Một khối máu tụ trên chân tôi

Tụ máu ở chân là một hiện tượng rất phổ biến, chủ yếu xảy ra khi chân tay bị thương – do bầm tím, bị đánh hoặc ngã.

Tuy nhiên, những hình thành như vậy cũng có thể xảy ra khi có bất kỳ bệnh lý nội khoa nào, cũng như do dùng một số loại thuốc. Vị trí tụ máu ở chân có thể là bề mặt của đùi, cẳng chân, bàn chân hoặc đầu gối.

Các triệu chứng chính của sự hình thành khối máu tụ là đau tại vị trí bị thương, sưng và đổi màu da. Kích thước khối máu tụ có thể thay đổi từ nhỏ đến rất lớn.

Các phương pháp điều trị tụ máu ở chân trong hầu hết các trường hợp là bảo tồn; chỉ cần can thiệp phẫu thuật khi có mủ hoặc các biến chứng khác.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nguyên nhân gây tụ máu ở chân

Nguyên nhân gây ra tụ máu ở chân thường liên quan đến chấn thương ở khu vực này, ví dụ như bầm tím, ngã, v.v. Do chấn thương các mô mềm ở chân, các mạch máu bị tổn thương và hình thành tụ máu, kích thước có thể thay đổi từ nhỏ đến rất lớn.

Tụ máu ở chân là một loại vết bầm tím, do đó, nguyên nhân gây ra tình trạng này là do vỡ các mạch máu (động mạch, tĩnh mạch, v.v.) và tích tụ máu lỏng hoặc máu đặc, hình thành do cả vết thương hở và kín ở chi dưới.

Nguyên nhân gây ra tụ máu ở chân có thể là do một số bệnh lý bên trong hoặc do sử dụng một số loại thuốc.

[ 7 ], [ 8 ]

Tụ máu ở chân sau khi ngã

Tụ máu ở chân sau khi ngã là một hiện tượng khá phổ biến xảy ra do tổn thương mô mềm ở chân và vỡ mạch máu. Tụ máu ở chân sau khi ngã, tùy thuộc vào vị trí va chạm, có thể khu trú ở vùng đùi hoặc cẳng chân. Tụ máu xuất hiện ngay sau khi bị thương và tùy thuộc vào mức độ tổn thương, có thể tăng kích thước nhanh chóng. Vào ngày đầu tiên sau khi ngã và bị thương ở chân, tụ máu gây đau và có cảm giác đặc như thạch khi sờ nắn.

Hội chứng đau trong quá trình hình thành khối máu tụ xảy ra do chèn ép và tổn thương các mô xung quanh. Nếu khối máu tụ lớn, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ phẫu thuật để nhanh chóng thực hiện các biện pháp cần thiết nhằm ngăn ngừa sự phát triển của quá trình mưng mủ và các biến chứng khác, đặc biệt là nếu các triệu chứng như mạch đập tại vị trí chấn thương, sưng tấy nghiêm trọng, nhiệt độ cơ thể tăng và khối máu tụ tiến triển nhanh.

Nhiệt độ cơ thể cũng có thể tăng nhẹ khi khối máu tụ tan đi, nhưng thường không còn đau nữa.

Tụ máu ở chân sau khi bị bầm tím

Tụ máu ở chân sau khi bị bầm tím là một hiện tượng khá phổ biến, phương pháp loại bỏ tùy thuộc vào kích thước của khối tụ máu và mức độ tổn thương.

Một khối máu tụ ở chân sau một vết bầm tím nhỏ đi kèm với cơn đau nhẹ, kích thước nhỏ và theo quy luật, sẽ tự biến mất trong vòng vài ngày. Để loại bỏ khối máu tụ như vậy, thường chỉ cần điều trị vùng bị ảnh hưởng bằng lạnh trong vài giờ đầu sau khi hình thành. Vào ngày thứ hai, khối máu tụ có thể được bôi trơn bằng thuốc mỡ giải quyết; thủ thuật này có thể được thực hiện trong vài ngày cho đến khi các triệu chứng được loại bỏ hoàn toàn.

Tụ máu ở chân sau khi bị bầm tím vừa phải, kèm theo tổn thương mô cơ, gây đau dữ dội hơn so với trường hợp đầu tiên và diện tích tổn thương lớn hơn. Đồng thời, có thể biểu hiện sưng tại vị trí bầm tím, kích thước tụ máu có thể tăng lên. Để điều trị những chấn thương như vậy, nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Trong các vết bầm tím nghiêm trọng ở chân, sự hình thành khối máu tụ có thể đi kèm không chỉ với tổn thương mô cơ và gân mà còn với các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm cả rối loạn chức năng của chi. Trong những trường hợp như vậy, cần phải can thiệp ngay lập tức của bác sĩ để nhanh chóng thực hiện các biện pháp cần thiết nhằm loại bỏ khối máu tụ và phục hồi chức năng của cơ quan bị tổn thương.

Tụ máu ở chân sau một cú đánh

Nếu tụ máu ở chân hình thành sau một cú đánh, trước tiên, bạn nên chườm đá vào vùng bị thương để giảm sưng và ngăn tụ máu lan rộng. Các hành động tiếp theo sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đi kèm.

Vì vậy, trong trường hợp bị thương nhẹ, bạn có thể chỉ cần bôi thuốc mỡ vào vùng bị thương hàng ngày để làm tan khối máu tụ cho đến khi loại bỏ hoàn toàn mọi dấu vết của khối máu tụ.

Nếu khối máu tụ ở chân sau một cú đánh gây đau dữ dội, sốt cao, cứng lại, đập hoặc tăng kích thước, bạn phải ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế để ngăn ngừa tình trạng mưng mủ và gián đoạn hoạt động vận động của chi dưới.

Tụ máu ở chân không rõ nguyên nhân

Sự xuất hiện của khối máu tụ ở chân mà không có lý do, tức là không có bất kỳ chấn thương hoặc tổn thương cơ học nào, có thể chỉ ra những rối loạn bên trong cơ thể. Những khối máu tụ như vậy có thể xuất hiện khi chức năng bảo vệ của cơ thể bị suy giảm và khi có các bệnh nghiêm trọng.

Bao gồm, ví dụ, viêm mạch xuất huyết, trong đó quá trình viêm vô trùng phát triển ở thành mạch máu nhỏ, hình thành các cục máu đông nhỏ, có tác động tiêu cực đến mạch máu của da và các cơ quan nội tạng. Động lực cho sự phát triển của bệnh lý như vậy ở hầu hết bệnh nhân là nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Tụ máu ở chân không do tổn thương bên ngoài có thể xảy ra do mắc phải một căn bệnh như giãn tĩnh mạch ở chi dưới.

Giảm đông máu cũng có thể dẫn đến tụ máu. Dùng thuốc làm loãng máu, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống viêm và thuốc hen suyễn có thể dẫn đến tình trạng như vậy.

Tụ máu ở chân mà không rõ lý do có thể xảy ra do cơ thể thiếu vitamin C, P và K, khiến thành mạch máu yếu đi và bị tổn thương.

Các nguyên nhân bên trong gây ra tụ máu ở chân cũng bao gồm bệnh gan, bệnh lý máu ung thư, sức mạnh của mô liên kết không đủ, thiếu vitamin và sự xuất hiện của các phản ứng dị ứng.

Các triệu chứng của tụ máu ở chân

Sau khi bị thương ở chân - do bầm tím, va chạm hoặc ngã - một khối máu tụ có thể hình thành trên đó. Các triệu chứng của khối máu tụ ở chân bao gồm sự thay đổi màu da ở vùng bị bầm tím, đau, sưng tấy nghiêm trọng hoặc sưng tấy nhẹ và nhiệt độ cơ thể tăng lên. Trong những chấn thương nghiêm trọng ở chân, khối máu tụ có thể đập, tăng kích thước nhanh chóng và hội chứng đau thường rất rõ rệt. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, chức năng của chi bị thương có thể bị suy giảm. Trong tình huống như vậy, cần phải có sự hỗ trợ y tế khẩn cấp để phục hồi chức năng của chi bị thương và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng tiếp theo.

Tụ máu ở ngón chân

Tụ máu ở ngón chân được hình thành do chấn thương và tổn thương mạch máu. Tùy theo mức độ nghiêm trọng của chấn thương, nó có thể nhẹ, trung bình hoặc nghiêm trọng. Tùy thuộc vào điều này, tụ máu có thể có kích thước nhỏ hoặc lan rộng trên toàn bộ bề mặt ngón chân.

Tụ máu ở ngón chân đi kèm với hiện tượng đau ở vùng bị tổn thương, màu da ở ngón chân thay đổi, có thể chuyển từ đỏ thẫm sang xanh đậm trong vòng vài ngày. Vào ngày thứ năm hoặc thứ sáu sau khi tụ máu, ngón chân có thể chuyển sang màu xanh lục-vàng.

Trong chấn thương nghiêm trọng, sự xuất hiện của khối máu tụ có thể đi kèm với sự gián đoạn trong hoạt động của ngón tay. Bệnh nhân cảm thấy đau khi cố gắng di chuyển ngón tay hoặc bước lên bàn chân.

Để sơ cứu cho khối máu tụ ở ngón chân, hãy chườm đá hoặc bất kỳ vật lạnh nào vào chỗ đau càng sớm càng tốt trong mười lăm đến hai mươi phút. Sau một thời gian, có thể lặp lại quy trình. Điều này sẽ ngăn chặn sự lan rộng thêm của khối máu tụ và giảm đau. Nghiêm cấm thực hiện các quy trình nhiệt khi khối máu tụ hình thành.

Khi tụ máu hình thành ở ngón chân, cũng có thể có chấn thương kèm theo ở móng. Trong trường hợp này, móng bị tổn thương phải được xử lý cẩn thận để không ảnh hưởng đến tụ máu. Các thao tác như vậy chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ để ngăn ngừa biến chứng. Khi tụ máu dưới móng hình thành, móng có thể được cắt bỏ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Sau đó, vùng bị tổn thương được xử lý bằng chất kháng khuẩn và băng vô trùng.

Trong những ngày đầu sau khi hình thành khối máu tụ ở ngón chân, nên giảm tải cho bàn chân bị đau càng nhiều càng tốt. Sau đó, cho đến khi lành hoàn toàn, ngón chân nên được điều trị bằng thuốc mỡ hấp thụ theo chỉ định của bác sĩ, giày dép phải càng rộng rãi và thoải mái càng tốt.

Để điều trị tụ máu ở ngón chân, bạn có thể sử dụng các sản phẩm như gel lyoton, gel dolobene, rescuer, v.v.

Nếu bạn bị thương ở ngón chân và xuất hiện khối máu tụ, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế để đảm bảo không bị gãy xương và để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Tụ máu bên trong chân

Một khối máu tụ bên trong ở chân, không giống như khối máu tụ dưới da, nằm ở bên trong cơ. Đồng thời, các triệu chứng của hai loại khối máu tụ này gần như giống nhau. Khi bị thương, các mạch máu bị vỡ, sưng tấy hình thành tại vị trí bầm tím, kèm theo sự thay đổi màu sắc của da và đau.

Trong những giờ đầu tiên sau khi khối máu tụ hình thành, để giảm sưng và đau, nên chườm đá vào chỗ đau trong mười lăm đến hai mươi phút. Nên thực hiện quy trình này mỗi giờ sau đó.

Nếu xuất hiện các biến chứng như nhiệt độ tăng, xung động bên trong khối u, kích thước khối tụ máu và sưng to hơn, hoặc hoạt động vận động của chi dưới bị suy giảm, bạn phải đến gặp bác sĩ ngay để ngăn ngừa tình trạng mủ phát triển và các biến chứng khác.

Tụ máu dưới da ở chân

Tụ máu dưới da ở chân có thể khu trú ở bề mặt đùi, cẳng chân, đầu gối hoặc bàn chân. Nguyên nhân phổ biến nhất gây tụ máu dưới da ở chân là do chấn thương ở chi, chẳng hạn như ngã, va đập, v.v. Do mạch máu bị tổn thương, máu chảy dưới da, dẫn đến tụ máu.

Tụ máu dưới da ở chân có thể nhỏ hoặc rất lớn. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bệnh nhân có thể được khuyên nên tạm thời nằm trên giường để hạn chế tải trọng lên chân bị đau. Theo nguyên tắc, các biện pháp như vậy là cần thiết trong trường hợp chấn thương từ trung bình đến nặng và hình thành tụ máu rất lớn.

Vào thời điểm hình thành khối máu tụ, cơn đau thường xuất hiện tại vị trí chấn thương, mức độ đau cũng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

Để sơ cứu cho bệnh nhân, vùng bị ảnh hưởng nên được xử lý càng sớm càng tốt, ví dụ, bằng đá. Nó được áp dụng cho khối máu tụ hình thành trong mười lăm đến hai mươi phút, sau đó nghỉ một thời gian ngắn và lặp lại quy trình này sau mỗi giờ. Các biện pháp như vậy dẫn đến việc thu hẹp các mạch máu và cho phép ngăn chặn sự lan rộng hơn nữa của khối máu tụ, cũng như giảm sưng và đau.

Các khối máu tụ nhỏ thường tự khỏi trong vòng vài ngày. Để đẩy nhanh quá trình, có thể bôi trơn chỗ đau bằng thuốc mỡ có chứa bọt biển, thuốc cứu hộ, troxevasin hoặc các biện pháp khác để giải quyết khối máu tụ.

Nếu có khối máu tụ dưới da lớn hình thành ở chân, cần đưa chi bị thương đi khám bác sĩ để loại trừ các chấn thương liên quan và ngăn ngừa hậu quả tiêu cực.

Trong trường hợp máu đặc tích tụ dưới da, có thể loại bỏ khối máu tụ bằng cách chọc kim.

Hậu quả của tình trạng tụ máu ở chân

Những hậu quả của tình trạng tụ máu ở chân như hình thành một đốm màu tím hoặc xanh đen không thẩm mỹ trên da có liên quan đến việc vỡ mạch máu và tích tụ máu ở các mô xung quanh. Ngoài ra, có thể kèm theo sưng và đau ở nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Trong trường hợp tụ máu nhỏ, việc điều trị thường không khó và có thể thực hiện tại nhà bằng cách chườm đá và thuốc mỡ thấm. Hậu quả của tụ máu ở chân trong những trường hợp như vậy sẽ được loại bỏ trong vòng vài ngày.

Nếu khối máu tụ chiếm diện tích lớn, tăng kích thước, sưng lên, đập và gây đau dữ dội, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ phẫu thuật ngay lập tức.

Hậu quả của tụ máu ở chân trong những trường hợp như vậy có thể rất nghiêm trọng, có thể dẫn đến quá trình mủ và gián đoạn hoạt động của chi. Chăm sóc y tế kịp thời sẽ làm giảm đau và sưng và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Điều trị tụ máu ở chân

Việc điều trị tụ máu ở chân phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, kích thước khối tụ máu và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và có thể là phương pháp bảo tồn hoặc phẫu thuật.

Sơ cứu cho khối máu tụ ở chân bao gồm việc điều trị vùng bị thương bằng lạnh, ví dụ như đá viên. Đá nên được chườm vào vùng bị tụ máu càng sớm càng tốt sau khi bị thương và giữ trong mười lăm đến hai mươi phút. Những hành động như vậy sẽ làm giảm sưng và sự lan rộng hơn nữa của khối máu tụ bằng cách thu hẹp các mạch máu, cũng như giảm đau. Quy trình này nên được lặp lại sau mỗi giờ, cách nhau hai mươi phút. Nếu hội chứng đau rất nghiêm trọng, bệnh nhân có thể uống thuốc giảm đau.

Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị tụ máu nhỏ ở chân bao gồm bôi thuốc mỡ lạnh và dễ hấp thụ tại chỗ.

Một khối máu tụ lớn phải được bác sĩ kiểm tra. Các triệu chứng như sưng tấy nghiêm trọng và tiến triển của khối máu tụ trên nền đau dữ dội, mạch đập và nhiệt độ tăng cao có thể chỉ ra sự phát triển của tình trạng mưng mủ hoặc các biến chứng khác.

Khi tiến hành chẩn đoán, bác sĩ phải đảm bảo xương còn nguyên vẹn và không có chấn thương nào khác đi kèm.

Sau khi bác sĩ kiểm tra khối máu tụ, phương pháp điều trị cần thiết sẽ được chỉ định.

Nếu có một lượng lớn máu tích tụ dưới da, có thể thực hiện chọc thủng khối máu tụ để dẫn lưu. Sử dụng một cây kim mỏng đặc biệt, các chất trong khối máu tụ, bao gồm cả cục máu đông và máu lỏng, sẽ được trích xuất.

Chảy máu nhiều lần có thể chỉ ra nhu cầu làm sạch khối máu tụ bằng cách mở nó ra. Để làm điều này, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ trên đó và lấy hết phần bên trong ra, sau đó khâu mạch máu. Quy trình này được thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Khoang đã được làm sạch được xử lý bằng thuốc khử trùng, sau đó bệnh nhân được băng chặt vùng bị tổn thương.

Điều trị tụ máu ở chân cũng bao gồm việc sử dụng thuốc mỡ hấp thụ (bodyaga, veniton, dolobene và gel lyoton, v.v.), các thủ thuật vật lý trị liệu (sau vài ngày kể từ khi xuất hiện tụ máu) và tuân thủ chế độ điều trị nhẹ nhàng, loại trừ áp lực vật lý lên chi bị thương.

Thuốc mỡ bôi lên vết tụ máu ở chân

Thuốc mỡ cho khối máu tụ ở chân Venitan có dạng kem hoặc gel và có thể sử dụng từ một đến ba lần một ngày, tùy thuộc vào chỉ định. Chiết xuất khô của hạt dẻ ngựa có trong thuốc giúp giảm sưng và tái hấp thu khối máu tụ. Venitan được bôi một lớp mỏng lên vùng bị ảnh hưởng, không chà xát. Thời gian sử dụng được xác định riêng lẻ và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Venitan không được sử dụng cho các tổn thương bên ngoài da và hình thành vết trầy xước. Khi sử dụng Venitan, không được bôi các loại thuốc khác lên da tại vị trí tổn thương.

Để đẩy nhanh quá trình tiêu khối máu tụ, bạn có thể sử dụng các loại thuốc mỡ như gel lyoton, gel dolobene, rescuer, bodyaga, troxevasin, v.v.

Phẫu thuật cắt bỏ khối máu tụ ở chân

Trong phần lớn các trường hợp, việc điều trị tụ máu ở chân được thực hiện bằng các phương pháp bảo tồn, chẳng hạn như chườm lạnh và băng chặt vào vùng bị ảnh hưởng, sử dụng thuốc mỡ hấp thụ, thuốc giảm đau và vật lý trị liệu (có thể chỉ được chỉ định sau vài ngày hình thành tụ máu).

Tuy nhiên, trong trường hợp tụ máu lớn, bệnh nhân có thể phải chích máu để lấy máu ra – bơm máu lỏng ra bằng một cây kim đặc biệt, sau đó băng ép vào vùng bị tổn thương.

Phẫu thuật cắt bỏ khối máu tụ ở chân chỉ được chỉ định trong trường hợp chảy máu nhiều lần - sau khi đâm thủng. Trong những trường hợp như vậy, khối máu tụ được mở ra, sau đó xử lý mạch máu bị tổn thương và khâu lại.

Trong trường hợp phát triển quá trình mủ, cần phải mở và dẫn lưu khối máu tụ.

Loại bỏ khối máu tụ ở chân

Có thể loại bỏ khối máu tụ ở chân khi có nhiều máu tích tụ bằng cách chọc kim, đặc biệt nếu chọc kim có tác động tiêu cực đến các mô gần đó.

Quy trình này được thực hiện bằng cách sử dụng một cây kim mỏng đặc biệt, dùng để bơm chất chứa trong khối máu tụ ra ngoài. Sau quy trình, một băng ép được áp dụng cho vùng bị ảnh hưởng.

Phương pháp điều trị tiếp theo sau khi loại bỏ khối máu tụ ở chân có thể bao gồm các thủ thuật vật lý trị liệu và sử dụng thuốc mỡ hấp thụ.

Việc loại bỏ khối máu tụ ở chân trong trường hợp có biến chứng và phát triển quá trình mủ được thực hiện bằng cách mở khối máu tụ đó và dẫn lưu dịch bên trong.

Dẫn lưu khối máu tụ được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, sau đó bác sĩ phẫu thuật mở khối máu tụ và loại bỏ máu đặc và lỏng. Sau đó, vết thương được rửa sạch bằng chất khử trùng và khâu lại. Có thể dẫn lưu khối máu tụ bằng ống cao su hoặc ống thông. Sau khi hoàn tất ca phẫu thuật, bệnh nhân được băng ép.

Phương pháp điều trị tiếp theo bao gồm để chi bị ảnh hưởng nghỉ ngơi trong một thời gian sau phẫu thuật và thực hiện các thủ thuật vật lý trị liệu.

Phòng ngừa tụ máu ở chân

Phòng ngừa tụ máu ở chân chủ yếu bao gồm tuân thủ các quy tắc an toàn và ngăn ngừa thương tích. Khi chơi thể thao hoặc làm bất kỳ công việc thể chất nào, bạn nên tránh bị ngã và bầm tím.

Nếu nguyên nhân hình thành tụ máu ở chân là do mắc bất kỳ bệnh lý nội khoa nào thì việc phòng ngừa hình thành tụ máu bao gồm điều trị kịp thời và ngăn ngừa biến chứng.

Tiên lượng tình trạng tụ máu ở chân

Tiên lượng cho khối máu tụ ở chân là thuận lợi trong hầu hết các trường hợp, với điều kiện là các biện pháp được thực hiện kịp thời và hỗ trợ được cung cấp đúng cách. Nếu khối máu tụ nhỏ và không gây khó chịu quá mức, quá trình tiêu hủy thường mất vài ngày.

Tác dụng phụ có thể xảy ra với những chấn thương nghiêm trọng và sự hình thành các khối máu tụ lớn sưng to, đập, gây đau dữ dội và kèm theo nhiệt độ cơ thể tăng cao. Với những triệu chứng như vậy, nguy cơ biến chứng dưới dạng phát triển quá trình mưng mủ và gián đoạn hoạt động của chi bị thương không được loại trừ. Với những dấu hiệu như vậy, bạn không nên tự dùng thuốc, bạn phải khẩn trương tham khảo ý kiến bác sĩ. Điều này sẽ cho phép bạn thực hiện các biện pháp cần thiết kịp thời và ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng.

[ 12 ], [ 13 ]