^

Sức khoẻ

A
A
A

Khối u tai trung bình Glomus

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các khối u glomus thuộc về một trong những giống paraganglia, là sự tích tụ của các tế bào hoạt động nội tiết và thụ thể có nguồn gốc chung với VNS. Phân biệt chromafin (nghĩa là liên kết với muối của axit cromic) và nonchromafin paraganglia. Người trước đây được thống nhất dưới cái tên "hệ thống thượng thận"; họ có chức năng kết hợp với bộ phận đồng cảm của VNS, và nhóm thứ hai - với bộ phận giao cảm.

Lớn nhất là cơ thể thượng thận chromaffin (thượng thận tủy) và động mạch chủ thắt lưng. Cung cấp cũng có một giọng cổ, trống, tĩnh mạch cảnh và cơ thể chromaffin khác. Bởi các tế bào cơ thể chromaffin chromaffin là cụm glomus (nốt), bao gồm cả cảnh, nadserdechny và các trang web khác. Riêng makrostroenii khối u glomus đại diện cho cụm chỗ nối động tĩnh mạch, được bao bọc bởi một viên nang mô liên kết và tách thành các phân đoạn và ban nhạc. Tế bào chất chromaffin tế bào rải rác số lượng lớn các hạt nhỏ chứa epinephrine hoặc norepinephrine. Trong tế bào nonchromaffin liên quan đến sự bài tiết hormone polypeptide không liên quan đến các catecholamin. Các khối u glomus là tốt mạch máu; hầu hết các tế bào bài tiết tiếp giáp với tường tàu. Trên các tế bào paraganglia cuối ly tâm phần thêm các tế bào sừng bên của chất xám tủy sống và hạt nhân tự trị thiệt hầu và dây thần kinh phế vị. Các sợi thần kinh thâm nhập paraganglia kết thúc hóa thụ, thay đổi cảm biến trong thành phần hóa học của tế bào và máu. Vai trò đặc biệt quan trọng trong sự thành viên hấp thu hoá chất cơ thể cảnh nằm trong bộ phận của động mạch cảnh chung vào bên trong và bên ngoài. Paraganglia đôi khi là nguồn của các khối u - paraganglia và chromaffin - hoặc hệ thống bệnh bệnh kiểu (hội chứng) Barré - Masson, đó là một biểu hiện của cái gọi là khối u hoạt động glomus trong hệ thống tuần hoàn sản xuất một số chất gây triệu chứng chung như như lên cơn suyễn, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, tăng nhiệt độ cơ thể, da khô, đau bụng kinh, mất ngủ, lo lắng và hiện tượng khác của rối loạn chức năng tâm lý và tình cảm, bằng chứng về ảnh hưởng các chất này trong hệ thống limbic-lưới của não. Nhiều người trong số các tính năng này là đặc trưng của các khối u glomus tai giữa.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Nguyên nhân gây ra khối u cầu ở tai giữa?

Thông thường cơ thể chromaffin tĩnh mạch cảnh là một động tĩnh mạch shunt loại xử lý trong bóng đèn của tĩnh mạch cổ trong căn cứ lỗ sọ tĩnh mạch cảnh (lỗ rách rưới sau) gồm plexuses mạch máu động tĩnh mạch. Là một hình thức nosological độc lập, angioneuroma cơ thể chromaffin tĩnh mạch cảnh được thành lập vào năm 1945. Mặc dù thực tế rằng cấu trúc của khối u liên quan đến các khối u lành tính với sự phát triển chậm, nó có thể đại diện cho một nguy cơ đáng kể đối với những thiệt hại mà nó có thể gây ra các cơ quan lân cận quan trọng tại phân phối của nó. Tác hại này là do không chỉ là áp lực của khối u, nhưng cũng có những người vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ chất "ăn da", được phát hành ở bề mặt và gây tái hấp thu từ liên lạc với mô với họ. Nằm chủ yếu trong lĩnh vực bulbi -tĩnh jugularis, một khối u trong sự phát triển của nó có thể lây lan theo ba hướng, gây ra sự xuất hiện của ba hội chứng, tương ứng với mỗi lĩnh vực thể hiện trong hình minh họa.

Các triệu chứng của khối u tai giữa glomus

Otically hội chứng đầu tiên xuất hiện dao động tiếng ồn thổi trong một tai, thay đổi cường độ hoặc biến mất khi tương ứng chéo kẹp động mạch cảnh chung. Nhịp điệu của tiếng ồn đồng bộ với nhịp tim. Sau đó, có một sự mất thính lực một mặt tiến bộ ở lần đầu tiên có tính dẫn truyền, và khi khối u xâm lấn vào tai trong và theo cảm giác. Trong trường hợp thứ hai, khủng hoảng tiền đình gia tăng cường độ cũng xuất hiện, thường dẫn đến việc tắt các chức năng tiền đình và thính giác ở cùng một phía. Dấu hiệu khách quan của sự hiện diện của máu trong khoang hoặc khối u nhĩ mạch máu, mà tỏa sáng qua màng nhĩ như một hình màu đỏ hồng hoặc xanh, thường đẩy màng nhĩ ra ngoài. Tiếp tục phát triển các khối u dẫn đến sự hủy diệt của màng nhĩ và phát hành trong quần chúng khối u ống tai bên ngoài, màu đỏ-xanh, dễ chảy máu trên thăm dò thăm dò bụng.

Tại otoscopy phát hiện tím tái khối u nhất quán mềm, trong đó chiếm toàn bộ phần xương (hoặc nhiều hơn) thính giác miệng sáo bên ngoài, dày đặc và chảy máu, đau nhói và phát triển thành một phần khiếm khuyết của bức tường bên caudineural nadbarabannogo không gian "tắm" trong dịch tiết mủ dồi dào. Khối u qua hang vị quảng cáo aditus có thể thâm nhập vào các tế bào chũm hoặc tuyên truyền về phía trước - trong ống thính giác và therethrough vào mũi hầu, mô phỏng một khối u nguyên phát của khoang.

Hội chứng thần kinh là do paragangliomas nảy mầm ở hố sọ sau, nơi mà nó gây ra thiệt hại IX, X, XI dây thần kinh sọ, khiến sự xuất hiện của một hội chứng lỗ rách rưới mà qua đó những dây thần kinh ra khỏi khoang sọ, có dấu hiệu của tổn thương: liệt hoặc lưỡi tê liệt trên rối loạn bên khớp tương ứng mở xâm nhập nasonnement và thức ăn lỏng vào mũi (tê liệt của vòm miệng), nuốt suy giảm, khàn giọng, chứng tắt giọng. Trong hội chứng này otically triệu chứng vắng mặt hoặc không đáng kể. Trong trường hợp của quá trình tiến triển của khối u hơn nữa có thể thâm nhập vào khu vực bên trong bể não và gây ra hội chứng MTN với tổn thương của khuôn mặt, tiền đình ốc tai-và thần kinh sinh ba. Sự lây lan của khối u trong não có thể khởi sự xuất hiện của hội chứng như Bern và Sukkar hội chứng.

Hội chứng Bern liên quan đến tê liệt xen kẽ phát triển như là kết quả của thiệt hại cho đường kim tự tháp trong khu vực tủy và biểu hiện liệt nửa người bên đối diện co cứng, bầu trời tê liệt homolateral và các cơ nuốt với rối loạn sự nhạy cảm ở một phần ba phía sau của lưỡi, cũng như tê liệt homolateral thần kinh phụ kiện (liệt hoặc tê liệt sternoclavicular -sostsevidnoy và trapezius cơ bắp): xoay cản trở, và nghiêng đầu về phía bên lành mạnh, vai về phía bệnh nhân được bỏ qua, lo góc dưới bên patki lệch khỏi cột sống ra ngoài và trở lên, nhún vai khó khăn.

Hội chứng Stara biểu hiện đau dây thần kinh thần kinh thiệt hầu: đau dao không thể chịu đựng đột ngột ở một bên của vòm miệng trong tiêu thụ thức ăn rắn, đặc biệt là nóng hoặc lạnh, và cũng trong thời gian nhai, ngáp dài và lớn tiếng trong cuộc trò chuyện; một cơn đau kéo dài khoảng 2 phút; đau bức xạ vào lưỡi, hàm, phần liền kề của cổ và tai.

Hội chứng thần kinh có thể biểu hiện như là dấu hiệu tăng áp lực nội sọ (các mạch máu xung quanh các dây thần kinh thị giác, nhức đầu liên tục, buồn nôn, nôn mửa).

Hội chứng cổ tử cung do biểu hiện giống như chứng phình mạch của một cổ tử cung lớn và do sự hiện diện của một khối u đang bốc đồng ở khu vực phía bên cổ.

Diễn biến lâm sàng và triệu chứng của glomus khối u ở tai giữa đặc trưng bởi sự phát triển lâu dài và chậm trong nhiều năm, mà trong trường hợp không được điều trị otically đi, thần kinh (tổn thương thần kinh ngoại biên), cổ, giai đoạn nội sọ và thiết bị đầu cuối, nảy mầm trong các tĩnh mạch lớn và xung quanh không gian MMU.

Chẩn đoán khối u tai giữa glomus

Chẩn đoán khối u glomus tai giữa rất khó chỉ trong giai đoạn đầu của bệnh, nhưng tiếng ồn dao động, một trong những dấu hiệu đầu tiên của glomus khối u ở tai giữa xảy ra trước sự thâm nhập của giáo dục trong khoang của nó nên luôn luôn cảnh báo các bác sĩ với sự hiện diện của bệnh, và không chỉ để giải thích điều này tiếng ồn của bất kỳ khiếm khuyết trong động mạch cảnh, chẳng hạn như thu hẹp quá trình xơ vữa động mạch lumen của nó. Quan trọng trong chẩn đoán đã liên tiếp xảy ra điếc dẫn truyền, dấu hiệu của rối loạn chức năng tiền đình ốc tai và, hội chứng lỗ rách rưới, các triệu chứng psevdoanevrizmaticheskaya thư cổ tử cung, cũng như bức tranh tại otoscopy mô tả ở trên. Phương pháp chẩn đoán chấm dứt chụp X quang xương thái dương trong dự báo trên Shyulleru, Stenversu, đường cao tốc III và II, trong đó X-quang có thể được hình dung và sự tàn phá của khoang nadbarabannogo mở rộng không gian lỗ rách nhĩ và lumen của phần xương xẩu của miệng sáo thính giác bên ngoài.

Khám nghiệm mô học cho thấy các tế bào khổng lồ đa giác khổng lồ gần nhau với các dạng nhân và các mô hang.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Điều trị khối u tai giữa glomus

Điều trị các khối u glomus tai giữa bao gồm loại bỏ như phẫu thuật khối u, và các phương pháp ảnh hưởng vật lý trị liệu (điện nhiệt, bốc hơi laser mô khối u, tiếp theo là đài phát thanh hoặc liệu pháp coban). Can thiệp phẫu thuật nên được thực hiện càng sớm càng tốt và trong giới hạn rộng nhất, theo loại phẫu thuật petromastoid.

Chẩn đoán khối u tai giữa glomus là gì?

Tùy thuộc vào thời điểm chẩn đoán, hướng phát triển khối u, kích cỡ và cách điều trị, khối u cầu thận ở tai giữa thận trọng đến prothorax rất nghiêm trọng. Sự lặp lại là rất thường xuyên.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.