Chấn thương đầu gối

Chấn thương ở đầu gối được coi là một chấn thương phổ biến và nhẹ, nhưng tổn thương này có thể dẫn đến hậu quả khá nghiêm trọng.

Tần suất tổn thương khớp gối trong số tất cả các chấn thương là gần 70%. Với một điều không may như vậy, nạn nhân không vội vã đi khám bác sĩ, vì vậy sau đó, việc điều trị các chấn thương không được chẩn đoán là vô cùng khó khăn. Một khớp bị tổn thương do chấn thương như bầm tím đầu gối có thể dẫn đến mất khả năng vận động và khả năng làm việc trong thời gian dài.

Mặc dù có vẻ đơn giản, đầu gối là một trong những nơi dễ bị tổn thương nhất, xét đến việc khớp gối là khớp lớn nhất trong hệ thống cơ xương. Xương bánh chè, xương đùi và xương chày tham gia tích cực vào chuyển động và cơ chế của sự hình thành này. Đầu gối được bao phủ bởi một mạng lưới dây chằng và chuyển động của nó được cung cấp bởi dịch hoạt dịch. Chức năng của khớp gối phần lớn phụ thuộc không nhiều vào tình trạng của dây chằng mà phụ thuộc vào sụn chêm - sụn trong khớp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng bầm tím đầu gối?

Chấn thương phổ biến nhất do bầm tím là đứt dây chằng, đặc biệt là khi cơ thể xoay đột ngột và cố định bàn chân. Tất nhiên, đây chủ yếu là chấn thương thể thao liên quan đến thể dục dụng cụ, trượt băng tốc độ và trượt băng nghệ thuật, bóng đá và trượt tuyết. Ngoài ra, bầm tím đầu gối là chấn thương thường gặp trong gia đình liên quan đến sự vội vàng, hoặc do thiếu chú ý hoặc không tuân thủ các quy tắc an toàn cơ bản. Trẻ em là một nhóm riêng biệt trong nhóm nguy cơ, những chấn thương này là không thể tránh khỏi do hoạt động liên quan đến tuổi tác.

Bất kỳ vết bầm tím nào ở đầu gối cũng là chấn thương cho cả da và mô mềm, và xương gần đó cũng có thể bị bầm tím. Trong trường hợp bị bầm tím, chẩn đoán được thực hiện bằng cách loại trừ các chấn thương nguy hiểm hơn. Một vết bầm tím là một cú đánh có lực vừa phải vào bề mặt bên hoặc phía trước của khớp. Điều rất quan trọng là xác định nguyên nhân gây bầm tím, chính xác là nó xảy ra như thế nào, cơ chế của nó. Do đó, với một lần tiếp đất không thành công từ trên cao, có thể xảy ra tình trạng xoay hông đột ngột, điều đó có nghĩa là có thể xảy ra tình trạng bầm tím ở đầu gối và đứt dây chằng.

Chấn thương bầm tím ở đầu gối biểu hiện như thế nào?

• Cảm giác đau khi nghỉ ngơi và khi vận động;
• Khớp bị mở rộng, đường viền vượt quá ranh giới thông thường;
• Có vết bầm tím nhìn thấy được dưới da;
• xương bánh chè – tích tụ dịch trong khoang, xương bánh chè bị cong (chân duỗi thẳng, khi ấn vào xương bánh chè, xương bánh chè sẽ lún vào khoang);
• Xuất huyết khớp là tình trạng chảy máu, xuất huyết vào trong khoang, thường lan rộng;
• Sưng tấy nghiêm trọng, kèm theo đau và nhiệt độ cơ thể tăng cao.

Chấn thương ở đầu gối có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, cụ thể là đứt dây chằng và xuất huyết khớp cũng cần được điều trị riêng.

Bệnh xuất huyết khớp được điều trị như thế nào?

Một vết bầm tím ở đầu gối kèm theo xuất huyết sau đó cần có sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật. Theo nguyên tắc, tụ máu khớp là rộng và bao gồm việc chọc thủng khớp gối để loại bỏ dịch thừa và đẩy nhanh quá trình tái hấp thu khối máu tụ. Một tuần sau, các thủ thuật vật lý trị liệu, các bài tập trị liệu và xoa bóp được chỉ định. Có thể cố định bằng băng thun. Quá trình điều trị kéo dài khoảng một tháng.

Tổn thương sụn chêm được chẩn đoán và điều trị như thế nào?

Chấn thương này cực kỳ khó chẩn đoán vì hình ảnh lâm sàng bị "che phủ" bởi tình trạng xuất huyết khớp. Đứt sụn chêm là chấn thương điển hình đối với các vận động viên, khi dây chằng bị đè bẹp giữa các xương hoặc một phần của dây chằng bị rách. Một khối chặn đầu gối có thể đóng vai trò là dấu hiệu chẩn đoán đứt dây chằng - chân không duỗi thẳng hoàn toàn. Nếu nạn nhân không được chăm sóc y tế kịp thời, hy vọng rằng tình trạng sưng sẽ biến mất, thì tình trạng chặn đầu gối sẽ tái phát và tình trạng biến dạng khớp sẽ phát triển. Hậu quả là - có thể phải phẫu thuật để cắt bỏ sụn chêm, điều này cũng có thể không hiệu quả do bệnh nhân đến gặp bác sĩ muộn. Tiền sử bệnh rất quan trọng để chẩn đoán, vì hầu như không thể xác định được tình trạng đứt dây chằng trong thời gian tự thuyên giảm giữa các lần chặn. Phương pháp điều trị bao gồm gây mê, nắn chỉnh các cấu trúc bị tổn thương, bất động trong 2-3 tuần và thời gian phục hồi chức năng sau đó, bao gồm cả một liệu trình thể dục dụng cụ đặc biệt.

Đâm thủng đầu gối có thể dẫn đến đứt dây chằng. Nguyên nhân có thể là do tai nạn xe hơi, nhảy từ trên cao, ngã. Dây chằng đầu gối thường không giãn tốt do độ đàn hồi thấp, vì vậy ngoài việc đứt, còn có thể bị bong gân hoặc đứt một phần. Nếu đứt hoàn toàn, chân mất độ ổn định, như thể mất vị trí. Không có tụ máu khớp, nhưng có sưng và phù nề. Một vết bầm tím xuất hiện sau một vài ngày. Đứt hoàn toàn đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật. Trong trường hợp đứt hoặc bong gân không hoàn toàn, cần phải bất động trong 3-4 tuần bằng cách bó bột.

Phải làm gì nếu bị bầm tím đầu gối?

Trong trường hợp đau dữ dội dai dẳng, sưng khớp, bắt buộc phải chụp X-quang. Trong mọi trường hợp, chấn thương đầu gối nghiêm trọng nên kèm theo bất động, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, có thể là băng bó chặt hoặc bó bột. Hoạt động thể chất được phép sau hai tuần nếu tình trạng cải thiện và cơn đau giảm.

Chấn thương dập đầu gối là một chấn thương được nghiên cứu kỹ lưỡng và điều trị khá tốt. Sau khi đã thực hiện tất cả các biện pháp điều trị, cần thực hiện một loạt các bài tập đặc biệt để củng cố kết quả. Một trong những kỹ thuật hiệu quả nhất có thể sử dụng trong thời gian bất động là: bạn cần nâng chân 150-200 lần mỗi ngày, cả khi bó bột và không bó bột trong thời gian phục hồi chức năng. Tốc độ có thể là bất kỳ, nhưng tốt hơn là thực hiện bài tập này chậm rãi, có thể với tải trọng bổ sung (1-2 kg). Nhu cầu lặp lại nhiều lần chuyển động chân như vậy có liên quan đến tình trạng teo cơ tứ đầu đùi nhanh chóng. Cơ duỗi quan trọng này thực sự bắt đầu "lười biếng" và khô đi sau vài ngày. Để tăng khả năng vận động và trương lực của nó, cần phải lặp lại nhiều lần việc nâng chân bị thương.