Viêm nang vú

U nang có thể chuyển thành khối u ác tính, điều này áp dụng cho các loại u nang vú không điển hình. Nhiễm trùng cũng phổ biến, tức là xuất hiện tình trạng viêm u nang vú.

U nang vú là một khoang hình thành, hoặc đơn giản hơn là một túi chứa đầy chất lỏng. U nang có vỏ - một nang, bao gồm mô liên kết. U nang có thể đơn lẻ (đơn độc) hoặc nhiều.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Nguyên nhân viêm nang vú

Vú của phụ nữ là một cơ quan thẩm mỹ và chức năng tuyệt đẹp bao gồm các mô tuyến, mô mỡ và mô tuyến đặc biệt. Cấu trúc ban đầu của nó gợi ý về sự tập trung của môi trường lỏng trong các ống dẫn. Theo nguyên tắc, u nang vú là khối u lành tính do sự dao động của nồng độ hormone trong cơ thể phụ nữ. Bệnh lý này có thể "ngủ" trong nhiều năm, nhưng sự tiến triển của nó được đánh dấu bằng các triệu chứng đau. Nó hiếm khi trở thành ác tính, nghĩa là, thoái hóa thành khối u ác tính. Nhưng tình trạng viêm của u nang vú, đặc biệt là nếu nó xảy ra với sự hình thành các thâm nhiễm, làm tăng đáng kể nguy cơ chuyển đổi tiêu cực.

Chất xúc tác cho sự hình thành u nang ở tuyến vú là sự dư thừa của một loại hormone như estrogen, được sản xuất bởi buồng trứng, trong cơ thể phụ nữ. Chính sự sản xuất quá mức của nó kích hoạt cơ chế chuyển đổi xơ nang ở tuyến vú. Những thay đổi về nội tiết cũng có thể là nguyên nhân chính gây ra khối u. Nguyên nhân gây viêm nang tuyến vú có thể ẩn trong tình trạng nhiễm trùng của nó - một trong những biến chứng của u nang. Quá trình viêm có thể được xúc tác bởi:

• Bất kỳ bệnh nào có tính chất viêm nhiễm: nhiễm trùng do vi-rút, cúm, v.v.
• Chấn thương vùng tuyến vú, nếu tuyến này đã bị u nang.
• Cơ thể suy nhược, khả năng miễn dịch giảm.
• Tác động nhiệt lên u nang hoặc bệnh đa nang: đi tắm hơi hoặc xông hơi, sử dụng khăn chườm ấm. Ở ngoài trời nắng lâu (đặc biệt là không mặc áo).
• Chọn đồ lót không đúng cách.
• Hạ thân nhiệt nghiêm trọng của cơ thể.
• Hậu quả của can thiệp phẫu thuật.
• Không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cơ bản, đặc biệt là khi phụ nữ đang cho con bú.
• Trong thời kỳ cho con bú – tình trạng ứ đọng sữa ở tuyến vú.
• Các vết nứt và trầy xước ở vùng núm vú.

Viêm nang vú cũng có thể là hậu quả của:

• Sự xuất hiện của bất kỳ quá trình viêm nào trong cơ thể – bệnh về đường hô hấp, cúm, viêm amidan, v.v.
• Chấn thương hoặc bị đánh vào ngực.
• Suy yếu toàn bộ khả năng miễn dịch của cơ thể.
• Tác dụng nhiệt lên tuyến vú - chườm, tắm hoặc xông hơi.

[ 4 ], [ 5 ]

Triệu chứng viêm nang vú

Một nang vú nhỏ không gây phiền toái cho phụ nữ theo bất kỳ cách nào. Nhưng khi nang phát triển, cảm giác đau xuất hiện ở vú. Cơn đau liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ và bắt đầu tăng lên trước khi có kinh nguyệt. Sau khi có kinh, cảm giác đau sẽ biến mất. Cơn đau được đặc trưng bởi những khoảnh khắc đau nhức, kéo hoặc vỡ.

Viêm nang vú biểu hiện qua các triệu chứng sau:

• Tình trạng đau bất kể có kinh nguyệt hay không, tức là đau theo chu kỳ rồi giảm dần hoặc liên tục.
• Cơn đau trở nên rõ rệt hơn và chuyển sang co giật hoặc đập. Có trường hợp cơn đau trở nên dữ dội đến mức phụ nữ không thể ngủ yên.
• Xuất hiện triệu chứng sốt, trong đó nhiệt độ cơ thể có thể tăng cao, lên tới ba mươi tám đến ba mươi chín độ.
• Hậu quả của sốt là các triệu chứng ngộ độc cơ thể xuất hiện - chán ăn, buồn nôn và nôn, suy nhược và khó chịu nói chung.
• Da trên u nang sẽ đỏ và sưng, nhiệt độ tại chỗ tăng lên.
• Trong một số trường hợp, có thể quan sát thấy dịch mủ chảy ra từ núm vú.
• Khi sờ vào vú, thấy đau nhói.

U nang vú bị viêm khi nó tồn tại trong vú của phụ nữ trong thời gian dài. Quá trình viêm đi kèm với nhiễm trùng hoặc mưng mủ. Nhiễm trùng u nang vú xảy ra do nhiều loại nhiễm trùng xâm nhập vào khoang u nang thông qua đường máu hoặc đường bạch huyết. Nhiễm trùng cũng có thể xâm nhập vào u nang thông qua các vết nứt ở núm vú.

Các quá trình viêm trong nang có thể dẫn đến sự phát triển của viêm vú mủ (hoặc áp xe vú). Sự phát triển của bệnh này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của tình trạng nhiễm độc toàn thân, cụ thể là nhiệt độ cơ thể tăng lên, xuất hiện ớn lạnh, yếu, khó chịu nói chung, buồn nôn và nôn, đau đầu. Sau đó, khi áp xe phát triển ở ngực, cơn đau dữ dội bùng phát và da trên áp xe trở nên đỏ. Đồng thời, nhiệt độ tại chỗ ở vùng áp xe phát triển tăng lên và vú tăng thể tích.

U nang có thể không xuất hiện trong một thời gian dài và chỉ sau khi nhận được một lực đẩy nhất định, tình trạng viêm mới bắt đầu tiến triển. Các triệu chứng của tình trạng viêm nang tuyến vú xuất hiện dần dần:

• Cảm giác khó chịu xuất hiện ở vùng ngực.
• Sưng tấy xuất hiện dần dần.
• Vú có bệnh lý bên trong sẽ tăng kích thước, cấu trúc của chúng trở nên dày đặc hơn. Khi sờ nắn, có cảm giác sưng nhẹ ở tuyến vú.
• Có cảm giác nặng nề ở ngực.
• Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tình trạng thâm nhiễm có thể hình thành.
• Dịch tiết từ núm vú có thể có màu khó chịu, vàng, nâu, trong suốt hoặc xanh lục.
• Tình trạng chung của người phụ nữ trở nên xấu đi.
• Nếu một người phụ nữ đang cho con bú, quá trình này có thể khiến cô ấy bị đau.
• Có thể quan sát thấy da ở vùng bị viêm bị đỏ.
• Nếu quá trình viêm trở nên mãn tính, bệnh cảnh lâm sàng sẽ trở nên dữ dội hơn và có thể quan sát thấy hạch bạch huyết to.

Phụ nữ hiếm khi tự chẩn đoán được bệnh lý này, đặc biệt là nếu u nang nhỏ. Ở một số vị trí cơ thể, u nang có thể ẩn trong các lớp mô và mỡ. Nhưng các triệu chứng khó chịu nên gây lo lắng và trở thành lý do để đến khám phụ khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa vú mà không có lịch hẹn.

[ 6 ], [ 7 ]

Chẩn đoán viêm nang vú

Nếu bạn lo lắng về tình trạng tuyến vú của mình, đừng trì hoãn việc đến gặp bác sĩ chuyên khoa vú - một chuyên gia trong lĩnh vực này. Chẩn đoán viêm nang tuyến vú bao gồm:

• Phân tích tiền sử phụ khoa của phụ nữ.
• Kiểm tra tuyến vú của bệnh nhân bằng cách sờ nắn. Ngay cả phương pháp đơn giản này cũng cho phép một chuyên gia có kinh nghiệm xác định sự hiện diện của một quá trình nang.
• Nếu có dịch tiết ở núm vú, có thể lấy mẫu để phân tích - một dấu ấn. Tuy nhiên, nếu chúng ta xem xét một u nang cụ thể, phương pháp này không đủ thông tin.
• Kiểm tra siêu âm.
• Sinh thiết chọc hút kim nhỏ của khối u nang là một trong những phương pháp chẩn đoán bệnh mang lại nhiều thông tin nhất, vì các triệu chứng của u nang khá giống với các triệu chứng của u xơ tuyến vú. Chẩn đoán cả hai bệnh này đều có phần khó khăn. Xét về các phương pháp điều trị khác nhau, chỉ cần xác định đúng nguyên nhân gây bệnh. Các bác sĩ phân loại thủ thuật chọc hút này vừa là phương pháp chẩn đoán để kiểm tra vừa là thủ thuật điều trị cho tuyến vú. Xét cho cùng, u nang có thể được chẩn đoán ngay ở giai đoạn chọc hút, sau khi đánh giá thể tích dịch "được bơm ra". Nếu lấy được hơn 1 ml dịch, thì sự hiện diện của u nang trong vú của phụ nữ được xác nhận.
• Sau khi chọc, bác sĩ đặc biệt chú ý đến màu sắc của chất lỏng. Rốt cuộc, nó có thể chỉ ra sự có mặt hoặc không có quá trình viêm trong nang, có thể gây ra sự hình thành các thâm nhiễm mủ.
• Vật liệu thu thập được cũng được gửi đi để kiểm tra tế bào học. Rốt cuộc, sự hiện diện của quá trình viêm làm tăng nguy cơ khối u lành tính thoái hóa thành khối u ác tính.
• Sự kết hợp giữa u nang và khối u ung thư cũng có thể được quan sát thấy. Do đó, nếu tình trạng nén chặt vẫn tiếp tục được sờ thấy sau vài tuần sau khi chọc dò, có thể xem xét hai lý do cho hình ảnh này: phương pháp điều trị không mang lại kết quả tích cực hoặc có bệnh lý sâu trong tiền sử cần phải nghiên cứu kỹ lưỡng hơn.

[ 8 ], [ 9 ]

Điều trị viêm nang vú

Việc điều trị viêm nang tuyến vú ở phụ nữ được thực hiện như sau:

• Bằng cách kê đơn thuốc kháng khuẩn đường uống.
• Tiêm kháng sinh vào tĩnh mạch.
• Sử dụng vitamin qua đường uống và tiêm bắp.
• Sử dụng thuốc tăng cường miễn dịch, đường uống và tiêm bắp.

U nang vú có thể bị viêm do nằm trong vú trong thời gian dài. Và để ngăn ngừa tình trạng viêm của nó, cần phải trải qua liệu pháp điều trị, bao gồm:

• Điều trị nội tiết tố bằng gestagens và chọc thủng khoang nang. Các chất bên trong khoang được bơm ra bằng kim đặc biệt và được gửi đi để xét nghiệm tế bào học. Thuốc được bơm vào khoang nang để kích thích sự kết dính của thành nang.
• Nếu tình trạng viêm nang vú xảy ra thường xuyên hoặc phát hiện tế bào ác tính, nang sẽ được cắt bỏ bằng phẫu thuật.

Như đã nêu trước đó, việc điều trị u nang có thể được hoàn thành ở giai đoạn chẩn đoán khi chọc hút. Nhưng việc điều trị viêm u nang tuyến vú được thực hiện hơi khác, mặc dù về mặt thực tế không khác gì các phác đồ cổ điển về việc dùng thuốc kháng khuẩn và chống viêm, phức hợp vitamin, thuốc kích thích miễn dịch, truyền tĩnh mạch và nếu cần, thuốc giảm đau.

Nimesil. Thuốc này chỉ được khuyến cáo sử dụng cho người lớn. Thuốc được uống, ngay sau bữa ăn. Liều khởi đầu trung bình hàng ngày là 0,2 g chia làm hai lần trong ngày. Để pha dung dịch, các hạt có trong gói phải được hòa tan trong nước ấm. Trong trường hợp cần thiết trên lâm sàng, có thể điều chỉnh liều tăng hoặc giảm. Nimesil chống chỉ định sử dụng cho những bệnh nhân có tiền sử bệnh lý loét đường tiêu hóa, suy thận nặng, đái tháo đường týp 2, tăng huyết áp động mạch, chảy máu dạ dày, cũng như nếu phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú.

Nurofen. Thuốc được uống, sau bữa ăn, với một lượng lớn chất lỏng. Người lớn được kê đơn liều lượng 200-800 mg ba đến bốn lần một ngày. Nếu đạt được kết quả thực sự, liều dùng hàng ngày nên giảm xuống còn 600-800 mg. Thuốc này không nên dùng cho những người bị suy tim, ức chế tạo máu, bệnh thần kinh thị giác, bệnh loét các cơ quan nội tạng, quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

Diclofenac. Trong viên nén, thuốc này được uống mà không cần nhai. Viên thuốc phải được rửa sạch bằng nhiều nước. Lượng thuốc dùng hàng ngày là 0,1 - 0,15 g, được chia thành hai hoặc ba liều. Liều dùng hàng ngày cho trẻ em được tính là 1 - 2 mg cho mỗi kg trọng lượng của trẻ.

Thực hành phổ biến là chườm gạc vào vùng bệnh lý bằng dung dịch dimexide (nước: thuốc thường được dùng theo tỷ lệ 5:1). Gạc thấm dung dịch được chườm vào vùng bệnh lý, phủ một lá bắp cải lên trên và quấn lại.

Nếu tình trạng viêm dẫn đến sự xuất hiện của các thâm nhiễm mủ, áp xe bắt đầu tiến triển. Trong trường hợp này, áp xe được mở bằng phẫu thuật, cẩn thận làm sạch khoang khỏi mủ và lắp ống dẫn lưu. Song song đó, liệu pháp dùng thuốc được kê đơn dưới dạng thuốc kháng khuẩn.

Cefepime. Thuốc được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp cho bệnh nhân (lựa chọn vị trí tiêm phụ thuộc vào độ nhạy cảm của vi sinh vật với các thành phần của thuốc và tình trạng của thận). Thuốc được tiêm tĩnh mạch trong trường hợp tổn thương nghiêm trọng. Trong trường hợp của chúng tôi, cefepime được tiêm bắp sâu. Liều dùng cho trẻ em nặng hơn 40 kg và người lớn là 0,5 - 1 g (nếu thận hoạt động bình thường). Khoảng cách giữa các lần tiêm là 12 giờ. Liệu trình điều trị tối thiểu là bảy ngày. Đối với trẻ sơ sinh từ 2 tháng tuổi và những trẻ có cân nặng cơ thể chưa đạt 40 kg, liều khuyến cáo là 50 mg cho mỗi kilôgam đầy đủ của trẻ. Đồng thời, liều dùng hàng ngày cho nhóm bệnh nhân này không được vượt quá lượng thuốc "dành cho người lớn".

Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ: nhức đầu, buồn nôn, thay đổi khẩu vị, chóng mặt, nôn mửa, suy giảm chức năng thận, tiêu chảy, phát ban, viêm âm đạo, nhịp tim nhanh và nhiều triệu chứng khác.

Ceftriaxone. Thuốc này, giống như thuốc trước, được dùng theo đường tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Liều khuyến cáo cho trẻ em trên 12 tuổi và người lớn là 1-2 g thuốc một lần một ngày. Bạn cũng có thể dùng một nửa liều cách nhau 12 giờ. Nhưng bạn không được vượt quá 4 g thuốc dùng trong ngày. Đối với trẻ sơ sinh (dưới 2 tuần tuổi), lượng thuốc được tính từ 20 đến 50 mg cho mỗi kg cân nặng. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi dưới 12 tuổi, lượng thuốc được tính là: 20-80 mg cho mỗi kg cân nặng của trẻ. Nếu trẻ nặng hơn 50 kg, liều khuyến cáo của thuốc tương ứng với liều dùng cho người lớn.

Chống chỉ định duy nhất của ceftriaxone là quá mẫn cảm với một hoặc nhiều thành phần của thuốc.

Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau.

Analgin. Người lớn được kê đơn thuốc này với liều lượng một viên hai đến ba lần một ngày. Liều dùng tối đa hàng ngày không được vượt quá sáu viên (3 g). Bệnh nhân nhỏ được kê đơn analgin với liều lượng 5-10 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Khuyến cáo dùng ba đến bốn liều mỗi ngày. Quá trình điều trị không quá ba ngày. Đối với trẻ sơ sinh, viên thuốc phải được nghiền nát hoàn toàn.

Không nên dùng thuốc này trong trường hợp quá mẫn hoặc phản ứng dị ứng với một hoặc nhiều thành phần của analgin. Thuốc chống chỉ định trong trường hợp hen phế quản, bệnh về máu, các dạng suy thận và gan nặng, ức chế tạo máu, trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Là một phức hợp vitamin và khoáng chất, bạn có thể cung cấp Multifort hoặc Vitrum.

Vitrum. Thuốc vitamin được kê đơn được uống sau bữa ăn. Cần uống một viên mỗi ngày. Thuốc được phép dùng cho bệnh nhân trên 12 tuổi. Chống chỉ định, ngoài độ tuổi của bệnh nhân, có thể bao gồm không dung nạp thuốc hoặc tăng vitamin A.

Thuốc điều hòa miễn dịch thích hợp làm thuốc hỗ trợ miễn dịch:

Echinacea. Viên thuốc được đặt vào khoang miệng và hòa tan. Trẻ em trên 12 tuổi và bệnh nhân người lớn nên uống một viên ba đến bốn lần một ngày; nếu đạt được hiệu quả điều trị, nên giảm lượng Echinacea xuống còn một viên một lần một tuần. Quá trình điều trị không được quá tám ngày.

Chống chỉ định và tác dụng phụ của thuốc này chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng nên không khuyến cáo sử dụng trong phác đồ điều trị cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Immunal. Trước khi sử dụng thuốc, lượng thuốc cần thiết phải được pha loãng với một lượng nhỏ nước. Bệnh nhân trên 12 tuổi nên uống Immunal ba lần, mỗi lần 2,5 ml. Đối với trẻ em từ 6 đến 12 tuổi, liều dùng được giảm xuống còn 1,5 ml hỗn dịch. Số liều dùng vẫn giữ nguyên. Liều dùng cho trẻ em từ một đến sáu tuổi thậm chí còn ít hơn và là 1 g, uống ba lần một ngày.

Chống chỉ định dùng thuốc bao gồm những trường hợp không dung nạp các thành phần của hệ thống miễn dịch, mắc bệnh tự miễn và có xu hướng bị dị ứng.

Nếu cần thiết về mặt y khoa, bác sĩ điều trị có thể kê đơn thuốc an thần.

Tenoten. Viên ngậm được dùng hai lần một ngày, mỗi lần một đến hai viên. Nếu cần thiết, thuốc có thể được dùng tới bốn lần một ngày. Thời gian điều trị, nếu cần thiết, có thể lên đến ba tháng hoặc lâu hơn.

Valerian. Nước (dành cho bệnh nhân nhỏ) và chiết xuất nước-cồn của cây nữ lang được uống, bất kể giờ ăn. Liều lượng (từ 100 đến 600 mg) hoàn toàn tùy thuộc vào từng cá nhân và nên được bác sĩ điều chỉnh. Trà cây nữ lang cũng có thể được sử dụng.

Tự điều trị viêm nang tuyến vú là không đáng - điều này tiềm ẩn nhiều biến chứng lớn hơn có thể dẫn đến ung thư ở phụ nữ. Trong trường hợp này, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ chuyên khoa vú-ung thư, người sẽ tiến hành kiểm tra toàn diện, chẩn đoán và kê đơn điều trị cần thiết.

Phòng ngừa

Trong giai đoạn đầu của bệnh lý, rất khó để nhận biết và chẩn đoán u nang (đặc biệt là khi bạn tự chẩn đoán). Nhưng bạn có thể cố gắng bảo vệ cơ thể mình khỏi "tai họa" này càng nhiều càng tốt.

Phòng ngừa viêm nang tuyến vú bao gồm:

• Cần phải được bác sĩ chuyên khoa vú khám thường xuyên (ít nhất một lần mỗi năm).
• Kiểm tra siêu âm tuyến vú định kỳ.
• Xét nghiệm máu để tìm hormone cũng có ích.
• Tránh bị thương.
• Trong thời gian cho con bú, bạn cần phải vắt sữa cẩn thận để tránh tình trạng sữa bị ứ đọng.
• Sau khi cho con bú, hãy rửa sạch ngực bằng nước ấm và quấn chặt để tránh bị hạ thân nhiệt.
• Chọn đồ lót thoải mái, phù hợp, tốt nhất là làm từ chất liệu tự nhiên.
• Duy trì hệ thống miễn dịch của bạn ở mức thích hợp.
• Không nên lạm dụng phòng tắm nắng và phòng xông hơi, hạn chế thời gian tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời (tắm nắng ngực trần đặc biệt nguy hiểm).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dự báo

Với điều trị kịp thời và hiệu quả, tiên lượng của tình trạng viêm nang tuyến vú khá thuận lợi. Nếu đã thực hiện liệu pháp cần thiết, tình trạng tái phát rất hiếm khi xảy ra. Nếu không thực hiện các biện pháp thích hợp, quá trình viêm sẽ tiến triển và có thể dẫn đến thoái hóa khối u lành tính thành khối u ác tính, mưng mủ và hình thành áp xe.

Ngực là phẩm giá của người phụ nữ, cô ấy thuộc về đẳng cấp của những người được chọn, được chọn để sinh con và nuôi dưỡng một đứa trẻ mới. Nhưng để hoàn thành sứ mệnh của mình, cô ấy cần phải chú ý nhiều hơn đến sức khỏe của mình. Do đó, để phòng ngừa tình trạng viêm nang tuyến vú, bạn không nên bỏ qua việc khám định kỳ của bác sĩ - bác sĩ chuyên khoa vú. Và nếu bạn cảm thấy khó chịu ở vùng ngực, đặc biệt, bạn không nên trì hoãn việc đến gặp bác sĩ.

[ 14 ], [ 15 ]