^
A
A
A

Nhiễm trùng do virut là nguyên nhân gây ra phôi và bệnh tim mạch

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Vai trò của nhiễm trùng trong cấu trúc tử vong chu sinh và bệnh tật, cũng như trong sẩy thai mang thai là rất lớn.

Tuy nhiên, không phải tất cả các nhiễm trùng đều nguy hiểm cho thai nhi đang phát triển. Chẳng hạn, cúm hoặc các loại bệnh nhiễm trùng hô hấp cấp (ARI) thường ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai, nhưng rất hiếm khi gây ra phôi hoặc bệnh đậu mùa (phôi thai hoặc bệnh lý thai nhi). Tuy nhiên, rubella, xảy ra khá hiếm, gây ra những vi phạm trong sự phát triển của thai nhi trong gần 70% trường hợp.

Mức độ nghiêm trọng của tổn thương nhiễm trùng và đặc tính của nó phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của tử cung vào thời điểm nhiễm trùng. Và, tùy thuộc vào điều này, các phôi nhiễm bệnh và bệnh tim mạch do nhiễm trùng được phân biệt.

Bệnh phôi nhiễm trùng xảy ra trong giai đoạn sinh thiết cơ quan (đặt nội tạng) và thụ thai (hình thành nhau thai), tương ứng với ba tháng đầu của thai kỳ. Điều rất quan trọng là trong giai đoạn này, thai nhi thiếu phản ứng bảo vệ đối với việc đưa ra các tác nhân gây bệnh. Điều này gây ra cái chết của bào thai, hoặc sự phát triển của các dị tật khác nhau. Đặc biệt là thường, bệnh phôi phát triển trong một số bệnh nhiễm virus, vì virus là ký sinh trùng nội bào và đặc biệt phát triển thành công trong các mô phôi.

Bắt đầu từ tháng thứ tư và đến khi sinh, các rối loạn xảy ra ở thai nhi được gọi là bệnh lý thực vật.

Các tác nhân lây nhiễm nào nguy hiểm nhất cho thai nhi đang phát triển? Một trong những vị trí hàng đầu trong sự phát triển của phôi hoặc bệnh lupus là do nhiễm virut. Đúng vậy, cần phải lặp lại rằng không phải tất cả các virut, nhưng một phần nhất định của chúng nguy hiểm cho phôi đang phát triển (virus rubella, cytomegalovirus, virut gây ra herpes simplex, HIV).

Sự ra đời của vi rút như ở người mẹ và thai nhi có thể có những ảnh hưởng khác nhau: hoặc là cái chết của thai nhi trong giai đoạn đầu hoặc cuối của sự phát triển (phá thai), hoặc dị tật khác nhau tương thích hoặc không tương thích với cuộc sống, hoặc sự phát triển của nhiễm trùng trong tử cung mà đã được xác định trong một trẻ sơ sinh.

Một thực tế thú vị là embryo- hoặc fetopathy có thể xảy ra ngay cả trong trường hợp không nhiễm trùng bào thai chính trực tiếp. Rõ ràng, trong trường hợp này, có hiệu lực một số yếu tố khác gây thiệt hại: sốt, ngộ độc, rối loạn tuần hoàn ở người mẹ. Điều này dẫn đến sự phát triển của quá trình viêm (đầu mối hoặc tổng quát) và thiếu oxy máu, đó là không có yếu tố ít quan trọng trong sự thất bại của phôi thai (cúm, sởi, viêm gan virus, toxoplasma, bệnh lao, giang mai, bệnh listeriosis, nhiễm trùng huyết). Ngoài ra, mức độ tổn hại của thai nhi không phải lúc nào cũng tương ứng với mức độ nghiêm trọng của bệnh ở người mẹ. Này được hỗ trợ bởi các quan sát lâm sàng trong bệnh ít nghiêm trọng ở người mẹ trải qua những thay đổi nghiêm trọng ở thai nhi và, ngược lại, trong trường hợp bệnh nặng của người mẹ của sẩy thai là tối thiểu hoặc không được quan sát ở tất cả.

Rubella trong thời kỳ mang thai

Bây giờ chúng ta hãy tiếp tục mô tả các bệnh nhiễm virut cụ thể, trong đó nguy hiểm nhất đối với phôi là virut rubella. Bệnh này, ở trẻ em (và người lớn) gây ra rối loạn tối thiểu (phát ban, sốt và khó chịu nhẹ), thai nhi có thể gây ra những vi phạm rất nghiêm trọng, đến sự hình thành dị dạng bẩm sinh và thậm chí tử vong. Và mức độ nghiêm trọng của tổn thương phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của tử cung vào thời điểm nhiễm trùng: nếu nhiễm trùng xảy ra trong hai tháng đầu của thai kỳ, xác suất lây nhiễm thai là 70-80%, nếu ở 3 tháng - khoảng 50%. Sau đó, có một sự giảm đáng kể về tần suất tử vong trong tử cung thai nhi.

Vi rút xâm nhập vào cơ thể của một phụ nữ mang thai, tích tụ trong nhau thai và tương đối nhanh ảnh hưởng đến biểu mô của villi và các mạch thai. Sau đó, nội tâm mạc (vỏ bên trong của tim) thai nhi bắt đầu đau. Trong tương lai, các cơ quan và mô khác sẽ bị nhiễm bệnh. Nhiễm trùng trở nên mãn tính.

Nếu bào thai không chết ở tử cung, các khiếm khuyết phát triển sau đây có thể phát triển: các khuyết tật tim bẩm sinh, điếc, mù, tổn thương hệ thống thần kinh trung ương (microcephaly). Nếu nhiễm trùng bào thai xảy ra sau đó (sau 12-16 tuần), có thể xuất hiện sự xuất hiện ban đỏ ở trẻ sơ sinh, tuy nhiên, biến mất khá nhanh.

Do phôi và bệnh rận có bệnh sởi xảy ra rất thường xuyên nên cần phải chấm dứt thai kỳ một cách giả tạo, nghĩa là phá thai nhân tạo. Một số tác giả khuyến cáo sử dụng gamma globulin để dự phòng bệnh phôi bệnh trong trường hợp nhiễm rubella ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, phần lớn các nhà nghiên cứu tin rằng nguy cơ gây ra sự xấu hổ, ngay cả với việc giới thiệu loại thuốc này vẫn còn cao, và tốt hơn hết là chấm dứt thai kỳ.

Nhiễm Cytomegalovirus trong thai kỳ và ảnh hưởng của nó đối với bào thai

Virus cytomegalic không gây nguy hiểm cho thai nhi vì tỷ lệ này ở phụ nữ có thai (lên tới 6%). Và nó được thiết lập rằng mang thai kích hoạt cytomegaly tiềm ẩn. Điều này được xác nhận bởi thực tế là ở phụ nữ không mang thai cytomegalovirus chỉ được phát hiện trong 1,8% trường hợp. Với cytomegaly, thai nhi bị ảnh hưởng không chỉ về mặt chuyển vị, mà còn bởi một nhiễm trùng tăng dần: từ âm đạo đến cổ tử cung, và sau đó vào tử cung. Vi rút cytomegaly vẫn còn nguy hiểm hơn trong trường hợp nhiễm trùng tiểu trong thai kỳ. Nhiễm trùng tiềm ẩn của người mẹ ít nguy hiểm hơn cho thai nhi.

Giống như virut rubella, cytomegalovirus trong giai đoạn phát triển sớm dẫn đến tử vong thai nhi và phá thai tự phát. Nếu nhiễm đã xảy ra trong bước của các cơ quan có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh hepato-lách to (phì đại gan và lá lách), đầu nhỏ, tràn dịch não, rối loạn tâm thần, phát ban khác nhau, các bệnh về mắt và các rối loạn khác của các cơ quan và các mô khác nhau hình thành.

Nguy cơ cytomegaly nằm trong thực tế là rất khó để chẩn đoán nó. Nhưng nếu bệnh được chẩn đoán trong những tháng đầu của thai kỳ, thì để tránh những vấn đề trên, thai nghén được khuyến cáo là sẽ bị gián đoạn.

Cần phải nói rằng việc điều trị cytomegaly bẩm sinh bằng kháng sinh hoặc sulfonamid, theo dữ liệu được công bố, không có hiệu quả.

trusted-source[1], [2]

Herpes và mang thai

Trong số các loại virut nguy hiểm cho thai nhi và trẻ sơ sinh, cần lưu ý là virus herpes simplex (mụn cóc sinh dục). Nhiễm trùng do nhiễm trùng này thường xảy ra khi bào thai đi qua kênh sinh của một bà mẹ mắc bệnh mụn rộp. Đặc biệt là điều này thường xảy ra nếu một phụ nữ bị nhiễm bệnh trong những tuần gần đây trước khi sinh.

Phòng khám của nhiễm trùng tử cung thường biểu hiện trong những tuần đầu tiên của cuộc đời. Trong bối cảnh của một lở herpes điển hình trong lĩnh vực các cơ quan sinh dục ngoài phát triển nhiễm độc nặng nói chung, vàng da, tím tái, sốt, suy hô hấp, co giật, xuất huyết phát ban. Nhiễm trùng herpes sinh dục (nhiễm trùng liên quan đến HIV) có thể gây phá thai tự phát ở phụ nữ mang thai có nhiễm trùng, thai nhi và trẻ sơ sinh, gây ra các tác động gây quái thai, thậm chí dẫn đến tử vong.

Sởi và mang thai

Bệnh mạch vành ở phụ nữ mang thai rất hiếm, vì hầu hết phụ nữ được chủng ngừa hoặc thường phải chịu đựng chứng nhiễm trùng này trong thời thơ ấu. Tuy nhiên, đôi khi các trường hợp như vậy xảy ra. Với bệnh này, phá thai tự nhiên và sinh đôi sớm xảy ra.

Nhưng một đứa trẻ sinh ra với một bà mẹ đã bị sởi ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên có được một miễn dịch thụ thai (thụ động) miễn dịch cho căn bệnh này, kéo dài khoảng 3 tháng.

Thủy đậu và mang thai

Cũng như bệnh sởi, rất hiếm khi xảy ra bệnh với thủy đậu trong thai kỳ. Và, như bệnh sởi, tác nhân gây bệnh thủy đậu không lây truyền qua nhau thai và không gây ra sự xấu hổ ở bào thai. Nhưng nếu một phụ nữ bị bệnh trong những tuần cuối của thai kỳ, nhiễm trùng tử cung có thể xảy ra, xảy ra ở trẻ sơ sinh vào ngày thứ 5 đến ngày thứ 5 của cuộc đời dưới dạng viêm sưng do gió điển hình.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Cúm trong thai kỳ và ảnh hưởng của nó đối với bào thai

Đặc biệt quan tâm là ảnh hưởng của virut cúm trong quá trình mang thai và bào thai đang phát triển. Đặc biệt là bởi vì, ngoài việc cúm trong giai đoạn mùa thu-đông xuân, dân số thường bị các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cái gọi là, trong đó bao gồm :. Parainfluenza, virus hợp bào hô hấp, adenovirus, vv Trong nhiều phương diện, biểu hiện lâm sàng của họ là như vậy tương tự mà nói chính xác những gì trong số đó mang thai, hầu như không thể. Trừ khi sử dụng nghiên cứu virus học. Tuy nhiên, tuy nhiên, để biết liệu bệnh cúm là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp là cần thiết. Điều này là do thực tế là cảm lạnh mặc dù họ có thể góp phần vào tỷ lệ sẩy thai và thai chết lưu, nhưng không gây ra dị tật thai nhi.

Trong bối cảnh gia tăng tỷ lệ mắc bệnh cúm, tỷ lệ tử vong và sẩy thai có thể tăng lên. Những đứa trẻ thường kèm theo dị tật khác nhau: đục thủy tinh thể bẩm sinh (đục của ống kính của mắt), sự bất thường âm vật ở trẻ em gái, chàng trai hypospadias (địa điểm không chính xác của việc mở niệu đạo vào dương vật), sứt môi, hở hàm ếch, và những người khác.

Mặc dù việc truyền virut cúm qua nhau thai chưa được chứng minh đầy đủ, những dữ kiện trên cho thấy bệnh cúm là căn bệnh nghiêm trọng hơn nhiều so với cảm lạnh. Nhưng như một bằng chứng của nhiễm trùng nhau thai của thai nhi không, chúng ta có thể giả thiết rằng, và dị tật thai nhi, và tất cả kết cục thai kỳ bất lợi khác gắn liền với thực tế là bệnh cúm chủ yếu ảnh hưởng đến các mạch máu, có một nhiễm độc nghiêm trọng và đáng kể làm tăng nhiệt độ, dẫn đến gián đoạn lưu thông uteroplacental, xuất huyết nhỏ và cuối cùng đến thiếu oxy của thai nhi.

Ngăn ngừa cúm và viêm đường hô hấp khác, được làm cứng, ứng dụng các vitamin (đặc biệt là C và P), phù hợp với các biện pháp dịch tễ học (thông gió phòng đeo băng gạc, không thăm đến những nơi với một m lớn và đông đúc. P.). Trong thời kỳ bùng phát dịch cúm, nên chủng ngừa vaccin cúm.

Viral viêm gan siêu vi trong thời kỳ mang thai

Một vai trò quan trọng trong việc gây bệnh cho tử vong trong tử cung của thai nhi thuộc về viêm gan virut. Viêm gan siêu vi loại A là một bệnh truyền nhiễm rất phổ biến truyền qua đường phân (thông qua miệng). Nó ảnh hưởng đến hầu hết các bộ phận dân số, và phụ nữ mang thai không phải là ngoại lệ. Hơn nữa, ở phụ nữ mang thai, bệnh này thường tiến triển nặng hơn, rối loạn chuyển hóa và ngộ độc, có ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của thai nhi và trẻ sơ sinh. Hơn nữa, thai nhi bị ảnh hưởng bởi cả tình trạng nghiêm trọng của người mẹ, và bởi chính bản thân virus xâm nhập vào nhau thai cả trong giai đoạn đầu và cuối của thai kỳ. Vi rút này gây ra chứng viêm màng phổi lan tràn, chứng loạn dưỡng cơ ở mắt, rối loạn tuần hoàn và các thay đổi bệnh lý khác trong nhau thai.

Ở trẻ sơ sinh, nhiễm trùng tử cung có thể dẫn đến viêm gan virut bẩm sinh, thường là do điều trị không chính xác và không chính xác dẫn đến xơ gan.

Những đứa trẻ đó phát triển kém, sau đó họ bắt đầu nói, đôi khi có rối loạn tâm thần. Những rối loạn này không liên quan đến hoạt động cụ thể của siêu vi viêm gan và là biểu hiện của tình trạng say rượu nói chung và tình trạng thiếu oxy trong bệnh ở người mẹ.

Dự phòng như viêm gan A, viêm gan B (lây truyền qua tiếp xúc với bolevshego máu trong truyền máu, kém được xử lý qua dụng cụ phẫu thuật hoặc nha khoa) là để phù hợp với các chỉ tiêu vệ sinh-dịch tễ học.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.