^

Sức khoẻ

A
A
A

Hóa học bỏng ở trẻ em

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hoá chất hóa học là tổn thương mô do tiếp xúc trực tiếp với các tác nhân hóa học. Hầu hết thường bị ảnh hưởng mặt, tay, thực quản và dạ dày. Trong số các chất chính gây bỏng, có:

  • axit (sulfuric (H 2 S 0 4 ), hydrocloric (HCL), nitric (NHO 3 ), hydrofluoric (HF), vv;
  • kiềm [sodium hydroxide (caustic soda-NaOH), kali hydroxit (potash-KOH), vv];
  • hợp chất organo-aluminum, xăng, dầu hỏa;
  • muối kim loại nặng (kẽm clorua, bạc nitrate, vv);
  • một số loại dầu dễ bay hơi:
  • phốt pho.

Mức độ nghiêm trọng của tổn thương da và màng nhầy trong quá trình đốt hóa học phụ thuộc vào nồng độ của chất và thời gian ảnh hưởng lên mô.

Dấu hiệu bên ngoài của tổn thương mô khi tiếp xúc với thuốc thử tùy thuộc vào hóa chất và không phải lúc nào cũng phản ánh chiều sâu và mức độ nghiêm trọng của chúng.

  • Đối với những vết bỏng da hóa học với các dung dịch axit đậm đặc, đặc trưng là sự hình thành một vảy nứt gãy dày đặc (hoại tử đông máu). Khi đốt bằng acid sulfuric, vảy ban đầu là màu trắng, sau đó với một màu xanh-xanh lá cây và, cuối cùng, màu đen. Khi đốt bằng axit clohiđric, vảy là một màu vàng nâu mềm, tiếp theo là làm khô và cứng. Sau khi bị loại bỏ, một bề mặt có hạt được phơi ra, đôi khi chảy máu.
  • Khi tiếp xúc với các dung dịch kiềm, vảy mềm, dễ vỡ và ẩm (hoại tử keo). Đau với bỏng bằng kiềm mạnh hơn so với bỏng bằng axit.
  • Khi kim loại nặng bị ảnh hưởng bởi muối có nồng độ cao (bạc nitrat, vv), một vảy khô, hạn chế các sắc thái khác nhau được hình thành.
  • Khi phốt pho chạm vào bề mặt cơ thể, nó tự phát cháy, dẫn đến một vết bỏng nhiệt. Da trên vùng da bị tổn thương lần đầu tiên được phủ một lớp mỡ khô, rám nắng trong bóng tối, sau đó một vành đai màu vàng xám biến thành màu nâu.

Khi các chất độc hại vào trong, các vết bỏng hóa học với các chất kiềm và dung dịch amoniac cô đặc (NH 4 ) là những chất nguy hiểm nhất . Khi thực quản bị đốt cháy bằng dung dịch kiềm, tình trạng say sưa diễn ra không tốt và các triệu chứng tổn thương sâu của thành sẹo xuất hiện trong hình ảnh lâm sàng.

Chăm sóc y tế khẩn cấp cho bỏng hoá học ở trẻ em

Cứu thương trong trường hợp đốt hoá học phần bị ảnh hưởng của cơ thể với nước chảy ít nhất 10-20 phút. Trường hợp ngoại lệ là vôi sống đốt vôi (oxit canxi, CaO), khi nước rửa khi bỏng được khuếch đại với diện tích mở rộng của tổn thương, cũng như các hợp chất hữu cơ nhôm đốt cháy xăng, dầu hỏa (đốt cháy). Nếu canxi oxit xuất hiện, cần phải làm sạch da và thoa kem với dung dịch glucose 20%, và khi các hợp chất organoamin, xăng và dầu hỏa, phải loại bỏ chúng một cách cơ học.

Các chất bột được loại bỏ bằng cách làm sạch cơ học trước khi rửa bằng nước. Nếu một chất hóa học xâm nhập vào màng nhầy. Trong khoang kết mạc chúng được rửa sạch bằng dung dịch nước muối. Trong hóa học đốt mắt ở trẻ em và thanh thiếu niên dành rửa kết mạc túi nước luộc dài và phong phú hoặc một giải pháp trung hòa qua jet ống tiêm, chỉ đạo chảy vào góc trung gian cũng thực hiện gây tê tại chỗ. Trong hóa học đốt cháy họng, thanh quản và thực quản phải rửa khoang miệng, thực quản và dạ dày bằng nước của 18 "dầu C. Tiếp nhận rau (2-3 muỗng canh) và miếng băng.

Khi hóa học đốt cháy da tập trung các giải pháp axit, ngoài nước, bề mặt được xử lý bằng một đốt 2-4% natri hydrogencarbonate, và kiềm cháy natri áp đặt lotion với 1-3% axit boric, axit citric hoặc axit axetic. Khi được đốt bằng phenol, phải rửa sạch dung dịch etanol 40-70%, sau đó xử lý bằng dầu oliu.

Sau khi rửa và làm sạch vết thương, một bề mặt bị ảnh hưởng sẽ được sử dụng một lớp sơn dầu vô trùng với chloramphenicol (thuốc ngủ shintomycin), thuốc mỡ Vishnevsky.

Trong tổn thương axít flohiđric (HF) phải rửa nước, tiêm dưới da 10% dung dịch calcium gluconate và làm ướt chúng lên bề mặt bị ảnh hưởng trong bối cảnh gây mê và sử dụng các thuốc giảm đau gây nghiện trong khu vực. Việc sử dụng glucanate canxi được tiếp tục cho đến khi cơn đau chấm dứt. Tác dụng điều trị của thuốc này là do sự kết tủa các ion florua trong các mô bị tổn thương.

Khi bỏng phốt pho cần phải vứt trên bề mặt đốt của bất kỳ vải, ngâm với nước, làm sạch vết thương của phốt pho, và sau đó áp dụng các băng ngâm tự do 2% dung dịch đồng sunfat (đồng sunfat), 5% natri hydro cacbonat (baking soda) hoặc natri 3-5% dung dịch kali permanganat.

Đối với thuốc giảm đau không gây nghiện được quản lý (50% dung dịch metamizol - dipyrone 10 mg mỗi 1 kg trọng lượng cơ thể), thuốc giảm đau gây ngủ (1-2% dung dịch trimeperidine (promedol) hoặc omnopon 0,1 ml mỗi năm của cuộc sống). Để giảm thiểu sự co thắt của tường cơ trơn thực quản và thanh quản tiêm bắp tiêm 0,1% dung dịch atropin là 10-15 g mỗi 1 kg trọng lượng cơ thể hoặc 2% papaverine 0,1 ml dung dịch mỗi năm của cuộc sống.

trusted-source[1], [2]

Điều gì đang làm bạn phiền?

Những gì cần phải kiểm tra?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.