^

Sức khoẻ

A
A
A

Ngược thế kỷ: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sự chuyển đổi của thế kỷ (synctropion ectropion) là một căn bệnh mà trong đó mí mắt di chuyển ra khỏi mắt, như là kết quả của kết mạc và palbar conjunctiva được tiếp xúc. Hầu như luôn luôn có sự đảo ngược mí mắt dưới. Ngay cả với một mức độ không đáng kể của eversion của mí mắt thấp hơn, điểm hạ thấp thấp hơn, dẫn đến lacrimation. Các biểu mô của một phần màng phổi của kết mạc của mí mắt dưới bắt đầu ráp lại. Mí mắt đang chùng xuống, sự chuyển hướng của điểm thấp hơn dẫn đến chứng co thắt và đau đớn cho bệnh nhân chảy nước mắt liên tục, sự phát triển của viêm màng não mãn tính và viêm kết mạc. Một dấu hiệu lagophthalmus có thể thúc đẩy sự hình thành một vết loét giác mạc.

Phân biệt các hình thức sau của lần lượt của rìa của thế kỷ: bẩm sinh, tuổi tác, phân liệt, sẹo.

Sự bóc tách bẩm sinh của thế kỷ

Sự chệch hướng bẩm sinh của thế kỷ, đặc biệt là bị cô lập, là hình thức hiếm gặp nhất; là do rút ngắn lớp vỏ ngoài - da - cơ của mí mắt. Với một mức độ thấp của disadaptation của mí mắt, như một quy luật, không cần sửa chữa phẫu thuật.

trusted-source[1], [2], [3]

Đảo ngược tuổi của thế kỷ

Sự đảo chiều tuổi của thế kỷ là hình thức phổ biến nhất; là do căng quá nhiều của dây chằng của mí mắt, dẫn đến sự chùng xuống của mí mắt. Phẫu thuật điều trị - ngang rút ngắn mí mắt. Với sự đảo chiều bị cô lập của điểm thấp hơn, sự rút ngắn dọc của kết mạc và khâu vết cắt ở điểm thấp hơn được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.

Điều này đảo ngược mí mắt của mí mắt dưới được quan sát thấy ở bệnh nhân cao tuổi. Nó được biểu hiện bằng nước mắt, và tồn tại lâu dài - dẫn đến viêm, dày lên và vương miện của kết mạc thái dương.

Sinh bệnh học của sự đảo ngược mí mắt liên quan đến tuổi

  1. Sự suy yếu ngang của mí mắt được tiết lộ bằng cách kéo phần giữa của mí mắt từ mí mắt lên đến 8 mm và không đưa nó về vị trí bình thường mà không nhấp nháy.
  2. Sự suy yếu của gân của góc trung gian của khoảng cách mắt được tiết lộ bằng cách kéo mí dưới ra ngoài, ghi nhận các vị trí của điểm thấp nhất. Nếu mí mắt khỏe mạnh, điểm thấp nhất không di chuyển trên 1-2 mm. Nếu điểm yếu là vừa phải, điểm thấp nhất đạt đến chi, và trong các trường hợp rõ ràng - học trò.
  3. Sự yếu của gân của góc bên của khoảng cách mắt được đặc trưng bởi sự xuất hiện tròn của nó và khả năng kéo mí mắt dưới trung bình hơn 2 mm.

Điều trị đảo ngược mí mắt

Khi lựa chọn các quy trình vận hành đưa vào tính toán: mức độ lộn (ưu thế trung gian ektropiopa hoặc tổng số) mức độ kỷ yếu ngang, suy mức độ nghiêm trọng gân ngang khóe mắt, lượng "dư thừa" của da.

  1. Khi phương pháp này được sử dụng trung gian ectropion Lazy-T: xé tarzokonyunktivalnogo hình chữ nhật nắp 4 mm chiều cao và 8 mm chiều dài và song song với canaliculus thấp và miệng của nó kết hợp với các thông qua cắt bỏ bên nắp ngũ giác của miệng.
  2. Với sự tổng hợp ectropion, một sự rút gọn ngắn của mí mắt được sản xuất bằng cách loại bỏ các thông qua pattagal flap của thế kỷ trong khu vực đảo ngược lớn nhất. Sự thiếu hụt dây chằng ở góc giữa của khoảng cách mắt được san lấp.
  3. 3. Ectropion tổng quát với da "dư thừa" được loại bỏ bởi Kuhnl-Szymanowski kỹ thuật, bản chất trong đó bao gồm trong cắt bỏ của bên thông qua thế kỷ nắp ngũ giác kết hợp với cắt bỏ nắp tam giác trong "dư thừa" của da. Sự thiếu hụt dây chằng ở góc giữa của khoảng cách mắt được san lấp.

trusted-source[4], [5], [6],

Sự chệch hướng của thế kỷ

Sự đảo ngược mô của mí mắt được quan sát thấy với sự tê liệt của dây thần kinh mặt, nó có thể xảy ra sau khi denervation của các sợi của cơ mắt tròn (độc tố botulinum). Điều trị bao gồm làm ẩm mắt thường xuyên; trong thời gian điều trị, mí mắt được niêm phong. Với bệnh lý lâu dài (hơn 6 tháng), một vết cắt ngang của dây chằng bên ngoài của mí mắt được thực hiện, nếu cần thiết, blepharoraphy được thực hiện.

Tổn thương phổi là do tê liệt thần kinh mặt, cùng với sự co lại của mi mắt trên và dưới và hạ thấp lông mày. Loại thứ hai có thể làm hẹp khoảng cách mắt.

Các biến chứng có thể xảy ra

  • Phơi nhiễm bệnh ruphatropha là do sự kết hợp của một loài tụy và sự phân bố không phù hợp mí mắt trên giác mạc.
  • Lachrymation được gây ra bởi không tuân thủ các điểm thấp hơn, giảm hiệu suất máy bơm nước rò rỉ và tăng sản xuất rách, gây khô của giác mạc.

Điều trị tạm thời

Nó nhằm mục đích bảo vệ giác mạc cho đến khi chức năng của dây thần kinh mặt được phục hồi.

  1. Dùng nước mắt hoặc thuốc mỡ nhân tạo trong ngày. Băng dính trên mí mắt trong khi ngủ thường được áp dụng trong các trường hợp nhẹ.
  2. Sử dụng kỹ thuật thời gian tarsorrhaphy (crosslinking mí mắt trên và dưới từ phía bên), đặc biệt ở những bệnh nhân bị thiếu hụt Chuông hiện tượng khi không chớp mắt khi giác mạc được bao phủ bởi mí mắt, dẫn đến khô của nó.

Điều trị liên tục

Áp dụng khi có hiện tượng thiếu hụt địa ngục trong 3 tháng hoặc với tổn thương kéo dài của dây thần kinh mặt, ví dụ sau khi lấy neuroma của dây thần kinh thính giác. Mục tiêu của việc điều trị là giảm chiều ngang và chiều dọc của khoảng cách mắt bằng các thủ tục sau.

  1. Thực hiện cantoplasty trung gian, nếu gân của góc trung gian của khoảng cách quang học không bị hư hỏng. Mí dưới nối giữa điểm mốc nước để điểm nghiêng trở lại và khoảng cách giữa góc bên trong và điểm dốc giảm xuống.
  2. Phẫu thuật nêm nhú giữa với gân dây chằng sau gờ sau được sử dụng để điều chỉnh ectropion trung gian kết hợp với sự khan hiếm canthic trung gian.
  3. Hệ thống treo bằng canthalic bên được sử dụng để chỉnh lại ectropiope dư và để nâng góc nhìn của khoảng cách mắt.

Đảo ngược đảo mí

Phát ban mao mạch phát triển như là kết quả của bỏng, sau khi bị thương và phẫu thuật, và nhiễm trùng da. Vào thời điểm bị bỏng nhiệt, một bó chặt có thể ngăn ngừa thiệt hại cho các cạnh của mí mắt.

Sự sẹo mổ là do sẹo hoặc co thắt da và các mô dưới, do đó mí mắt rời khỏi nhãn cầu. Nếu bạn di chuyển da bằng ngón tay của bạn đến cạnh của quỹ đạo, lượt sẽ giảm và mí mắt sẽ đóng lại. Khi mở miệng, sự biến đổi của mí mắt trở nên rõ ràng hơn. Tùy theo nguyên nhân, cả hai thế kỷ có thể bị ảnh hưởng: chấn thương ở địa phương (chấn thương) hoặc uốn ván (bỏng, viêm da, cá sú).

Điều trị sẹo phổi là phức tạp, theo nguyên tắc, một chứng bệnh lâu dài.

  1. Trong những trường hợp tổn thương có giới hạn, kết hợp cắt bỏ dạ cỏ với hình dạng Z (độ dãn da theo chiều thẳng đứng) được sử dụng.
  2. Trong trường hợp nặng, các thủ thuật di chuyển lớp da hoặc ghép gan của nó được sử dụng. Autotransplants được cắt từ các bề mặt mí trên, phía sau và phía trước của vùng tai và vùng supraclavicular.

Trong thời gian sớm nhất có thể xảy ra sau khi đảo ngược, nên thực hiện tình trạng thiếu máu phì đại, và trong thời gian trì hoãn, có thể yêu cầu plasty da miễn phí. Thường có nhu cầu sử dụng các enzyme proteolytic địa phương, vật lý trị liệu. Tiên lượng để thực hiện can thiệp thích hợp là tốt, hiệu quả thường ổn định, nhưng trong trường hợp nặng, có thể tái phát.

trusted-source[7], [8]

Cơ hoán lại mí mắt (ectropion)

Sự ectropion cơ học là do các khối u nằm dọc theo cạnh hoặc gần mép của mí mắt, mà máy móc biến nó ra. Điều trị bao gồm việc loại bỏ, nếu có thể, nguyên nhân và sự điều chỉnh của một sự không đủ ngang đáng kể của mí mắt.

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.