^

Sức khoẻ

A
A
A

Spondylosis cột sống thắt lưng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bệnh lý như thoái hóa đốt sống thắt lưng cột sống có thể được gây ra bởi rối loạn thoái hóa xơ và dystrophic trong một annulus đĩa đệm và vào dây chằng dọc trước của cột sống như một hệ quả của tình trạng quá tải kéo dài hoặc traumatizations thay đổi liên quan đến tuổi thường xuyên.

trusted-source[1], [2], [3]

Nguyên nhân gây spondylosis cột sống thắt lưng

Với tuổi tác, dưới ảnh hưởng của sự gắng sức về thể chất, các nguyên nhân sinh học và bên ngoài khác, sự phát triển của chứng loãng xương trung bình của các đốt sống có thể dần dần phát triển: chúng trở nên thấp hơn, các đĩa giữa chúng trở nên dẹt. Những vi phạm như vậy là rất điển hình cho các dấu hiệu lão hóa.

Sự lão hóa của đĩa tương đối sớm: đĩa không có khả năng tự chữa bệnh, và vị trí thẳng đứng của cơ thể gây ra sự thiếu cung cấp mô và tăng căng thẳng lên cột sống. Với sự trôi qua của thời gian, sụn hyalin bị phá hủy, mô của nó được thay thế bằng một sụn khớp. Sự thoái hóa này làm giảm đáng kể sức đề kháng của sụn đối với các quá tải và các tác động cơ học thậm chí không đáng kể. Ngoài ra, sự mất giá của hạt nhân giống như gelatin sẽ xấu đi: đĩa đệm liên kết trở nên cứng nhắc và không thực hiện đúng chức năng của nó.

Trong bối cảnh của những thay đổi được mô tả, quá trình này liên quan đến một sợi xơ. Cũng có những thay đổi không thuận lợi: nó là các vết nứt trong mô sợi ở các vị trí gần các cạnh xương của các đốt sống liền kề (phía trên, phía sau hoặc phía trước). Các vết nứt có thể xuất hiện do chấn thương nhẹ, tăng tải chức năng, kéo dài vĩnh viễn đứng ở vị trí thẳng đứng. Trong vùng vết nứt, một mô sợi yếu có thể được di dời, có thể dẫn đến chấn thương dây chằng dọc trước và sau. Hạt nhân gelatinous không thay đổi vị trí của nó trong tình huống như vậy, sự dịch chuyển không xảy ra.

Sự chấn thương liên tục của dây chằng dần dẫn đến sự tách rời của nó, gây ra sự hình thành sự hình thành xương, điển hình của chứng spondylosis. Theo thời gian, chúng tăng kích thước, sáp nhập và hình thành cái gọi là "khối" ngăn sự di chuyển bình thường của đốt sống.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Các triệu chứng của spondylosis cột sống thắt lưng

Bệnh này phổ biến hơn ở nam giới, và tỷ lệ hiện tượng spondylosis tăng theo tuổi, sau 30-40 năm.

Sự biến dạng của vòng xơ và ảnh hưởng của nó đối với ống động mạch hoặc đốt sống có thể gây ra các triệu chứng thần kinh tương ứng: sức sống của chân, cảm giác bò, đau.

Bệnh có thể được biểu hiện bằng năng lực động cơ hạn chế của xương sống, độ cứng, cảm giác khó chịu. Các giai đoạn sau được đặc trưng bởi sự đau đớn cục bộ và sự mất thần kinh thần kinh (rối loạn nhạy cảm).

Đa số bệnh nhân có thể quan sát những thay đổi vốn có trong các đặc điểm cụ thể của tuổi: mệt mỏi nhanh ở lưng, hạn chế hoạt động của động cơ, đau định kỳ cả sau khi tập thể dục và nghỉ ngơi.

Các giai đoạn ban đầu của bệnh thường được đặc trưng bởi một khóa học không triệu chứng.

Nếu bệnh lý được định vị trong xương sống thắt lưng, thì đây thường là đốt sống thắt lưng thứ tư và thứ năm.

Spondylosis của cột sống lumbosacral

Bệnh lý cột sống cột sống có chứng spondylosis có thể xảy ra riêng biệt, khi 1-2 đốt sống, chung (2-3 hoặc nhiều đốt sống) và hoàn toàn (gần như tất cả các tổn thương cột sống).

Với sự phát triển của bệnh lý ở khu vực thắt lưng, xương sống thắt lưng thắt lưng thứ ba, thứ tư và thứ năm thường gặp nhiều nhất. Đây là một sự khác biệt đặc trưng từ biểu hiện loãng xương, khi đốt sống thắt lưng thứ năm và xương sọ đầu tiên thường xuyên tham gia vào quá trình này. By the way, khi spondylosis (trái với loãng xương), bạn có thể thấy rõ sự đau đớn rõ ràng khi nhấn vào các quá trình xương của các đốt sống bị tổn thương bệnh lý.

Khiếu nại của bệnh nhân bị tổn thương vùng thắt lưng nói, theo nguyên tắc, đau ở vùng thắt lưng, cho mông và chi dưới, cảm giác yếu ở chân. Cảm giác đau có thể giảm xuống khi cơ thể nghiêng phía trước hoặc khi đi lên cầu thang. Đôi khi đau đớn xảy ra ở chân làm cho người ta khập khiễng, hoặc dựa vào bất cứ điều gì khi đi bộ.

Làm biến chứng spondylosis cột sống thắt lưng

Hình dạng biến dạng xương biến dạng có thể phát triển sau một tổn thương chấn thương của bộ máy thắt lưng hoặc tải đáng kể trên cột sống. Hình thức của bệnh này có thể được coi là một phản ứng bảo vệ của cơ thể, trong đó cố gắng để ổn định diện tích của cột sống bị hư hỏng do quá tải.

Hình dạng biến dạng spondylosis được đặc trưng bởi đau khi xoay thân cây và đi xuống cầu thang. Đau thắt lưng có thể lan tỏa đến chi dưới, có thể gây ra chứng mập má, và cũng tăng lên vào buổi tối và sau khi gắng sức.

Làm biến dạng hình thức của bệnh là khó điều trị, nhưng như vậy là có thể: phương pháp điều trị nhằm loại bỏ đau, ngăn chặn sự tập trung viêm, cải thiện tuần hoàn máu, tăng cường hệ thống dây chằng-cơ bắp.

trusted-source[8]

Chẩn đoán spondylosis cột sống thắt lưng

Trong chẩn đoán bệnh sử dụng bệnh sử của bệnh nhân, hãy tiến hành một nghiên cứu khách quan: nếu điều này có thể được quan sát thấy hạn chế sự di chuyển của xương sống, hoặc xác định độ đau khi ép vào các quá trình quay.

X-quang kiểm tra giúp để phát hiện spondylosis, để theo dõi quy mô và mức độ thay đổi bệnh lý. X-quang của cột sống được rút ra từ các góc độ khác nhau để so sánh trạng thái của một vài phần của xương sống.

Triệu chứng X quang chính của bệnh là sự phát hiện của xương sống: chúng thường nằm đối xứng và hướng nhau về phía nhau. Osteophytes có khuynh hướng tăng trưởng vượt quá các chi trên thân của xương sống.

Đôi khi tia X được thực hiện theo các phép chiếu không điển hình (xiên, ba phần tư), hoặc sử dụng chụp cắt lớp vi tính.

Phương pháp chẩn đoán thông tin nhất là chụp cộng hưởng từ (MRI). Phương pháp chụp cắt lớp này cung cấp thông tin đầy đủ về trạng thái của các mô mềm (đĩa, sợi thần kinh, dây chằng), chẩn đoán tác dụng nén.

Là một phương pháp chẩn đoán bổ sung, phép đo điện môi có thể được sử dụng để đánh giá mức độ tổn thương cơ thần kinh.

trusted-source[9], [10], [11]

Ai liên lạc?

Điều trị spondylosis cột sống thắt lưng

Tuy nhiên, cách xử lý trị liệu xương sống của hồng cầu vẫn chưa được phát minh. Tuy nhiên, để cải thiện tình trạng của xương sống, giảm biểu hiện, làm giảm các triệu chứng có thể, và thậm chí khá thành công.

Trị liệu bảo thủ. Để làm giảm các cơn đau, bạn có thể sử dụng phi steroid thuốc chống viêm (diclofenac, movalis, ibuprofen, naproxen) và miorelaksiruyuschee nghĩa giảm co thắt cơ bắp (TIZANIDINE, Flexer). Liệu pháp điều trị triệu chứng cũng cung cấp cho việc sử dụng các phức hợp vitamin, thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm.

Phương pháp vật lý trị liệu. Cải thiện lưu thông máu và sự trung gian trong các mô bị ảnh hưởng, giảm các cảm giác đau đớn. Các thủ thuật được thực hiện ở một vị trí cụ thể của cột sống, hoặc theo cách thức dưới bụng: siêu âm, phonophoresis, trị liệu DMV, liệu pháp bùn.

Thành phần của phức hợp điều trị phải bao gồm các bài tập LFK, trị liệu bằng tay, massage.

Một vai trò đặc biệt trong điều trị đóng điều trị thoái hóa đốt sống ekstenzionnoe - sử dụng ortotraktsii tĩnh và động, kéo dài của cột sống với ngâm trong nước khoáng. Đối với dấu hiệu đặc biệt bao gồm việc sử dụng các ortotraktsii động bán tự động: ngoài việc loại bỏ các nén, điều trị như vậy cho thấy một hiệu ứng tăng cường trên các dây chằng và cơ bắp của hệ thống cột sống, tăng cường corset, kích hoạt các khớp bộ máy tính vận động.

Các bài tập thể dục trị liệu có thể được cung cấp cho bệnh nhân dưới dạng các bài tập phức tạp cá nhân, thể dục dụng cụ yoga hoặc khí công, trên các mô phỏng đặc biệt và không có chúng.

Châm cứu (liệu pháp phản chiếu) - cải thiện dẫn truyền thần kinh, giảm đau.

Trong trường hợp không thấy hiệu quả rõ ràng của điều trị bảo thủ, nên sử dụng phương pháp phẫu thuật.

Thể dục với spondylosis của cột sống thắt lưng

Trong quá trình tái phát spondylosis, bệnh nhân nên tránh những chiếc giường mềm, thích một tấm nệm bán cứng nhắc. Trong giai đoạn này, xương sống cần nghỉ ngơi và thiếu căng thẳng cơ corset. Tuân thủ các biện pháp như vậy sẽ đẩy nhanh việc chữa các vết nứt nhỏ và tổn thương của vòng xơ.

Để tìm các bài tập thể dục thể dục trị liệu phù hợp với bác sĩ, có tính đến các chấn thương cột sống và sự xuất hiện của bệnh kèm theo. Tuy nhiên, có những điều kiện phải được quan sát khi chọn tải:

  • các bài tập không nên được thực hiện trong khi đứng. Để có hiệu quả tốt nhất của bài tập, bạn cần phải dỡ bỏ cột sống, và cho điều này bạn nên nằm trên lưng hoặc trên dạ dày của bạn, hoặc ngồi xổm;
  • trong khoảng thời gian giữa các bài tập, bạn nên thư giãn cơ bắp của cơ thể, cánh tay và chân càng nhiều càng tốt;
  • trong thời kỳ tái nghiện không nên tập thể dục nói chung, và đặc biệt là mở rộng thắt lưng, để không làm tăng sự siết chặt của kết thúc thần kinh;
  • Các bài tập sử dụng chiết xuất trục sống có hiệu quả nhất. Những bài tập này làm giảm sự nén các kết thúc dây thần kinh và mạng mạch máu.

Trong khi thực hành các môn thể dục trị liệu, khuyên lót lưng dưới với sự trợ giúp của một dây cương hoặc dây đai chỉnh hình. Điều này corset có thể làm giảm áp lực bên trong đĩa, vì vậy nó được khuyên để mặc nó càng thường xuyên càng tốt.

  • Tập thể dục 1. Nằm ngửa, tay thẳng. Chúng tôi uốn đôi chân của chúng tôi trong lòng chúng tôi, nâng họ lên ngực của chúng tôi, và trở lại. Tiến hành lên đến 6 lần lặp lại;
  • Tập thể dục 2. Chúng ta quỳ xuống, dựa vào lòng bàn tay của chúng ta. Chúng tôi nhấc đầu, uốn cong, quay trở lại vị trí trước. Lặp lại 6 lần;
  • Tập thể dục 3. Chúng ta quỳ xuống, dựa vào lòng bàn tay của chúng ta. Chúng tôi căng một chân vào lưng, trong khi thẳng lưng và nâng đầu của chúng tôi. Chúng tôi trở lại. Chúng tôi luân phiên với sự tham gia của các chân khác. Lặp lại 6 lần.
  • Tập thể dục 4. Chúng tôi đứng trên đầu gối của chúng tôi, dựa vào lòng bàn tay của chúng tôi. Chúng tôi uốn cong tay, chúng tôi cố gắng để lấy cánh tay của chúng tôi xuống sàn nhà, chúng tôi trở lại. Tiến độ là tùy tiện, lặp lại 6 lần;
  • Tập thể dục 5. Nằm trên lưng, hai tay đằng sau đầu. Chân bị uốn cong ở đầu gối và được kéo vào dạ dày. Chúng tôi quỳ xuống và nhấn đầu chúng tôi, chúng tôi trở lại. Lặp lại 6 lần.

Các bài tập có thể hiệu quả với các bài học thường ngày.

Phòng ngừa spondylosis cột sống thắt lưng

Các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa sự phát triển của spondylosis nên nhằm mục đích bảo vệ cột sống từ các yếu tố bất lợi.

  • Cần phải bảo vệ lưng khỏi tình trạng hạ nhiệt, phác thảo, bạn nên ăn mặc trong thời tiết, không dựa vào tường lạnh, không nằm trên sàn lạnh;
  • Cần thiết phải thiết lập thực phẩm, không ăn nhiều mặn, cay, rang. Ưu tiên cho trái cây, rau xanh, uống đủ nước;
  • Tập thể dục buổi sáng là một thói quen cần thiết và hữu ích cho sức khoẻ của xương sống và khớp;
  • Cần tránh căng thẳng tăng lên cột sống;
  • Cần phải theo dõi cân nặng của cơ thể. Trọng lượng dư thừa làm tăng sự nén và tăng tải trên xương sống.

Cố gắng di chuyển nhiều hơn - một lối sống tĩnh tại cũng là một yếu tố trong sự phát triển của bệnh của cột sống. Tuy nhiên, đồng thời, tránh các môn thể thao tích cực góp phần vào chấn thương lưng và chấn thương chung: cử tạ, thể dục dụng cụ, thể thao cực đoan.

Thỉnh thoảng bạn nên đến khám bác sĩ trị liệu bằng xoa bóp hoặc một bác sĩ chỉnh hình: một buổi massage hiệu quả và chính xác sẽ làm tăng tuần hoàn máu ở cột sống và cải thiện mô tế bào.

Dự đoán chứng spondylosis cột sống lưng thắt lưng

Nếu không có điều trị cần thiết, bệnh có thể dẫn đến sự hình thành xương trên xương sống: quá trình này góp phần gây ra sự đau đớn liên tục và phát triển tình trạng tàn tật. Ngoài ra, một trong những biến chứng thường gặp của spondylosis là sự thu hẹp của ống tủy sống đến trạng thái nguy kịch.

Các biện pháp điều trị để chống lại bệnh nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Tuân thủ tất cả các quy định của bác sĩ, có thể đạt được sự thuyên giảm ổn định và làm chậm sự phát triển của bệnh lý.

Spondylosis của cột sống thắt lưng là một bệnh mãn tính. Chữa nó là rất khó khăn, nhưng không để cho phép hậu quả tiêu cực - có thể và cần thiết.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.