^

Sức khoẻ

A
A
A

Hội chứng Gref

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Triệu chứng của ánh nắng mặt trời là một bệnh lý có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Xem xét các đặc điểm của hội chứng, triệu chứng, phương pháp chẩn đoán và điều trị.

Lần đầu tiên bệnh này được bác sĩ nhãn khoa người Đức Albert Gref mô tả vào thế kỷ XIX. Các nhà khoa học đã nghiên cứu tình trạng tê liệt song song của cơ mắt, phát sinh từ sự thoái hóa của các tế bào thần kinh. Điều này gây ra sự di chuyển lướt qua, sự giãn nở của học sinh, vị trí sai của đầu và các triệu chứng bệnh lý khác. Tên khoa học y khoa của bệnh là hội chứng tràn dịch não (HFPC). Nó có liên quan đến sự tích tụ dịch não tủy trong khoang não hoặc dưới màng của nó.

trusted-source[1], [2]

Nguyên nhân hội chứng Gref

Chứng rối loạn tràn dịch não thể hiện trạng thái bệnh lý của não. Nguyên nhân của hội chứng Gref có liên quan đến các yếu tố bẩm sinh hoặc bị mua có ảnh hưởng đến hệ thần kinh không phát triển của trẻ. Dần dần hệ thần kinh trung ương thích ứng với các điều kiện xung quanh và triệu chứng đi qua.

Các nguyên nhân chính của bệnh lý học:

  • Sự giao hàng muộn, sớm và phức tạp.
  • Bệnh học về thời kỳ mang thai.
  • Các bệnh nhiễm trùng trong thai kỳ.
  • Bệnh mãn tính của một phụ nữ.
  • Nhân tố di truyền.
  • Trạng thái Hypoxic.
  • Intussia.
  • Nhịp tim chậm.
  • Chấn thương sanh.
  • Cyst của não.
  • Tăng áp lực nội sọ.
  • Rối loạn chuyển hóa.

Trong những trường hợp này, đứa trẻ được đăng ký ngay lập tức với một chuyên gia về thần kinh học để theo dõi hình ảnh lâm sàng. Nếu em bé là quá sớm, khuyết điểm của nhãn cầu có thể kéo dài trong một thời gian dài. Trong một số ít trường hợp, HGS xảy ra ở tuổi trưởng thành do sự tích tụ dịch não tủy như là kết quả của rối loạn chuyển hóa, chấn thương sọ não, các nhiễm trùng khác nhau.

trusted-source[3]

Sinh bệnh học

Cơ chế phát triển triệu chứng của ánh nắng mặt trời dựa trên chức năng kém của hệ thần kinh. Sinh bệnh học phụ thuộc vào nguyên nhân của quá trình bệnh lý, có liên quan đến sự tích tụ dịch não tủy. Dịch não tủy tích tụ với số lượng lớn do sự phá vỡ hệ thống sản phẩm và sự hấp thụ của nó. Tổng thể lượng chất dịch não tủy ở khoang dưới vỏ não và tâm thất khoảng 150 ml. Trong ngày, cơ thể sản sinh tới 180 ml dịch não tủy. 75% khối lượng này sản xuất ra các mạch máu mạch não của tâm thất.

Tốc độ sản xuất phụ thuộc vào áp suất perfusion trong não (sự khác biệt giữa áp lực động mạch trong và tủy). Tốc độ hấp thu chất lỏng phụ thuộc vào áp lực nội sọ và tĩnh mạch. Tất cả điều này cho thấy sự không ổn định của động lực học. Sự gia tăng dịch não tủy trong hộp sọ có thể là kết quả của sự cân bằng giữa sự hấp thụ và sản xuất hoặc sự xáo trộn trong dòng chảy bình thường của nó.

Bệnh lý này được đặc trưng bởi một dải trắng giữa mống mắt và mí mắt trên, có thể nhìn thấy khi bạn nhìn xuống. Hội chứng có hai loại:

  • Nó thể hiện bản thân với sự thay đổi vị trí của cơ thể - nó tự nó đi qua trong vòng 2-3 tháng kể từ khi chào đời.
  • Các triệu chứng không phụ thuộc vào các cử động hoặc vị trí của cơ thể - tình trạng này đòi hỏi sự chăm sóc y tế và chẩn đoán kỹ lưỡng.

Để chẩn đoán chính xác, trẻ được kê toa MRI, CT, neurosonography và các nghiên cứu khác. Dựa trên kết quả của họ, một kế hoạch trị liệu đã được chuẩn bị (thuốc men, massage y tế, các thủ thuật trị liệu). Nếu có một động lực tích cực, sau đó giới hạn trong điều trị như vậy. Trong những trường hợp phức tạp hơn, bệnh nhân đang chờ đợi một sự can thiệp phẫu thuật để đảm bảo sự chảy ra của rượu.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8],

Triệu chứng hội chứng Gref

Thông thường, hội chứng biểu hiện ở trẻ sơ sinh, vì hệ thống thần kinh của chúng không thể đạt được trạng thái trưởng thành, nhưng trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, trẻ sơ sinh có thể khỏe mạnh. Trong 95% trường hợp, nghi ngờ là không hợp lý. Dấu hiệu chính của căn bệnh khó chịu là băng trắng quanh mống mắt dưới mí trên, điều này đáng chú ý khi trẻ nhìn xuống. Nhiều bác sĩ tự tin rằng một tình trạng như vậy không phải là nguy hiểm và tự phát triển, nếu không có triệu chứng bổ sung. Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ đưa bệnh nhân đến một số biện pháp chẩn đoán và xét nghiệm. Dựa trên kết quả của họ, đề xuất các biện pháp điều trị và phòng ngừa.

Các triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân và tuổi của bệnh nhân. Triệu chứng của hội chứng Gref có thể xuất hiện từ những ngày đầu đời của đứa trẻ. Theo nguyên tắc, đây là một phức tạp của các chứng rối loạn mà xác nhận sự hiện diện của bệnh lý học.

Triệu chứng:

  • Phản xạ nhẹ nhàng ở trẻ sơ sinh (khó nuốt, ướt ngón tay).
  • Hệ thống cơ bắp yếu - bàn tay và bàn chân treo khi bé được lấy ra trong tay.
  • Thường xuyên động kinh.
  • Phát âm strabismus.
  • Thường xuyên hồi phục.

Chỉ số quan trọng nhất của sự phát triển của bệnh là nhổm mắt, tức là các cử động mắt không tự nguyện. Điều này xảy ra với tần số và biên độ cao. Phong trào được quan sát, cả ở vị trí ngang và dọc, với một dải nhìn thấy được của protein của mắt trên mống mắt.

Do thiếu oxy trong mô vì hệ thống tim mạch bị tổn thương nên da của các chi và tam giác mũi sẽ chuyển thành màu xanh lam. Rối loạn thực vật và các vấn đề về cung cấp máu gây ra màu cằn cỗi của da. Trong bối cảnh này, sự điều tiết tự nhiên của cơ thể bị gián đoạn, có một hơi thở nhanh. Dần dần bắt đầu tăng áp lực nội sọ, và não được làm đầy chất dịch não tủy. Khi hệ thần kinh của trẻ phát triển và tăng cường, sản xuất dịch não tủy bình thường hóa, sự đóng mở của fontanelle và áp lực nội sọ bình thường hóa.

Với sự phát triển bệnh lý của bệnh nhân thời thơ ấu, dịch não tủy thâm nhập vào hệ thống tĩnh mạch, kích thích điếc, mù lòa, và sự tồn tại của sự phát triển thể chất và tinh thần. Nếu không điều trị, bệnh có thể phát triển thành bại liệt, bệnh nhân động kinh hay động kinh.

Ở những bệnh nhân ở độ tuổi trưởng thành, các triệu chứng của hội chứng như sau:

  • Nhức đầu buổi sáng, được cho vào trán, khu vực siêu thị và rượu whisky.
  • Thường xuyên bị nôn và buồn nôn.
  • Chóng mặt.
  • Điểm yếu chung và lơ mơ.
  • Những khó khăn trong việc hạ thấp mắt và nâng đầu.

Do sự gia tăng cơ bắp của chi dưới, bệnh nhân đi trên tất. Có buồn ngủ, lờ mờ, quá trình tư duy dần dần chậm lại, vấn đề phát sinh với sự tập trung sự chú ý và trí nhớ. Nếu bạn có triệu chứng này, bạn nên ngay lập tức tìm trợ giúp y tế. Tốt hơn là nên vượt qua kỳ kiểm tra một lần nữa để bỏ lỡ sự khởi đầu của bệnh lý nghiêm trọng.

trusted-source[9],

Dấu hiệu đầu tiên

Phòng khám của hội chứng Gref phụ thuộc vào mức độ gia tăng áp lực nội sọ (cao huyết áp) và tăng lượng dịch não tủy trong não (tràn dịch màng phổi). Những dấu hiệu đầu tiên xuất hiện từ những ngày đầu đời của đứa trẻ. Các bậc cha mẹ lưu ý rằng em bé liên tục khóc, rên rỉ, ốm mất vú. Bệnh này được đặc trưng bởi các triệu chứng phức tạp như vậy:

  • Giảm cơ bắp.
  • Chứng đau thắt lưng.
  • Hơi phản xạ phản xạ bẩm sinh: nuốt, nắm.
  • Strabismus.
  • Thường xuyên hồi phục vòi phun nước.
  • Dải trắng giữa học sinh và mí trên.
  • Tiết lộ các đường nối của sọ và phồng lên phông chữ.
  • Tăng chu vi đầu (1 cm mỗi tháng).
  • Sưng các đĩa hình ảnh.

Ở bệnh nhân lớn tuổi, chứng rối loạn được biểu hiện sau một lần nhiễm trùng hoặc tổn thương não. Những dấu hiệu đầu tiên trông như thế này: đau đầu trầm trọng vào buổi sáng, buồn nôn và nôn. Đau đớn đang bùng nổ, ngu si đần độn, bản địa hoá trong các đền thờ và trán. Bệnh nhân rất khó nâng mắt và hạ thấp đầu, có thể chóng mặt.

Các triệu chứng trên đi kèm với sự nhợt nhạt của da, yếu và lơ mơ. Sự khó chịu xuất hiện với âm thanh to và ánh sáng. Hội chứng này có thể gây ra bệnh strabismus, trì hoãn suy nghĩ và chánh niệm, buồn ngủ. Tăng cơ kích thích đi bộ trên tất.

trusted-source[10], [11], [12], [13],

Hội chứng Gref ở trẻ sơ sinh

Thường xuyên nghiêng đầu trở lại, hồi phục dồi dào và nhìn lang thang là dấu hiệu của hội chứng Gref ở trẻ sơ sinh. Mệt mỏi có liên quan đến tăng áp lực nội sọ và chứng tràn dịch não. Đứa trẻ bị nhức đầu trầm trọng, chống lại mụn cóc, điếc phát triển và thị lực trở nên tồi tệ hơn.

Rất thường bác sĩ nhi khoa gọi đó là triệu chứng của "ánh nắng mặt trời". Kể từ khi trẻ sơ sinh trong mí mắt trên tụt lại phía sau mống mắt. Điều này là đáng chú ý khi nhìn xuống dưới, ở trên cùng xuất hiện một phần của vẩy trắng. Theo nguyên tắc, bệnh lý học được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh, vì hệ thống thần kinh không thể kiểm soát các quá trình trong nhãn cầu. Nhưng ngay khi tế bào thần kinh chín, tất cả các triệu chứng biến mất. Khoảng 2% trẻ em khỏe mạnh được sinh ra với một hội chứng, các bác sĩ liên kết nó với khuynh hướng di truyền và cấu trúc mắt.

Những trẻ em đó cần được giám sát y tế. Nhưng nếu chứng rối loạn này đi kèm với các triệu chứng khác: tê tê, khóc êm ả, run tay chân, quẹt đầu, bỏng thường xuyên, trẻ được đưa đi chẩn đoán và điều trị. Đối với việc phát hiện bệnh tăng huyết áp, MRI, chụp quang tuyến điện và các nghiên cứu khác là cần thiết. Điều này sẽ xác định sự xuất hiện của bất thường và các khối u bên trong.

Để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh lý học, bệnh nhân được quy định một liệu pháp xoa bóp đặc biệt và các thủ thuật vật lý trị liệu khác để tạo điều kiện cho bệnh. Trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, phẫu thuật được thực hiện - bỏ qua cho việc rút dịch não tủy.

Hội chứng Gref ở người lớn

Rối loạn tăng huyết áp-tràn dịch não ở người lớn phát triển do:

  • Khối u.
  • Nhiễm nấm.
  • Bị hoãn lại.
  • Thương tổn não-crani.

Các triệu chứng của hội chứng Gref ở người lớn cũng tương tự như ở trẻ em:

  • Nhức đầu dữ dội.
  • Rối loạn thị giác (strabismus, thị giác kép).
  • Buồn nôn, nôn.
  • Vi phạm về ý thức.
  • Các vấn đề tập trung, trí nhớ, hoạt động tinh thần.
  • Chấn động co giật.
  • Coma.

Để chẩn đoán và điều trị, bệnh nhân phải trải qua một loạt các thủ tục chẩn đoán. Liệu pháp bao gồm thuốc men và vật lý trị liệu. Với sự tiếp cận kịp thời với chăm sóc y tế, bệnh có thể được loại trừ với các biến chứng tối thiểu.

Các biến chứng và hậu quả

Hội chứng Gref, giống như bất kỳ bệnh khác không có chăm sóc y tế, có thể gây hậu quả nghiêm trọng. Các rối loạn bệnh lý được biểu hiện bởi tất cả các cơ quan và hệ thống, thường là:

  • Trì hoãn sự phát triển thể chất và tinh thần.
  • Không kiểm soát được nước tiểu và phân.
  • Phồng thóp.
  • Mù.
  • Điếc.
  • Động kinh.
  • Tê liệt.
  • Coma.
  • Cái chết.

Các triệu chứng này có thể xảy ra ở bệnh nhân ở bất kỳ độ tuổi nào đã được chẩn đoán mắc bệnh. Kết quả tốt nhất của bệnh ở trẻ sơ sinh. Điều này là do sự gia tăng huyết áp và dịch não tủy ổn định khi bạn lớn lên. Ở tuổi trưởng thành, sự xuất hiện của các phản ứng phụ là rất có thể, nhưng với điều trị kịp thời, nguy cơ là tối thiểu.

trusted-source[14], [15], [16]

Biến chứng

Bệnh liên quan đến rối loạn hệ thần kinh ở bệnh nhân ở mọi độ tuổi, gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nếu hội chứng được phát hiện ở trẻ sơ sinh, thì có cơ hội khi nó già đi, mọi thứ sẽ trở lại bình thường. Nhưng nếu điều này không xảy ra, bệnh sẽ dẫn đến các vấn đề về nghe và nhìn (mắt), rối loạn về trí tuệ và thể chất.

Với hội chứng Gref, dịch tủy sống xâm nhập vào hệ thống tĩnh mạch. Trong trường hợp này, có động kinh, động kinh và thậm chí hôn mê. Một số biến chứng xảy ra ở giai đoạn tiến triển. Để tạo thuận lợi cho tình trạng của bệnh nhân, việc tách shunting được thực hiện để có một dòng chảy tốt hơn của CSF. Tránh các biến chứng nghiêm trọng có thể được cung cấp chẩn đoán và điều trị kịp thời.

trusted-source[17]

Chẩn đoán hội chứng Gref

Bất kỳ hành vi vi phạm nào cả ở trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên đều cần giám sát y tế. Nguyên nhân gây ra lo lắng là triệu chứng của ánh nắng mặt trời. Đối với khiếm khuyết đặc trưng bởi sự căng thẳng và phồng thóp, việc tiết lộ khâu sọ của trẻ, sưng của đĩa quang, một sự gia tăng nhanh chóng trong vòng đầu, đau đầu thường xuyên với buồn nôn và ói mửa, run tay chân. Để xác định tình trạng này là nguy hiểm như thế nào, nó là cần thiết phải trải qua một cuộc kiểm tra y tế.

  • Kiểm tra từ một nhà thần kinh học - bác sĩ nghiên cứu sự phát triển của đầu: mức độ khớp khép kín, điều kiện của fontanelle, sự thay đổi kích thước của hộp sọ.
  • Kiểm tra từ bác sĩ nhãn khoa - kiểm tra nhằm mục đích kiểm tra đáy để xác định phù nề của đĩa quang.
  • MRI, siêu âm - cho phép nghiên cứu chi tiết tình trạng bệnh nhân, nguyên nhân và giai đoạn rối loạn.

Dựa vào các kết quả của các phương pháp này, bác sĩ sẽ tiến hành điều trị. Thời gian điều trị và hiệu quả của nó phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, sự có mặt của các biến chứng và mức độ nghiêm trọng của HGS.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Phân tích

Việc phát hiện hội chứng tăng huyết áp-thủy tràng là rất khó, bởi vì các phương pháp nghiên cứu chỉ ra mức áp suất CSF là rất hạn chế. Xét nghiệm máu và nước tiểu là một bộ chẩn đoán chuẩn cho phép bạn đánh giá tình trạng chung của cơ thể bệnh nhân. Chọc dò thắt lưng của dịch não tủy để đo áp suất là bắt buộc. Các kết quả của phân tích này phục vụ như là một tiêu chuẩn chẩn đoán của bệnh học.

Bệnh nhân được chỉ định một neurosonography, đó là, một nghiên cứu về cấu trúc giải phẫu của não và kích thước của tâm thất. Bác sĩ đánh giá tình trạng của các mạch máu của đáy. Các dấu hiệu của bệnh là: sưng phù, co mạch, đầy, xuất huyết.

trusted-source[22]

Chẩn đoán dụng cụ

Để làm rõ nguyên nhân và các yếu tố gây ra triệu chứng của ánh nắng mặt trời, không chỉ các phương pháp nghiên cứu chuẩn được sử dụng, mà còn cả chẩn đoán cụ thể.

Cuộc khảo sát phần cứng bao gồm:

  • Neurosonography - uzi cấu trúc giải phẫu của não qua fontanel. Phát hiện các xung nhọt bạch cầu, xuất huyết quanh rốn và thất tâm thất.
  • Siêu âm - nghiên cứu tổn thương nội sọ và các quá trình hoạt động của não nhờ siêu âm. Nó không có chống chỉ định, vì vậy nó có thể được sử dụng cho bệnh nhân từ khi còn nhỏ.
  • X quang của hộp sọ - được sử dụng trong giai đoạn tiến triển của bệnh. Thường thì nó được thực hiện cho trẻ em trên một năm.
  • Rheoencephalogram - một nghiên cứu dòng chảy của tĩnh mạch mạch não.
  • Chụp cắt lớp vi tính - cho phép bạn xác định kích thước của tâm thất và vị trí của tắc nghẽn dòng chảy ra của dịch não tủy.
  • Điều tra quỹ đạo - xác định mức độ nghiêm trọng của các bất thường và mức độ của quá trình bệnh lý. Với độ lệch nhẹ - trung bình rất nhiều tĩnh mạch, với xuất huyết riêng vừa phải, mở rộng và sưng tấy tĩnh mạch, xuất huyết trầm trọng, teo thần kinh của núm vú.

Ngoài các phương pháp trên, chẩn đoán dịch não tủy. Những bất thường cho thấy xuất huyết nội sọ, các tế bào hồng cầu, các đại thực bào trong dịch não tủy.

Chẩn đoán phân biệt

Về triệu chứng, triệu chứng của ánh nắng mặt trời cũng tương tự như các bệnh khác phát sinh do rối loạn hệ thần kinh trung ương. Chẩn đoán phân biệt cho phép bạn tách các dấu hiệu của bệnh từ các bệnh lý khác. GGS có thể hoạt động như một triệu chứng của thương tổn tràn dịch màng phổi hoặc bất kỳ tổn thương thần kinh nào khác. Trong kiểm tra phân biệt, các dấu hiệu lâm sàng được đặt, gián tiếp cho thấy sự gia tăng áp lực dịch não tủy và sự giãn nở của tâm thất.

  • Sự chú ý đặc biệt được trả cho các kết quả của nghiên cứu thần kinh. Phương pháp này cho phép bạn tách các triệu chứng của bệnh từ các dị tật não, chứng giảm ù tai, ứ huyết.
  • Chụp cắt lớp máy tính cho thấy sự thay đổi không bình thường trong mô não trong cấu trúc của tiểu não, bộ não, được xác định kém trong nghiên cứu thần kinh.
  • Khi phân biệt, MRI được sử dụng để xác định mức độ giãn nở tâm thất, đa buồng và vị trí cản trở của CSF.

Khó khăn phát sinh khi khám cho trẻ em trong năm đầu tiên của cuộc đời, vì sự hiện diện của các màng sọ và mở của sọ cho một mài mòn nhất định trong phòng khám của GHS. Một sự gia tăng mạnh trong chu vi đầu có thể được liên kết với việc mở khâu và fontanel. Bệnh nghi ngờ cho phép các triệu chứng khác: phồng thóp, giãn tĩnh mạch của da đầu, co giật, teo quang, buồn ngủ, nôn mửa, khóc, phản xạ xấu của hút và nắm bắt. Trong một số trường hợp, có một nét mặt căng thẳng, một vị trí cố định của đầu.

Trong quá trình kiểm tra, bệnh nhân ở mọi lứa tuổi có thể có sự biến động tạm thời của dịch não tủy và huyết áp. Nhức đầu, buồn nôn và các triệu chứng khác có thể chỉ ra nhiều rối loạn chức năng và trao đổi chất của não, các bệnh truyền nhiễm hoặc viêm. Chẩn đoán cuối cùng là có thể khi so sánh các triệu chứng lâm sàng với kết quả chẩn đoán, xác nhận sự hiện diện của sự thay đổi kích thước của tâm thất.

Điều trị hội chứng Gref

Các phương pháp điều trị cho hội chứng Gref phụ thuộc vào kết quả chẩn đoán. Loại bỏ các bệnh liên quan đến thần kinh, thần kinh và bác sĩ nhãn khoa. Theo nguyên tắc, điều trị diễn ra tại các trung tâm thần kinh chuyên biệt.

Điều trị bao gồm:

  • Điều trị bằng thuốc (thuốc lợi tiểu, thuốc an thần và thuốc mạch, dược liệu).
  • Thức ăn
  • Điều trị bằng tay
  • Thủ tục xâm lấn và thể dục dụng cụ

Bệnh nhân dưới 6 tháng được giới thiệu để điều trị ngoại trú. Bệnh nhân được kê đơn thuốc (thuốc lợi niệu, thuốc giảm cân, thuốc an thần), vật lý trị liệu và massage. Liệu pháp này dài và mất 3-4 tháng. Ở trẻ lớn hơn và người lớn, điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra rối loạn. Nếu bệnh xuất hiện như là kết quả của nhiễm trùng, sau đó điều trị kháng sinh hoặc kháng vi-rút được thực hiện. Đối với khối u não hoặc chấn thương xương sọ, can thiệp phẫu thuật được chỉ định.

Thuốc men

Bệnh của hệ thần kinh trung ương và não đòi hỏi phải chẩn đoán cẩn thận và điều trị thích hợp. Từ các kết quả điều trị không chỉ phụ thuộc vào sức khoẻ mà còn cả khả năng của cuộc sống đầy đủ của bệnh nhân. Thuốc được chọn bởi một bác sĩ được hướng dẫn bởi tuổi của bệnh nhân và nguyên nhân gây bệnh.

Xem xét các loại thuốc chính được sử dụng trong hội chứng Gref:

Thuốc lợi tiểu, làm tăng dòng chảy ra và làm giảm sự bài tiết của dịch não tủy.

  1. Tã lót

Đề cập đến loại dược phẩm của thuốc lợi tiểu gây ra tiểu tiện qua việc loại bỏ một số chất điện giải. Thuốc được uống, máu được tìm thấy sau 6-12 giờ. Nó được thải trừ bởi thận không thay đổi trong 24 giờ.

  • Chỉ định: giữ nước và natri trong cơ thể. Sưng do suy tuần hoàn, xơ gan, suy thận, hội chứng tim phổi. Giảm áp lực nội nhãn, tăng nhãn áp (tiểu học, trung bình), động kinh, khí thũng, tetany, gout.
  • Thuốc được thải ra dưới dạng thuốc viên uống. Bệnh nhân được kê toa 100-250 mg 1-2 lần mỗi ngày. Quá trình điều trị là 4-5 ngày. Nó không được sử dụng trong bệnh đái tháo đường, chứng acidosis, bệnh adisson, trong thời kỳ mang thai, hypochlorauria, hạ kali máu và hạ kali máu.
  • Nó được chuyển tải tốt, các phản ứng phụ xảy ra khi liều điều trị được vượt quá hoặc do sử dụng thuốc lâu dài. Bệnh nhân có thể đối mặt với những cơn chóng mặt, chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi, phản ứng dị ứng. Phương pháp điều trị triệu chứng được chỉ định để điều trị.

Với điều trị không hiệu quả với diacarbum và tăng tiến bộ tâm thất, bệnh nhân được điều trị nằm viện và phẫu thuật vòng tránh thai.

Thuốc giảm béo để cải thiện cung cấp máu trong não.

  1. Piracetam

Tăng cường tổng hợp dopamine trong não, tăng norepinephrine. Tác dụng có lợi trên tuần hoàn máu và các quá trình trao đổi chất trong não, kích thích quá trình oxy hóa, cải thiện lưu thông máu, tăng khả năng năng lượng. Thuốc được phát hành dưới dạng tiêm, để tiêm tĩnh mạch. Chất hoạt tính nhanh chóng xâm nhập vào các chất lỏng và mô cơ thể, bao gồm cả não. Nó không được chuyển hóa, bài tiết qua thận, thời gian bán thải ra là 4 giờ.

  • Chỉ định sử dụng: quá trình bệnh lý với hiện tượng suy giảm mạch máu não. Những thay đổi trong tuần hoàn não, suy giảm trí nhớ và sự chú ý do chấn thương sọ não. Các trạng thái trầm cảm thần kinh và asthenoaddynamic, tâm thần phân liệt, cerebrosthenic, rối loạn não.
  • Thuốc được tiêm tĩnh mạch, liều ban đầu là 10g trong điều kiện nặng đến 12g / ngày. Thời gian điều trị là từ 2 tuần đến 6 tháng. Chống chỉ định dùng trong suy gan cấp, tiểu đường, phản ứng dị ứng trong lịch sử, trẻ dưới 1 tuổi. Trong trường hợp quá liều, có chứng mất ngủ, kích thích, suy tim.
  • Tác dụng phụ: giảm nồng độ, lo lắng, kích động tinh thần, chóng mặt và nhức đầu, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, co giật, run. Để điều trị, cần giảm liều thuốc và điều trị triệu chứng.
  1. Aktovegin

Bằng cách tăng sự tích tụ glucose và oxy, kích hoạt quá trình trao đổi chất tế bào. Điều này dẫn đến sự gia tăng nguồn năng lượng của tế bào và tăng tốc quá trình trao đổi chất adenosine triphosphate. Tăng cường tuần hoàn não.

  • Chỉ định sử dụng: các rối loạn cấp tính của tuần hoàn não, vi tuần hoàn ngoại vi, rối loạn dinh dưỡng, loét các căn bệnh khác nhau, bỏng, thương tổn do phóng xạ. Thuốc được kê toa cho tổn thương giác mạc và xơ cứng,
  • Phương pháp điều trị và liều lượng phụ thuộc vào hình thức chuẩn bị và chỉ dẫn y tế. Uống 1-2 lần 2-3 lần một ngày, tiêm tĩnh mạch hoặc trong tia 10-20 ml. Quá trình điều trị kéo dài 5-15 ngày. Actovegin không chống chỉ định trong trường hợp không dung nạp đến các thành phần hoạt tính của nó, trong khi mang thai và cho con bú.
  • Tác dụng phụ: phản ứng dị ứng da, tăng mồ hôi, sốt. Để loại trừ các triệu chứng này, bạn nên ngừng điều trị và tìm trợ giúp y tế.
  1. asparkam

Nó có hoạt động chống loạn nhịp, điều chỉnh quá trình trao đổi chất, phục hồi cân bằng điện giải. Phục vụ như một nguồn kali và magiê. Nó được sử dụng để điều trị và phòng ngừa hạ kali máu và hypomagnesemia, bị rối loạn tuần hoàn, rối loạn nhịp thất, rối loạn nhịp tim, paroxysms của rung nhĩ.

  • Thuốc có ở dạng ampoules, viên nén và dung dịch truyền. Tùy thuộc vào hình thức phát hành, bác sĩ lựa chọn liều lượng và thời gian điều trị (trung bình 8-10 ngày). Nó không được sử dụng cho suy thận mạn, suy nhược cơ thể, tăng kali máu, tăng mỡ, vi khuẩn dẫn đến nhịp thất thất ở nhiệt độ 2-3 độ.
  • Trong trường hợp quá liều, có dấu hiệu hạ huyết áp, rối loạn truyền thần kinh-cơ bắp, loạn nhịp, co giật. Tác dụng phụ được thể hiện bằng các cơn tấn công của buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy. Có thể đau bụng, đầy hơi, khô miệng, tăng mồ hôi. Để điều trị, thẩm tách máu và thẩm phân phúc mạc được thực hiện.

Thuốc an thần để bình thường hóa hệ thần kinh.

  1. Diazepam

Thuốc an thần của seri benzodiazepine, có tính chất bị thôi miên, chống co giật, giảm đau và miorelaksiruyuschimi. Chọn lọc kích thích hoạt động của axit gamma-aminobutyric trong các thụ thể của sự hình thành võng mạc của cột não. Điều này dẫn đến việc giảm sự kích thích của hệ limbic, não và đồi. Tăng sự ổn định của mô thần kinh trong tình trạng thiếu oxy và ngưỡng đau, có ảnh hưởng phụ thuộc liều vào hệ thần kinh trung ương.

  • Chỉ định: điều kiện thần kinh (lo âu, kích động, trầm cảm phản ứng), hữu thần kinh trung ương, mất ngủ, cơ chuột rút chấn thương xương, tiểu bang co cứng liên quan đến não hoặc chấn thương tủy sống. Điều trị phức tạp của hội chứng cột sống, viêm phế quản, viêm khớp, đau thắt ngực.
  • Thuốc được dùng cho uống, bất kể lượng thức ăn ăn vào. Thời gian điều trị và liều lượng được chọn riêng cho từng bệnh nhân. Liều lượng tăng lên gây áp bức hoạt động tim, hoạt động hô hấp, kích động, hôn mê.
  • Tác dụng phụ được biểu hiện bởi nhiều cơ quan và hệ thống. Bệnh nhân phải đối mặt với tình trạng yếu cơ, lability tình cảm, giảm sự chú ý tập trung. Có thể rối loạn phân, buồn nôn, nôn mửa, vàng da, phản ứng dị ứng da. Diazepam có thể gây ra triệu chứng cai nghiện và phụ thuộc vào ma túy.
  • Chống chỉ định sử dụng với sự không dung nạp các chất hoạt tính, có khuynh hướng cho chứng nhồi máu cơ thể, tự sát, động kinh và động kinh động kinh trong việc giải phẫu. Thuốc này không được kê toa cho bệnh tăng nhãn áp, viêm gan, tủy sống và chứng thiếu máu não, suy tim và hô hấp.
  1. tazepam

Có tác dụng thôi miên, có tính chống co giật và giảm đau. Tương tác với các thụ thể benzodiazepine, gây kích thích của chúng. Điều này gây ra sự ức chế trong hệ thần kinh trung ương, làm tăng độ nhạy của thụ thể gamma-aminobutyric. Các chất hoạt tính tác dụng lên sự hình thành của lưới, giảm các triệu chứng thần kinh.

  • Chỉ định sử dụng: suy nhược thần kinh, lo lắng, trầm cảm, lo lắng, tấn công của sự phấn khích tăng lên, ngủ lúng túng, căng thẳng với kiêng. Thuốc viên được uống, rửa bằng nước sạch. Liều hàng ngày là 15-30 mg, cho 3-4 liều.
  • Chống chỉ định không dung nạp các thành phần hoạt động đại lý, tăng nhãn áp, chóng mặt, ngộ độc thuốc, hôn mê, ba tháng đầu của thời kỳ mang thai và cho con bú, rối loạn hô hấp, nhược cơ, rối loạn thăng bằng.
  • Tác dụng phụ: buồn ngủ, tăng mệt mỏi, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, màng nhầy khô miệng, mất ngủ, mệt mỏi, run cơ, co giật, nồng độ suy yếu và hạ huyết áp. Để loại bỏ chúng, bạn phải ngừng điều trị và tìm trợ giúp y tế.

Các thuốc trên được thiết kế để sử dụng lâu dài để loại bỏ hội chứng Gref. Khi các cuộc tấn công trầm trọng của bệnh lý học, cần điều trị khẩn cấp. Người đứng đầu của bệnh nhân phải được nâng lên ở một góc 30 ° và tiến hành điều trị mất nước (1% dung dịch Lasix tiêm bắp với liều 0,1 ml / kg mỗi ngày, 25% giải pháp magnesium sulfate là tiêm bắp với liều 0,2 ml / kg, Diacarbum và glycerin). Các triệu chứng mất bù xuất hiện ở bệnh viện thần kinh.

Điều trị vật lý trị liệu

Liệu pháp điều trị hội chứng tăng huyết áp-thủy tràng bao gồm nhiều phương pháp khác nhau. Điều này cho phép tiếp cận toàn diện để loại bỏ các điều kiện bệnh lý. Điều trị bằng liệu pháp vật lý bao gồm các thủ tục như sau:

  1. Điện di - thủ tục được thực hiện với Euphyllin. Thuốc được tiêm vào vùng cổ để cải thiện việc cung cấp của não, cần oxy. Thuốc kích hoạt bình thường chức năng của các mạch não, cung cấp sự hấp thu bình thường của bạch huyết. Theo quy định, bệnh nhân được quy định 10 thủ tục trong 15-20 phút.
  2. Châm cứu - bình thường hóa quá trình trao đổi chất và công việc của hệ thống thần kinh, loại bỏ sự co thắt mạch máu.
  3. Xoa bóp cột sống và vùng cổ tử cung - cải thiện dòng chảy của máu tĩnh mạch từ khoang sọ. Quá trình trị liệu là 15-20 lần xoa bóp. Bệnh nhân được tự động massage hàng ngày 2 lần một ngày trong 20 phút:
  • Palms được tiêm lên và xuống từ phía sau của cổ và xương đòn.
  • Những cử động to lớn làm xoa nền của hộp sọ (massage nên gây đau vừa phải).
  • Các miếng ngón tay thực hiện các cử động tròn ở mặt sau cổ, vuốt cổ.
  1. Các bài tập vật lý trị liệu - bơi lội, đi bộ, tennis, đi bộ trong không khí trong lành. Do hoạt động thể chất được bố trí, tonus của vùng cổ tử cung tăng lên, và co thắt cơ ra. Các cơ trầm cảm có thể gây áp lực lên các mạch máu chảy ra từ não. Chuyên viên vật lý trị liệu chọn một tập hợp các bài tập nhằm nâng cao phúc lợi của bệnh nhân.
  2. Magnet trên vùng cổ áo - các thủ tục điều trị như vậy làm giảm âm thanh của mạch máu và bình thường hóa áp lực nội sọ. Nam châm làm giảm sự nhạy cảm của mô não đến sự thiếu hụt oxy, phát sinh từ sự tích tụ quá mức dịch não tủy. Nam châm có tác dụng chống xuất huyết, làm giảm phù nề các mô thần kinh.
  3. Thông tư tắm - một vòi hoa sen đặc biệt đơn vị hướng đến da một cấu trúc mỏng nước, kích hoạt các thụ thể và có tác dụng nhiệt độ. Điều này cải thiện tuần hoàn máu, tăng cường cơ.

Thường xuyên thực hiện các thủ tục vật lý trị liệu bình thường hóa tình trạng của bệnh nhân và cho phép giảm thiểu các dấu hiệu bệnh lý của hội chứng Gref.

Điều trị thay thế

Để loại bỏ các bệnh của hệ thống thần kinh trung ương, cả phương pháp truyền thống lẫn phi truyền thống đều được sử dụng. Cách xử lý thay thế đề cập đến vấn đề sau. Liệu pháp như vậy không được chấp thuận bởi thuốc, nhưng trong hầu hết các trường hợp sẽ giúp giảm thiểu các triệu chứng đau đớn. Việc điều trị như vậy làm tăng tuần hoàn máu, làm giảm lượng dịch não tủy (nước trong sọ) và giảm đau đầu.

Xem xét các biện pháp thay thế để điều trị triệu chứng của ánh nắng mặt trời:

  • Nong để phục hồi hệ thần kinh trung ương và cải thiện tuần hoàn não - tỉ lệ cân bằng giữa lá valerian, táo gai, bạc hà, motherwort và bạch đàn. Một muỗng canh của bộ sưu tập đổ 500 ml vodka và nhấn mạnh 7-10 ngày ở nhiệt độ phòng. Thuốc phải được lọc, vắt và lấy 15-20 giọt cho 1-1,5 tháng.
  • Phương tiện để giảm áp lực nội sọ - 2 chanh và một cặp táo tỏi, nêm, gấp trong bình thủy tinh và đổ 1,5 lít nước nóng. Thành phần nên được trộn lẫn và khẳng định trong ngày ở nơi tối ở nhiệt độ phòng. Lắc, ép và lấy 2 thìa một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ trong 14 ngày.
  • Infusion giảm áp lực nội sọ - 20g thảo mộc hoa oải hương đổ 500ml nước sôi và để lại cho 1-1,5 giờ, lọc và uống 1 thìa mỗi ngày một lần 30 phút trước bữa ăn trong nhiều tháng.

Phương pháp thay thế được sử dụng tốt nhất khi tham vấn với bác sĩ. Chúng không được sử dụng cho các bệnh nhân thời thơ ấu để tránh phản ứng tiêu cực từ nhiều hệ thống cơ thể.

trusted-source[23], [24]

Điều trị thảo mộc

Dược Thảo là một trong những phương pháp hiệu quả nhất để bình thường hóa chức năng của hệ thống thần kinh trung ương và các hệ thống cơ thể khác. Điều trị thảo dược được thực hiện dưới sự giám sát y tế. Với hội chứng Gref, bệnh nhân ở mọi lứa tuổi được kê toa các loại thảo mộc có tác dụng an thần. Thường thì đó là một loại cocktail bạc hà, hông, rong rêu của St John, hiền nhân và mẹ đẻ. Thành phần hỗn hợp, khẳng định và thực hiện khi cần thiết. Thuốc này bình thường hóa áp lực nội sọ.

Xem xét các công thức thảo dược phổ biến:

  • Mài cành dâu, đổ nước sôi. Nước dùng phải được đun sôi ở nhiệt độ thấp trong 30 phút, nguội và căng. Lấy 200ml trước khi ăn.
  • Trào lên trên cỏ hoa oải hương, và đổ dầu ô liu 1: 1. Thuốc nên được truyền trong 20 ngày ở nơi tối, mát mẻ. Sau đó, nó được lọc, trộn với nước Kalanchoe 1: 1. Thuốc có thể được tưới vào mũi hoặc lấy trong 1-2 muỗng.
  • Trộn cây chè với dây với tỷ lệ bằng nhau và đổ nước sôi. Nước dùng nên được ăn trước mỗi bữa ăn.
  • Lá khô của cây đổ 500 ml nước sôi và nấu trên lửa thấp trong 10-15 phút. Một canh canh canh được lấy 50 ml 3-4 lần một ngày.
  • Trộn tỉ lệ bằng nhau: hạt giống của thì là, củ cải, lá dứa, ngọc trai và ngô. Lấy nước sôi đun sôi và đun sôi ở nhiệt độ thấp trong 10-20 phút. Sau khi sản phẩm đã nguội, nó được lọc và lấy trước bữa ăn cho 10-20 ml 2-3 lần một ngày.

Những công thức nấu ăn này không chỉ làm giảm áp lực nội sọ mà còn giảm thiểu các triệu chứng bệnh lý của chứng rối loạn tràn dịch não.

Nội vi

Một phương pháp điều trị khác không theo truyền thống về các vi phạm về dòng chảy của dịch não tủy và tăng áp lực nội sọ gây ra bởi nó là vi lượng đồng căn. Thuốc được bác sĩ chăm sóc lựa chọn, người kiểm tra bệnh nhân và nghiên cứu lịch sử bệnh tật của mình.

Bệnh nhân được chỉ định các phương tiện chi tiết. Thông thường, đây là Apis 6 (3 hạt, bất kể bữa ăn trong nửa ngày đầu tiên) và Sanguinaria 6 (5 viên khi đi ngủ). Liệu pháp điều trị vi lượng đồng căn kéo dài, nhưng nó cho phép đạt được hiệu quả trị liệu liên tục.

Điều trị

Các giai đoạn nghiêm trọng của hội chứng Gref, trong đó điều trị bằng thuốc không hiệu quả, đòi hỏi sự can thiệp phẫu thuật. Điều trị phẫu thuật có một số loại và phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân.

  1. Chuyển hướng

Phương pháp này liên quan đến việc tạo ra một con đường bổ sung cho dòng chảy ra của rượu. Bất lợi của hoạt động là nếu nó được thực hiện ở trẻ em, sau đó mức độ tăng trưởng của họ, nó phải được lặp lại.

  • Chỉ định - tắc nghẽn đường dẫn, tràn dịch màng não, u nang, làm tăng sự phân tách chất lỏng. Bác sĩ tiến hành xuất viện dịch não tủy sống trong nội tâm từ các tâm thất vào trong khoang bụng của bệnh nhân.
  • Cơ chế tác động - ngay sau khi áp suất vượt lên trên chỉ tiêu, van sẽ mở ra trong cranium, giải phóng rượu thừa vào hệ thống ống. Van ngăn ngừa sự trở lại của chất lỏng hoặc sự xâm nhập của máu vào nó. Vì ống thông có đường kính nhỏ, nên nó có thể bị hư hỏng hoặc tắc nghẽn, điều này đòi hỏi phải lắp đặt lại.
  • Các khóa học của hoạt động - một lỗ được làm trong hộp sọ, trong đó một ống thông silicon được chèn vào. Một đầu của ống nằm trong tâm thất của não, và đầu kia là ra ngoài. Để chuyển hướng dịch não tủy, một hệ thống ống và van được cung cấp, được thực hiện dưới da.
  1. Dấu chấm câu

Nó loại bỏ dịch não tủy tràn lan và bình thường hóa áp lực nội sọ. Cung cấp dòng chảy của dịch não tủy từ tâm thất, phù hợp để lấy mẫu chất lỏng để phân tích hoặc điều trị thuốc.

  • Ventricular - thừa dung dịch được loại bỏ qua một cây kim dài. Các mô mềm đầu được cắt và tạo một lỗ nhỏ trong hộp sọ. Thông qua nó, một ống thông được đưa vào độ sâu khoảng 5 cm. Một khi nó đạt tới tâm thất phải, nó sẽ được gắn vào một bình chứa đặc biệt, được cố định 20 cm phía trên đầu. Điều này cho phép bạn duy trì mức áp suất bình thường và loại bỏ chất dịch não tủy.
  • Thắt lưng - lợi thế của loại hình hoạt động này là nó có ít rủi ro tổn thương não. Kim được chèn từ 2 đến 3 đốt sống thắt lưng với một giải pháp đã được sử dụng trước đây của thuốc gây mê để gây tê. Sử dụng cannula ống cao su, kim được nối với một bể chứa để ngăn vi khuẩn xâm nhập vào kênh rạch não và dịch được rút ra.
  1. Hoạt động thoát nước nội soi
  • Chỉ định - sự cần thiết phải loại bỏ cơ chế phân chia hoặc các biến chứng của hoạt động cắt giảm, tăng áp lực nội chấn sau chấn thương. Bác sĩ tiến hành thủng nội soi dưới đáy tâm thất thứ ba.
  • Cơ chế hoạt động - với sự trợ giúp của nội soi một kênh được tạo ra giữa các bể chứa dưới chân và dưới của tâm thất. Hoạt động này không gây ra các biến chứng và không đòi hỏi thủ tục lặp lại.
  • Kỷ yếu hoạt động - như được sử dụng microinstruments cơ chế nội soi (kéo, kẹp, ống thông) mà hình thành lối đi cho dòng chảy của dịch não tủy ở dưới cùng của não thất ba trong não của bể.

Điều trị phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất cho hội chứng Gref do các bệnh lý bẩm sinh, chấn thương xương hoặc các khối u.

Phòng ngừa

Sau khi điều trị hội chứng tăng huyết áp, bệnh nhân đang chờ đợi một thời gian hồi phục dài. Dự phòng là nhằm phục hồi chức năng của hệ thần kinh trung ương và áp lực nội sọ bình thường.

  • Chế độ ngày - điều rất quan trọng là luân phiên các loại tải khác nhau. Nghỉ ngơi, đó là, giấc ngủ nên có ít nhất 7-8 giờ. Tránh quá nóng, vì nhiệt độ tăng dẫn đến áp lực động mạch cao và tăng sản xuất dịch não tủy. Nâng đầu giường ở nhiệt độ 30-40 °, điều này sẽ cải thiện dòng chảy của tĩnh mạch từ khoang sọ.
  • Hoạt động thể chất - hoạt động liên tục hỗ trợ cơ thể trong giai điệu. Các bệnh nhân của thời thơ ấu được khuyến khích đến thăm hồ bơi, đi bộ thường xuyên hơn ngoài trời. Dành cho người lớn - đi xe đạp, tập thở, yoga, thể dục thẩm mỹ. Cần đặc biệt chú ý đến massage, đủ 20 phút mỗi ngày để làm nóng cơ cổ cứng.
  • Chế độ ăn kiêng là một chế độ ăn uống cân bằng và chế độ uống. Trong một ngày, bạn cần phải uống 1,5-2 lít nước tinh khiết, ăn mỗi 3-4 giờ một phần nhỏ. Trong chế độ ăn kiêng phải có tối thiểu các loại thực phẩm béo, chiên, mặn. Theo lệnh cấm, các đồ uống có cồn và các sản phẩm bánh kẹo có chất béo trans. Dinh dưỡng hợp lý ngăn ngừa chứng béo phì, đó là phòng ngừa tăng áp lực nội sọ.

Các biện pháp phòng ngừa phải được quan sát suốt cuộc đời. Điều này sẽ cải thiện tình trạng chung của cơ thể và tăng cường hệ thống miễn dịch.

trusted-source[25], [26]

Dự báo

Triệu chứng của ánh nắng mặt trời, giống như bất kỳ bệnh CNS khác, với chẩn đoán và điều trị kịp thời có kết quả tốt. Tiên lượng phụ thuộc vào giai đoạn phát hiện bệnh lý, tuổi của bệnh nhân và đặc điểm cá nhân của cơ thể.

Các hội chứng của gref, trái mà không có trợ giúp y tế dẫn đến một số biến chứng làm xấu đi chất lượng cuộc sống và dự đoán phục hồi. Hậu quả tiêu cực của rối loạn có thể gây ra tử vong hoặc khuyết tật của bệnh nhân.

trusted-source[27], [28]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.