Kháng sinh cho chứng đau họng

Kháng sinh cho chứng đau thắt ngực nên do bác sĩ kê toa, tốt nhất là sau khi khám nghiệm và thử nghiệm độ nhạy cảm với thuốc.

Với chứng đau thắt ngực, là do hoạt động của Streptococcus nhóm A, penicillin hoặc dẫn chất của thuốc thường được kê đơn. Chúng thường được uống trong 10 ngày. Trong penicillin tiêm cổ họng do vi khuẩn được sử dụng một lần, các dẫn chất khác của thuốc (augmentin, azithromycin, ampicillin) cũng có thể được chỉ định cho đau họng rát.

Đối với các dẫn chất tổng hợp của penicillin là Amoxicillin, loại vi khuẩn này không diệt được vi khuẩn, nhưng sẽ ngừng phát triển. Thuốc ngăn ngừa việc tạo ra các bức tường cần thiết cho cuộc đời của vi khuẩn.

Cephalosporin có thành phần hóa học tương tự với penicillin.

Nhóm kháng khuẩn này bao gồm cephalexin, không tạo thành thành tế bào, dẫn đến tử vong của vi khuẩn.

Khi dị ứng penicillin được chỉ định erythromycin hoặc tetracycline, thuộc về macrolides.

Erythromycin trầm trọng ảnh hưởng đến một số lượng lớn vi sinh vật gây bệnh, có tác dụng giống penicillin.

Tetracycline phá hủy quá trình tổng hợp protein và ngăn ngừa vi khuẩn sản sinh ra protein. Thuốc là một loại thuốc phổ quát và được kê toa cho dị ứng với penicillin để điều trị một loạt các bệnh do vi khuẩn gây ra.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Chỉ định sử dụng kháng sinh đối với chứng đau thắt ngực

Kháng sinh cho mủ viêm amidan bổ nhiệm hầu như bất kỳ hình thức đau thắt ngực (trừ hoại tử viêm amidan, đó là nhẹ, không sốt, sốt và ảnh hưởng đến hoại tử raid thường một amygdala). Điều trị viêm họng rát cần phương pháp tiếp cận tích hợp, tốt nhất là dưới sự giám sát của bác sĩ, điều này sẽ ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Hình thức phát hành

Thuốc kháng sinh cho họng sưng có sẵn dưới hai dạng: viên uống và các dung dịch tiêm.

[7], [8], [9], [10]

Dược động học của kháng sinh đối với chứng đau thắt ngực

Kháng sinh cho serine penicillin gây đau thắt ngực là tự nhiên và bán tổng hợp. Penicillin tự nhiên có một hành động hẹp và ảnh hưởng đến các vi sinh vật có xương và vi khuẩn gram dương. Kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn, có tác dụng độc thấp. Tuy nhiên, thuốc kháng sinh penicillin là chất gây dị ứng mạnh.

Các penicillin bán tổng hợp hoạt động chống lại các vi khuẩn gram dương, đã phát triển hoạt tính cho penicillin tự nhiên, thường được kê toa cho dị ứng với penicillin tự nhiên.

Các chế phẩm kháng khuẩn của chuỗi macrolide phá vỡ quá trình tổng hợp các protein của vi khuẩn. Các chế phẩm từ nhóm này ức chế sự sinh sản của hệ thực vật gây bệnh và cũng xâm nhập vào các tế bào bị nhiễm vi khuẩn. Macrolide hoạt động chống lại chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, cocci, bệnh than, treponema nhạt, vv

Trong số các kháng sinh của nhóm cephalosporin, bốn thế hệ được phân lập, trong đó ba loại đầu tiên được dùng cho uống và tiêm. Các chế phẩm từ nhóm này có độc tính thấp và hiệu quả điều trị cao. Kháng sinh cephalosporin được kê toa thường xuyên nhất.

Dược động học của kháng sinh đối với chứng đau thắt ngực

Kháng sinh cho các cơn đau thắt ngực từ nhóm penicillin được bài tiết nhanh chóng từ cơ thể (từ 30 đến 60 phút), do đó các thuốc này cần được sử dụng khá thường xuyên, đặc biệt là trong các trường hợp nặng (mỗi 4-6 giờ).

Penicillin được hấp thu tốt trong cả tiêm miệng và chích. Nồng độ cao của thuốc được quan sát thấy ở thận, gan, phổi, mô cơ và xương.

Hiệu quả của việc chích thuốc cao gấp 3-4 lần so với thuốc uống của nhóm này.

Thời kỳ bán thải là từ 30 đến 60 phút, thuốc được thải trừ chủ yếu bởi thận.

Hấp thu các thuốc kháng khuẩn nhóm macrolide phụ thuộc vào nhiều yếu tố: lượng thức ăn, hình thức (tiêm, thuốc viên), loại thuốc. Thức ăn giảm nhiều lần sinh khả dụng của erythromycin, có ảnh hưởng đến sinh khả dụng của josamycin, clarithromycin, spiramycin.

Nồng độ cao nhất trong huyết thanh được quan sát thấy ở roxithromycin, thấp nhất trong azithromycin.

Thuốc kháng sinh macrolide gắn với các mức độ khác nhau của các protein trong máu (tối đa gắn với roksitromitsin, ít nhất là tất cả - spiramycin). Khi phân bố trong cơ thể trong các mô và các cơ quan, các nồng độ khác nhau của chất được quan sát.

Macrolide tạo ra nồng độ cao trong tế bào.

Các chất macrolide của máu-não ngăn cản sự suy giảm, có thể xâm nhập vào nhau thai, cũng như vào sữa mẹ.

Chuyển hóa xảy ra trong gan, bài tiết xuất hiện với mật. Trong sự phân hủy của clarithromycin, một chất chuyển hóa có tác dụng kháng khuẩn được hình thành.

Thời gian bán hủy từ 60 phút đến 55 giờ.

Các thông số về thời gian bán thải của sự suy giảm thận không thay đổi (ngoại trừ roxithromycin và clarithromycin).

Xơ gan có thể làm tăng đáng kể thời gian bán thải của josamycin và erythromycin.

Cephalosporin dùng cho uống được hấp thu tốt trong hệ tiêu hóa. Khả dụng sinh học trong cơ thể phụ thuộc vào thuốc (từ 40% đến 95%).

Ăn có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu kháng sinh như cefixime, ceftibutene, cefaclor.

Tiêm bắp thịt cũng thâm nhập tốt vào cơ thể. Phân bố được quan sát ở hầu hết các cơ quan và mô. Nồng độ cao nhất được quan sát thấy ở cơ, gan, thận, vv, cũng như trong dịch màng phổi, màng bụng và các chất lỏng khác.

Ceftriaxone và cefoperazone tích tụ tối đa trong mật.

Các chế phẩm của nhóm này xâm nhập vào chất lỏng bên trong mắt (đặc biệt là ceftazydime, cefuroxime), tuy nhiên, không có mức độ điều trị trong buồng sau của mắt.

Cephalosporin, đặc biệt là thế hệ thứ ba, xâm nhập vào hàng rào máu-não và tạo ra nồng độ cần thiết cho hoạt động điều trị trong dịch não tủy.

Hầu hết các kháng sinh cephalosporin không được chuyển hóa (ngoại trừ cefotaxime).

Sự bài tiết xảy ra với nước tiểu, đôi khi có nồng độ khá cao.

Ceftriaxone và cefoperazone được bài tiết qua gan và thận.

Thời gian bán hủy của phần chính của thuốc cephalosporin thay đổi từ 60 đến 120 phút.

Dài hơn là bài tiết cefaxim, ceftibuten, ceftriaxone (lên đến 9 giờ), do đó chúng có thể được dùng một lần mỗi ngày.

Với suy thận, phải điều chỉnh liều (ngoại trừ cefepesarone và ceftriaxone).

Thuốc kháng sinh gì cho đau họng?

Kháng sinh cho đau thắt ngực là cách điều trị chính. Thuốc kháng khuẩn có thể được dùng dưới dạng viên nén hoặc dưới dạng tiêm (trong điều kiện khắc nghiệt).

Thông thường, tác nhân gây đau thắt ngực là streptococcus, dễ bị penicillin. Các bác sĩ thường bị đau họng làm hoại tử chỉ định ampicillin hoặc amoxicillin.

Amoxicillin trong hầu hết các trường hợp được dung nạp tốt, bài tiết qua cơ thể diễn ra chậm, do đó, thuốc được dùng 2-3 lần một ngày, nó khác biệt đáng kể so với các penicillin khác.

Bổ sung ampiox, oxacillin, phenoxymetenicillin, vv

Liều dùng được tính toán tùy thuộc vào trọng lượng, tuổi của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và các biến chứng có thể xảy ra.

Khi dị ứng penicillin, bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng khuẩn từ nhóm macrolide hoặc cephalosporin.

Trong số các macrolide, spiramycin, sumamed, midecamycin, roxithromycin thường được kê toa.

Từ cephalosporin với chứng đau họng có biểu hiện hiệu quả tốt của cefuroxime, cephalexin. Khi phát triển các biến chứng, hãy dùng meropenem hoặc imipenem, những chất này có hại cho hầu hết các vi sinh vật gây bệnh.

Với chứng đau họng, một chế phẩm điều trị tại chỗ - bioparox có chứa fizafungin cũng có thể được kê toa. Thuốc có ở dạng thuốc xịt, điều trị đau họng. Bioparcos cũng có tác dụng chống viêm.

Bioparox được kê là một phần của liệu pháp phức tạp với kháng sinh toàn thân.

Thuốc không hấp thu vào máu, do đó nó được sử dụng bởi phụ nữ mang thai và cho con bú.

Kháng sinh cho trẻ em bị đau họng

Kháng sinh ở trẻ em viêm họng mủ chỉ định khi nhiệt độ cao (hơn 380 C.), mà không rơi xuống trong vài ngày, việc phát hiện các mảng bám hoặc mụn mủ trên amidan, hạch to ở cổ.

Giống như ở người lớn, trẻ em có thể được kê đơn thuốc kháng sinh penicillin, cephalosporin hoặc nhóm macrolide.

Streptococcus là mầm bệnh thường gặp nhất của viêm amidan có mủ, vì vậy các chuyên gia thường kê toa thuốc kháng sinh penicilin loạt - ekoklav, amoxiclav, amoxicillin, flemoksin, Augmentin. Với các phản ứng dị ứng có sẵn đối với penicillin macrolide - azithrox, sumamed, macropen, chemomycin được sử dụng.

Kháng sinh Cephalosporin chỉ được sử dụng khi thuốc từ nhóm penicillin và macrolide không cho thấy tác dụng thích hợp.

Thông thường trẻ em được chỉ định cephalexin, cefuroxime, cefurus, auxetine, suprax, panceph.

Liệu pháp kháng sinh kéo dài từ 7 đến 10 ngày (trừ sumamed, được lấy trong tối đa 5 ngày).

[14],

Định lượng và Quản trị

Thuốc kháng sinh cho chứng đau họng có thể do bác sĩ kê toa dưới bất kỳ hình thức nào: thuốc viên, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Liều dùng kháng sinh của seri penicillin được xác định bởi bác sĩ, có tính đến các yếu tố khác nhau: tình trạng của bệnh nhân, thường dùng thuốc mỗi 4-6 giờ.

Hiệu quả nhất là tiêm bắp.

Phương pháp dùng và liều lượng macrolides phụ thuộc vào việc chuẩn bị và điều kiện của bệnh nhân. Thuốc viên được kê trước bữa ăn, hoặc bất kể bữa ăn 1-2 lần trong ngày, thuốc kháng sinh được kê đơn mỗi ngày một lần. Thời gian điều trị là 3-7 ngày.

Thuốc Cephalosporin dưới dạng thuốc viên được kê toa mỗi 6-12 giờ.

Tiêm chích được kê toa 2-4 lần một ngày. Quá trình điều trị là 7-10 ngày.

[15], [16], [17], [18]

Sử dụng kháng sinh đối với chứng đau thắt ngực trong thời kỳ mang thai

Kháng sinh cho serine penicillin gây đau thắt ngực trong thai kỳ được coi là tương đối an toàn. Vào giai đoạn đầu, amoxicillin, amoxiclav, có thể được điều trị, nhưng thuốc kháng sinh chỉ được dùng cho phụ nữ mang thai nếu cần thiết. Thông thường với phụ nữ mang thai đau thắt ngực bất cứ lúc nào được chỉ định chuẩn bị kháng khuẩn các tác dụng cục bộ (bioparox).

Clarithromycin, nhóm kháng sinh macrolide, ảnh hưởng bất lợi đến thai nhi, vì thế thuốc này không được kê toa cho phụ nữ có thai.

Sự an toàn của roxithromycin và midekamycin trong thời kỳ mang thai không được chứng minh, vì vậy việc sử dụng các thuốc này là không mong muốn.

Erythromycin, josamycin, spiramycin được kê toa cho phụ nữ mang thai, vì không có tác dụng phụ nào đối với bào thai.

Azithromycin được chỉ định cho phụ nữ mang thai chỉ khi cần thiết.

Các chế phẩm kháng khuẩn của loạt cephalosporin được sử dụng trong thai kỳ mà hầu như không có hạn chế, tuy nhiên, không có nghiên cứu nào được tiến hành về sự an toàn của việc sử dụng các loại thuốc này.

Chống chỉ định sử dụng kháng sinh cho chứng đau họng

Kháng sinh cho mủ viêm amidan Peniciline chống chỉ định trong các phản ứng dị ứng với penicillin trong quá khứ, hen suyễn, sốt mùa hè, nổi mề đay và các bệnh khác có tính chất dị ứng.

Thuốc kháng khuẩn của nhóm macrolide không được sử dụng cho dị ứng với loại kháng sinh này.

Trong khi mang thai, midekamycin, roxithromycin, clarithromycin không được kê toa.

Phụ nữ cho con bú không được kê toa josamycin, clarithromycin, midecamycin, roxithromycin, spiramycin.

Cephalosporin không được kê toa cho các phản ứng dị ứng với loại kháng sinh này.

[11], [12], [13],

Tác dụng phụ của thuốc kháng sinh đối với chứng đau họng

Thuốc trụ sinh dùng penicillin gây đau thắt ngực có độc tính thấp. ứng dụng của họ có thể gây ra phản ứng dị ứng, mẩn ngứa da, sốc phản vệ, buồn nôn, viêm niêm mạc miệng, rối loạn phân, viêm lưỡi, niêm mạc, da, hoặc các cơ quan nội nấm Candida. Trong liều lượng cao, thuốc gây ra tình trạng mê sảng, co giật.

Nhóm thuốc kháng sinh Macrolide được xem là loại thuốc an toàn nhất, các phản ứng có hại rất hiếm.

Trong một số trường hợp đã được cố định nôn, buồn nôn, khó chịu trên ghế (thường là sau khi erythromycin), tăng transaminase gan, ứ mật (một loại bệnh viêm gan mãn tính), đau đầu, chóng mặt (sau khi tiêm tĩnh mạch liều lớn clarithromycin hoặc erythromycin mất thính lực có thể), những thay đổi trong nhịp tim . Ngoài ra, phản ứng cục bộ có thể xảy ra: viêm tĩnh mạch (có thể là huyết khối).

Kháng sinh cephalosporin trong trường hợp hiếm hoi có thể gây phản ứng dị ứng khác nhau (phát ban, ngứa, co thắt phế quản, phù mạch, vv), sốc phản vệ, thay đổi thành phần máu (tăng hoặc tăng số lượng tiểu cầu, bạch cầu, hemoglobin, và những thứ tương tự).

Cefoperazone có thể gây đông máu và chảy máu liên quan.

Cephalosporin có thể gây co giật (ở liều cao trong suy thận), tăng transaminase gan, trì trệ hoặc giảm bài tiết mật, đau dạ dày, nôn mửa, tiêu chảy trộn với máu, Candida niêm mạc, cũng như tính chất cục bộ của YL phản ứng (đau sưng tại chỗ của tiêm, viêm các thành tĩnh mạch, vv).

Quá liều

Kháng sinh dùng penicillin gây đau thắt ngực trong một lần dùng thuốc quá liều không gây nguy hiểm cho sức khoẻ và cuộc sống của bệnh nhân. Các triệu chứng quá liều: nôn mửa, tiêu chảy. Với suy thận, liều lượng muối kali có thể gây tăng nồng độ kali huyết thanh.

Với việc tiêm bắp thịt vào liều cao (hơn 50 triệu đơn vị), có thể phù hợp với động kinh.

Khi quá liều thuốc nhóm macrolide và xuất hiện các triệu chứng đặc trưng (chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy) cần phải rửa dạ dày khẩn cấp.

Khi thuốc được tiêm bắp (tiêm tĩnh mạch), làm sạch máu nhân tạo không có hiệu quả.

Việc dùng quá liều cephalosporin có thể gây tăng kích động não và co giật. Làm sạch máu nhân tạo, theo nguyên tắc, giúp làm giảm mức độ hoạt chất trong huyết thanh.

Điều kiện lưu trữ kháng sinh trong đau thắt ngực

Thuốc kháng sinh cho họng đau họng nên được cất tại nơi tránh ánh nắng mặt trời và độ ẩm, cách xa trẻ em. Nhiệt độ bảo quản không được vượt quá 300C.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Ngày hết hạn

Kháng sinh cho chứng đau thắt ngực phù hợp với trung bình ba năm kể từ ngày sản xuất, thường được chỉ định trên bao bì. Kháng sinh không thể được sử dụng nếu các điều kiện bảo quản bị vi phạm hoặc sau ngày hết hạn.

Thuốc kháng sinh tốt nhất cho chứng đau họng

Như thực tế cho thấy, kháng sinh tốt nhất cho đau thắt ngạt từ loạt penicillin. Thông thường, bác sĩ thích augmentinu hoặc amoxicillin.

Trong trường hợp dị ứng với penicillin, các chế phẩm của nhóm macrolide được quy định.

Cuối cùng, nếu điều trị với hai nhóm thuốc trước đó không mang lại hiệu quả mong muốn, cephalosporin được kê toa.

Kháng sinh cho chứng đau thắt ngực là phương pháp chính để điều trị bệnh, giúp nhanh chóng đối phó với bệnh nhiễm trùng và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra. Các tác nhân gây bệnh thường xuyên nhất là streptococci và streptococci streptococci, và điều trị không đúng cách có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là sự phát triển của bệnh thấp khớp (đặc biệt là ở trẻ em).