Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Sự trật khớp xoay của đốt sống cổ
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 04.07.2025
Trật khớp xoay của đốt sống cổ xảy ra do lực trực tiếp hoặc gián tiếp hoặc do co thắt không phối hợp của các cơ cổ.
Trật khớp đốt sống cổ gây ra tình trạng giảm chuyển động xoay cổ và đặc trưng bởi chuyển động quá mức giữa đốt sống cổ thứ nhất (C1) và thứ hai (C2) do rối loạn xương hoặc dây chằng.
Dịch tễ học
Theo MN Nikitin (1966), chúng chiếm 31,5% trong tổng số các chấn thương cột sống cổ và 8,8% trong tổng số các chấn thương cột sống. Tỷ lệ cao như vậy của các bán trật khớp xoay do chấn thương của đốt sống cổ dường như phụ thuộc vào sự lựa chọn đặc biệt của những nạn nhân này - 78 nạn nhân thuộc loại này đã được quan sát trong hơn 11 năm.
[ 3 ]
Nguyên nhân trật khớp xoay của đốt sống cổ
Trật khớp xoay của đốt sống cổ có thể xảy ra do tác động của lực cơ học mạnh (đập đầu xuống đáy sông khi lặn) hoặc tác động cơ học nhỏ (đầu quay đột ngột về phía sau).
[ 4 ]
Các yếu tố rủi ro
Bẩm sinh:
- Hội chứng Down (20%).
- Hội chứng Morquio.
- Loạn sản đốt sống đầu xương.
- Bệnh xương thủy tinh.
- Bệnh Marfan.
- Bệnh u xơ thần kinh loại 1 (NF1).
Viêm khớp:
- Viêm khớp dạng thấp.
- Viêm khớp vảy nến.
- Hội chứng Reiter (viêm khớp phản ứng).
- Viêm cột sống dính khớp.
- Bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE).
Đã có được:
- Chấn thương.
- Áp xe sau họng/Hội chứng Grisel.
Triệu chứng trật khớp xoay của đốt sống cổ
Các triệu chứng của trật khớp xoay của đốt sống cổ khá điển hình và bao gồm các triệu chứng chính sau: tư thế bất động bất thường của đầu với độ nghiêng và xoay sang phía "khỏe mạnh"; đau ở vùng cổ trên; căng cơ cổ ở phía "bệnh", tức là ở phía trật khớp của khối bên của đốt sống cổ; hạn chế xoay đầu sang phía "bệnh". Về mặt X quang, vị trí không đối xứng của đốt sống cổ so với trục được xác định do độ nghiêng và dịch chuyển theo chiều ngang của đốt sống cổ sang phía "khỏe mạnh".
[ 7 ]
Điều trị trật khớp xoay của đốt sống cổ
Điều trị trật khớp xoay của atlas bao gồm nắn trật khớp và cố định sau đó. Nắn có thể được thực hiện bằng cách kéo giãn với vòng Glisson hoặc nắn một giai đoạn.
Việc lựa chọn phương pháp nắn chỉnh phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ và sự có hay không có các chấn thương đi kèm. Nắn chỉnh một giai đoạn được chỉ định cho các bán trật khớp xoay không phức tạp.
Sau khi nắn chỉnh đạt được, bất động được thực hiện bằng bột thạch cao sọ ngực hoặc đai Shantz có tấm che chẩm lớn trong 4-6 tuần. Trong một số trường hợp, có thể sử dụng đai Shantz bằng vải cotton-gaze. Trong các trường hợp phức tạp, sau khi nắn chỉnh đạt được, bất động được thực hiện trong thời gian dài hơn, tùy thuộc vào bản chất của các chấn thương đi kèm khác.