^

Sức khoẻ

A
A
A

Serosocele

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Khi các bác sĩ phát hiện sự tích tụ của chất lỏng huyết thanh trong bất kỳ khoang nào của cơ thể hoặc dưới da, họ nói đến serosocele. Khối u này có thể khu trú ở bất kỳ khu vực nào của khung chậu nhỏ và thường được gây ra bởi phẫu thuật, quá trình viêm cấp tính, lạc nội mạc tử cung, viêm phúc mạc, v.v. Một tên khác có thể có của serosocele là u nang.

Dịch tễ học

Serosocele là một bệnh lý khá phổ biến, có thể gặp ở hầu hết mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, vấn đề thường được chẩn đoán ở phụ nữ 30-45 tuổi.

Độ ẩm tích tụ trong các mô trong suốt và có màu vàng nhạt. Với các biến chứng, có thể tìm thấy mủ hoặc máu trong thành phần của dịch.

Serosocele hiếm khi đe dọa đến tính mạng người bệnh: bệnh này không dễ chuyển biến ác tính, điều trị kịp thời giúp khỏi hoàn toàn bệnh lý mà không để lại hậu quả xấu.

Nguyên nhân serosocele

Serosocele thường được chẩn đoán ở bệnh nhân nữ, một thời gian ngắn trước khi mãn kinh. Tuy nhiên, có những lý do khác cho sự phát triển của bệnh lý:

  • Các quá trình viêm ảnh hưởng đến các cơ quan nằm trong khung chậu nhỏ (viêm vòi trứng, viêm nội mạc tử cung, viêm phúc mạc, viêm tử cung, vòng tránh thai kéo dài, nạo phá thai nhiều lần và nạo, nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục - tất cả những yếu tố này gây ra "kết dính" xơ của các mô, hình thành kết dính và chất lỏng tích tụ trong không gian giao thoa).
  • Can thiệp phẫu thuật vào các cơ quan vùng chậu và khoang bụng (cắt tử cung, cắt ruột thừa, v.v.).
  • Tổn thương các cơ quan trong ổ bụng, chảy máu trong ổ bụng.
  • Lạc nội mạc tử cung

Sự tích tụ của chất lỏng có thể gây ra ngay cả một can thiệp phẫu thuật đơn giản. Nhưng hầu hết các vấn đề phát triển sau khi loại bỏ hoặc thay đổi cấu trúc của các cơ quan.

Thông thường, serosocele được tìm thấy sau các hoạt động như vậy:

  • phẫu thuật thẩm mỹ đường viền (niềng răng, hút mỡ, v.v.);
  • phẫu thuật nâng ngực, cắt bỏ tuyến vú;
  • Sửa chữa thoát vị;
  • nhựa bụng.

Các yếu tố rủi ro

Có nhiều yếu tố được biết đến để dự đoán nguy cơ mắc bệnh serosocele.

  • Di truyền đóng một vai trò quan trọng. Nguy cơ mắc bệnh tăng lên nếu các quá trình sinh dục hoặc ngoại sinh dục của khối u đã được chẩn đoán ở những người thân ruột thịt.
  • Bệnh nhân có tiền sử huyết thanh thường bị viêm amidan mãn tính, bệnh lý truyền nhiễm thời thơ ấu (bệnh ban đỏ, bệnh sởi). Người ta đã chứng minh rằng nhiễm độc có ảnh hưởng xấu đến hệ sinh dục, làm giảm sức đề kháng của cơ thể đối với các bệnh lý khác nhau và tạo điều kiện thuận lợi cho sự xuất hiện của các rối loạn chuyển hóa.
  • Bệnh nhân có serosocele thường được chẩn đoán mắc các bệnh lý ngoại sinh dục - ví dụ, các bệnh về hệ tim mạch (hơn 17%), hệ thống nội tiết (khoảng 16%), đường tiêu hóa (khoảng 14%) và gan mật (nhiều hơn 14%). [1]
  • Bệnh nhân có serosocele thường có tiền sử vô sinh kéo dài, sẩy thai tự nhiên và phá thai nội khoa.

Các can thiệp phẫu thuật có thể thúc đẩy sự hình thành huyết thanh bao gồm cắt ruột thừa, mổ lấy thai, cắt tử cung, phẫu thuật ruột hoặc buồng trứng.

Sinh bệnh học

Serosocele là một khối u lành tính nằm ở vùng xương chậu. Trong quá trình hình thành như vậy, độ ẩm tích tụ mà không có dấu hiệu của quá trình viêm.

U nang có thể có các kích thước khác nhau, tùy thuộc vào lượng chất lỏng trong đó - từ vài mm đến vài cm.

Serosocele được gọi là u nang bao gồm. Tế bào chất có dạng hình cầu, hình bầu dục hoặc không đều, nó có thể có một hoặc nhiều khoang. Các chất kết dính được hình thành do viêm hoặc phẫu thuật trở thành thành, màng hoặc vách ngăn.

Cấu tạo khoang chứa đầy chất lỏng màu vàng nhạt: thường thể tích của nó nằm trong khoảng từ 10 mililít đến một lít.

Serosocele có thể hình thành trong bất kỳ khoang nào bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi chất kết dính. Tuy nhiên, vấn đề thường được tìm thấy ở khu vực tử cung và phần phụ.

Triệu chứng serosocele

Serosocele được phát hiện chủ yếu do tình cờ, vì các triệu chứng của bệnh không đặc hiệu. Ngay cả sau khi lắng nghe cẩn thận những lời phàn nàn của bệnh nhân, hầu như không thể chẩn đoán ngay được serosocele. Bệnh lý trong phần lớn các trường hợp không có triệu chứng, và đôi khi biểu hiện thành hội chứng CPP - đau vùng chậu mãn tính. Bệnh nhân có thể phàn nàn về các cơn đau thắt lưng và cột sống, cảm giác co kéo ở bụng dưới. Cơn đau có xu hướng tăng lên do hạ thân nhiệt, gắng sức, căng thẳng. Phụ nữ thường vi phạm chu kỳ hàng tháng, PMS đau đớn, vv Không phải là hiếm - cảm giác khó chịu và thậm chí đau đớn khi quan hệ tình dục. Cơn đau có thể khá rõ rệt: một số phụ nữ buộc phải từ bỏ quan hệ tình dục vì điều này.

Cảm giác đau đớn thường xuyên dần dần “làm kiệt sức” hệ thần kinh, ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu suất và khả năng miễn dịch. Trong một số trường hợp, khả năng sinh sản cũng bị ảnh hưởng: thường những phụ nữ có serosocele tìm kiếm sự trợ giúp y tế vì họ không thể mang thai.

Các dấu hiệu đầu tiên của serosocele thường không được chú ý, do đó, bệnh lý này được coi là khó chẩn đoán. Chỉ khi thực hiện siêu âm theo kế hoạch mới có thể xem xét sự hiện diện của hình thành bệnh lý. Việc sờ nắn chỉ có thể xác định được vấn đề khi nó đạt đến kích thước đáng kể, vượt quá 15-20 cm.

Giai đoạn

Các triệu chứng đối với serosocele thường phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u, cũng như vào giai đoạn của quá trình bệnh lý.

  • Giai đoạn cấp tính hiếm gặp: bệnh nhân kêu khó tiêu, sốt, nhịp tim nhanh. Bụng đau khi sờ nắn.
  • Giai đoạn ngắt quãng được biểu hiện bằng các cơn đau tái phát và / hoặc rối loạn đại tiện và kinh nguyệt.
  • Giai đoạn mãn tính xảy ra thường xuyên nhất. Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng tiềm ẩn, cơn đau kéo hiếm, vô sinh.

Các hình thức

Neoplasms được phân loại tùy thuộc vào nguyên nhân, bản địa hóa của quá trình, cũng như kích thước của nó.

Yếu tố chính trong việc hình thành serosocele là quá trình kết dính, xảy ra vì nhiều lý do khác nhau. Chính giữa các chất kết dính mà hình thành nang với hàm lượng chất lỏng phát triển, làm gián đoạn hoạt động của các cơ quan nội tạng, ruột, v.v.

Serosocele trong khung chậu nhỏ sau phẫu thuật thường xuất hiện khi sự hình thành kết dính không được ngăn chặn trong thời gian phục hồi chức năng. Bệnh lý có thể hình thành sau khi mang thai ngoài tử cung, mổ lấy thai, cắt ruột thừa, v.v.[2]

Serosocele buồng trứng thường là kết quả của quá trình viêm - viêm phần phụ, viêm vòi trứng. Tại vị trí của một quá trình viêm kéo dài, các chất kết dính được hình thành, chúng trở thành một loại khung mà sau đó hình thành nang được xây dựng. Trong một số trường hợp, vấn đề phát triển sau khi cắt bỏ u nang buồng trứng.

Serosocele tử cung có thể là hậu quả của viêm tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm phúc mạc vùng chậu hoặc do sử dụng dụng cụ tử cung trong thời gian dài, nạo, phá thai nhân tạo nhiều lần, nhiễm trùng cơ quan sinh sản. Trong quá trình viêm, fibrin tích tụ trên bề mặt phúc mạc, và các mô gần nhau dính vào nhau. Kết quả là, quá trình kết dính phát triển, và trong không gian liên kết được hình thành, các chất huyết thanh tích tụ - đây là một loại ung thư bệnh lý.[3]

Đối với việc chỉ định phương pháp điều trị chính xác, không quan trọng là serosocele được tìm thấy ở bên trái hay bên phải. Mức độ và cường độ phát triển của u nang, sự hiện diện của các triệu chứng và mức độ mà khối u can thiệp vào chức năng của các cơ quan khác của khung chậu nhỏ là rất quan trọng.

Vì buồng trứng phải nằm ở vùng lân cận của ruột thừa (nó cũng là một ruột thừa dạng thẳng), với viêm ruột thừa, tình trạng viêm có thể dễ dàng lây lan sang buồng trứng, sau đó sẽ gây ra sự xuất hiện của serosocele ở bên phải. Trong một số trường hợp, các bác sĩ phải phân biệt các triệu chứng của viêm ruột thừa với các dấu hiệu hình thành nang của buồng trứng phải.[4]

Nếu tìm thấy một serosocele có yếu tố thành, thì để loại trừ quá trình ác tính, bắt buộc phải tiến hành nghiên cứu dấu hiệu khối u CA-125. [5]

Thông thường, cùng với serosocele, tích tụ chất lỏng được tìm thấy ở khoang sau - hơn 50 ml. Trong tình huống như vậy, một phụ nữ nên được kiểm tra cẩn thận. Đặc biệt, chất lỏng có thể là kết quả của sự rò rỉ u nang, hoặc cái gọi là lỗ hở của nó. Một thể tích chất lỏng nhỏ (lên đến 50 ml) mà không có thêm tạp chất (ví dụ: máu) được coi là một biến thể bình thường.

Các biến chứng và hậu quả

Mặc dù có vẻ như vô hại của serosocele, bệnh này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm uốn cong cổ tử cung, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, mang thai ngoài tử cung, v.v. Điều này là do khối u có thể góp phần vào sự dịch chuyển của các cơ quan vùng chậu và phá vỡ chúng hiệu suất. [6]

Serosocele là một loại u nang ở bụng - nó là một chất lỏng huyết thanh tích tụ giữa các chất kết dính. Sau khi chọc thủng hoặc thậm chí sau khi cắt bỏ u nang với sự trợ giúp của phẫu thuật, khối u tương tự có thể hình thành tại vị trí kết dính.

Serosocele có thể biến mất? Kịch bản này cũng có thể xảy ra. Ví dụ, khi chất kết dính bị mềm đi, các chất bên trong u nang có thể tràn ra ngoài. Đồng thời, các bức tường của nó rơi xuống và nó thực sự biến mất khỏi tầm nhìn của màn hình siêu âm. Tuy nhiên, theo thống kê, u nang đã “biến mất” có khả năng xuất hiện trở lại rất cao - điều này xảy ra trong khoảng một nửa số trường hợp.

Một serosocele có thể bùng phát không? Vỡ khối u khó xảy ra, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn kết quả như vậy. Thông thường, u nang được theo dõi thường xuyên và, trong trường hợp gia tăng nghiêm trọng, bệnh nhân sẽ được chuyển đến phẫu thuật. Serosocele có kích thước nhỏ, theo quy luật, không thể vỡ. Nhưng theo dõi y tế về sự phát triển của khối u nên trở thành bắt buộc.

Chẩn đoán serosocele

Các biện pháp chẩn đoán sau được coi là bắt buộc:

  • xét nghiệm (xét nghiệm máu tổng quát xác định protein toàn phần, creatinin và urê, bilirubin, men gan, đường huyết; xét nghiệm huyết thanh với phản ứng Wasserman, xác định yếu tố Rh, HbSAg; xét nghiệm nước tiểu tổng quát, đánh giá CA-125);
  • chẩn đoán bằng công cụ (khám âm đạo và âm đạo, nạo tử cung chẩn đoán với xét nghiệm mô học, siêu âm các cơ quan vùng chậu và khoang bụng, chụp X-quang ngực, nội soi tử cung, nội soi đại tràng để loại trừ tổn thương di căn của phần phụ, CT và / hoặc MRI của các cơ quan trong ổ bụng).

Đối với bệnh nhân dưới 30 tuổi, β-chorionic gonadotropin và α-fetoprotein được xác định.

Phương pháp chẩn đoán cơ bản cho serosocele là siêu âm. Bệnh được biểu hiện bằng sự tăng sinh của lớp trung mô phúc mạc, có thể thấy rõ qua siêu âm ổ bụng và MRI vùng chậu.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt với serosocele thường được thực hiện với các quá trình đau đớn sau:

  • sự hình thành nang paraovarian;
  • hydrosalpinx (tích tụ chất lỏng trong ống tử cung);
  • pyosalpinx (tích tụ mủ trong vòi tử cung);
  • u nang ruột thừa (mucocele).

Nếu vách ngăn được tìm thấy trong khối u, thì cần phân biệt serosocele với u trung biểu mô phúc mạc buồng và quá trình ác tính trong buồng trứng.

Nếu có một chút nghi ngờ về bệnh lý nội soi, bắt buộc phải thực hiện sinh thiết hình thành.

Ai liên lạc?

Điều trị serosocele

Trong trường hợp không có triệu chứng và phàn nàn của bệnh nhân, không cần phải vội vàng điều trị serosocele: bác sĩ chỉ định khám và siêu âm định kỳ để theo dõi động thái của khối u 6 tháng một lần. Nếu chẩn đoán serosocele ở phụ nữ mang thai, thì có nhiều nguy cơ làm suy giảm lưu thông máu ở thai nhi, do đó, siêu âm được thực hiện 1-2 lần một tháng.

Nếu bệnh nhân chỉ ra một hội chứng đau nghiêm trọng, thì giải pháp triệt để duy nhất cho vấn đề là phẫu thuật. [7]Vật lý trị liệu có thể được kê đơn như một chất bổ sung.

Thuốc thường bao gồm các tác nhân chống viêm, chống bám dính (có thể hấp thụ lại) và nội tiết tố.

Serosocele và IVF

Mang thai và serosocele không phải là một sự kết hợp rất mong muốn từ quan điểm y tế, điều này đòi hỏi một cách tiếp cận đặc biệt cẩn thận từ bác sĩ phụ khoa. Một khối u lớn có thể gây chèn ép các cơ quan lân cận, vi phạm nguồn cung cấp máu cho hệ thống sinh sản. Một khối u lớn có thể gây đau dữ dội và chèn ép vào tử cung mở rộng có thể dẫn đến các biến chứng trong quá trình mang thai. Việc loại bỏ serosocele ngay cả trước khi mang thai là tối ưu, vì vậy không bác sĩ chuyên khoa nào dám chuẩn bị cho bệnh nhân làm thụ tinh ống nghiệm trong trường hợp có bệnh lý này.

Serosocele chỉ có kích thước nhỏ không được coi là một chống chỉ định cho thụ tinh ống nghiệm. Tuy nhiên, quyết định trong mọi trường hợp vẫn thuộc về bác sĩ điều trị.

Làm thế nào để ngăn chặn sự phát triển của serosocele?

Để ngăn chặn sự phát triển của serosocele, có thể sử dụng các tác nhân enzyme dựa trên hyaluronidase. Chất enzym này ảnh hưởng đến "bộ xương" của các sợi mô liên kết, trong đó có các chất kết dính tạo thành khối u. Không có ý nghĩa gì khi đưa hyaluronidase tự nhiên vào cơ thể: nó nhanh chóng bị trung hòa bởi các thành phần huyết tương và không có thời gian để hoàn thành nhiệm vụ điều trị. Do đó, Longidase được sử dụng để điều trị - chúng ta đang nói về một tác nhân enzym hiện đại dựa trên hoạt động của cùng một hyaluronidase. Tuy nhiên, không giống như các loại thuốc có thể hấp thụ của các thế hệ trước, trong Longidaz, thành phần được cân bằng bởi một đại diện trọng lượng phân tử cao. Điều này cho phép hyaluronidase thể hiện khả năng chống lại các ảnh hưởng của enzym bên ngoài và chứng minh hiệu quả điều trị của nó. Longidase tối ưu hóa sự phân bố lại độ ẩm trong không gian gian bào, do đó, giúp loại bỏ phù nề, tái hấp thu xuất huyết, và cũng cải thiện tỷ lệ kháng sinh trực tiếp vào vùng lây nhiễm. Ngoài ra, sự giảm mật độ của cơ sở mô liên kết dưới ảnh hưởng của Longidase làm tăng tính đàn hồi của các chất kết dính, giúp giảm đau.

Sự phát triển của serosocele thường không được bệnh nhân chú ý. Đầu tiên, chất kết dính được hình thành, đóng vai trò như một "bộ xương" giữ lại cho khối u. Trong tình huống này, điều quan trọng là phải loại bỏ quá trình kết dính hiện có và ngăn ngừa sự xuất hiện của các yếu tố bệnh lý mới. Longidase cũng sẽ giúp làm điều này, làm giảm sự sưng tấy của các mô bị viêm, làm cho các chất kết dính hình thành đàn hồi hơn và ngăn ngừa sự hình thành các mô mới.

Longidase có sẵn ở dạng thuốc đạn và thuốc đông khô để chuẩn bị dung dịch tiêm. Bác sĩ sẽ có thể chọn phác đồ điều trị chính xác và mô tả chi tiết các điểm chính của phương pháp điều trị bằng chế phẩm enzym.

Các loại thuốc bác sĩ có thể kê đơn

Điều trị serosocele hiện liên quan đến việc chỉ định các loại thuốc chống viêm và kháng khuẩn. Tuy nhiên, ngay cả việc sử dụng liệu pháp kháng sinh trong thời gian dài không phải lúc nào cũng cung cấp đủ nồng độ và cung cấp đủ thuốc cho trọng tâm của quá trình viêm mãn tính. Các bác sĩ đã sử dụng enzym phân giải protein trong nhiều năm liên tục - khả năng tăng cường hiệu quả điều trị của thuốc kháng sinh, cải thiện khả năng thâm nhập vào mô và tăng hiệu quả điều trị đã được chứng minh bằng một số thử nghiệm và thử nghiệm lâm sàng.

Một trong những yếu tố chính trong việc hình thành các rối loạn của mô liên kết là quá trình viêm. Tất nhiên, để loại bỏ serosocele, cần phải tác động toàn diện vào cả quá trình hình thành sợi và phản ứng viêm kích hoạt sự hình thành của nó.

Đối với serosocele, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc sau:

Chất lỏng chiết xuất lô hội

Chất kích thích sinh học, được tiêm dưới da, 2 ml mỗi ngày trong mười ngày. Các triệu chứng phụ hiếm gặp: phản ứng dị ứng, cảm giác lưu lượng máu đến vùng chậu, có thể tăng xuất huyết hàng tháng.

Axít folic

Một loại thuốc tham gia vào nhiều quá trình sinh hóa quan trọng. Nó được dùng 1 viên nang (2 mg) ba lần một ngày trong một tháng. Thông thường thuốc được dung nạp tốt, chỉ trong một số ít trường hợp buồn nôn, ngứa, mất ngủ mới làm phiền.

Vitamin E

Vitamin tan trong chất béo có đặc tính chống oxy hóa và bảo vệ phóng xạ rõ rệt. Uống 0,4 g x 2 lần / ngày. Thời gian nhập viện được xác định bởi bác sĩ. Các tác dụng phụ có thể xảy ra: phản ứng dị ứng, chóng mặt, buồn nôn, suy nhược chung.

Longidaza

Là phương pháp điều trị "tiêu chuẩn vàng" cho serosocele. Thuốc đạn được kê toa trực tràng hoặc âm đạo 1 viên. Ngày một lần vào ban đêm, trong 10 - 20 ngày. Nếu cần, lặp lại điều trị sau 3 tháng. Ở lần áp dụng đầu tiên, cần phải tính đến khả năng quá mẫn cảm của cá nhân với thuốc. Phác đồ điều trị bằng phương pháp tiêm Longidase do bác sĩ chỉ định riêng.

Trypsin

Một tác nhân phân giải protein có thể được sử dụng bằng cách tiêm bắp hoặc điện di. Tiêm bắp 0,01 g thuốc 1-2 lần một ngày, với natri clorid hoặc procain. Quá trình điều trị thường bao gồm 10-15 mũi tiêm. Các tác dụng phụ có thể xảy ra: dị ứng, nhịp tim nhanh, đau tại chỗ tiêm.

Vitamin

Nếu tìm thấy serosocele đã có kích thước đủ lớn, đang có quá trình kết dính tích cực thì ngoài việc điều trị chính còn kê đơn thuốc kích thích sinh học và thuốc hấp thu như lô hội, FiBS, thể thủy tinh, Lidaza, Longidaza, Gumisol.

Ngoài tất cả những cách trên, tiêm vitamin B 12, hoặc cyanocobalamin, được kê đơn, 400-600 mcg mỗi ngày, trong hai tuần. Ngoài ra, thiamine clorua, hoặc vitamin B 1, được hiển thị, 0,5-1 ml dung dịch 2,5% trong một tháng.

Cyanocobalamin cho phép bạn loại bỏ hội chứng đau, phục hồi sự trao đổi chất trong các mô. Và thiamine clorua điều chỉnh sự trao đổi chất, tham gia vào quá trình kích thích thần kinh. Những vitamin này giúp phục hồi các mô bị ảnh hưởng, đẩy nhanh quá trình phục hồi và ngăn ngừa sự phát triển tái phát của serosocele.

Điều trị vật lý trị liệu

Các phương pháp vật lý trị liệu thường trở thành phụ trợ trong một tổ hợp các biện pháp điều trị, bao gồm điều trị bằng thuốc và phẫu thuật. Vật lý trị liệu giúp:

  • giảm thời gian điều trị;
  • ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng và tái phát;
  • ngăn ngừa sự phát triển của các tác dụng phụ từ điều trị bằng thuốc;
  • giảm tải lượng thuốc vào cơ thể.

Với serosocele, các thủ tục sau đây thường được kê đơn nhất:

  • Liệu pháp điện và từ trường - thường được sử dụng trong giai đoạn đầu sau phẫu thuật, có tác dụng chống viêm và thông mũi.
  • Liệu pháp siêu âm - cung cấp tác dụng giảm đau, giúp làm mềm các chất kết dính và tối ưu hóa lưu thông máu.
  • Quang trị liệu - gây ra tác dụng diệt khuẩn mạnh mẽ, giúp ngăn chặn quá trình viêm.
  • Liệu pháp thủ công, xoa bóp - tác động đến các cơ quan thụ cảm da, mạch máu của các cơ quan nội tạng, cải thiện đáng kể lưu thông máu và bạch huyết ở vùng chậu và toàn bộ khoang bụng.

Điều trị serosocele đòi hỏi một cách tiếp cận cẩn thận và cá nhân. Vật lý trị liệu có thể trở thành một mắt xích rất cần thiết trong chuỗi các biện pháp điều trị góp phần cải thiện tình trạng sức khỏe nói chung và đặc biệt là chức năng sinh sản của người bệnh.

Điều trị thay thế

Đôi khi bệnh nhân thử các phương pháp điều trị thay thế để điều trị. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế nghi ngờ về loại liệu pháp này và cho rằng nó không hiệu quả, chỉ cho phép kết hợp điều trị phi truyền thống và theo đơn của bác sĩ. Ví dụ, với serosocele, phổ biến là dùng nước sắc của thân rễ cây bìm bìm. Để bào chế, lấy 15 g nguyên liệu giã nát, đổ 200 ml nước sôi, ủ trong nồi cách thủy khoảng nửa giờ, lọc vắt, thêm nước đến 200 ml. Phương thuốc được uống khi bụng đói với 2 muỗng canh. L. Ba lần một ngày, hoặc dùng để thụt rửa.

Một công thức phổ biến khác là sử dụng truyền rễ marin ba lần một ngày trước bữa ăn, cốc (khoảng 50 ml) trong một tháng. Để chuẩn bị truyền 1 muỗng cà phê. Nguyên liệu được đổ vào 400 ml nước sôi, để qua đêm dưới nắp đậy. Sáng hôm sau họ lọc và lấy. Bảo quản trong tủ lạnh.

Một công thức khác liên quan đến việc sử dụng sả morinda thảo mộc. Để điều trị, người ta thường dùng nước ép hoặc bột (nguyên liệu thô) của cây.

Để loại bỏ serosocele, một số bệnh nhân sử dụng liệu pháp hirudotherapy: các thủ tục đặt đỉa y tế được lặp lại 2-3 lần một năm.

Điều trị bằng thảo dược

Các phương pháp điều trị bằng thảo dược thường có sẵn và đôi khi hiệu quả. Tuy nhiên, một cách tiếp cận độc đáo như vậy để giải quyết vấn đề phải được thảo luận trước với bác sĩ của bạn. Nhiều loại cây thuốc khác nhau có thể được sử dụng cho serosocele bằng cách tuân thủ các công thức sau:

  • Nước ép từ lá ngưu bàng tươi. Uống 2 muỗng canh. L. Ba lần một ngày, khoảng nửa giờ trước bữa ăn chính. Thời gian điều trị là 1 tháng.
  • Uống 4 muỗng canh. L. Hoa keo khô, đổ 0,5 lít rượu vodka, để nơi tối trong 7 ngày. Sau một tuần, cồn được lọc, lấy 1 muỗng canh. L. Ba lần một ngày trước bữa ăn.
  • Đổ 1 muỗng canh. L. Cỏ ba lá 1500 ml nước sôi, truyền trong 7-8 giờ. Lọc và uống toàn bộ khối lượng trong ngày. Quy trình này được lặp lại hàng ngày trong 8 tuần.
  • Uống 5 muỗng canh. L. Kim tiền thảo tươi, đổ 1 lít nước sôi, hãm trong phích trong 24 giờ, uống vào buổi sáng trước khi ăn sáng, 3 muỗng canh. L. Của sản phẩm này, trước bữa trưa - 100 ml và trước bữa tối - 50 ml. Phương án xét tuyển như sau: 3 ngày nghỉ, 2 ngày nghỉ. Tổng thời gian điều trị là 5 tuần.

Vi lượng đồng căn

Các phương pháp điều trị không thông thường như vi lượng đồng căn không thể thay thế phẫu thuật. Tuy nhiên, trong trường hợp nhẹ, bác sĩ cho phép sử dụng các loại thuốc vi lượng đồng căn có tác dụng nhẹ, không có tác dụng phụ tiêu cực.

Việc lựa chọn một phương pháp điều trị thích hợp chỉ được thực hiện khi sử dụng một phương pháp tiếp cận riêng lẻ, một bộ sưu tập chi tiết về tiền sử bệnh. Mỗi trường hợp đối với một phương pháp vi lượng đồng căn không chỉ là một diễn biến cụ thể của bệnh, mà còn là những đặc điểm riêng của bệnh nhân. Chỉ có tính đến tất cả các sắc thái, người ta mới có thể hy vọng vào sự chữa lành của một người bị bệnh serosocele.

Đối với serosocele, các loại thuốc như Angustura vera, Bellis perennis, Calcarea fluorica, Kuprum metallicum, Nux vomica, Ignatia amara được khuyên dùng theo đơn. Arnica montana, Hypericum perforatum, Aconitum napellus, Calcarea carbonica, Phosphorus co tac dung tot.

Các cuộc hẹn chính có thể là:

  • Silicea 6 - trong vòng 3 tuần, C12 hoặc C30;
  • Apis melifica 6;
  • Silicea 30 kết hợp với Apis melifica 6.

Phẫu thuật

Thông thường, việc loại bỏ serosocele trở nên bất khả thi nếu không điều trị phẫu thuật triệt để. Thông thường, các khối dính được bóc tách bằng kỹ thuật nội soi hoặc mở ổ bụng. Không giống như chọc thủng, nguy cơ tái phát serosocele sau phẫu thuật chỉ khoảng 30%. Trong giai đoạn hậu phẫu, bệnh nhân được chỉ định điều trị phục hồi chức năng, sử dụng thuốc hấp thu, vật lý trị liệu, tập luyện thể dục liệu pháp.

Các chất kết dính giữ serosocele được bóc tách bằng dao mổ, tia laze, "dao điện" hoặc bằng phương pháp thủy phân. Sau thủ thuật, có thể áp dụng vật liệu polyme có thể hấp thụ lại vào các mô, ngăn ngừa sự tái phát của các chất kết dính.

Nội soi ổ bụng có một số ưu điểm so với phẫu thuật mở ổ bụng:

  • ít khó chịu sau phẫu thuật;
  • thời gian phục hồi chức năng nhanh, bệnh nhân xuất viện sớm;
  • kết quả thẩm mỹ tốt nhất (hầu như không có sẹo sau phẫu thuật).
  • Tuy nhiên, nội soi ổ bụng cũng có một số nhược điểm, ví dụ:
  • một số khó khăn kỹ thuật, nhu cầu về thiết bị đặc biệt;
  • nhu cầu đào tạo thích hợp các chuyên gia.

Trong trường hợp bình thường, bác sĩ thích nội soi ổ bụng hơn. Nếu serosocele có kích thước rõ rệt, đi kèm với quá trình kết dính rộng rãi, thì sự lựa chọn có thể kết thúc nghiêng về phẫu thuật mở bụng.

Phục hồi sau phẫu thuật có thể kéo dài từ 2 tháng đến sáu tháng, tùy thuộc vào quy mô của cuộc phẫu thuật. Trong suốt thời gian phục hồi chức năng, bệnh nhân thường xuyên được siêu âm kiểm soát. Trong thời gian phục hồi chức năng, bạn nên hạn chế gắng sức và các thủ thuật nhiệt, ăn uống đầy đủ và chất lượng, theo dõi nhu động ruột bình thường và kiểm soát cân nặng của bản thân.[8]

Hoạt động loại bỏ serosocele thường kết thúc tích cực: u nang biến mất cùng với tất cả các triệu chứng đáng lo ngại trước đó. Các biến chứng tiềm ẩn của điều trị phẫu thuật bao gồm:

  • các quá trình lây nhiễm;
  • thoát vị sau phẫu thuật;
  • tổn thương ruột, bàng quang;
  • tắc ruột.

Các biến chứng sau khi nội soi ổ bụng xảy ra khá hiếm, nhưng với phẫu thuật mở ổ bụng thì điều này xảy ra thường xuyên hơn - khoảng 4 lần.

Chọc thủng serosocele

Sinh thiết chọc thủng được coi là hoạt động phẫu thuật tối thiểu đối với serosocele. Quy trình được thực hiện như sau. Dưới sự giám sát (theo dõi) siêu âm, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một cây kim đặc biệt vào khoang nang và hút chất lỏng có trong đó ra. Trực tiếp trong quá trình này, áp lực mà khối u gây ra lên các mô và cơ quan xung quanh giảm xuống, và cơn đau biến mất. Nếu chất lỏng tích tụ trở lại, vết thủng sẽ được lặp lại.

Chất lỏng bơm ra được phân tích trong phòng thí nghiệm. Với sự trợ giúp của xét nghiệm miễn dịch enzym và nuôi cấy vi khuẩn, hệ vi sinh vật được xác định, độ nhạy của nó với liệu pháp kháng sinh được xác định. Trong quá trình nghiên cứu, có thể xác định thuộc về vi khuẩn, vi rút, nhiễm nấm, xác định nhiễm trùng niệu sinh dục mãn tính và kháng thể với tác nhân gây bệnh lao. Kết quả chẩn đoán ảnh hưởng trực tiếp đến lịch hẹn khám bệnh.[9]

Phòng ngừa

Cho đến nay, không có trường hợp nào chuyển serosocele thành quá trình ác tính được ghi nhận. Tuy nhiên, bệnh này có thể gây ra một số biến chứng. Vì vậy, điều quan trọng là phải tuân theo các đơn thuốc dự phòng của bác sĩ để ngăn ngừa cả sự xuất hiện và tái phát của serosocele. Các chuyên gia khuyến nghị:

  • hàng năm trải qua một cuộc kiểm tra phòng ngừa bởi một bác sĩ phụ khoa;
  • ngăn ngừa và điều trị kịp thời lạc nội mạc tử cung, các quá trình viêm nhiễm trong khung chậu nhỏ;
  • sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả để không mang thai ngoài ý muốn;
  • trong khi mang thai, cố gắng sinh thường qua ngã âm đạo.

Serosocele được xếp vào loại u nang phúc mạc khó chẩn đoán. Điều này đặc biệt là do sự phân biệt lâm sàng khó khăn của bệnh. Và đây là một lý do tại sao nó là cần thiết để quan tâm đầy đủ đến việc phòng ngừa bệnh lý.

Dự báo

Tiên lượng cho việc phát hiện serosocele phụ thuộc vào một số yếu tố cùng một lúc - ví dụ, vào kích thước của bệnh lý, vào cơ địa của nó, vào tuổi và sức khỏe chung của bệnh nhân. Có thể nói đến một diễn biến bất lợi của các sự kiện khi không có sự điều trị và giám sát của bác sĩ.

Để cải thiện tiên lượng, nên có một lối sống sinh hoạt điều độ, tránh quá tải và mang tạ, bỏ tập sức bền. Tuy nhiên, thiếu hoàn toàn các hoạt động thể chất cũng không được khuyến khích.

Điều quan trọng không kém là theo dõi chế độ ăn uống, để ngăn ngừa trọng lượng dư thừa.

Bất kỳ bệnh nào có tính chất truyền nhiễm và viêm nhiễm nên được điều trị càng sớm càng tốt. Cần đề phòng lây nhiễm STI, hạn chế quan hệ tình dục không an toàn. Với serosocele, bắt buộc phải thường xuyên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán kiểm soát.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.