cẳng tay). Do đó, u nang ở chân trẻ em phổ biến hơn ở trẻ trai trong giai đoạn phát triển của các xương chính (ở độ tuổi 8-15) và được phát hiện trong quá trình chấn thương, ví dụ như gãy xương.

Nguyên nhân chính gây ra u nang xương là sự gián đoạn lưu thông máu tĩnh mạch bên trong mô xương (ở phần xương tiếp hợp) và tăng hoạt động của các enzyme lysosome. Áp lực trong xương tăng lên, dẫn đến những thay đổi về cấu trúc trong máu ở cấp độ sinh học phân tử và giải phóng các enzyme lysosome. Đến lượt chúng, chúng ảnh hưởng đến mô xương, gây ra sự xói mòn của xương.

Theo nguyên tắc, u nang xương đơn giản không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu nào: đau hoặc sưng rất hiếm. Thông thường, ở trẻ em trên 15 tuổi, u nang xương hình thành ở xương dẹt (hàm, xương ức, xương chậu, hộp sọ).

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Chẩn đoán u nang ở trẻ em

Trong hầu hết các trường hợp, u nang ở trẻ em được chẩn đoán dựa trên kết quả xét nghiệm máu, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ. Chỉ với sự trợ giúp của các nghiên cứu MRI và CT, mới có thể có được bức tranh toàn cảnh về bệnh lý này: xác định vị trí, kích thước và hình dạng chính xác của u nang, cũng như xem mức độ tác động tiêu cực của nó lên cơ quan.

Để xác định sự hiện diện của u nang não ở trẻ sơ sinh và trẻ em trong năm đầu đời, cần tiến hành siêu âm chụp cắt lớp não - siêu âm thần kinh, cũng như nghiên cứu lưu lượng máu mạch máu não.

Khi phát hiện u nang thận ở trẻ em trong thời kỳ mang thai, siêu âm được thực hiện ngay trong những phút đầu tiên của cuộc đời trẻ sơ sinh - để làm rõ chẩn đoán. Trong trường hợp bệnh thận đa nang, chụp cắt lớp vi tính có chất cản quang được thực hiện. Và chụp cộng hưởng từ giúp xác định mức độ của quá trình nang trong thận.

Trong quá trình chẩn đoán u nang tuyến giáp ở trẻ em, sau khi khám và sờ tuyến, bác sĩ chắc chắn sẽ hỏi về sự hiện diện của tia X ở vùng đầu và cổ của trẻ và sẽ chỉ định trẻ đi siêu âm.

Ngày nay, phương pháp chính để phát hiện u nang lách, phổi, thừng tinh, buồng trứng, v.v. là siêu âm, CT, MRI và ngoài ra, xét nghiệm máu và nước tiểu. Trong nha khoa, chụp X-quang khoang miệng cũng được sử dụng với kết quả thành công tương tự.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Điều trị u nang ở trẻ em

Việc điều trị u nang sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại u nang, vị trí, kích thước và mức độ khó chịu cũng như rối loạn chức năng mà nó gây ra cho các cơ quan và hệ thống trong cơ thể.

Cách dễ nhất để xử lý u nang là ở môi hoặc niêm mạc miệng (u nang nhầy). Các nha sĩ cho biết đối với các u nang nhỏ hoặc mới xuất hiện loại này, phương pháp điều trị khá hiệu quả là súc miệng hàng ngày bằng dung dịch muối ăn (một thìa muối cho một cốc nước) - 4-6 lần một ngày trong 10-14 ngày.

Thật không may, các nang lớn, cũng như các nang kèm theo các triệu chứng rối loạn chức năng của một số cơ quan, phải được cắt bỏ bằng phẫu thuật. Trong một số trường hợp, điều trị nang ở trẻ em được thực hiện bằng cách hút, khi các thành phần của nang được lấy ra khỏi khoang thông qua kim hoặc ống thông.

Một phương pháp nội soi nhẹ nhàng được sử dụng rộng rãi, trong đó chất lỏng từ nang ở trẻ em được lấy ra bằng cách sử dụng ống nội soi thông qua các lỗ chọc.

Điều trị u nang răng ở trẻ em cũng được thực hiện bằng phương pháp phẫu thuật: bằng phẫu thuật cắt bỏ nang (loại bỏ thành trước của nang) hoặc bằng phẫu thuật cắt bỏ nang (phẫu thuật cắt bỏ nướu và loại bỏ hoàn toàn nang và màng của nó). Tuy nhiên, một phương pháp điều trị ít đáng tin cậy hơn cũng được sử dụng, trong đó răng bị bệnh được mở ra, ống tủy được làm sạch và đưa thuốc sát trùng vào đó - để làm tan khối u nang và giải phóng nội dung của nó qua ống tủy răng. Sau đó, khoang được lấp đầy bằng một thành phần đặc biệt giúp phục hồi mô bị tổn thương.

Để loại bỏ u nang xương ở trẻ em, một phương pháp ít xâm lấn như chọc nang và tiêm nhiều loại thuốc khác nhau, bao gồm cả thuốc xơ hóa, vào khoang nang đã được sử dụng trong những thập kỷ gần đây. Điều trị bảo tồn u nang xương ở trẻ em (một liệu trình chọc nang điều trị có chụp X-quang kiểm soát) được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật nhi khoa.

Nhưng việc điều trị u nang Baker ở trẻ em (u nang khớp gối) không thể bỏ qua các bài thuốc dân gian dưới dạng đắp thuốc từ cồn cây ngưu bàng và cây hoàng liên.

Phòng ngừa u nang ở trẻ em

Theo các chuyên gia từ Viện Y tế Quốc gia (NIH), không có cách nào để ngăn ngừa sự hình thành của hầu hết các nang. Cho đến nay, nguyên nhân thực sự của sự hình thành nang vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ và các nhà khoa học thậm chí còn chưa tiến hành nghiên cứu vai trò của các yếu tố di truyền trong sự phát triển của các nang đơn giản ở nhiều cơ quan của con người...

Đúng vậy, như Tạp chí Dược lý học Anh đã đưa tin vào mùa thu năm nay, các nhà nghiên cứu từ ba trường đại học lớn của Anh đã cùng nhau phát hiện ra rằng flavonoid naringenin có trong bưởi có thể ngăn chặn thành công sự phát triển của u nang thận, bao gồm cả bệnh thận đa nang, một căn bệnh di truyền trội nhiễm sắc thể thường nghiêm trọng.