Digoxin trong huyết thanh

Nồng độ digoxin trong huyết thanh khi dùng trong liều điều trị là 0.8-2 ng / ml (1.2-2.7 nmol / L). Nồng độ độc hại - hơn 2 ng / ml (hơn 2,7 nmol / l).

Thời gian bán hủy của digoxin ở người lớn là 38 giờ với chức năng thận bình thường và 105 giờ với chứng niệu. Thời gian để đạt trạng thái cân bằng của thuốc trong máu là 5-7 ngày.

Digoxin là một trong những glycosid tim được sử dụng phổ biến nhất. Nó thường được thực hiện trong một tháng. Hấp thu trong đường tiêu hóa là 60-80% liều. Trong máu, hầu hết thuốc được bài tiết qua thận. Quy định digoxin, chủ yếu ở bệnh suy tim và như một loại thuốc chống loạn nhịp, cùng với các thuốc khác. Trong ngộ độc mãn tính với digoxin, hạ kali máu thường thấy nhất, và trong ngộ độc cấp tính, tăng kali máu được quan sát thấy. Hầu hết các triệu chứng độc hại của digoxin xảy ra với nồng độ trong máu là 3-5 ng / ml (3,8-6,4 nmol / l). Nồng độ cao hơn thường là kết quả của việc lấy mẫu máu không chính xác cho nghiên cứu.

Sử dụng lâm sàng của glycosides tim

Tham số	Digoxin	Digitoksin
Half-life, h	38	168
Nồng độ điều trị, ng / ml	0,8-2,0	14-26
Liều hàng ngày, mg	0,125-0,5	0.05-0.2
Liều dùng để số hóa nhanh	0,5-0,75 mg mỗi 8 giờ, chia cho 3 liều	0,2-0,4 mg mỗi 8 giờ, chia thành 3 liều
Thời gian có nồng độ tối đa, h	3-6	6-12

Các quy tắc lấy mẫu máu cho nghiên cứu. Tài liệu cho nghiên cứu là huyết thanh. Một mẫu máu được dùng tốt nhất 12-24 giờ sau liều thuốc cuối cùng. Sự phân chia máu dẫn đến sự gia tăng kết quả của nghiên cứu.

Theo dõi nồng độ digoxin trong máu nên được thực hiện ở bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ sau:

• vi phạm thành phần máu điện giải (hạ kali huyết, hạ kali máu, tăng calci huyết);
• bệnh lý kèm theo (bệnh thận, tuyến giáp tuyến giáp);
• tiếp nhận digoxin cùng với các thuốc khác (lợi tiểu, quinidin, β-adrenomimetics).

Triệu chứng lâm sàng của quá liều - buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chán ăn, đau đầu, ảo giác, rối loạn cảm quang, xoang nhịp tim nhanh, tâm nhĩ hoặc tâm thất nhịp đập sớm, block nhĩ thất.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],