Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Sự kết tập tiểu cầu với ADP
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 05.07.2025
Quá trình kết tập tiểu cầu được nghiên cứu bằng máy đo kết tập tiểu cầu, phản ánh quá trình kết tập dưới dạng đường cong; ADP đóng vai trò kích thích kết tập.
Trước khi thêm proaggregant (ADP), có thể xảy ra dao động ngẫu nhiên của đường cong mật độ quang. Sau khi thêm aggregant, dao động xuất hiện trên đường cong do sự thay đổi hình dạng của tiểu cầu. Dao động giảm biên độ, mật độ quang giảm. Tiểu cầu kết hợp thành các tập hợp và đường cong lệch lên trên (sóng chính). Khi sự gia tăng đạt đến "đỉnh", phản ứng giải phóng xảy ra và đường cong tăng lên nhiều hơn nữa (sóng thứ cấp).
Khi tiếp xúc với liều lượng nhỏ ADP, một làn sóng kết tập kép được ghi lại trên biểu đồ kết tập. Pha đầu tiên (làn sóng chính) phụ thuộc vào ADP ngoại sinh được thêm vào, và pha thứ hai (làn sóng kết tập thứ cấp) - do phản ứng giải phóng các chất chủ vận của chính nó có trong các hạt tiểu cầu. Liều lượng lớn ADP được đưa vào từ bên ngoài (thường là 1×10 -5 mol) dẫn đến sự hợp nhất của làn sóng kết tập thứ nhất và thứ hai. Để đạt được kết tập sóng kép, ADP thường được sử dụng ở nồng độ 1×10 -7 mol.
Khi phân tích các biểu đồ kết tập, cần chú ý đến bản chất chung của quá trình kết tập (một sóng, hai sóng; hoàn chỉnh, không hoàn chỉnh; có thể đảo ngược, không thể đảo ngược), sự khác biệt giữa mật độ quang học của huyết tương trước khi bắt đầu kết tập và sau khi đạt đến mức kết tập tối đa (đặc trưng cho cường độ kết tập), cũng như sự giảm mật độ quang học của huyết tương trong phút đầu tiên của quá trình kết tập hoặc độ dốc của đường cong ở giai đoạn kết tập dữ dội (đặc trưng cho tốc độ kết tập). Điều quan trọng cần lưu ý là sự xuất hiện của quá trình kết tập hai sóng khi kích thích bằng ADP và adrenaline ở nồng độ thường gây ra quá trình kết tập có thể đảo ngược (thường là 1-5 μmol) cho thấy sự gia tăng độ nhạy cảm của tiểu cầu đối với các chất gây cảm ứng này và sự phát triển của quá trình kết tập không hoàn chỉnh một sóng (và thường có thể đảo ngược) khi kích thích bằng chúng ở nồng độ 10 μmol trở lên cho thấy sự vi phạm phản ứng giải phóng tiểu cầu. Trong các nghiên cứu lâm sàng, việc sử dụng ADP ở nồng độ 1×10-5 mol (để đạt được sự kết tụ sóng đơn) và 1×10-7 mol (để đạt được sự kết tụ sóng kép) thường được chấp nhận.
Tổng hợp Weiss cho ADP
ADP, µmol |
Tổng hợp là bình thường,% |
10 5 2 1 |
77,7 66,1 47,5 30,7 |
[