Viêm vú

Viêm vú là tình trạng viêm mủ cấp tính của nhu mô và mô kẽ của tuyến vú. Theo nguồn gốc, có hai dạng: viêm vú thông thường, phát triển cùng với tổn thương tuyến vú - thực tế, đây là "khối máu tụ" mưng mủ, được quan sát thấy ở 3% các trường hợp; và viêm vú tiết sữa (sau sinh), chiếm 97% các trường hợp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Nguyên nhân viêm vú

Viêm vú tiết sữa có thể được quan sát thấy ở 0,5-6,0% phụ nữ chuyển dạ và phụ thuộc vào các biện pháp được thực hiện để ngăn ngừa sự xuất hiện của nó. Thông thường, một tuyến vú bị ảnh hưởng; viêm vú hai bên là hiếm gặp. Lý do chính gây ra viêm vú tiết sữa là ứ đọng sữa, lên men sữa, sau đó là nhiễm trùng.

[ 4 ], [ 5 ]

Giai đoạn

Trong quá trình phát triển của viêm vú tiết sữa, cần phân biệt một số giai đoạn.

Giai đoạn đầu (ứ trệ), là tác nhân gây ra bệnh viêm vú, được hình thành khi không đủ lượng sữa còn lại được bài tiết ra. Bệnh nhân cảm thấy khó chịu vì cảm giác nặng nề và căng tức ở tuyến vú, sờ thấy các thùy vú thô ráp, việc hút sữa không đau và mang lại cảm giác dễ chịu, không ghi nhận phản ứng chung nào. Nếu không thực hiện bài tiết sữa chất lượng cao, theo quy luật, bệnh viêm vú sẽ phát triển trong vòng 2-3 ngày.

1 - Viêm vú giai đoạn viêm thanh dịch - kèm theo đau nhói ở tuyến vú, tăng thể tích do phù nề, xung huyết lan rộng, ớn lạnh và nhiệt độ cơ thể cao, vì sữa có tác dụng gây sốt. Khi sờ nắn, vú nóng khi chạm vào, đau và các tiểu thùy cứng được xác định sâu bên trong. Nguyên nhân gây bệnh là lên men sữa. Viêm vú có thể hồi phục. Điều kiện chính để điều trị là loại bỏ chất lượng cao lượng sữa còn lại bằng nhiều cách khác nhau: bằng máy hút sữa, vắt sữa bằng tay và có thể khuyến nghị hút sữa cho người lớn. Trẻ không chỉ có thể mà còn nên được cho ăn bắt đầu từ tuyến vú này, vì chưa có vi khuẩn gây bệnh trong sữa đông. Nhưng thuốc kháng khuẩn thấm vào sữa bị cấm sử dụng, vì trẻ sẽ bị loạn khuẩn nặng, thậm chí là ngộ độc. Điều trị tại chỗ bao gồm chườm cồn, băng corset hoặc mặc đồ lót corset để cải thiện lưu thông máu trong tuyến vú. Nếu viêm thanh dịch không được điều trị hiệu quả, tình trạng thâm nhiễm sẽ xảy ra và quá trình chuyển sang giai đoạn thứ hai.

2 - viêm vú ở giai đoạn xâm nhập. Viêm vú thực tế là không thể phục hồi, vì vi khuẩn gây bệnh đã xâm nhập. Đau, sưng và xung huyết giảm, có xu hướng khu trú. Khi sờ sâu vào ngực, xác định được một vết loét tròn (thâm nhập). Nó đàn hồi, dày đặc, đau, di động, có độ đặc đồng đều. Với sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh, trẻ được chuyển sang nuôi dưỡng nhân tạo. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị viêm vú có thể được kê đơn đầy đủ các liệu pháp kháng khuẩn, vật lý trị liệu, băng ép có thuốc sát trùng. Tiết sữa bị chặn bằng thuốc nội tiết tố. Nhưng rất hiếm khi dừng quá trình này. Có sự hình thành mủ rõ ràng.

3 – Viêm vú giai đoạn áp xe. Đau ngực tăng dần, có tính chất “co giật”, triệu chứng “mất ngủ” xuất hiện. Sưng giảm nhưng có thể lan rộng, xung huyết khu trú ở ổ áp xe.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Chẩn đoán viêm vú

Sờ nắn thấy đau nhói và mềm thâm nhiễm, cấu trúc không đồng nhất; với các ổ áp xe rộng, có triệu chứng dao động. Ở giai đoạn này, chỉ định mở ổ áp xe.

[ 9 ]

Điều trị viêm vú

Có thể xảy ra các dạng viêm vú hoại tử và viêm tuyến vú cực kỳ hiếm gặp, đòi hỏi phải phẫu thuật triệt để, bao gồm cả cắt bỏ vú.