Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Co thắt âm đạo và co thắt âm đạo giả
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 08.07.2025
Co thắt âm đạo là phản xạ co thắt của các cơ thắt âm đạo khi lỗ âm đạo được lấp đầy (ví dụ, bằng cách đưa dương vật, ngón tay hoặc vật thể khác vào), mặc dù người phụ nữ mong muốn vật thể đó thâm nhập, trong trường hợp không có rối loạn về cấu trúc hoặc rối loạn vật lý khác. Co thắt âm đạo thường liên quan đến nỗi sợ đau và sợ đưa vật lạ vào âm đạo.
Viêm âm đạo thường xảy ra khi bắt đầu hoạt động tình dục. Co thắt cơ co giật xảy ra trước khi sợ đau trong quá trình phá thai, nhưng trong một số trường hợp, nó xảy ra đột ngột, bất ngờ đối với bệnh nhân tại thời điểm phá thai đau đớn. Những người chồng nhẹ nhàng, khéo léo không khăng khăng giao hợp. Với những lần thử tiếp theo, mọi thứ đều lặp lại. Sau đó, viêm âm đạo cũng biểu hiện trong quá trình khám phụ khoa. Có thể phân biệt ba mức độ viêm âm đạo: mức độ 1 - phản ứng xảy ra khi dương vật hoặc dụng cụ được đưa vào âm đạo trong quá trình khám phụ khoa; mức độ 2 - phản ứng xảy ra khi chạm vào bộ phận sinh dục hoặc mong muốn chạm vào chúng; mức độ 3 - phản ứng xảy ra khi chỉ nghĩ đến giao hợp hoặc khám phụ khoa.
Việc không có hiện tượng mất trinh trong hôn nhân khiến các cặp đôi khó có thể chịu đựng, mặc dù trong nhiều trường hợp, nó không làm xấu đi mối quan hệ giữa các cá nhân và sự thích nghi về mặt tình dục của cặp đôi diễn ra ở mức độ vuốt ve hoặc (nếu có thể) giao hợp tiền đình. Phụ nữ bị co thắt âm đạo thường có thể đạt cực khoái, nhưng họ buộc phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì cảm giác tự ti hoặc mong muốn có con.
Chẩn đoán chứng co thắt âm đạo
Để chẩn đoán chứng co thắt âm đạo, cần loại trừ các nguyên nhân vật lý. Vì mục đích này, việc kiểm tra được thực hiện sau khi kết thúc điều trị, giúp việc kiểm tra có thể thực hiện được. Bệnh nhân ở tư thế ngồi trên ghế, sau khi tách môi bé, tiến hành kiểm tra qua gương hoặc kiểm tra kỹ thuật số qua lỗ mở màng trinh. Kỹ thuật đơn giản này (kiểm tra kỹ thuật số) có thể đồng thời xác nhận sự hiện diện của âm đạo bình thường và gợi ý chẩn đoán chứng co thắt âm đạo.
Cần phân biệt chứng co thắt âm đạo với chứng co thắt âm đạo giả, khi cơn đau khi cố gắng đưa vào bên trong, co thắt co giật và phản ứng phòng vệ của phụ nữ là thứ phát, do tổn thương thành phần phân đoạn sinh dục (khuyết tật phát triển, viêm đại tràng, dính và các bệnh phụ khoa khác khiến việc đưa vào bên trong cực kỳ đau đớn). Ngoài ra, chứng co thắt âm đạo cần phân biệt với chứng sợ giao hợp - sợ đau khi giao hợp khiến không thể thực hiện và không kèm theo co thắt co giật các cơ âm đạo. Các hiện tượng tương tự như chứng co thắt âm đạo cũng có thể do các hành động không đúng do cả hai đối tác không hiểu biết về giải phẫu bộ phận sinh dục. Trong trường hợp này, chỉ cần một lần điều chỉnh là đủ để phục hồi chức năng tình dục.
[ Điều trị chứng co thắt âm đạo
Điều trị chứng co thắt âm đạo bao gồm thay đổi hành vi, bao gồm trải nghiệm tự tiếp xúc bắt đầu từ lỗ âm đạo và di chuyển chậm về phía trước, do đó làm giảm nỗi sợ đau sau đó. Người phụ nữ nên chạm vào đáy chậu hàng ngày càng gần lỗ âm đạo càng tốt, mở rộng môi bé bằng ngón tay của mình. Khi nỗi sợ hãi và lo lắng khi tiếp xúc với lỗ âm đạo đã qua, bệnh nhân có thể đưa ngón tay vào lỗ màng trinh, mở rộng lỗ âm đạo. Nếu việc đưa ngón tay vào không gây khó chịu, có thể khuyến nghị sử dụng ống nong âm đạo có kích thước được chia độ. Những ống nong này có thể được khuyến nghị cho bougienage tự nhiên. Chúng cho phép các cơ quanh âm đạo quen với việc tăng áp lực nhẹ nhàng mà không có phản xạ co thắt. Người phụ nữ có thể cho phép bạn tình đưa ống nong đầu tiên vào trong khi giao hợp, điều này sẽ ít đau hơn vì người phụ nữ bị kích thích tình dục. Nếu việc sử dụng ống nong không gây đau, cặp đôi quan hệ tình dục nên kích thích âm hộ bằng cách nhẹ nhàng đưa dương vật vào. Trong khi quan hệ tình dục, người phụ nữ nên làm quen với cảm giác của dương vật trên âm hộ. Cuối cùng, người phụ nữ có thể đưa dương vật của bạn tình vào một phần hoặc toàn bộ âm đạo của mình. Cô ấy có thể cảm thấy tự tin hơn ở vị trí trên. Một số nam giới gặp phải tình trạng rối loạn cương dương theo tình huống ở vị trí này và có thể được khuyên dùng thuốc ức chế phosphodiesterase.