
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Nghiến răng khi ngủ
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 04.07.2025
Nghiến răng khi ngủ, hay còn gọi là chứng nghiến răng, xảy ra một cách vô thức và theo chu kỳ. Thông thường, sau một thời gian, chứng nghiến răng sẽ hết và không gây hại cho sức khỏe con người. Nhưng nó cũng xảy ra khi chứng nghiến răng xuất hiện nhiều lần, gây ra rất nhiều tình huống có vấn đề. Khi nào chứng nghiến răng khi ngủ phát triển thành vấn đề thực sự và những phương pháp nào giúp chống lại chứng này?
Nguyên nhân nghiến răng khi ngủ
Thông thường, lý do nghiến răng vào ban đêm ở trẻ em và người lớn là thói quen thường xuyên gặm một thứ gì đó trong khi làm việc căng thẳng (ví dụ, học sinh nhai bút chì). Các tình huống căng thẳng cũng nên được nêu bật ở đây. Ở người, nghiến răng là phản ứng tự nhiên đối với bất kỳ sự kiện khó chịu nào. Khi một người nghiến răng và tiếng kêu cót két xuất hiện, điều này báo hiệu cho cơ thể rằng nó đang quá phấn khích. Điều này có thể xảy ra trong bối cảnh căng thẳng về mặt cảm xúc, dùng nhiều chất kích thích khác nhau (cà phê, amphetamine). Nhưng nếu nghiến răng khi ngủ xuất hiện mà không có lý do rõ ràng, thì bệnh nhân có vấn đề về thần kinh và mất ổn định cảm xúc.
Ngoài căng thẳng thần kinh, một người có thể nghiến hàm trong khi nghỉ ngơi vào ban đêm nếu anh ta cắn không đúng cách, mất răng hoặc ngược lại, có thêm nhiều răng. Nghiến răng xảy ra ở những người mắc bệnh Parkinson hoặc Huntington. Một lý do khác có thể là một loại mất ngủ bất thường, khi một người không thể ngủ sâu.
Sinh bệnh học
Nghiến chặt hàm, khi răng cọ xát vào nhau, thường xảy ra vào ban đêm với chứng nghiến răng. Do đó, nghiến răng khi ngủ không chỉ được coi là vấn đề về răng mà còn là nguyên nhân gây ra tình trạng nghỉ ngơi không đúng cách. Rối loạn như vậy có thể xảy ra ở tất cả mọi người. Trước đây, người ta tin rằng nghiến răng khi ngủ là một phản xạ. Do đó, nó không được coi là một vấn đề. Ngày nay, các nhà khoa học đã phân loại chứng nghiến răng là một thói quen xấu. Cơ chế sinh bệnh của chứng nghiến răng khi ngủ là sự mài mòn dần dần của hàm.
Triệu chứng nghiến răng khi ngủ
Đặc điểm chính của chứng nghiến răng là một người nghiến răng một cách vô thức, ở mức độ tiềm thức. Vào ban ngày, việc nghiến răng dễ nhận thấy hơn nhiều, nhưng trong khi ngủ, bệnh nhân không kiểm soát được bản thân và không biết rằng bệnh đã tiến triển. Tất nhiên, những người thân yêu có thể nghe thấy những âm thanh lạ, những người thường là người đầu tiên nhận thấy tiếng nghiến răng. Nhưng nếu một người sống một mình, liệu họ có thể tự mình tìm hiểu về căn bệnh này không? Những dấu hiệu đầu tiên của chứng nghiến răng khi ngủ là sự thay đổi về kích thước hoặc hình dạng của thân răng. Xuất hiện nhiều sự không đều và ngắn lại. Có thể xuất hiện các vết loét ở bên trong má, vì khi nghiến hàm, một người cắn vào da. Một số người bị đau miệng, đau đầu như đau nửa đầu, ù tai sau khi ngủ.
Nghiến răng khi ngủ ở người lớn
Người lớn thường nghiến răng trong lúc nghỉ ngơi ban đêm do nhiều tình huống khó chịu. Họ kích thích hệ thần kinh vào ban ngày và điều này dẫn đến vấn đề như vậy. Nhiều người chỉ đơn giản là không quen thể hiện cảm xúc xấu, điều này phát triển thành vấn đề như vậy. Khi những trải nghiệm lo lắng đạt đến đỉnh điểm, nó sẽ tràn ra ngoài một cách vô thức.
Nghiến răng khi ngủ ở trẻ em
Nếu trẻ phát ra những âm thanh như vậy sau khi ngủ, cần phải chú ý ngay đến trạng thái cảm xúc của trẻ. Trẻ thường cảm thấy khó chịu nhưng không thể chia sẻ với người lớn. Ngoài ra, nghiến răng ở trẻ em thường xảy ra khi giun sán đã bắt đầu xâm nhập vào cơ thể. Trong trường hợp này, trẻ có thể kêu đau bụng và chán ăn. Nhưng nguyên nhân phổ biến nhất gây nghiến răng ở trẻ em là do răng mọc không đúng vị trí và không đúng cách. Trong trường hợp này, bạn nên liên hệ với nha sĩ.
Các biến chứng và hậu quả
Cần hiểu ngay rằng khi một người nghiến răng vào ban đêm, anh ta sẽ làm căng hàm rất nhiều. Do đó, những bệnh nhân như vậy thường bị mòn men răng, răng nhạy cảm hơn và sâu răng xuất hiện nhanh hơn. Để ngăn ngừa điều này xảy ra, bạn cần đến gặp nha sĩ chuyên nghiệp. Bác sĩ sẽ kê đơn dụng cụ bảo vệ miệng đặc biệt mà bạn sẽ cần đeo vào ban đêm.
Hậu quả của việc nghiến răng khi ngủ có thể nghiêm trọng hơn. Khớp thái dương hàm thường bị viêm, dẫn đến các bệnh lý của nó. Điều này có thể được giải thích bằng sự căng thẳng liên tục ở hàm.
Biến chứng của việc nghiến răng khi ngủ
Do một người liên tục căng hàm, các biến chứng nghiến răng khi ngủ phát sinh. Trong số đó, người ta có thể kể đến thực tế là các cơ chịu trách nhiệm cho chức năng nhai co lại. Co thắt xuất hiện. Ngoài ra, ma sát mạnh và liên tục của răng với nhau dẫn đến mẻ và hư hỏng bề mặt của chúng.
[ 1 ]
Chẩn đoán nghiến răng khi ngủ
Thực tế là một người bị nghiến răng thường được xác định bởi chính bệnh nhân hoặc người thân của họ. Ngoài ra, nha sĩ cũng có thể xác định một số triệu chứng gián tiếp. Phương pháp chẩn đoán phổ biến nhất (khách quan) là sản xuất dụng cụ bảo vệ miệng đặc biệt giúp xác định xem có bất kỳ chướng ngại vật nào về mặt nhai hay không. Sau khi một người đeo dụng cụ bảo vệ miệng trong một đêm, nó sẽ được đưa cho một chuyên gia để kiểm tra. Bằng cách này, nha sĩ có thể biết được răng nào đang chịu tải.
Nghiến răng khi ngủ cũng được chẩn đoán bằng phương pháp điện cơ đồ và điện não đồ. Điện cơ đồ dựa trên nghiên cứu về sự truyền dẫn thần kinh cơ và hoạt động của các cơ hàm. Điện não đồ là một loạt các xét nghiệm được thực hiện trong khi một người đang ngủ. Theo cách này, có thể phát hiện ra một số lượng lớn các bệnh lý khác nhau.
Kiểm tra
Xét nghiệm phổ biến nhất đối với chứng nghiến răng, đặc biệt là ở trẻ em, là xét nghiệm tìm giun sán (giun) trong cơ thể. Cũng đáng để thực hiện các xét nghiệm giúp xác định khả năng tăng VA, vì trong trường hợp này, trẻ cũng có thể nghiến răng khi ngủ.
[ 2 ]
Chẩn đoán bằng dụng cụ
Chẩn đoán bằng dụng cụ về tình trạng nghiến răng khi ngủ bao gồm chụp điện não đồ, lắp đặt máy kiểm tra nghiến răng và điện cơ đồ. Hầu hết các nha sĩ thích sử dụng máy kiểm tra nghiến răng tiện lợi và nhẹ. Với sự trợ giúp của chúng, tình trạng nghiến răng có thể được phát hiện nhanh chóng và dễ dàng. Chúng được tạo ra theo khuôn hàm riêng lẻ, do đó, chúng giúp có được kết quả thực sự tốt.
Điện cơ đồ có thể đánh giá hiệu quả các cơ nhai của một người và âm điệu của chúng, mức độ nhai đối xứng như thế nào và nỗ lực tối đa của họ khi căng thẳng. Với sự trợ giúp của chẩn đoán bằng dụng cụ như vậy, người ta cũng có thể quan sát động lực nghiến răng trong khi ngủ và đánh giá sức mạnh của nó. Nó cho phép người ta thiết lập các phương pháp điều trị tốt nhất.
Điện não đồ được thực hiện trong những trường hợp tiên tiến nhất, khi cần kiểm tra hoạt động của não bệnh nhân trong khi ngủ. Ngoài ra, nhờ phương pháp này, có thể tìm hiểu về các giai đoạn của giấc ngủ và hoạt động của các cơ nhai.
Chẩn đoán phân biệt
Trước hết, nha sĩ cố gắng tạo ra một bức tranh hoàn chỉnh về tình trạng mài mòn bệnh lý của men răng ở những người thân của bệnh nhân và phân tích nó. Điều thú vị là theo dữ liệu mới, nghiến răng thường được chẩn đoán trong tình trạng mài mòn di truyền bệnh lý. Để đưa ra chẩn đoán chính xác, cần phải kiểm tra ít nhất ba thế hệ người thân.
Ai liên lạc?
Điều trị nghiến răng khi ngủ
Điều trị nghiến răng khi ngủ là một nhiệm vụ phức tạp, vì trước hết cần phải tìm hiểu lý do tại sao nghiến răng phát triển. Nha sĩ khuyến cáo các phương pháp phù hợp. Nhưng đồng thời, bệnh nhân cũng cần tự theo dõi những điều sau:
- Cố gắng đảm bảo hàm của bạn ở đúng vị trí trong suốt cả ngày. Ở trạng thái bình thường, hàm trên và hàm dưới không được chạm vào nhau. Nếu bạn nhận thấy tình trạng nghiến răng không tự chủ, hãy cố gắng thư giãn ngay lập tức.
- Tránh những tình huống có thể gây căng thẳng. Nghiến răng là phản ứng với những cảm xúc tiêu cực. Trong những trường hợp như vậy, yoga, massage, thư giãn và các bài tập nhẹ sẽ giúp ích cho bạn.
- Cố gắng "tải" hàm của bạn bằng các bài tập vật lý đặc biệt trước khi đi ngủ, sau đó chúng sẽ thư giãn trong khi ngủ. Nhai kẹo cao su thường xuyên sẽ giúp bạn trong việc này. Nhai nó ở một bên hàm trong 10-15 phút, sau đó chuyển sang bên kia.
Để bảo vệ răng và điều trị chứng nghiến răng vào ban đêm, người ta sử dụng các ứng dụng đặc biệt. Vật lý trị liệu, bao gồm điều trị bằng tia laser và sử dụng khăn chườm ấm, cũng có tác dụng.
Làm sao để khắc phục tình trạng nghiến răng khi ngủ?
Một trong những nguyên nhân gây ra chứng nghiến răng là căng thẳng thần kinh và stress, vì vậy, bạn nên đến gặp bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ thần kinh. Nếu tình trạng căng thẳng biến mất, các cơ có thể tự thư giãn. Trong một số trường hợp, điều này không xảy ra, khi đó cần phải chuyển sang các phương pháp bảo tồn và dùng thuốc đặc biệt. Hãy nhớ rằng bạn có thể hoàn toàn thoát khỏi chứng nghiến răng khi ngủ, tốt nhất là trong một năm.
Các loại thuốc
Nghiến răng do rối loạn thần kinh có thể được điều trị bằng thuốc an thần. Nhưng những loại thuốc này chỉ có thể được dùng sau khi được bác sĩ kiểm tra đầy đủ vì chúng có thể gây nghiện và có chống chỉ định. Xin lưu ý rằng không thể chữa nghiến răng khi ngủ chỉ bằng thuốc. Cần có một phương pháp toàn diện. Tiêm Botox hoặc thậm chí thôi miên có thể giúp điều trị chứng nghiến răng. Trong số các loại thuốc phổ biến nhất để điều trị nghiến răng khi ngủ là:
- Bayu-Bai - loại thuốc này cũng có dạng dành cho trẻ em. Đây là một loại thực phẩm bổ sung có tác dụng làm dịu. "Bayu-Bai" được sử dụng bên trong ba lần một ngày. Thuốc phải được ngậm trong miệng trong vài giây và chỉ sau đó mới được nuốt. Trẻ em được kê đơn 10 giọt, người lớn - tối đa 15 giọt. Không có chống chỉ định đặc biệt, đôi khi có thể có tình trạng quá mẫn cảm với thành phần của thuốc.
- Cây nữ lang (dạng viên nén và thuốc nhỏ giọt) – có tác dụng an thần nhẹ. Dựa trên các thành phần thảo dược, nhưng không được khuyến khích dùng cho trẻ em vì có thể gây kích thích thay vì làm dịu. Nhờ cây nữ lang, giấc ngủ tự nhiên đến nhanh hơn. Nên dùng bằng đường uống. Liều lượng chỉ có thể được bác sĩ xác định. Trong số các tác dụng phụ chính là buồn ngủ, lờ đờ và hiệu suất thấp.
- Novo-Passit là thuốc kết hợp có tác dụng an thần. Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi uống 1 viên, 3 lần/ngày. Đôi khi bác sĩ có thể tăng liều lên 2 viên. Tác dụng phụ thường gặp bao gồm buồn nôn, ợ nóng, nôn, tiêu chảy, chóng mặt và buồn ngủ, dị ứng. Trẻ em dưới 12 tuổi hoặc những người bị nhược cơ không nên dùng thuốc này.
- Fito Novo-sed có màu đỏ hoặc nâu sẫm với mùi dễ chịu. Có tác dụng an thần. Không nên dùng cho bệnh nhân mắc các bệnh toàn thân tiến triển, động kinh, phụ nữ có thai và cho con bú. Người lớn uống nửa thìa cà phê thuốc, pha loãng trong nước ba lần một ngày.
Họ cũng uống vitamin có canxi, magie, axit ascorbic và vitamin B.
Phương pháp điều trị truyền thống cho chứng nghiến răng khi ngủ
- Để học cách làm giảm căng thẳng hiệu quả ở các cơ nhai, bạn có thể thử tự xoa bóp hoặc thư giãn các cơ ở cổ và miệng. Có những kỹ thuật và bài tập đặc biệt sẽ giúp bạn thực hiện điều này.
- Bạn nên xem xét lại chế độ ăn uống của mình, từ bỏ các loại đồ uống có ga và thức ăn cứng, đồng thời uống nước lọc.
- Một số người khuyên nên nhai một số loại trái cây hoặc rau cứng (cà rốt, táo) trước khi đi ngủ.
- Tự trị liệu tâm lý.
- Đắp khăn ấm vào vùng đau ở gò má căng thẳng.
[ 3 ]
Điều trị bằng thảo dược
- Trong số các bài thuốc dân gian, có thể kể đến việc súc miệng bằng nước sắc hoa cúc. Nó sẽ giúp giảm căng thẳng. Để chuẩn bị một giải pháp như vậy, bạn cần lấy 200 ml nước đun sôi nóng và 1 thìa cỏ khô. Ngâm trong khoảng 10 phút và lọc. Uống trước khi đi ngủ.
- Với 200 ml nước, lấy 2 thìa canh cây ban Nhật đục lỗ, đun sôi, để thêm 10 phút ở lửa nhỏ. Sau đó để thuốc trong khoảng nửa giờ. Lọc và thêm cùng một lượng nước. Uống tối đa ba lần một ngày.
- Lấy bạc hà, lá trifolium, hoa bia, rễ cây nữ lang và đổ nước vào. Uống ba lần một ngày trước bữa ăn.
Thuốc vi lượng đồng căn
Thuốc vi lượng đồng căn gần đây đã cho thấy kết quả khá hiệu quả trong việc điều trị chứng nghiến răng ở người lớn và trẻ em. Nhưng trước tiên bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ vi lượng đồng căn, người sẽ kê đơn thuốc tốt nhất cho trường hợp của bạn. Ưu điểm chính của thuốc vi lượng đồng căn là chúng hoàn toàn vô hại ngay cả đối với trẻ nhỏ.
Các biện pháp chữa bệnh vi lượng đồng căn phổ biến nhất là:
- Dormikid – dành cho trẻ em từ 0 đến 6 tuổi. Dùng trong hai đến bốn tuần cho đến khi hết tiếng kêu. Viên thuốc thường được hòa tan trong nước.
- Belladonna 9 CH – phù hợp cho cả người lớn và trẻ em. Trước khi đi ngủ, uống ba viên để thư giãn cơ.
- Camomilla 9 CH – thường được kê đơn 9 viên mỗi ngày. Chia thành ba liều, mỗi liều ba viên.
- Kalium Bromatum 9 CH – uống trước khi đi ngủ với liều lượng 5 hạt.
Điều trị phẫu thuật
Điều trị phẫu thuật nghiến răng khi ngủ không được thực hiện. Gần đây, tiêm độc tố botulinum đã trở nên rất phổ biến, giúp thư giãn một phần các cơ nhai. Nguyên tắc là: cơ càng nhỏ thì càng ít tạo ra căng thẳng. Một mũi tiêm độc tố botulinum có hiệu quả trong ba đến bốn tháng. Trong thời gian này, người ta quan sát thấy kích thước của các cơ không tham gia vào quá trình co bóp giảm đi.
Có thể tiêm lại cho đến khi hết nghiến răng hoàn toàn, nhưng không quá ba tháng một lần. Quy trình này có những hậu quả tiêu cực: một số người nhận thấy nụ cười không cân xứng, cũng như mệt mỏi nghiêm trọng khi nhai.
Phòng ngừa
Phương pháp phòng ngừa phổ biến nhất là tập thể dục. Nhai kẹo là cách tốt nhất để giúp bạn trong việc này. Nếu bạn tập thể dục mỗi ngày, bạn có thể loại bỏ các dấu hiệu đầu tiên của chứng nghiến răng.
Nếu con bạn nghiến răng khi ngủ, bạn nên cố gắng chơi những trò chơi nhẹ nhàng với bé vài giờ trước khi đi ngủ để bé không bị kích động quá mức. Cố gắng nói chuyện với bé trước khi đi ngủ, giúp bé bình tĩnh lại.
Người lớn có thể được khuyên nên cố gắng giải quyết vấn đề của mình mà không tập hợp chúng lại thành một "khối u lớn". Cố gắng kiểm soát tốt hơn các cơ ở mặt và cổ.
Dự báo
Nghiến răng khi ngủ là một căn bệnh khá phức tạp, khó có thể khắc phục nếu không có sự trợ giúp của chuyên gia. Nếu nghiến răng không được điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến hậu quả và chấn thương khá nghiêm trọng. Ngoài ra, nghiến răng có nghĩa là một người không ổn định về mặt cảm xúc, có thể dẫn đến trầm cảm, vô thức tức giận, căng thẳng, cáu kỉnh.