Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Chronic postoperative endophthalmitis
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 07.07.2025
Viêm nội nhãn mạn tính chậm phát triển muộn trong trường hợp giữ lại mầm bệnh độc lực thấp trong túi nang. Bệnh khởi phát từ 4 tuần đến vài năm (trung bình 9 tháng) sau phẫu thuật và thường là hậu quả của phẫu thuật lấy thủy tinh thể thông thường bằng cách cấy ghép ZK-IOL. Trong một số trường hợp hiếm gặp, mầm bệnh có thể thoát ra từ buồng sau vào thể thủy tinh sau khi cắt bao nang bằng laser YAG. Các mầm bệnh thường là Propionihacterium acnes, và đôi khi là Staph. epidermidis, Actinomyces israelii và Corynebacterium spp.
[ Triệu chứng của viêm nội nhãn mãn tính sau phẫu thuật
Viêm nội nhãn mạn tính chậm trễ biểu hiện bằng tình trạng giảm thị lực tiến triển chậm, có thể kèm theo tình trạng mờ đục trôi nổi mà không có hội chứng đau.
Nên thực hiện soi góc tiền phòng dưới đồng tử để phát hiện các đám mờ ở đường xích đạo.
Thật không may, đôi khi tác nhân gây bệnh không được phát hiện, ví dụ, do tính gây bệnh thấp và điều này cần 10-14 ngày để phát triển. Việc phát hiện tác nhân gây bệnh hiệu quả hơn nhiều khi sử dụng phản ứng chuỗi polymerase.
Những gì cần phải kiểm tra?
Điều trị viêm nội nhãn mãn tính sau phẫu thuật
Việc điều trị viêm nội nhãn mãn tính sau phẫu thuật trở nên phức tạp do sự tích tụ của tác nhân gây bệnh được phân lập từ tác động của hệ thống phòng vệ và thuốc kháng sinh của cơ thể.
- Việc sử dụng corticosteroid tại chỗ và quanh nhãn cầu cùng với việc sử dụng kháng sinh chỉ mang lại hiệu quả ngắn hạn.
- Tiêm vancomycin nội nhãn (1 mg trong 0,1 ml), đôi khi kết hợp với phẫu thuật cắt dịch kính, có hiệu quả trong 50% trường hợp.
- Theo thời gian, có thể cần phải loại bỏ túi bao, phần còn lại của khối vỏ và thủy tinh thể nội nhãn. Có thể cấy ghép thủy tinh thể nội nhãn thứ cấp sau này.