^

Sức khoẻ

A
A
A

Mặt trận sắc nét

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm màng phổi cấp tính có đặc điểm viêm viêm cấp tính của màng nhầy của xoang trán, đi qua các giai đoạn tương tự nhau (catarrhal, ho khan, mủ) là đặc trưng của viêm xoang khác.

trusted-source[1], [2], [3]

Nguyên nhân viêm cấp lạnh cấp

Nguyên nhân và bệnh sinh của viêm xoang cấp tính triệu chứng điển hình tầm thường viêm xoang, biến lâm sàng và các biến chứng có thể xác định vị trí giải phẫu và cấu trúc của các xoang trán, cũng như độ dài và kích thước của lumen của ống frontonasal.

Tần số viêm kết mạc cấp tính và biến chứng của nó, mức độ nghiêm trọng của lâm sàng phụ thuộc trực tiếp vào kích thước (thở) của xoang trán, chiều dài của ống mũi và mũi.

Viêm khớp cấp tính có thể xảy ra vì một số lý do sau đây và xảy ra ở các hình thức lâm sàng khác nhau.

  • Về sinh lý học và bệnh sinh: bệnh rhinopoly ban đêm, chấn thương cơ học hoặc barometric (baro hoặc aerosynexitis), rối loạn chuyển hóa, tình trạng suy giảm miễn dịch, vv
  • Về thay đổi hình thái học: viêm sưng tấy, truyền bệnh và dịch tả, động mạch, dị ứng, hoại tử, loét, loãng xương.
  • Về thành phần vi sinh vật: ban đầu vi sinh vật, vi sinh vật, vi rút cụ thể.
  • Theo triệu chứng (theo dấu hiệu hiện hành): thần kinh, tiết, sốt, vv
  • Theo các khóa học lâm sàng: hình thái ngứa ngáy, cấp tính, cấp tính, siêu cấp có tình trạng trầm trọng chung và sự tham gia vào quá trình viêm của các cơ quan lân cận và các mô.
  • Các dạng phức tạp: quỹ đạo, quỹ đạo retro, nội sọ, vv
  • Các dạng tuổi: phân biệt, giống như tất cả các viêm xoang khác, mặt trận ở trẻ em, người trưởng thành và người cao tuổi, những người có đặc điểm lâm sàng riêng của họ.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8],

Các triệu chứng và lâm sàng của viêm mặt cấp

Bệnh nhân phàn nàn về đau liên tục hoặc nhói ở trán, tỏa để nhãn cầu, trong phần sâu của mũi, kèm theo một cảm giác no và chướng ở trán và mũi khoang. Mí trên, mắt xích nội mạc của mắt, khu vực quanh mắt có thể gây sưng, tăng tiết. Ở bên cạnh tổn thương, chảy nước mắt tăng lên, có chứng sợ ánh sáng, tăng trương lực đáy, và đôi khi có thể xảy ra bất ngờ do miosis ở vùng bệnh. Ở độ cao của quá trình viêm, khi pha catarrhal đi vào tình trạng đau đớn, những cơn đau ở khu vực này được tăng cường, tổng quát, cường độ tăng lên vào ban đêm, đôi khi trở nên không thể chịu đựng, vỡ tung, rách. Trong bệnh đầu mũi rất ít và chủ yếu là do tình trạng viêm của màng nhầy mũi, mẫu nội soi mà là đặc trưng cho viêm mũi viêm cấp tính. Nhức đầu tăng lên cùng với sự ngừng thải ra từ mũi, cho thấy sự tích tụ của chúng trong xoang viêm. Việc áp dụng thuốc giảm đau sẽ làm tăng khả năng hô hấp của mũi, mở rộng lumen của mũi âm đạo giữa và khôi phục chức năng thoát nước của ống mũi - mũi. Điều này dẫn đến sự bài tiết dồi dào từ xoang trán tương ứng xuất hiện ở phần trước của đường mũi giữa. Đồng thời, đau đầu giảm hoặc ngừng. Nó giữ lại chỉ notch đau trán qua đó thoát ra các chi nhánh trung gian của các dây thần kinh supraorbital, ngu si đần độn đau đầu trong khi lắc đầu và pokolochivanii của mình trên vòm lông mày. Với sự tích tụ tiết, hội chứng đau dần dần tăng lên, nhiệt độ cơ thể tăng, tình trạng chung của bệnh nhân sẽ xấu lại.

Các triệu chứng trên là tồi tệ hơn vào ban đêm do sưng tăng của niêm mạc mũi: đau đầu nói chung, đau nhói tỏa vào quỹ đạo và retromaksillyarnuyu khu vực để pterygopalatine nút, mà đóng một vai trò quan trọng trong bệnh sinh của viêm của mặt trước của các xoang cạnh mũi. Nút Pterygopalatine thuộc hệ thần kinh đối giao cảm cung cấp kích thích các cấu trúc nội bộ cholinoreactive của mũi và xoang cạnh mũi niêm mạc, biểu hiện bằng giãn mạch, tăng hoạt động chức năng của các tuyến nhầy, tăng tính thấm của màng tế bào. Những hiện tượng này rất quan trọng trong quá trình hình thành bệnh của bệnh và đóng một vai trò rất có ý nghĩa trong việc loại bỏ các sản phẩm độc hại khỏi xoang bên cạnh bị ảnh hưởng.

Dấu hiệu khách quan của viêm mặt cấp

Khi nhìn từ phía trước của lĩnh vực này đã thu hút sự chú ý của khuếch tán sưng trong rặng núi trán, thư mục gốc của mũi, mắt và commissure nội bộ của mí mắt trên, sưng của lớp da của động vật của nhãn cầu và hệ thống lệ đạo, sưng trong khu vực của nhục phụ lệ đạo, mẩn đỏ của củng mạc và chảy nước mắt.

Những thay đổi này gây ra hiện tượng quang ánh sáng. Da ở những nơi này là quá mức, nhạy cảm khi chạm vào, nhiệt độ của nó tăng lên. Khi áp lực được áp dụng ở góc dưới cùng của quỹ đạo, điểm đau của Ewing được mô tả, cũng như đau trong khi đánh răng trên đường chẩm trên - vị trí của lối thoát của dây thần kinh sườn. Ngoài ra còn có một sự đau nhức rõ rệt của niêm mạc mũi ở khu vực mũi giữa với dấu mũi tên gián tiếp với nút dò.

Với nội soi trước, đường mũi tiết ra dịch nhầy hoặc tiết ra chất nhờn, sau khi loại bỏ chúng lại xuất hiện ở phần trước của đường mũi giữa. Các lượng phóng thích đặc biệt được quan sát thấy sau khi thiếu máu ở mũi giữa với dung dịch adrenaline. Màng niêm mạc mũi tăng nhanh và có sẹo, mũi giữa và thấp hơn được mở rộng, làm hẹp mũi thông thường và cản trở hít mũi ở phía bên của quá trình bệnh lý. Ngoài ra còn có một giảm huyết áp một mặt, chủ yếu là do cơ học, do sưng niêm mạc mũi và gắn ethmoidit. Đôi khi có một lượng cacosmia mục tiêu gây ra bởi sự hiện diện của quá trình loét-hoại tử trong khu vực của xoang hàm trên. Đôi khi vỏ mũi trung bình và vùng mũi của naser đang mỏng đi, như thể bị ăn mòn.

Sự tiến triển của hạch trán cấp trước đi qua các giai đoạn tương tự như viêm xoang cấp tính được mô tả ở trên: phục hồi tự nhiên, phục hồi do điều trị hợp lý, chuyển sang giai đoạn mãn tính, sự xuất hiện của các biến chứng.

Tiên lượng được đặc trưng bởi các tiêu chuẩn tương tự áp dụng cho viêm xoang hàm trên và viêm rhinoemoide cấp.

Nó bị đau ở đâu?

Chẩn đoán viêm cấp lạnh cấp

Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở các triệu chứng được mô tả ở trên và hình ảnh lâm sàng. Nên nhớ rằng viêm thường cấp tính, bắt đầu tại bất kỳ một xoang, lan di chuyển một cách tự nhiên hoặc hematogenically để xoang lân cận, trong đó có thể được tham gia vào quá trình viêm với bệnh cảnh lâm sàng nặng hơn và mặt nạ trang web chính của viêm. Vì vậy, nếu chẩn đoán có mục đích, ví dụ như viêm thận cấp tính, cần loại trừ các bệnh về xoang bên cạnh. Trong transillumination, siêu âm hoặc ghi nhiệt độ (sinusskan) có thể được sử dụng như một phương pháp chẩn đoán sơ bộ, nhưng các phương pháp cơ bản là xoang cạnh mũi X-ray được sản xuất tại các dự báo khác nhau với ràng buộc ước tính X quang xoang bướm. Trong một số trường hợp, hiệu quả điều trị không phẫu thuật và triệu chứng lâm sàng ngày càng tăng thì nên sử dụng phương pháp chun củ của xoang trán.

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện chủ yếu với sự trầm trọng của viêm mãn tính hiện tại chậm chạp. Sự khác biệt của viêm mặt cấp tính cũng nên được từ viêm xoang cấp tính và viêm tủy xương cấp tính. Nếu sau khi tẩy và chọc thủng xoang hàm trên ở mũi giữa, ở phía trước nó vẫn xuất hiện chất rỉ, cho thấy có hiện tượng viêm trong xoang trán.

Đau ở mặt trận cấp tính nên được phân biệt từ nhiều hội chứng trên khuôn mặt thần kinh gây ra các chi nhánh tổn thương dây thần kinh sinh ba, ví dụ hội chứng Charleena gây đau dây thần kinh lông mũi thần kinh (. Chi nhánh trước nn ethmoidales), thường xảy ra trong lưới mắt cáo viêm mê cung: đau mạnh ở góc trung gian đôi mắt tỏa vào mặt sau của mũi; sưng đơn phương, mẫn cảm và hypersecretion của niêm mạc mũi; tiêm màng cứng, iridocyclitis (viêm mống mắt và cơ thể mi) hypopyon (thu mủ trong khoang phía trước, mà xuống xuống góc camera và hình thức đây là một đặc trưng dải màu vàng hình lưỡi liềm với mức độ ngang), viêm giác mạc. Sau khi gây tê niêm mạc mũi, tất cả các triệu chứng biến mất. Hơn nữa, viêm xoang cấp tính nên được phân biệt từ các biến chứng mủ thứ phát sinh từ khối u của xoang trán.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Những gì cần phải kiểm tra?

Điều trị viêm mũi cấp

Điều trị viêm xoang cấp tính không có sự khác biệt cơ bản từ đó thực hiện trong quá trình viêm khác trong xoang cạnh mũi. Nguyên tắc cơ bản là để giảm sưng màng nhầy của xoang trán, phục hồi chức năng thoát nước của đoạn văn fronto-mũi và chống lại nhiễm trùng. Với mục đích này, tất cả các đại lý trên để điều trị xoang hàm trên và lưới mắt cáo Maze: thuốc thông mũi có hệ thống ứng dụng mũi, giới thiệu thông qua một ống thông vào trán epinephrine hỗn hợp xoang, hydrocortisone, và kháng sinh thích hợp, nếu trung bình của mũi trong hình (mô thuộc về giống san hô bùn) phục vụ như là một trở ngại cho hoạt ống frontonasal, cách dịu dàng của họ trong các mô bình thường skusyvayut hoặc hút theo phương pháp nội soi ripohi urgii. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, hãy sử dụng xoang trước của xoang. Trepanopunktsiya trán xoang được thực hiện iốt gây mê xâm nhập địa phương.

Pre tiến hành nghiên cứu X-ray của các xoang cạnh mũi với dự báo đặc biệt metokorientirov chắn bức xạ trán-nhưng-mũi và ngang để xác định điểm tối ưu của thủng. Có những sửa đổi khác nhau cho các nhãn này. Cách đơn giản nhất trong số họ - là chữ thập (10x10 mm) và chỉ đạo hình ảnh thành một vòng tròn với đường kính 5 mm đối với cắt hình ảnh ngang từ một tấm chì. Các thẻ được cố định với sự trợ giúp của thạch cao dính trên diện tích của chiếu của xoang trán ở vị trí của khối lượng tối đa giả định của nó. Dấu chéo là điểm tham chiếu cho phần mở rộng phía trước của xoang trán, dấu tròn cho kích thước mũi xoang lớn nhất của xoang. Khi tháo thẻ áp dụng cho da của dấu vị trí mẫu trán tương ứng mà xác định một điểm của trephination xoang trán. Có nhiều sửa đổi cần thiết cho các thiết bị điêu khắc, sản xuất chủ yếu bằng thủ công mỹ nghệ. Bất kỳ công cụ bao gồm hai phần: một dây dẫn trong hình thức của một kim dày cắt ngắn để được hàn một thuộc hạ đặc biệt cho II và III ngón tay của bàn tay trái, nhờ đó kim được ép vào trán và cứng nhắc cố định vào xương tại một điểm đã chọn, và thủng của cuộc tập trận mà đi vào hình thức "mandrana" trong dây dẫn. Khoan dài hơn chiều dài dây dẫn không quá 10 mm nhưng không phải để chống lại giáp xoang thủng ở tường phía sau của nó. Cuộc tập trận được cung cấp với tay cầm tròn có rãnh mà các nhà điều hành thực hiện chuyển động khoan nhàm chán đưa vào các dây dẫn, tất cả các thời gian nhưng quá trình khoan cảm giác kiểm soát nhạy cảm. Đạt được vị trí cuối cùng gây ra cảm giác "mềm" và thâm nhập vào xoang trán - một cảm giác "thất bại" trong đó. Điều quan trọng là sự thâm nhập vào ngực của một mũi khoan có một áp lực tối thiểu có thể ngăn chặn thô và bắt rễ sâu trong các phần khoan sâu với nguy cơ chấn thương não tường. Tiếp theo, chặt sửa chữa hướng dẫn đến tận xương, ngăn ngừa ngay cả những dịch chuyển nhỏ nhất liên quan đến công việc thực hiện trong lỗ trán xương của mình, cuộc tập trận được lấy ra và thay thế bằng tiêm dây nhựa cứng. Sau đó, trong khi duy trì các dây dẫn trong xoang, được lấy ra dây dẫn kim loại, dây dẫn và nhựa tiêm vào kim loại đặc biệt xoang hoặc ống nhựa, được cố định bằng phương pháp băng keo lên da của trán. Cannula này dùng để rửa xoang và tiêm các dung dịch thuốc vào trong. Một số tác giả gợi ý thực hiện vi mô theo dõi xoang mũi sau khi một vết mổ nhỏ được làm bằng mũi khâu mũi phía trước 2 mm, sử dụng tần số vi mô. Trước khi hoạt động, xoang trán trước khi phẫu thuật thực hiện anemization toàn diện của niêm mạc của đoạn giữa mũi.

Điều trị phẫu thuật là một mở rộng của xoang trán và sự hình thành của ống frontonasal nhân tạo chỉ được hiển thị trong trường hợp có biến chứng nhiễm khuẩn từ cơ quan lân cận và các biến chứng nội sọ (viêm tủy xương của xương sọ, viêm màng não, áp xe, thùy trán, viêm tắc tĩnh mạch quỹ đạo đám rối tĩnh mạch, huyết khối hang xoang, quỹ đạo viêm tấy , RBN ZN, v.v ...). Trong những trường hợp, phẫu thuật sản xuất chỉ truy cập bên ngoài sử dụng một máy cắt hoặc đục, không bao gồm việc sử dụng cái đục và một cái búa, bởi vì phương pháp búa để loại bỏ xương dẫn đến những cú sốc và các hiệu ứng rung động trên các cơ quan sọ, đến lượt nó, điều này góp phần vào việc huy động mikrotrombov và di cư của họ thông qua các mạch máu và sự xuất hiện của nhiễm trùng ở những vùng xa xôi của não. Hầu nên được loại trừ và nạo của màng nhầy, góp phần phá vỡ rào cản và tĩnh mạch mạc sứ giả, nhưng có thể khuếch tán lây lan của nhiễm trùng. Loại bỏ một đề tài nói dối hình thành bệnh lý hoạt động bề mặt, đặc biệt là những người mà phễu trám (mô hạt, cục mủ, phần xương hoại tử, hình thành thuộc về giống san hô và nang và m. P.).

Thuốc men

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.