^

Sức khoẻ

A
A
A

Nội soi y tế cho các cơ quan nước ngoài

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Cơ thể nước ngoài ở phần trên của đường tiêu hóa

Cơ thể nước ngoài - tất cả các cơ thể đến từ bên ngoài một cách đặc biệt hoặc hình thành trong cơ thể, tiêu hóa hay không, sống hoặc vô tri thức, dù chúng có phục vụ thức ăn, có hoặc không có biểu hiện lâm sàng.

Nếu không đẩy mạnh, cơ thể người ngoại quốc có thể xâm nhập vào phần trên của đường tiêu hóa nếu chiều dài của nó không vượt quá 15 cm và chiều rộng là 1,5 cm. Sự giãn cơ thực quản kéo dài 3,5 cm.

Các thực quản thường sắc nét nhất các cơ quan nước ngoài (chủ yếu là xương) đang bị mắc kẹt vào phần cổ và ít hơn nhiều - các trang web ngực, hạn chế sinh lý tương ứng. Loại thứ hai bao gồm các khu vực vành đai ấn họng cơ bắp (m. Cricopharyngeus) trong gần, nén bên ngoài của thực quản trong ba giữa của cung động mạch chủ và phế quản chính trái, và cũng là khu vực của cơ vòng thực quản dưới của ngã ba thực quản-dạ dày. Dị vật cùn lớn, chẳng hạn như tiền xu, chủ yếu là bị mắc kẹt vào phần ngực, mà cũng xảy ra tắc nghẽn thực quản prozhovannoy xấu thực phẩm dày đặc. Nếu một cơ quan nước ngoài có chiều dài lớn hơn, một đầu của chúng có thể được bố trí trong thực quản, và nghỉ ngơi thứ hai trên tường dạ dày trong lĩnh vực độ cong lớn. Đôi khi một cơ quan nước ngoài có thể trong một thời gian thực quản dài và gây ra sẹo-tions thay đổi những bức tường của nó.

Trong dạ dày các cơ quan nước ngoài có đủ lớn hoặc có các cạnh sắc nhọn và gai được giữ lại. Thông thường, bột pyloric trong vùng chuyển hóa dạ dày-ruột non trở thành một trở ngại cho sự xâm nhập của cơ thể người nước ngoài. Các cơ quan nước ngoài tương đối nhỏ, thậm chí có các cạnh sắc nét, thường được di chuyển tự do vào ruột, nhưng các vật kim loại nặng (ví dụ như bắn) đôi khi được đóng gói trong thành dạ dày. Các vật sắc nét đôi khi được đưa vào màng nhầy; do đó có thể xảy ra sự xuyên thủng của tường (kim dài, pin) với sự phát triển của viêm phúc mạc . Các cơ quan nước ngoài lớn, có trong dạ dày trong một thời gian dài, có thể gây ra chảy máu trên tường có chảy máu hoặc thủng. Cơ thể nước ngoài có nguồn gốc động vật hoặc thực vật có thể hình thành trong dạ dày cái gọi là bezoars. Trichobezoars được hình thành từ sự rối loạn của tóc nuốt, phytobezoars - từ sợi thực vật và hạt quả. Bezoars dần dần tăng kích thước và có thể lấp đầy gần như toàn bộ lumen của dạ dày.

Trong tá tràng, ở vùng cong cố định và dây chằng Treacy, kim và các vật dài khác có thể đục thành ruột thường bị mắc kẹt. Sự thay đổi bệnh lý ở đường tiêu hóa trên (thu hẹp mô hay co thắt khối u, co thắt cổ, viêm nhiễm) cũng góp phần làm tắc nghẽn các cơ quan nước ngoài.

Đa số các bệnh nhân bị dị vật đường tiêu hóa là trẻ em. Nhóm nguy cơ cao khác bao gồm những người bị rối loạn tâm thần và những người lạm dụng rượu và thuốc an thần và thuốc phiện. Tăng nguy cơ xâm nhập của các cơ quan nước ngoài trong đường tiêu hóa có người già là ai răng giả kém chất lượng, và ở người già với những lời chỉ trích thỏa hiệp về hành vi của họ do điều trị bằng thuốc, bệnh mất trí nhớ do tuổi già, và sự hiện diện của khó nuốt do đột quỵ. Cố ý đưa vào các cơ quan nước ngoài đường tiêu hóa được mô tả bởi những người tham gia vào việc buôn lậu ma túy, thuốc, đồ trang sức hoặc các vật có giá trị khác.

Số bệnh nhân ngoại trú tăng lên do:

  1. Dân số già hóa. Không có răng, vi phạm hành động nuốt, cảm giác.
  2. Sự gia tăng tốc độ của cuộc sống. Không có phản xạ để ăn.
  3. Sự gia tăng số lượng bệnh nhân bị bệnh tâm thần và nghiện rượu.

Phương pháp quản lý bệnh nhân với cơ quan nước ngoài.

Các thủ thuật mong muốn: các đồ vật sắc nhọn (ghim, kim, móng tay và tăm) đi qua đường tiêu hoá 70-90% trường hợp mà không có biến chứng trong vài ngày. Có hai yếu tố cho phép cơ thể nước ngoài đi qua đường tiêu hoá một cách an toàn:

  1. các cơ quan nước ngoài thường xuyên đi dọc theo trục trung tâm của ruột của ruột;
  2. thư giãn phản xạ của cơ bắp của thành ruột và làm chậm nhu động ruột dẫn đến thực tế là vật sắc nhọn được triển khai tại các lumen của ruột để di chuyển về phía trước cuối cùn. Cần theo dõi bệnh nhân trong bệnh viện với sự kiểm soát tia X đối với sự tiến triển của cơ thể người nước ngoài.

 Chỉ định nội soi y tế cho các cơ quan nước ngoài

Phương pháp thực hiện kiểm tra nội soi bằng nội soi bằng nội soi. Trong tất cả các trường hợp, tốt hơn là dùng một ống soi thực quản nội soi kết mạc để nghiên cứu. Không dùng thiết bị mới, tk. Khi tháo thân ngoài, thiết bị thường bị hư hỏng. Khi một cơ quan nước ngoài được phát hiện trong tá tràng, sau khi khám nghiệm sơ bộ, một nội soi tá tràng được sử dụng với các mặt nạ quang.

Khi dị vật nằm ở thực quản, các thiết bị được quản lý dưới sự giám sát của, bắt đầu từ khu vực kiểm tra vùng hầu họng, lưỡi, xoang pyriform - dị vật mắc kẹt ở đó thường xuyên, và chẩn đoán X-quang là không hiệu quả. Hầu hết các cơ quan nước ngoài của thực quản bị mắc kẹt giữa I và II co bóp sinh lý, tương ứng với tam giác Lammer, nơi có sự hình thành sinh lý phân tử. Các bức thực của thực quản ở đây không liên quan đến peristalsis và cơ thể nước ngoài bị trì hoãn ở đây. Khi kéo thực quản qua không khí, chúng sẽ rơi xuống dưới. Thông thường, có thể vượt qua thiết bị bên dưới cơ thể nước ngoài. Thông thường, các cơ thể nước ngoài không phải là hình thức thông thường: trên xương có còn lại của thịt, kim loại nhanh chóng sẫm màu, có được một màu đen tối hoặc màu đen. Cơ thể nước ngoài thường được bao phủ bởi chất nhầy, thức ăn còn sót lại, điều này khiến cho việc chẩn đoán trở nên khó khăn. Nếu cơ thể người nước ngoài được biết đến trước, nó là tốt, nhưng đôi khi rất khó xác định bản chất của nó. Các cơ quan nước ngoài của thực quản thường dễ dàng chẩn đoán: hẹp hẹp, các cơ quan nước ngoài thường đơn độc hơn. Cơ thể nước ngoài của dạ dày thường có nhiều. Cần phải cố gắng để rửa nước ngoài với một dòng nước.

Phương pháp thực hiện kiểm tra nội soi bằng nội soi bằng sợi ngoại vi

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.